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高催乳素血症
概述:高催乳素血症(hyperprolactimia)是最常见的腺垂体疾病,该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。垂体柄病变、损伤或肿瘤压迫。研究显示,单剂2.5mg的溴隐亭可在5h内使微腺瘤病人的血P催乳素降至接近正常的水平,这一作用可维持14h以上。大腺瘤则可高达90%。此外,放射治疗还可与多巴胺激动药及经蝶手术联合应用。
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乳溢-闭经综合征
5.原发性甲状腺功能低下甲状腺功能低下时,下丘脑促甲状腺素释放激素(TRH)大量分泌,垂体促甲状腺素(TSH)分泌增加,TRH可同时作用于垂体催乳素细胞分泌,致使血清中PRL升高,出现溢乳。(5)溴隐亭试验:该药为多巴胺受体激动药,抑制PRL合成和释放。(4)左旋多巴:适用于“特发性乳溢-闭经综合征”,对垂体肿瘤无效。
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特发性青春期延迟
LH对GnRH兴奋的反应反映了下丘脑-垂体轴的成熟程度,特发性青春期延迟患儿的反应和青春期前正常儿童一样,为低弱反应或无反应,如果在100μgGnRH静脉推注的刺激下,血浆LH峰值>2.OU/L,患儿在1年内必然会有青春期启动。可能1个疗程即足以启动第二性征的发育,并不会引起骨龄提前和阻碍达到预期的最后身高。
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催乳素释放抑制因子与催乳素释放因子
下丘脑对腺垂体催乳素(PRL)的分泌有抑制和促进两种作用,但平时以抑制作用为主。PIF与PRF的化学结构尚不清楚,由于多巴肽可直接抑制腺垂体PRL分泌,注射多巴胺可使正常人或高催乳素血症患者血中的PRL明显下降,而且在下丘脑和垂体存在的多巴胺,因此有人进出多巴胺可能就是PIF的观点。
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催乳素释放抑制因子
下丘脑对腺垂体催乳素(PRL)的分泌有抑制和促进两种作用,但平时以抑制作用为主。PIF与PRF的化学结构尚不清楚,由于多巴肽可直接抑制腺垂体PRL分泌,注射多巴胺可使正常人或高催乳素血症患者血中的PRL明显下降,而且在下丘脑和垂体存在的多巴胺,因此有人进出多巴胺可能就是PIF的观点。
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催乳素释放因子
下丘脑对腺垂体催乳素(PRL)的分泌有抑制和促进两种作用,但平时以抑制作用为主。PIF与PRF的化学结构尚不清楚,由于多巴肽可直接抑制腺垂体PRL分泌,注射多巴胺可使正常人或高催乳素血症患者血中的PRL明显下降,而且在下丘脑和垂体存在的多巴胺,因此有人进出多巴胺可能就是PIF的观点。
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巨人症及肢端肥大症
概述:系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;晚期出现肿瘤压迫症状,可有头痛、视野缺损和高血压,也可出现继发性甲状腺功能减退症,继发性肾上腺皮质功能减退,性腺萎缩和性功能减退症,骨质疏松,脊柱活动受限等。正常服糖后GH1h降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下,4h后回升至5ug/L以上。
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性欲减退
抗胃痉挛药阿托品、普鲁本辛;疾病描述:性欲减退是指成人持续存在性兴趣和性活动的降低,甚至丧失。所以开展认知治疗、家庭治疗、婚姻治疗、行为治疗、精神分析治疗均会收到效果。特别提示:性欲抑制可作为器质性疾病、精神障碍、其他性功能障碍或使用精神药物的继发性反应,也可由心理社会因素直接引起。