抗帕金森病药

抗帕金森病药

概述及分类帕金森病（Parkinsondisease）又称震颤麻痹。根据药理作用机制，将抗PD药分为拟DA药和抗胆碱药两类，两类药物合用可增强疗效。适应症帕金森病相关出处新编药物学相关药品多巴丝肼、复方卡比多巴、甲磺酸培高利特、甲磺酸溴隐亭、卡比多巴、盐酸苯海索、盐酸司来吉兰、左旋多巴

西拉吲哚

西拉吲哚说明书：药品名称：西拉吲哚英文名称：Ciclazindol别名：心宁美；复方多巴；西纳梅脱；复方卡比多巴；西拉吲哚的药理作用：α-甲基多巴肼为外周多巴脱羧酶抑制剂，卡比多巴是其左旋体，西拉吲哚则为卡比多巴与左旋多巴的复方制剂。药物相互作用：不可与单胺氧化化酶抑制剂、金刚烷胺、苯海索合用。

复方多巴

西拉吲哚说明书：药品名称：西拉吲哚英文名称：Ciclazindol别名：心宁美；复方多巴；西纳梅脱；复方卡比多巴；西拉吲哚的药理作用：α-甲基多巴肼为外周多巴脱羧酶抑制剂，卡比多巴是其左旋体，西拉吲哚则为卡比多巴与左旋多巴的复方制剂。药物相互作用：不可与单胺氧化化酶抑制剂、金刚烷胺、苯海索合用。

二甲金刚胺

美金刚的药理作用：美金刚通过释放多巴胺，直接或间接地兴奋多巴胺受体而起到抗震颤麻痹的作用，而与突触前儿茶酚胺无关。2.美金刚与肌肉松弛剂或解痉药同时使用，可能有影响，应注意调整剂量；美金刚的不良反应：有轻微眩晕、不安、兴奋、头重、口干及疲劳等不良反应，其中部分病人的反应能力可能会受到影响。

盐酸美金刚

美金刚的药理作用：美金刚通过释放多巴胺，直接或间接地兴奋多巴胺受体而起到抗震颤麻痹的作用，而与突触前儿茶酚胺无关。2.美金刚与肌肉松弛剂或解痉药同时使用，可能有影响，应注意调整剂量；美金刚的不良反应：有轻微眩晕、不安、兴奋、头重、口干及疲劳等不良反应，其中部分病人的反应能力可能会受到影响。

利舒脲

麦角脲分类：神经系统药物抗帕金森病药多巴类药剂型：片剂，每片200μg利舒脲的药理作用：为一种与运动有关的多巴胺激动剂，并且有5-羟色胺活性。经静脉、肌内或皮下注射单剂量利舒脲25μg，12个健康受试者中有11个人的血浆催乳催乳素浓度降低了60%，作用持续10h。用于治疗帕金森病和高泌乳症。

美多巴快

注意事项：1.应用治疗震颤麻痹，可减轻单独应用左旋多巴所发生的不良反应（即多巴胺的外周作用），特别是胃肠道的不良反应，也可减少心血管系统的不良反应，如心律失常，直立性低血压等，偶见失眠，不安，舞蹈病样动作或手足徐动症等，罕见抑郁症和精神病。

羟苄丝肼

通常以苄丝肼：L-多巴为1:4的比例配制成复方制剂使用，商品名为复方苄丝肼胶囊（多巴丝肼，美多巴）。丝氯酰肼；苄丝拉肼；2.利舍平、α-甲基多巴可拮抗苄丝肼的作用。专家点评：苄丝肼与卡比多巴一样，均为多巴脱羧酶抑制剂，与左旋多巴联合应用治疗震颤麻痹，可减少左旋多巴的用量，增强其疗效并减少其外周不良反应。

赛克立明

环戊哌丙醇；Pagitane分类：神经系统药物抗帕金森病药抗胆碱能药剂型：1.2.5mg。2.胶囊剂：5mg。3.糖浆剂：5mg/5mL。赛克立明的适应证：赛克立明药理作用同苯海索，不良反应较苯海索明显，曾用于治疗帕金森病，但使用较少。注意事项：1.心动过速、甲状腺功能亢进、心功能不全及肝、肾功能不全者慎用。

环苯哌丙醇

环戊哌丙醇；Pagitane分类：神经系统药物抗帕金森病药抗胆碱能药剂型：1.2.5mg。2.胶囊剂：5mg。3.糖浆剂：5mg/5mL。赛克立明的适应证：赛克立明药理作用同苯海索，不良反应较苯海索明显，曾用于治疗帕金森病，但使用较少。注意事项：1.心动过速、甲状腺功能亢进、心功能不全及肝、肾功能不全者慎用。

