转移性

阿替利珠单抗

阿替利珠单抗单药用于晚期NSCLC含铂化疗进展后的二线治疗；与卡比替尼和维莫非尼联合用于治疗BRAFV600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。消化系统肿瘤用药：是否需要检测靶点：是制剂与规格：注射液：1200mg（20ml）/瓶适应证：阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者。

达拉非尼

药品名称：达拉非尼Dabrafenib分类：皮肤肿瘤用药是否需要检测靶点：是制剂与规格：胶囊：50mg、75mg适应证：1.达拉非尼联合曲美替尼适用于治疗BRAFV600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。如果出现与达拉非尼相关的不良反应（葡萄膜炎、非皮肤恶性肿瘤），仅需对达拉非尼治疗进行剂量调整。

​贝伐珠单抗

药品名称：贝伐珠单抗Bevacizumab制剂与规格：注射液：100mg（4ml）/瓶呼吸系统肿瘤用药：是否需要检测靶点：否适应证：贝伐珠单抗联合以铂类为基础的化疗用于不可切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞NSCLC患者的一线治疗。如果第一次输注耐受性良好，则第二次输注的时间可以缩短到60分钟。产品在无菌条件下配制后在2～

曲美替尼

药品名称：曲美替尼Trametinib分类：皮肤肿瘤用药是否需要检测靶点：否制剂与规格：片剂：0.5mg、2mg适应证：1.曲美替尼联合达拉非尼适用于治疗BRAFV600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。不应咀嚼或压碎本品。5.轻度肝功能损伤患者、轻中度肾功能损伤患者无需进行剂量调整。老年患者（≥65岁）无需调整初始剂量。

西妥昔单抗

药品名称：西妥昔单抗Cetuximab制剂与规格：注射液：100mg（20ml）/瓶消化系统肿瘤用药：是否需要检测靶点：是适应证：用于治疗RAS、BRAF基因野生型的转移性结直肠癌：与FOLFOX或FOLFIRI方案联合用于一线治疗；首次给药应缓慢，滴注速度不得超过5mg/min。11.本品的药代动力学性质不会受种族、年龄、性别、肝肾状况的影响。

癸酸南诺龙

长效多乐宝灵分类：内分泌系统药物性腺疾病用药剂型：针剂：50mg/针。癸酸诺龙的适应证：手术前后，严重的虚弱或疾病，早产儿体重过轻，儿童发育迟延，难以治疗的贫血，骨质疏松，转移性乳癌。注意事项：1.长效的癸酸南诺龙酯化物作用期3～4周，主要用于老年人或绝经后的骨质疏松症，尽可能用间歇性的治疗。

癸酸诺龙

长效多乐宝灵分类：内分泌系统药物性腺疾病用药剂型：针剂：50mg/针。癸酸诺龙的适应证：手术前后，严重的虚弱或疾病，早产儿体重过轻，儿童发育迟延，难以治疗的贫血，骨质疏松，转移性乳癌。注意事项：1.长效的癸酸南诺龙酯化物作用期3～4周，主要用于老年人或绝经后的骨质疏松症，尽可能用间歇性的治疗。

长效多乐宝灵

长效多乐宝灵分类：内分泌系统药物性腺疾病用药剂型：针剂：50mg/针。癸酸诺龙的适应证：手术前后，严重的虚弱或疾病，早产儿体重过轻，儿童发育迟延，难以治疗的贫血，骨质疏松，转移性乳癌。注意事项：1.长效的癸酸南诺龙酯化物作用期3～4周，主要用于老年人或绝经后的骨质疏松症，尽可能用间歇性的治疗。

纳武利尤单抗

4.纳武利尤单抗在中国基于CheckMate078研究，单药使用获批的剂量是3mg/kg或240mg固定剂量，每2周一次，30分钟输注。重度肾功能损伤患者的数据有限。泌尿系统肿瘤用药：是否需要检测靶点：否适应证：本品联合伊匹木单抗适用于国际转移性肾细胞癌联合数据库（IMDC）评分为中高危的晚期肾细胞癌患者的一线治疗。每项为1分。

