消化系统药物

消化系统药物

概述消化系统疾病的治疗多采取联合用药措施，对症治疗是重要组成部分，为此，必须了解各种药物的药理、各种影响药效的因素、药物间的相互影响、适应证、用药时间、不良反应和禁忌证，并随病情变化和患者个体情况而取舍。分类消化系统药物大致分为:（1）抗酸药（包括碱性抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂）;

甘草酸

甘草酸概述：甘草酸亦称甘草皂甙、甘草甜素。是从中药甘草中分离的一种皂甙成分，为甘草中的主要成分，也是有效成分。少数患者服药后可出现浮肿，个别可出现胸闷、口渴、低血钾、轻度血压升高、头痛等不良反应，也有一例用药后引起精神症状的报道。药物相互作用：合用半胱氨酸和甘氨酸，可抑制甘草酸潜在的类固醇样作用。

罗沙尔

罗沙前列醇说明书：药品名称：罗沙前列醇英文名称：Rosaprostol别名：罗沙斯托；罗沙前列醇的适应证：用于胃溃疡及十二指肠溃疡，慢性胃炎及十二指肠炎，药物对胃及十二指肠的损伤。如吲哚美辛、保泰松等药物引起的胃损伤，也可防止一些可引起黏膜坏死的药物如氢氧化钠、盐酸等对胃黏膜的损害。

乙溴替丁

2.增强黏膜保护作用；乙溴替丁能降低胃酸和胃蛋白酶分泌，促进上皮细胞生长，因而加速溃疡愈合，刺激内源性前列腺素、表皮生长因子、血小板衍生生长因子和一氧化氮等保护因子产生，促进胃黏膜糖脂、磷脂和黏蛋白的分泌，增加胃黏膜血流量，减少黏膜表浅和深部出血，并能直接抑制幽门螺杆菌的生长。

依罗替丁

2.增强黏膜保护作用；乙溴替丁能降低胃酸和胃蛋白酶分泌，促进上皮细胞生长，因而加速溃疡愈合，刺激内源性前列腺素、表皮生长因子、血小板衍生生长因子和一氧化氮等保护因子产生，促进胃黏膜糖脂、磷脂和黏蛋白的分泌，增加胃黏膜血流量，减少黏膜表浅和深部出血，并能直接抑制幽门螺杆菌的生长。

盐酸苄萘酸酯-环糊精包合物

盐酸贝萘克酯-环糊精包合物说明书：药品名称：盐酸贝萘克酯-环糊精包合物英文名称：BanexateHydrochlorideβ-CyclodextrinClathrate别名：盐酸苄萘酸酯-环糊精包合物分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：200mg/粒。其代谢产物分别为盐酸-反-4胍基甲基环己烷羧酸、水杨酸苄脂、水杨酸及安息香酸。

胃灵

胃必妥说明书：药品名称：胃必妥英文名称：Nervogastrol别名：胃灵分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：每片含次硝酸铋50mg、没食子酸铋50mg、碳酸镁100mg、碳酸钙100mg、碳酸氢钠100mg、白屈菜150mg、南美牛奶菜皮25mg、薄荷油0.5mg、东莨菪碱12.5mg。胃必妥的不良反应：服药期间可致大便变黑，停药后可自行消失。

欣洛维

胸腺蛋白的药理作用：通过增强胃黏膜Na+-K+-ATP酶活力和提高胃黏液细胞功能、增加胃黏膜前列腺素合成及降低血浆内皮内皮素水平，达到保护和营养胃黏膜、促进其损伤修复的作用。胸腺蛋白的适应证：胸腺蛋白可用于胃溃疡患者的治疗，也可用于十二指肠溃疡患者的治疗。4.遮光，密闭保存。