环戊哌丙醇

环戊哌丙醇；Pagitane分类：神经系统药物抗帕金森病药抗胆碱能药剂型：1.2.5mg。2.胶囊剂：5mg。3.糖浆剂：5mg/5mL。赛克立明的适应证：赛克立明药理作用同苯海索，不良反应较苯海索明显，曾用于治疗帕金森病，但使用较少。注意事项：1.心动过速、甲状腺功能亢进、心功能不全及肝、肾功能不全者慎用。

盐酸二乙异丙嗪

普罗吩胺说明书：药品名称：普罗吩胺英文名称：Profenamine别名：盐酸二乙异丙嗪；爱普把嗪；临床用于改善震颤麻痹症状，包括吩噻嗪类药物引起的锥体外系症状。2.易出现嗜睡、眩晕现象，其他不良反应有肌痉挛、腹部不适、无力、口干、恶心、呕吐、复视、感觉异常。药物相互作用：不应与三环类抗忧郁药物合并应用。

巴息多

普罗吩胺说明书：药品名称：普罗吩胺英文名称：Profenamine别名：盐酸二乙异丙嗪；爱普把嗪；临床用于改善震颤麻痹症状，包括吩噻嗪类药物引起的锥体外系症状。2.易出现嗜睡、眩晕现象，其他不良反应有肌痉挛、腹部不适、无力、口干、恶心、呕吐、复视、感觉异常。药物相互作用：不应与三环类抗忧郁药物合并应用。

双环哌丙醇

丙环定说明书：药品名称：丙环定英文名称：Procyclidine,Kemadrin,Metamine,Osnervan,Arpicolin别名：开马君；丙环定的适应证：1.用于帕金森病的对症治疗。6.过量反应：包括行动笨拙、共济失调、严重的嗜睡、口鼻喉干燥、心律加快、呼吸困难、皮肤潮红干燥、皮温升高、睡眠障碍、情绪或注意力改变、幻觉和癫痫发作等。

他利克索

他利克索说明书：药品名称：他利克索英文名称：Talipexole别名：Domin分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：每片含他利克索0.4mg。专家点评：在日本的一项临床试验中，单独应用他利克索或与左旋多巴合用对帕金森综合征（PD）患者跟踪治疗3年，分别使786%和483%的患者得到中等以上程度的改善。

双氢麦角隐亭

双氢麦角隐亭说明书：药品名称：双氢麦角隐亭英文名称：Dihydroergocryptine别名：二氢麦角隐亭；α-二氢麦角隐亭；二氢麦角隐亭-A分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：2.5mg，5mg，20mg。对照实验表明疗效优于溴隐亭，同样疗效而用量少、维持较好、疗效时间长，且副作用低于对照组。

二氢麦角隐亭

双氢麦角隐亭说明书：药品名称：双氢麦角隐亭英文名称：Dihydroergocryptine别名：二氢麦角隐亭；α-二氢麦角隐亭；二氢麦角隐亭-A分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：2.5mg，5mg，20mg。对照实验表明疗效优于溴隐亭，同样疗效而用量少、维持较好、疗效时间长，且副作用低于对照组。

α-二氢麦角隐亭

双氢麦角隐亭说明书：药品名称：双氢麦角隐亭英文名称：Dihydroergocryptine别名：二氢麦角隐亭；α-二氢麦角隐亭；二氢麦角隐亭-A分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：2.5mg，5mg，20mg。对照实验表明疗效优于溴隐亭，同样疗效而用量少、维持较好、疗效时间长，且副作用低于对照组。

二氢麦角隐亭-A

双氢麦角隐亭说明书：药品名称：双氢麦角隐亭英文名称：Dihydroergocryptine别名：二氢麦角隐亭；α-二氢麦角隐亭；二氢麦角隐亭-A分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：2.5mg，5mg，20mg。对照实验表明疗效优于溴隐亭，同样疗效而用量少、维持较好、疗效时间长，且副作用低于对照组。

普拉克索

Trivastal分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：125μg，250μg。采用UPDRS评分评估普拉克索对早期帕金森病的作用，与安慰剂对照组相比，用药组患者生活能力显著改善，呈“关”状态的时间明显缩短，但两组患者的运动功能检查评分没有差别。药物相互作用：西咪替西咪替丁可减少普拉克索的清除。