帕博利珠单抗

但在本品开始给药后，可使用全身性糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗免疫介导性不良反应。9.帕博利珠单抗可引起免疫相关性不良反应。消化系统肿瘤用药：是否需要检测靶点：是适应证：1.由国家药品监督管理局批准的检测评估为PD-L1综合阳性评分（CPS）≥10、既往一线全身治疗失败的局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌。

脾脏实质病变的超声诊断技术

操作名称：脾脏实质病变的超声诊断技术适应证：脾脏实质病变的超声诊断技术适用于：1.脾肿大。（3）转移性肿瘤呈脾内一个或多个圆形局灶性病变，常具清晰包膜，周边可有低回声晕圈，内部回声随不同癌肿而呈多样表现，但回声分布常不均匀。声像图表现脾实性肿块，体积较大，内部为不规则高回声，亦可有细弱回声。

中叶综合征

疾病别名中叶综合症,Brock综合征,Graham-Burford-Mayer综合征,middlelobesyndrome疾病代码ICD:J98疾病分类呼吸内科疾病概述中叶综合征(middlelunglobesyndrome)又称Brock综合征或Graham-Burford-Mayer综合征，是指由于支气管受管外肿大淋巴结的压迫阻塞，引起右肺中叶(或左肺舌叶)肺不张，肺叶缩小，或并炎症实变。

​新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2022年版）

合理用药要点：1.转移性结直肠癌患者的一、二线治疗，可选择贝伐珠单抗+化疗。中重度肾功能损伤患者必须在医师指导下慎用本品并严密监测肾功能。二十、贝林妥欧单抗Blinatumomab：制剂与规格：粉针剂：35μg/瓶，另包含1瓶10ml静脉输注溶液稳定剂适应证：适用于成人复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病。每项为1分。

老年人急性阑尾炎

概述：老年人急性阑尾炎（senileacuteappendicitis）是指60岁以上的老年人发生的阑尾急性炎症病变。老年人腹痛症状往往并不突然，也不很重，有的老年人已有阑尾穿孔和腹膜炎尚觉无多大痛苦，也缺乏典型的转移性腹痛，因此在诊断时不宜因老年人自觉症状不重而忽视。实验室检查：血常规检查，白细胞一般无明显升高。

新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2021年版）

六、信迪利单抗Sintilimab：制剂与规格：注射液：100mg（10ml）/瓶适应证：本品适用于联合贝伐珠单抗用于既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌的一线治疗。重度肝肾功能损伤患者慎用。每项为1分。2.帕妥珠单抗的推荐起始剂量为840mg，静脉输注60分钟，此后每3周给药一次，给药剂量为420mg，输注时间30～

脾脓肿

2.胸腹X线平片检查多表现为非特异性征象，如膈肌抬高并有运动受限、脾脏阴影扩大、左胸腔积液以及肺不张等。5.放射性核素脾脏扫描准确性高，可达80%～鉴别诊断：需与脾脏血肿、脾梗死、脾囊肿、脾转移性癌、血管瘤、淋巴瘤等疾病相鉴别。预后及预防：预后：脾脓肿预后较差，以往的资料显示总病死率可高达40%～

新型抗肿瘤药物临床应用指导原则 （2020年版）

※7.在欧盟，贝伐珠单抗联合厄洛替尼获批用于EGFR基因具有敏感突变的、不可手术切除的晚期、转移性或复发性非鳞状NSCLC患者的一线治疗，目前国内尚未获批此适应证，可在与患者充分沟通的情况下使用。4.如果延误或漏服一剂本品，只有当距离下次计划给药时间≥72小时，方可补服漏服剂量。每项为1分。静脉输注90分钟以上。