TP

胸腺蛋白的药理作用：通过增强胃黏膜Na+-K+-ATP酶活力和提高胃黏液细胞功能、增加胃黏膜前列腺素合成及降低血浆内皮内皮素水平，达到保护和营养胃黏膜、促进其损伤修复的作用。胸腺蛋白的适应证：胸腺蛋白可用于胃溃疡患者的治疗，也可用于十二指肠溃疡患者的治疗。4.遮光，密闭保存。

西曲酸酯

西曲酸酯的药理作用：西曲酸酯具有改善胃微循环作用，使胃黏膜的抵抗力得以加强，又可增加胃黏膜内前列腺素E2和前列腺素I2的合成，也能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌和激活，增加胃黏液分泌，促进溃疡愈合。西曲酸酯的适应证：主要用于治疗胃溃疡、反复发作及难治性胃溃疡、低酸高位溃疡及合并糜烂性胃炎的胃溃疡。

益胃宁

西曲酸酯的药理作用：西曲酸酯具有改善胃微循环作用，使胃黏膜的抵抗力得以加强，又可增加胃黏膜内前列腺素E2和前列腺素I2的合成，也能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌和激活，增加胃黏液分泌，促进溃疡愈合。西曲酸酯的适应证：主要用于治疗胃溃疡、反复发作及难治性胃溃疡、低酸高位溃疡及合并糜烂性胃炎的胃溃疡。

胃仙-U

胃仙-U说明书：药品名称：胃仙-U英文名称：Weisen-U别名：胃仙-U双层片分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：片剂。这种双重、分段的作用特点，减少了胃酸对维生素U的干扰而降低疗效的缺点，从而提高了药效，延长药物作用时间，胃仙-U还可调节胃肠功能，抑制胃酸分泌，消除胃痛、胃胀，强化肝功能，促进新陈代谢。

胃仙-U双层片

胃仙-U说明书：药品名称：胃仙-U英文名称：Weisen-U别名：胃仙-U双层片分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：片剂。这种双重、分段的作用特点，减少了胃酸对维生素U的干扰而降低疗效的缺点，从而提高了药效，延长药物作用时间，胃仙-U还可调节胃肠功能，抑制胃酸分泌，消除胃痛、胃胀，强化肝功能，促进新陈代谢。

胃必妥

胃必妥说明书：药品名称：胃必妥英文名称：Nervogastrol别名：胃灵分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：每片含次硝酸铋50mg、没食子酸铋50mg、碳酸镁100mg、碳酸钙100mg、碳酸氢钠100mg、白屈菜150mg、南美牛奶菜皮25mg、薄荷油0.5mg、东莨菪碱12.5mg。胃必妥的不良反应：服药期间可致大便变黑，停药后可自行消失。

胸腺蛋白

胸腺蛋白的药理作用：通过增强胃黏膜Na+-K+-ATP酶活力和提高胃黏液细胞功能、增加胃黏膜前列腺素合成及降低血浆内皮内皮素水平，达到保护和营养胃黏膜、促进其损伤修复的作用。胸腺蛋白的适应证：胸腺蛋白可用于胃溃疡患者的治疗，也可用于十二指肠溃疡患者的治疗。4.遮光，密闭保存。

妥胃-U

妥胃-U说明书：药品名称：妥胃-U英文名称：Kowa-U分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：片剂。妥胃-U的适应证：用于胃酸过多，胃灼热感，嗳气，胃痛，胃部不适，呕吐，消化不良等症状，因此可用于治疗慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡。注意事项：1.妥胃-U中含有碳酸氢钠，忌与酸性药物伍用，也忌与铁剂同时使用。

戊四烯酮

戊四烯酮；4.提高胃黏膜中前列腺素的生物合成能力：替普瑞酮通过改变磷脂的流动性而激活磷脂酶A2，使花生四烯酸的合成加快，从而促进内源性前列腺素的合成。2.急性胃炎。替普瑞酮的不良反应：1.可出现便秘、腹胀、腹泻、口渴、恶心、腹痛等症状，也可出现天门冬氨酸氨基转移酶（AST）及丙氨酸氨基转移酶（ALT）轻度升高。