米拉帕

Trivastal分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：125μg，250μg。采用UPDRS评分评估普拉克索对早期帕金森病的作用，与安慰剂对照组相比，用药组患者生活能力显著改善，呈“关”状态的时间明显缩短，但两组患者的运动功能检查评分没有差别。药物相互作用：西咪替西咪替丁可减少普拉克索的清除。

倍高利特

培高利特的不良反应：1.不良反应主要有恶心、呕吐、便秘、眩晕、幻觉、鼻炎、动作困难、精神错乱、嗜睡，首剂直立性低血压及失眠。药物相互作用：1.多巴胺拮抗剂，如吩噻嗪类、丁酰苯类、硫杂蒽类和甲氧氯普氯普胺可降低培高利特疗效。2.与左旋多巴合用，可能引起或加重患者已存在的精神错乱状态、幻觉以及运动障碍等。

罗匹尼罗

累匹利洛；作用类似溴隐亭。单用或与左旋多巴合用治疗帕金森病。药物相互作用：1.神经安定药和其他具有中枢活性的多巴胺拮抗剂如舒必利或甲氧氯普氯普胺，可降低罗匹尼罗的作用，应避免与此类药物合用。2.罗匹尼罗与细胞色素P450酶CYP1A2的底物（如茶碱）或抑制剂（如环丙沙星、氟伏沙明和西咪替丁）合用时，应减少用量；

罗平尼咯

累匹利洛；作用类似溴隐亭。单用或与左旋多巴合用治疗帕金森病。药物相互作用：1.神经安定药和其他具有中枢活性的多巴胺拮抗剂如舒必利或甲氧氯普氯普胺，可降低罗匹尼罗的作用，应避免与此类药物合用。2.罗匹尼罗与细胞色素P450酶CYP1A2的底物（如茶碱）或抑制剂（如环丙沙星、氟伏沙明和西咪替丁）合用时，应减少用量；

累匹利洛

累匹利洛；作用类似溴隐亭。单用或与左旋多巴合用治疗帕金森病。药物相互作用：1.神经安定药和其他具有中枢活性的多巴胺拮抗剂如舒必利或甲氧氯普氯普胺，可降低罗匹尼罗的作用，应避免与此类药物合用。2.罗匹尼罗与细胞色素P450酶CYP1A2的底物（如茶碱）或抑制剂（如环丙沙星、氟伏沙明和西咪替丁）合用时，应减少用量；

SKF-101468

累匹利洛；作用类似溴隐亭。单用或与左旋多巴合用治疗帕金森病。药物相互作用：1.神经安定药和其他具有中枢活性的多巴胺拮抗剂如舒必利或甲氧氯普氯普胺，可降低罗匹尼罗的作用，应避免与此类药物合用。2.罗匹尼罗与细胞色素P450酶CYP1A2的底物（如茶碱）或抑制剂（如环丙沙星、氟伏沙明和西咪替丁）合用时，应减少用量；

卡麦角林

卡麦角林说明书：药品名称：卡麦角林英文名称：Cabergoline别名：Dostinex分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：0.25mg。用于高催乳素血血症。近年来，还用于治疗震颤麻痹。卡麦角林的不良反应：1.参见溴隐亭。2.文献报道1例使用卡麦角林后16个月发生胸膜肺病，另2例发生胸腔积液和肺纤维化。

步地品

步地品说明书：药品名称：步地品英文名称：Budipine别名：叔二苯哌啶；丁双苯哌啶；Parkinsan分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：10mg。注意事项：低血低血压患者、心力衰竭患者，需要调整糖尿病治疗剂量的糖尿病患者、接受透析治疗的恶性高血压患者和不可逆肾衰竭患者慎用。

叔二苯哌啶

步地品说明书：药品名称：步地品英文名称：Budipine别名：叔二苯哌啶；丁双苯哌啶；Parkinsan分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：10mg。注意事项：低血低血压患者、心力衰竭患者，需要调整糖尿病治疗剂量的糖尿病患者、接受透析治疗的恶性高血压患者和不可逆肾衰竭患者慎用。

布地品

步地品说明书：药品名称：步地品英文名称：Budipine别名：叔二苯哌啶；丁双苯哌啶；Parkinsan分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：10mg。注意事项：低血低血压患者、心力衰竭患者，需要调整糖尿病治疗剂量的糖尿病患者、接受透析治疗的恶性高血压患者和不可逆肾衰竭患者慎用。

