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右束支传导阻滞
疾病别名右束支阻滞疾病代码ICD:I45.0疾病分类心血管内科疾病概述右束支传导阻滞(rightbundle-branchblock,RBBB)简称右束支阻滞。②部分冠心病及心肌病;或右胸导联呈右束支传导阻滞图形,左胸导联呈左束支传导阻滞图形等。(2)急性前壁心肌梗死并发右束支传导阻滞及高度房室传导阻滞,应立即安装临时心脏起搏器。
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窦房传导阻滞
窦房阻滞与窦性停搏不同,窦房结仍按时、有规律地发出激动,但激动从窦房交接区向外传至心房肌时,发生传导延缓或不能传出,为传出性阻滞。40次/min),表现很像窦性心动过缓,如不直接描记窦房结电位,很难将两者区别。二度Ⅱ型窦房传导阻滞与窦性期前收缩二联律的鉴别:窦性期前收缩二联律长P-P间期不是短P-P间期的2倍。
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左后分支传导阻滞
疾病别名左后半阻滞,左后束支阻滞,左后半分支传导阻滞,左后半分支阻滞,LPFB,leftposteriorfascicularblock疾病代码ICD:I45.8疾病分类心血管内科疾病概述左后分支传导阻滞(leftposteriorhemiblock,LPH)又称左后半阻滞。而下壁心肌梗死时,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽而深的Q波,r波很低或消失。
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窦性心律不齐
窦性心律不齐;室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激,反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多,使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;
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迷走神经性心律失常
窦性心律不齐;室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激,反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多,使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;
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青年期心律失常
窦性心律不齐;室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激,反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多,使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;
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窦性心律失常
窦性心律不齐;室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激,反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多,使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;
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左束支传导阻滞
疾病别名束支阻滞疾病代码ICD:I45.8疾病分类心血管内科疾病概述左束支传导阻滞(leftbundle-branchblock,LBBB)简称束支阻滞,包括左束支主干部阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。实验室检查:可有原发疾病的相应实验室检查改变。Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈QS型:经尸检证实,无下壁梗死的完全性左束支阻滞者下壁导联可呈QS型。
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房性期前收缩
③隐匿性传导:未下传的房性期前收缩,虽不使心室除极,但在房室交接区内有隐匿性传导,能使下一次窦性心搏的P-R间期延长。交接区逆传的途径可能有房室结内和旁道两条。例如当心率在79次/分时,QRS呈右束支阻滞,当房性期前收缩的代偿间歇使R-R间期延长到相当于心率62次/分时,右束支阻滞消失。窦房结电图可确诊。
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房性过早搏动
③隐匿性传导:未下传的房性期前收缩,虽不使心室除极,但在房室交接区内有隐匿性传导,能使下一次窦性心搏的P-R间期延长。交接区逆传的途径可能有房室结内和旁道两条。例如当心率在79次/分时,QRS呈右束支阻滞,当房性期前收缩的代偿间歇使R-R间期延长到相当于心率62次/分时,右束支阻滞消失。窦房结电图可确诊。
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房性期外收缩
③隐匿性传导:未下传的房性期前收缩,虽不使心室除极,但在房室交接区内有隐匿性传导,能使下一次窦性心搏的P-R间期延长。交接区逆传的途径可能有房室结内和旁道两条。例如当心率在79次/分时,QRS呈右束支阻滞,当房性期前收缩的代偿间歇使R-R间期延长到相当于心率62次/分时,右束支阻滞消失。窦房结电图可确诊。
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房性早搏
③隐匿性传导:未下传的房性期前收缩,虽不使心室除极,但在房室交接区内有隐匿性传导,能使下一次窦性心搏的P-R间期延长。交接区逆传的途径可能有房室结内和旁道两条。例如当心率在79次/分时,QRS呈右束支阻滞,当房性期前收缩的代偿间歇使R-R间期延长到相当于心率62次/分时,右束支阻滞消失。窦房结电图可确诊。
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房早
③隐匿性传导:未下传的房性期前收缩,虽不使心室除极,但在房室交接区内有隐匿性传导,能使下一次窦性心搏的P-R间期延长。交接区逆传的途径可能有房室结内和旁道两条。例如当心率在79次/分时,QRS呈右束支阻滞,当房性期前收缩的代偿间歇使R-R间期延长到相当于心率62次/分时,右束支阻滞消失。窦房结电图可确诊。
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室性并行心律及室性并行心律性心动过速
疾病代码:ICD:I49.8疾病分类:心血管内科疾病概述:室性并行心律(ventricularparasystole)占并行心律的60%。7.小儿并行心律多不伴有器质性心脏病大多是良性心律失常,也不易发生室性并行心律性心动过速。如室性并行心律的激动逆传入心房并侵入窦房结,则可使窦房结激动重建节律,其代偿间歇为不完全性。