E-671

戊四烯酮；4.提高胃黏膜中前列腺素的生物合成能力：替普瑞酮通过改变磷脂的流动性而激活磷脂酶A2，使花生四烯酸的合成加快，从而促进内源性前列腺素的合成。2.急性胃炎。替普瑞酮的不良反应：1.可出现便秘、腹胀、腹泻、口渴、恶心、腹痛等症状，也可出现天门冬氨酸氨基转移酶（AST）及丙氨酸氨基转移酶（ALT）轻度升高。

碱式碳酸镁

碳酸镁说明书：药品名称：碳酸镁英文名称：MagnesiumCarbonate别名：碱式碳酸镁；白镁分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药性状：为白色颗粒或粉末；碳酸镁的药理作用：碳酸碳酸镁为抗酸药。碳酸镁的适应证：《国家非处方药目录》仅限定配制复方制剂。药物相互作用：忌与酸性药物配伍。不良反应可有腹泻、腹胀、嗳气。

白镁

碳酸镁说明书：药品名称：碳酸镁英文名称：MagnesiumCarbonate别名：碱式碳酸镁；白镁分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药性状：为白色颗粒或粉末；碳酸镁的药理作用：碳酸碳酸镁为抗酸药。碳酸镁的适应证：《国家非处方药目录》仅限定配制复方制剂。药物相互作用：忌与酸性药物配伍。不良反应可有腹泻、腹胀、嗳气。

苏法抗

索法酮说明书：药品名称：索法酮英文名称：Sofalcone别名：苏法抗；索法尔痛；Solon分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：1.胶囊剂：50mg，100mg；索法酮的药理作用：索法酮是从中药广豆根中开发出的有效成分。能扩张胃黏膜血管，增加胃组织血流量；药物相互作用：1.能延长肝内氧化代谢的地西泮和苯妥英钠的消除。

索法尔痛

索法酮说明书：药品名称：索法酮英文名称：Sofalcone别名：苏法抗；索法尔痛；Solon分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：1.胶囊剂：50mg，100mg；索法酮的药理作用：索法酮是从中药广豆根中开发出的有效成分。能扩张胃黏膜血管，增加胃组织血流量；药物相互作用：1.能延长肝内氧化代谢的地西泮和苯妥英钠的消除。

曲硫嗪

曲硫秦说明书：药品名称：曲硫秦英文名称：Tritiozine别名：三甲硫苯嗪；溃疡愈康；ISF-2001分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：胶囊剂：150mg。它能抑制基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素及食物所引起的胃酸分泌，有中等程度的镇静作用，但无抗胆碱、抗组胺或神经节阻断作用，对消化性溃疡所引起的疼痛有良效。

舒美吗啉

曲硫秦说明书：药品名称：曲硫秦英文名称：Tritiozine别名：三甲硫苯嗪；溃疡愈康；ISF-2001分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：胶囊剂：150mg。它能抑制基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素及食物所引起的胃酸分泌，有中等程度的镇静作用，但无抗胆碱、抗组胺或神经节阻断作用，对消化性溃疡所引起的疼痛有良效。

ISF-2001

曲硫秦说明书：药品名称：曲硫秦英文名称：Tritiozine别名：三甲硫苯嗪；溃疡愈康；ISF-2001分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：胶囊剂：150mg。它能抑制基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素及食物所引起的胃酸分泌，有中等程度的镇静作用，但无抗胆碱、抗组胺或神经节阻断作用，对消化性溃疡所引起的疼痛有良效。

二盐酸哌仑西平

哌吡氮平；必舒胃片；哌比氮平；哌比卓酮；口服、肌注或静注哌仑西平后，无论是基础胃酸分泌，还是由外源性五肽促胃液素引起的胃酸分泌均受到抑制。哌仑西平在全身广泛分布，在胃肠道组织浓度最高，肝、肾浓度也较高，脾、肺次之，心脏、皮肤、肌肉的血药浓度较低，不透过血-脑脊液屏障，血浆蛋白结合率为10%～

