-
肝破裂
②包膜下血肿:实质裂伤但包膜完整;清创时,通常在常温下暂时阻断第一肝门,然后用电刀切开损伤处创缘的肝包膜,用手指法断离失活的肝组织直至正常肝实质。过去认为,为了防止继发感染.用于填塞止血的纱布应于术后3-5天内逐渐拔除。③无腹膜炎体征。②反复B超检查,证明肝损伤情况稳定,腹腔内积血量未增加或逐渐减少。
-
间隙性肝动脉阻断术
手术名称:间隙性肝动脉阻断术别名:暂时性肝去动脉术分类:普通外科/肝脏手术/肝去动脉疗法ICD编码:38.8602概述:间隙性肝动脉阻断术又称暂时性肝去动脉术,由Bengmark于1974年首创,基本原理是间隙性阻断肝动脉,既可达到杀死肿瘤的目的,又能避免肝组织的大片坏死,因此被认为是肝动脉结扎的第5代衍生技术。
-
暂时性肝去动脉术
手术名称:间隙性肝动脉阻断术别名:暂时性肝去动脉术分类:普通外科/肝脏手术/肝去动脉疗法ICD编码:38.8602概述:间隙性肝动脉阻断术又称暂时性肝去动脉术,由Bengmark于1974年首创,基本原理是间隙性阻断肝动脉,既可达到杀死肿瘤的目的,又能避免肝组织的大片坏死,因此被认为是肝动脉结扎的第5代衍生技术。
-
肝左叶切除术
手术名称:肝左叶切除术别名:左半肝切除术分类:普通外科/胆道手术/肝胆管结石手术/肝部分切除术ICD编码:50.302概述:肝左叶切除术用于肝胆管结石的手术治疗。感染急性发作时又易发生菌血症、感染性休克、胆源性肝脓肿、胆管溃疡致胆道出血,病变晚期则可发生胆汁性肝硬化、门脉高压症等一系列严重的后果。
-
肝左外叶切除术
3.长期梗阻性黄疸、慢性脱水、电解质紊乱、并有明显的凝血功能障碍的肝胆管结石病人,在未有效地纠正和引流以前,首先完成肝部分切除术有很大的危险性。待瘘口清洁,皮肤健康时再行手术。4.向冠状韧带起始处分离肝组织,可见到肝左静脉,将其钳夹切断后妥为结扎,再钳夹并切断左上缘的肝组织,完成肝左外叶切除术。
-
左肝外侧叶切除术
3.长期梗阻性黄疸、慢性脱水、电解质紊乱、并有明显的凝血功能障碍的肝胆管结石病人,在未有效地纠正和引流以前,首先完成肝部分切除术有很大的危险性。待瘘口清洁,皮肤健康时再行手术。4.向冠状韧带起始处分离肝组织,可见到肝左静脉,将其钳夹切断后妥为结扎,再钳夹并切断左上缘的肝组织,完成肝左外叶切除术。
-
左肝外叶切除术
3.长期梗阻性黄疸、慢性脱水、电解质紊乱、并有明显的凝血功能障碍的肝胆管结石病人,在未有效地纠正和引流以前,首先完成肝部分切除术有很大的危险性。待瘘口清洁,皮肤健康时再行手术。4.向冠状韧带起始处分离肝组织,可见到肝左静脉,将其钳夹切断后妥为结扎,再钳夹并切断左上缘的肝组织,完成肝左外叶切除术。
-
右肝管空肠吻合术
手术名称:右肝管空肠吻合术分类:普通外科/胆道手术/肝门部肝胆管狭窄修复手术/高位肝胆管空肠吻合术ICD编码:51.3706概述:右肝管空肠吻合术用于肝门部肝胆管狭窄的治疗。6.当肝方叶代偿性增大妨碍右肝管显露、狭窄切开和右肝管空肠吻合时,应行肝方叶部分切除(图1.11.7.2.4-2)。⑥缺乏必要的取石器械。
-
肝段切除术
手术名称:肝段切除术分类:普通外科/胆道手术/肝胆管结石手术/肝部分切除术ICD编码:50.2202概述:肝段切除术用于肝胆管结石的手术治疗。感染急性发作时又易发生菌血症、感染性休克、胆源性肝脓肿、胆管溃疡致胆道出血,病变晚期则可发生胆汁性肝硬化、门脉高压症等一系列严重的后果。待瘘口清洁,皮肤健康时再行手术。
-
左半肝切除术
在切除至第二肝门附近时,下腔静脉与肝组织间有许多肝短静脉与尾状叶左段相连,应在手术中小心地逐一结扎切断。如肝左叶肿瘤较大,或肝门处有广泛粘连时,显露肝门较为困难,此时可先将肝的韧带游离后常温下阻断肝门,再迅速沿正中裂左侧1cm处切开断肝,在肝内显露左肝管、门静脉左支及肝动脉左支予以结扎切断。
-
晚期胆囊癌根治性切除术
手术名称:晚期胆囊癌根治性切除术别名:胆囊癌晚期根治性切除术分类:普通外科/胆道手术/肝外胆道癌的手术ICD编码:51.2204概述:晚期胆囊癌根治性切除术用于肝外胆道癌的手术治疗。9.有梗阻性黄疸的病人,同肝门部胆管癌切除术。放留置尿管,记录尿量。此时肝右叶便能与下腔静脉分离,并可将其向左侧翻转。
-
胆囊癌晚期根治性切除术
手术名称:晚期胆囊癌根治性切除术别名:胆囊癌晚期根治性切除术分类:普通外科/胆道手术/肝外胆道癌的手术ICD编码:51.2204概述:晚期胆囊癌根治性切除术用于肝外胆道癌的手术治疗。9.有梗阻性黄疸的病人,同肝门部胆管癌切除术。放留置尿管,记录尿量。此时肝右叶便能与下腔静脉分离,并可将其向左侧翻转。
-
右半肝切除术
术后处理:右半肝切除术术后做如下处理:1.肝叶切除后,肝功能不同程度受损,其程度与切肝的大小、术中失血、阻断肝门的时间长短而异,因此,术后应密切监测肝功能受损情况,及时补充足够的葡萄糖、维生素C,维生素K及维生素B族,如有贫血,应输血。发现出血时可胃管内注入抗酸剂和止血药,必要时应用生长抑素。
-
肝动脉结扎及栓塞术
1.持续吸氧一般3~严重者术后可能出现黄疸、腹水、转氨酶升高、白蛋白降低等,因此术后应积极保肝治疗,包括静脉输注葡萄糖液,支链氨基酸,能量合剂,大剂量维生素C、B等,必要时适量补充血浆或白蛋白。4.肝梗死:在肝动脉栓塞尤其是明胶海绵做栓塞剂时常见,由于肝动脉末梢栓塞后无法形成侧支循环,导致局灶性肝梗死。
-
肝动脉结扎及治疗性栓塞术
1.持续吸氧一般3~严重者术后可能出现黄疸、腹水、转氨酶升高、白蛋白降低等,因此术后应积极保肝治疗,包括静脉输注葡萄糖液,支链氨基酸,能量合剂,大剂量维生素C、B等,必要时适量补充血浆或白蛋白。4.肝梗死:在肝动脉栓塞尤其是明胶海绵做栓塞剂时常见,由于肝动脉末梢栓塞后无法形成侧支循环,导致局灶性肝梗死。