丁双苯哌啶

步地品说明书：药品名称：步地品英文名称：Budipine别名：叔二苯哌啶；丁双苯哌啶；Parkinsan分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：10mg。注意事项：低血低血压患者、心力衰竭患者，需要调整糖尿病治疗剂量的糖尿病患者、接受透析治疗的恶性高血压患者和不可逆肾衰竭患者慎用。

吡贝地尔

吡贝地尔说明书：药品名称：吡贝地尔英文名称：Piribedil别名：泰舒达；Trastal分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：50mg。吡贝地尔的药代动力学：口服后经胃肠迅速吸收，1h达药峰浓度，随后血浓度下降呈双相性。药物相互作用：1.在一项研究中，金刚烷胺和吡贝地尔合用引起了心动过速。

泰舒达

吡贝地尔说明书：药品名称：吡贝地尔英文名称：Piribedil别名：泰舒达；Trastal分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：50mg。吡贝地尔的药代动力学：口服后经胃肠迅速吸收，1h达药峰浓度，随后血浓度下降呈双相性。药物相互作用：1.在一项研究中，金刚烷胺和吡贝地尔合用引起了心动过速。

哌利必地

吡贝地尔说明书：药品名称：吡贝地尔英文名称：Piribedil别名：泰舒达；Trastal分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：50mg。吡贝地尔的药代动力学：口服后经胃肠迅速吸收，1h达药峰浓度，随后血浓度下降呈双相性。药物相互作用：1.在一项研究中，金刚烷胺和吡贝地尔合用引起了心动过速。

哌啶哌嗪嘧啶

吡贝地尔说明书：药品名称：吡贝地尔英文名称：Piribedil别名：泰舒达；Trastal分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：50mg。吡贝地尔的药代动力学：口服后经胃肠迅速吸收，1h达药峰浓度，随后血浓度下降呈双相性。药物相互作用：1.在一项研究中，金刚烷胺和吡贝地尔合用引起了心动过速。

托卡朋

另一项验证反应波动是否由于突触内多巴胺浓度所致，对10名伴有剂末现象的PD患者，口服左旋多巴/卡比多/卡比多巴（息宁）时加服用托卡朋（50～对10名PD患者进行随机的安慰剂对照研究，发现托卡朋能增加血浆左旋多左旋多巴浓度，减少DA代谢产物高香草酸（HVA），增加“开”时间，延迟出现运动障碍的时间。

司来吉兰

司来吉兰说明书：药品名称：司来吉兰英文名称：Selegiline别名：司立吉林；赛利吉林；优麦克斯；4.兴奋、失眠、幻觉、妄想和胃肠不适、口干、口唇麻木、眩晕、头痛、疲劳、便秘、体重减轻及直立性低血压等。专家点评：相关研究表明，该药能够延缓病情并能减少自由基，保护多巴胺能神经元，与左旋多巴合用有协同作用。

司立吉林

司来吉兰说明书：药品名称：司来吉兰英文名称：Selegiline别名：司立吉林；赛利吉林；优麦克斯；4.兴奋、失眠、幻觉、妄想和胃肠不适、口干、口唇麻木、眩晕、头痛、疲劳、便秘、体重减轻及直立性低血压等。专家点评：相关研究表明，该药能够延缓病情并能减少自由基，保护多巴胺能神经元，与左旋多巴合用有协同作用。

赛利吉林

司来吉兰说明书：药品名称：司来吉兰英文名称：Selegiline别名：司立吉林；赛利吉林；优麦克斯；4.兴奋、失眠、幻觉、妄想和胃肠不适、口干、口唇麻木、眩晕、头痛、疲劳、便秘、体重减轻及直立性低血压等。专家点评：相关研究表明，该药能够延缓病情并能减少自由基，保护多巴胺能神经元，与左旋多巴合用有协同作用。

优麦克斯

司来吉兰说明书：药品名称：司来吉兰英文名称：Selegiline别名：司立吉林；赛利吉林；优麦克斯；4.兴奋、失眠、幻觉、妄想和胃肠不适、口干、口唇麻木、眩晕、头痛、疲劳、便秘、体重减轻及直立性低血压等。专家点评：相关研究表明，该药能够延缓病情并能减少自由基，保护多巴胺能神经元，与左旋多巴合用有协同作用。

咪多吡

司来吉兰说明书：药品名称：司来吉兰英文名称：Selegiline别名：司立吉林；赛利吉林；优麦克斯；4.兴奋、失眠、幻觉、妄想和胃肠不适、口干、口唇麻木、眩晕、头痛、疲劳、便秘、体重减轻及直立性低血压等。专家点评：相关研究表明，该药能够延缓病情并能减少自由基，保护多巴胺能神经元，与左旋多巴合用有协同作用。