吡疡平

哌吡氮平；必舒胃片；哌比氮平；哌比卓酮；口服、肌注或静注哌仑西平后，无论是基础胃酸分泌，还是由外源性五肽促胃液素引起的胃酸分泌均受到抑制。哌仑西平在全身广泛分布，在胃肠道组织浓度最高，肝、肾浓度也较高，脾、肺次之，心脏、皮肤、肌肉的血药浓度较低，不透过血-脑脊液屏障，血浆蛋白结合率为10%～

哌吡氮平

哌吡氮平；必舒胃片；哌比氮平；哌比卓酮；口服、肌注或静注哌仑西平后，无论是基础胃酸分泌，还是由外源性五肽促胃液素引起的胃酸分泌均受到抑制。哌仑西平在全身广泛分布，在胃肠道组织浓度最高，肝、肾浓度也较高，脾、肺次之，心脏、皮肤、肌肉的血药浓度较低，不透过血-脑脊液屏障，血浆蛋白结合率为10%～

米多利明

米多利明说明书：药品名称：米多利明英文名称：Midoriamin分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：5mg。能显著增加胃部血流量，可与胃黏膜结合形成保护层，阻止应激溃疡时黏多糖含量的降低，促进胃黏膜黏多糖及黏液分泌，能激活胃黏膜代谢，增加胃黏膜内源性前列腺素PGE2、PGI2。米多利明的适应证：适用于治疗胃溃疡。

罗沙斯托

罗沙前列醇说明书：药品名称：罗沙前列醇英文名称：Rosaprostol别名：罗沙斯托；罗沙前列醇的适应证：用于胃溃疡及十二指肠溃疡，慢性胃炎及十二指肠炎，药物对胃及十二指肠的损伤。如吲哚美辛、保泰松等药物引起的胃损伤，也可防止一些可引起黏膜坏死的药物如氢氧化钠、盐酸等对胃黏膜的损害。

苦参碱

广豆根中含本品约2%。苦参碱对用异硫氰酸-1-萘酯引起的小鼠实验性胆汁淤积有降低血清胆红素、ALT和AST的作用，并使肝细胞病变减轻。但对HBsAg和HBeAg无明显效果。用苦参或山豆根制备的复方或单方制剂，如苦黄注射液（静脉滴注）、肝炎灵（肌内注射）或苦参素（肌内注射）亦有相似的疗效，但肌内注射效果较静脉注射差。

磷酸铝

磷酸铝说明书：药品名称：磷酸铝英文名称：AluminumPhosphate别名：安胃得；吉福士凝胶；5的正常酸度，但不干扰胃的正常消化功能；磷酸铝凝凝胶由于其凝胶体的分布及其相当广的凝胶微粒表面积，因而具有强力的吸附作用，吉福士能吸附毒素、微生物、发酵的气体及工业有害物质和放射性金属，故能迅速地中和大量毒物。

安胃得

磷酸铝说明书：药品名称：磷酸铝英文名称：AluminumPhosphate别名：安胃得；吉福士凝胶；5的正常酸度，但不干扰胃的正常消化功能；磷酸铝凝凝胶由于其凝胶体的分布及其相当广的凝胶微粒表面积，因而具有强力的吸附作用，吉福士能吸附毒素、微生物、发酵的气体及工业有害物质和放射性金属，故能迅速地中和大量毒物。

吉福士凝胶

磷酸铝说明书：药品名称：磷酸铝英文名称：AluminumPhosphate别名：安胃得；吉福士凝胶；5的正常酸度，但不干扰胃的正常消化功能；磷酸铝凝凝胶由于其凝胶体的分布及其相当广的凝胶微粒表面积，因而具有强力的吸附作用，吉福士能吸附毒素、微生物、发酵的气体及工业有害物质和放射性金属，故能迅速地中和大量毒物。