肠系膜淋巴结炎

疾病别名急性非特异性肠系膜淋巴结炎,Brennemann综合征疾病代码ICD:K92.8疾病分类消化内科疾病概述肠系膜由壁层与脏腹膜组成，主要有小肠系膜和结肠系膜，此外还有阑尾系膜和卵巢、输卵管系膜等。查体见面部潮红，口唇苍白，咽部充血，腹部压痛多由右下至左上呈斜行分布，但以右下腹为明显，多无肌紧张及反跳痛。

急性肠系膜淋巴结炎

2天感全身不适，咽痛，发热等上呼吸道感染症状。后者多有转移性右下腹痛，呈持续性，恶心、呕吐比较明显，右下腹压痛局限，常伴有腹肌紧张及反跳痛，白细胞计数多明显升高。（3）关于阑尾切除：如误诊急性阑尾炎而行手术，术中发现阑尾病变轻，而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大，即可诊断为本病。

急性非特异性肠系膜淋巴结炎

2天感全身不适，咽痛，发热等上呼吸道感染症状。后者多有转移性右下腹痛，呈持续性，恶心、呕吐比较明显，右下腹压痛局限，常伴有腹肌紧张及反跳痛，白细胞计数多明显升高。（3）关于阑尾切除：如误诊急性阑尾炎而行手术，术中发现阑尾病变轻，而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大，即可诊断为本病。

Brennemann综合征

2天感全身不适，咽痛，发热等上呼吸道感染症状。后者多有转移性右下腹痛，呈持续性，恶心、呕吐比较明显，右下腹压痛局限，常伴有腹肌紧张及反跳痛，白细胞计数多明显升高。（3）关于阑尾切除：如误诊急性阑尾炎而行手术，术中发现阑尾病变轻，而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大，即可诊断为本病。

骨转移瘤和恶性骨肿瘤的核素治疗

概述：骨转移瘤和恶性骨肿瘤的放射性核素治疗为一种姑息治疗，静脉注入治疗用亲骨性放射性药物后，在骨转移病灶或骨肿瘤部位出现较高的浓集。操作名称：骨转移瘤和恶性骨肿瘤的核素治疗适应证：适应证如下：1.转移性骨肿瘤并伴有骨痛患者。4.严重肝肾功能损害者。

病理性骨折

原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等；属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。2.骨质疏松；3、X线检查：除正、侧位X线摄片外，尚应根据伤情拍摄特殊体位相，如开口位（上颈椎损伤）、动力性侧位（颈椎）、轴位（舟状骨、跟骨等）和切线位（髌骨）等。

胸膜腔的超声诊断技术

名称：胸膜腔的超声诊断技术适应证：胸膜腔的超声诊断技术适用于：1.胸腔积液见于胸膜渗出或继发于肺、纵隔或全身性疾病，肿瘤转移，及创伤所致的血胸。少量积液位于肋膈角或肺下，多量则压迫肺组织。转移性胸膜肿瘤则显示大小不等的结节自胸膜向胸腔内隆起，合并胸水时病灶易于显示。禁忌证：无特殊禁忌证。

虹膜肿瘤切除术

前一种囊壁大多由1～植入性虹膜囊肿报道是比较多的，不同的作者采用了不同的治疗方法，如用电解针穿刺囊肿，以碘酊或纯石碳酸注入囊内，破坏囊肿内上皮细胞、放射治疗、激光治疗、囊肿切除术、眼球摘除术等。3.术中损伤角膜内皮，致使角膜浑浊、水肿，轻者短期内可能恢复，严重者则可出现角膜上皮水肿或水泡，不易恢复。

虹膜肿物切除术

前一种囊壁大多由1～植入性虹膜囊肿报道是比较多的，不同的作者采用了不同的治疗方法，如用电解针穿刺囊肿，以碘酊或纯石碳酸注入囊内，破坏囊肿内上皮细胞、放射治疗、激光治疗、囊肿切除术、眼球摘除术等。3.术中损伤角膜内皮，致使角膜浑浊、水肿，轻者短期内可能恢复，严重者则可出现角膜上皮水肿或水泡，不易恢复。