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主动脉弓中断合并心内畸形的一期修复术
各型主动脉弓中断又因弓部结构及其分支的异常可有某些变异类型或亚型,包括右锁骨下动脉起自主动脉弓中断的远侧、右锁骨下动脉起源于右颈总动脉、右侧动脉导管或右侧降主动脉、异位动脉导管未闭在右锁骨下动脉与右肺动脉之间或右肺动脉起源于升主动脉等。术后晚期主动脉弓吻合口再狭窄和人造血管狭窄亦有报道。
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老年人肥厚性心肌病
南京1985~心内膜增厚,心外冠状动脉大多正常。超声心动图分型:(1)按血流动力学分型:①梗阻型:室间隔明显增厚,尤以室间隔前上部明显使左室流出道受阻,左心室后壁常有代偿性肥厚,左心室腔中部与主动脉瓣之间血流速度增快,压力阶差增大,在收缩末期达最高峰。若药物治疗无效则要行房室结消融并植入起搏器。
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老年人原发性肥厚型主动脉瓣下狭窄
南京1985~心内膜增厚,心外冠状动脉大多正常。超声心动图分型:(1)按血流动力学分型:①梗阻型:室间隔明显增厚,尤以室间隔前上部明显使左室流出道受阻,左心室后壁常有代偿性肥厚,左心室腔中部与主动脉瓣之间血流速度增快,压力阶差增大,在收缩末期达最高峰。若药物治疗无效则要行房室结消融并植入起搏器。
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老年人肥厚型心肌病
南京1985~心内膜增厚,心外冠状动脉大多正常。超声心动图分型:(1)按血流动力学分型:①梗阻型:室间隔明显增厚,尤以室间隔前上部明显使左室流出道受阻,左心室后壁常有代偿性肥厚,左心室腔中部与主动脉瓣之间血流速度增快,压力阶差增大,在收缩末期达最高峰。若药物治疗无效则要行房室结消融并植入起搏器。
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老年肥厚型心肌病
南京1985~心内膜增厚,心外冠状动脉大多正常。超声心动图分型:(1)按血流动力学分型:①梗阻型:室间隔明显增厚,尤以室间隔前上部明显使左室流出道受阻,左心室后壁常有代偿性肥厚,左心室腔中部与主动脉瓣之间血流速度增快,压力阶差增大,在收缩末期达最高峰。若药物治疗无效则要行房室结消融并植入起搏器。
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隔膜型主动脉瓣下狭窄切除术
手术名称:隔膜型主动脉瓣下狭窄切除术别名:主动脉瓣下纤维隔膜切除术;这类病变最常见的心脏合并畸形为室间隔缺损,异常的纤维或纤维肌隔常位于室间隔下方。术后处理:伴有严重肺动脉高压病婴中,一个开放的导管在术后初期有助于维持体循环灌注和降低肺动脉高压,并使心室顺应性得到改善。
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主动脉瓣下纤维隔膜切除术
手术名称:隔膜型主动脉瓣下狭窄切除术别名:主动脉瓣下纤维隔膜切除术;这类病变最常见的心脏合并畸形为室间隔缺损,异常的纤维或纤维肌隔常位于室间隔下方。术后处理:伴有严重肺动脉高压病婴中,一个开放的导管在术后初期有助于维持体循环灌注和降低肺动脉高压,并使心室顺应性得到改善。
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先天性隔膜型主动脉瓣下狭窄切除术
手术名称:隔膜型主动脉瓣下狭窄切除术别名:主动脉瓣下纤维隔膜切除术;这类病变最常见的心脏合并畸形为室间隔缺损,异常的纤维或纤维肌隔常位于室间隔下方。术后处理:伴有严重肺动脉高压病婴中,一个开放的导管在术后初期有助于维持体循环灌注和降低肺动脉高压,并使心室顺应性得到改善。
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M型超声心动图
左室流出道宽,二尖瓣前叶C点到室间隔左室面之距离;(3)2a区(二尖瓣前后叶)检查法①取样线通过二尖瓣前后瓣的瓣尖,从前到后之解剖结构为:胸壁及右室前壁、右室腔、室间隔、左室腔,左室腔内有二尖瓣前后叶、左室后壁。舒张末期内径:即舒张末期,室间隔左室面回声上缘至左室后壁心内膜回声上缘的垂直距离。
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M型超声心动图检查
(1)4区的取样线通过主动脉、左房,解剖结构自前至后(示波屏为自上而下)为胸壁及右室前壁(无运动之回声),右室流出道、主动脉根部(前壁、后壁两条平行运动回声,收缩期向前;观察二尖瓣前后叶有无异常运动。③左室:1)舒张末期内径:即舒张末期,室间隔左室面回声上缘至左室后壁心内膜回声上缘的垂直距离。