裕尔

磷酸铝说明书：药品名称：磷酸铝英文名称：AluminumPhosphate别名：安胃得；吉福士凝胶；5的正常酸度，但不干扰胃的正常消化功能；磷酸铝凝凝胶由于其凝胶体的分布及其相当广的凝胶微粒表面积，因而具有强力的吸附作用，吉福士能吸附毒素、微生物、发酵的气体及工业有害物质和放射性金属，故能迅速地中和大量毒物。

立愈胃

立愈胃说明书：药品名称：立愈胃英文名称：RUDD-U分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：片剂。立愈胃的适应证：适用于胃酸过多、胃溃疡、胃神经性官能症、胃炎、胃痉挛及胃胀痛等。立愈胃与四环素、地高辛、华法林、氯丙嗪、异烟肼、普萘洛尔、奎尼丁等配伍用，可影响后者疗效。

雷尼替丁/枸橼酸铋

铋盐主要由粪便排泄，雷尼替丁及其代谢物则主要由尿液排泄。3.大剂量使用雷尼替丁/枸橼酸铋会减慢氨基比林、对乙酰氨基酚、华法林、氟烷的代谢，升高其血药浓度，增强其药理活性（雷尼替丁能与细胞色素P450结合）。专家点评：雷尼替丁/枸橼酸铋为枸橼酸铋和雷尼替丁经化学合成的一种新型抗消化性溃疡药物。

雷尼替丁枸橼酸铋

铋盐主要由粪便排泄，雷尼替丁及其代谢物则主要由尿液排泄。3.大剂量使用雷尼替丁/枸橼酸铋会减慢氨基比林、对乙酰氨基酚、华法林、氟烷的代谢，升高其血药浓度，增强其药理活性（雷尼替丁能与细胞色素P450结合）。专家点评：雷尼替丁/枸橼酸铋为枸橼酸铋和雷尼替丁经化学合成的一种新型抗消化性溃疡药物。

瑞倍

铋盐主要由粪便排泄，雷尼替丁及其代谢物则主要由尿液排泄。3.大剂量使用雷尼替丁/枸橼酸铋会减慢氨基比林、对乙酰氨基酚、华法林、氟烷的代谢，升高其血药浓度，增强其药理活性（雷尼替丁能与细胞色素P450结合）。专家点评：雷尼替丁/枸橼酸铋为枸橼酸铋和雷尼替丁经化学合成的一种新型抗消化性溃疡药物。

来明拉唑

莱米拉唑；Leminon分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药来明拉唑的药理作用：来明拉唑为一种既有抑制胃酸分泌，又有胃黏膜细胞保护作用的质子泵抑制剂（PPI）。可明显提高胃凝胶层黏蛋白的生物合成，胃黏膜血管通透性增加；安慰剂组加阿莫西林组显效率50%。来明拉唑的不良反应：参见奥美拉唑。

莱米诺拉唑

莱米拉唑；Leminon分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药来明拉唑的药理作用：来明拉唑为一种既有抑制胃酸分泌，又有胃黏膜细胞保护作用的质子泵抑制剂（PPI）。可明显提高胃凝胶层黏蛋白的生物合成，胃黏膜血管通透性增加；安慰剂组加阿莫西林组显效率50%。来明拉唑的不良反应：参见奥美拉唑。

莱米拉唑

莱米拉唑；Leminon分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药来明拉唑的药理作用：来明拉唑为一种既有抑制胃酸分泌，又有胃黏膜细胞保护作用的质子泵抑制剂（PPI）。可明显提高胃凝胶层黏蛋白的生物合成，胃黏膜血管通透性增加；安慰剂组加阿莫西林组显效率50%。来明拉唑的不良反应：参见奥美拉唑。