丙炔苯丙胺

司来吉兰说明书：药品名称：司来吉兰英文名称：Selegiline别名：司立吉林；赛利吉林；优麦克斯；4.兴奋、失眠、幻觉、妄想和胃肠不适、口干、口唇麻木、眩晕、头痛、疲劳、便秘、体重减轻及直立性低血压等。专家点评：相关研究表明，该药能够延缓病情并能减少自由基，保护多巴胺能神经元，与左旋多巴合用有协同作用。

雷沙吉兰

雷沙吉兰说明书：药品名称：雷沙吉兰英文名称：Rasagiline别名：甲磺酸雷沙吉兰；MAO为一种参与脑内多巴胺代谢性降解的酶，该酶受抑后，多巴胺的传递信号增强，对帕金森病有益，也可增强左旋多巴的作用。雷沙吉兰的不良反应：1.可见心绞痛，少见脑血管意外和心肌梗死。8.皮肤：可见皮疹、黑色素瘤。4.其余参见司来吉兰。

甲磺酸雷沙吉兰

雷沙吉兰说明书：药品名称：雷沙吉兰英文名称：Rasagiline别名：甲磺酸雷沙吉兰；MAO为一种参与脑内多巴胺代谢性降解的酶，该酶受抑后，多巴胺的传递信号增强，对帕金森病有益，也可增强左旋多巴的作用。雷沙吉兰的不良反应：1.可见心绞痛，少见脑血管意外和心肌梗死。8.皮肤：可见皮疹、黑色素瘤。4.其余参见司来吉兰。

恩他卡朋

恩他卡朋说明书：药品名称：恩他卡朋英文名称：Entacapone别名：恩他卡本；4次，同时口服左旋多巴/苄丝/苄丝肼。药物相互作用：1.正在接受其他通过COMT代谢的药物（包括肾上腺素、阿朴吗啡、多巴酚丁胺、异丙肾上腺上腺上腺素、甲基多巴、去甲肾上腺上腺上腺素和利米特罗）慎用或不用恩他卡朋。

恩他卡本

恩他卡朋说明书：药品名称：恩他卡朋英文名称：Entacapone别名：恩他卡本；4次，同时口服左旋多巴/苄丝/苄丝肼。药物相互作用：1.正在接受其他通过COMT代谢的药物（包括肾上腺素、阿朴吗啡、多巴酚丁胺、异丙肾上腺上腺上腺素、甲基多巴、去甲肾上腺上腺上腺素和利米特罗）慎用或不用恩他卡朋。

OR-611

恩他卡朋说明书：药品名称：恩他卡朋英文名称：Entacapone别名：恩他卡本；4次，同时口服左旋多巴/苄丝/苄丝肼。药物相互作用：1.正在接受其他通过COMT代谢的药物（包括肾上腺素、阿朴吗啡、多巴酚丁胺、异丙肾上腺上腺上腺素、甲基多巴、去甲肾上腺上腺上腺素和利米特罗）慎用或不用恩他卡朋。

盐酸苯海索片

盐酸苯海索片药典标准：品名：中文名：盐酸苯海索片汉语拼音：YonsuanBenhaisuoPian英文名：TrihexyphenidylHydrochlorideTablets含量或效价规定：本品含盐酸苯海索（C20H31NO·HCl）应为标示量的93.0%～另取盐酸苯海索对照品，加三氯甲烷使盐酸苯海索溶解并稀释制成每1ml中约含2mg的溶液，作为对照品溶液。

盐酸金刚烷胺胶囊

盐酸金刚烷胺胶囊药典标准：品名：中文名：盐酸金刚烷胺胶囊汉语拼音：YansuanJingangwan'anJiaonang英文名：AmantadineHydrochlorideCapsules含量或效价规定：本品含盐酸金刚烷胺（C10H17N·HCl）应为标示量的93.0%～检查：应符合胶囊剂项下有关的各项规定（2010年版药典二部附录ⅠE）。类别：抗帕金森病药、抗病毒药。

左旋多巴胶囊

左旋多巴胶囊药典标准：品名：中文名：左旋多巴胶囊汉语拼音：ZuoxuanDuobaJiaonang英文名：LevodopaCapsules含量或效价规定：本品含左旋多巴（C9H11NO4）应为标示量的90.0%～鉴别：（1）取本品的内容物适量，照左旋多巴项下的鉴别（1）、（2）项试验，显相同的反应。版本：《中华人民共和国药典》2010年版