拉伏替丁

2.拉呋替丁胶囊：10mg/粒。拉伏替丁抑制胃酸分泌作用虽比法莫替丁弱，但抑制组胺、四肽胃泌素和乌拉胆碱等刺激胃酸分泌的作用较法莫替丁和西咪替丁的作用持续时间长。拉伏替丁剂量依赖性地抑制水浸应激性溃疡和吲哚美辛、阿司匹林及组胺所致溃疡，剂量依赖性地抑制甲嘧啶唑所致急性十二指肠溃疡。

碱式硝酸铋

碱式硝酸铋说明书：药品名称：碱式硝酸铋英文名称：BismuthSubnitrate别名：次硝苍；次硝酸铋；碱式硝酸铋的药理作用：碱式硝酸铋为一组成不定的碱式盐，作用与碱式碳酸铋相似，有中和胃酸及收敛止泻的作用，其收敛作用较其他铋盐强，而抗酸及黏膜保护作用较弱。2.服用大剂量时易导致亚硝酸盐中毒，出现高铁血红蛋白血症。

次硝苍

碱式硝酸铋说明书：药品名称：碱式硝酸铋英文名称：BismuthSubnitrate别名：次硝苍；次硝酸铋；碱式硝酸铋的药理作用：碱式硝酸铋为一组成不定的碱式盐，作用与碱式碳酸铋相似，有中和胃酸及收敛止泻的作用，其收敛作用较其他铋盐强，而抗酸及黏膜保护作用较弱。2.服用大剂量时易导致亚硝酸盐中毒，出现高铁血红蛋白血症。

次硝酸铋

碱式硝酸铋说明书：药品名称：碱式硝酸铋英文名称：BismuthSubnitrate别名：次硝苍；次硝酸铋；碱式硝酸铋的药理作用：碱式硝酸铋为一组成不定的碱式盐，作用与碱式碳酸铋相似，有中和胃酸及收敛止泻的作用，其收敛作用较其他铋盐强，而抗酸及黏膜保护作用较弱。2.服用大剂量时易导致亚硝酸盐中毒，出现高铁血红蛋白血症。

硝酸氧铋

碱式硝酸铋说明书：药品名称：碱式硝酸铋英文名称：BismuthSubnitrate别名：次硝苍；次硝酸铋；碱式硝酸铋的药理作用：碱式硝酸铋为一组成不定的碱式盐，作用与碱式碳酸铋相似，有中和胃酸及收敛止泻的作用，其收敛作用较其他铋盐强，而抗酸及黏膜保护作用较弱。2.服用大剂量时易导致亚硝酸盐中毒，出现高铁血红蛋白血症。

佳胃得

Caved-S分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：每片含去甘草酸的甘草浸膏380mg、氢氧化化铝100mg、碳酸镁200mg、碳酸氢钠100mg、碱式硝酸铋100mg、弗朗鼠李皮30mg、菖蒲根茎粉10mg。佳胃得的药代动力学：（尚不明确）佳胃得的适应证：用于胃溃疡及十二指肠溃疡、胃酸过多、胃炎等。

格法纳特

惠加强-G；格法纳特；吉法酯的药代动力学：吉法酯口服易吸收，广泛分布于各组织中，尤以胃肠组织中浓度最高，可在肝脏进行代谢，主要以代谢物形式分别随尿或粪排泄。吉法酯的适应证：用于治疗胃溃疡及十二指肠溃疡，急、慢性胃炎，结肠炎，胃痉挛等。可有口干、口渴等，急性中毒时可出现运动失调、四肢无力及呼吸困难等。

胆酸

胆酸概述：胆酸即3α，7α，12α三羟基-5β胆烷酸，分子式C24H40O5。在胆汁中，以与甘氨酸或牛磺酸结合成甘胆酸（glycocholicacid）或牛磺胆酸的形态存在。胆酸是一种固醇，是人类4种主要胆汁酸中含量最丰富的1种，从它衍生的甘氨胆酸和牛磺胆酸是人类的主要胆汁酸。胆汁流经小肠上部后，胆汁盐乳化脂肪，助其被消化吸收。