梭形细胞

外阴滑膜肉瘤

外阴滑膜肉瘤较少见。依据上皮和梭形细胞的相对显着性及分化程度，滑膜肉瘤可分为双相型、单相纤维型、单相上皮型和低分化型。4.免疫治疗Bennicelli等(2002)提出特异性的SYT-SSX嵌合基因是免疫治疗的靶，针对易位断裂区的多肽序列而产生的肿瘤特异性细胞毒T细胞能识别和杀伤具有SYT-SSX嵌合基因的细胞。并发症淋巴结转移。

外阴汗腺腺癌

疾病别名sweetglandcarcinomaofvulva疾病代码ICD:C51疾病分类妇产科疾病概述汗腺癌是比较少见的皮肤附件恶性肿瘤，占皮肤恶性肿瘤的2.2%～网状纤维呈巢状分布，梭形细胞周围网状纤维增多。但与皮下的某些良性肿瘤如纤维瘤、神经纤维瘤等甚难区分，故于会阴部发现皮下结节时，应及时做活检以明确诊断。

颅骨巨细胞瘤

疾病代码：ICD:D16.4疾病分类：神经外科疾病概述：颅骨巨细胞瘤一般多见于颅底，累及蝶骨、岩骨和筛骨，累及颞骨、额骨、枕骨亦可见到。鉴别诊断：颅内巨细胞瘤应与好发部为常见的其他肿瘤鉴别，如脊索瘤、大的垂体瘤、鼻咽癌以及转移癌等。所以鉴别骨巨细胞瘤和巨细胞修复性肉芽肿有重要意义。

卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤

MostofiSobin(1977)、Sermant等(1970)提出非典型的性母细胞瘤(atypicalgonadoblastoma)。其他辅助检查：1.电镜检查在电镜下观察本瘤有两种细胞：(1)主要的梭形细胞(性索衍生的细胞)聚集成片，或疏松地分散在细胞外胶原纤维束之间或在胶原纤维束的外围，基板为多层包围在单细胞或群细胞外面，但无性腺母细胞的同心纹特征。

外阴卡波西肉瘤

从血清学及生物化学方面提示本病和巨细胞病毒感染有关，因在艾滋病病人中发病率高，故支持病毒学说。(2)化疗：化疗药物有放线菌素D，达卡巴嗪(氮烯咪胺)，卡莫司汀(卡氮芥)，博莱霉素，多柔比星(阿霉素)，依托泊苷(鬼臼乙叉甙)，硫酸长春碱(长春花碱)，长春新碱等，可单一静脉给药或联合使用，反应率为50%～

​儿童胸膜肺母细胞瘤诊疗规范（2021年版）

镜下囊性表现同Ⅰ型，实性同Ⅲ型，肿瘤有原始胚芽，或梭形恶性细胞在囊壁上斑片状或结节状增生，或上皮内存在横纹肌肉瘤样细胞。Ⅱ型和Ⅲ型胸膜肺母细胞瘤由于有恶性梭形细胞成分存在，鉴别诊断包括横纹肌肉瘤，尤文肉瘤，畸胎瘤，滑膜肉瘤，其他的梭形细胞/未分化细胞肉瘤，以及肺母细胞瘤；凝血功能；

多发性良性色素性特发性出血性肉瘤

概述：卡波西肉瘤（Kaposissarcoma）又名多发性特发性出血性肉瘤（Multipleidiopathichemorrhagicsarcoma），是多中心性血管性肿瘤。组织病理检查为真皮内有不规则的血管腔，内皮细胞增生，伴有异形性，部分可见梭形细胞和上皮细胞组成的肿瘤团块。（1）单一化疗：以长春新碱，硫酸长春碱（长春花碱），放线菌素D最好。

卡波西肉瘤

概述：卡波西肉瘤（Kaposissarcoma）又名多发性特发性出血性肉瘤（Multipleidiopathichemorrhagicsarcoma），是多中心性血管性肿瘤。组织病理检查为真皮内有不规则的血管腔，内皮细胞增生，伴有异形性，部分可见梭形细胞和上皮细胞组成的肿瘤团块。（1）单一化疗：以长春新碱，硫酸长春碱（长春花碱），放线菌素D最好。

多发性出血性肉瘤

概述：卡波西肉瘤（Kaposissarcoma）又名多发性特发性出血性肉瘤（Multipleidiopathichemorrhagicsarcoma），是多中心性血管性肿瘤。组织病理检查为真皮内有不规则的血管腔，内皮细胞增生，伴有异形性，部分可见梭形细胞和上皮细胞组成的肿瘤团块。（1）单一化疗：以长春新碱，硫酸长春碱（长春花碱），放线菌素D最好。

多发性特发性出血性肉瘤

概述：卡波西肉瘤（Kaposissarcoma）又名多发性特发性出血性肉瘤（Multipleidiopathichemorrhagicsarcoma），是多中心性血管性肿瘤。组织病理检查为真皮内有不规则的血管腔，内皮细胞增生，伴有异形性，部分可见梭形细胞和上皮细胞组成的肿瘤团块。（1）单一化疗：以长春新碱，硫酸长春碱（长春花碱），放线菌素D最好。

卡波氏肉瘤

概述：卡波西肉瘤（Kaposissarcoma）又名多发性特发性出血性肉瘤（Multipleidiopathichemorrhagicsarcoma），是多中心性血管性肿瘤。组织病理检查为真皮内有不规则的血管腔，内皮细胞增生，伴有异形性，部分可见梭形细胞和上皮细胞组成的肿瘤团块。（1）单一化疗：以长春新碱，硫酸长春碱（长春花碱），放线菌素D最好。

卡伯希肉瘤

概述：卡波西肉瘤（Kaposissarcoma）又名多发性特发性出血性肉瘤（Multipleidiopathichemorrhagicsarcoma），是多中心性血管性肿瘤。组织病理检查为真皮内有不规则的血管腔，内皮细胞增生，伴有异形性，部分可见梭形细胞和上皮细胞组成的肿瘤团块。（1）单一化疗：以长春新碱，硫酸长春碱（长春花碱），放线菌素D最好。

特发性多发性出血

概述：卡波西肉瘤（Kaposissarcoma）又名多发性特发性出血性肉瘤（Multipleidiopathichemorrhagicsarcoma），是多中心性血管性肿瘤。组织病理检查为真皮内有不规则的血管腔，内皮细胞增生，伴有异形性，部分可见梭形细胞和上皮细胞组成的肿瘤团块。（1）单一化疗：以长春新碱，硫酸长春碱（长春花碱），放线菌素D最好。

特发性多发性色素沉着性肉瘤

概述：卡波西肉瘤（Kaposissarcoma）又名多发性特发性出血性肉瘤（Multipleidiopathichemorrhagicsarcoma），是多中心性血管性肿瘤。组织病理检查为真皮内有不规则的血管腔，内皮细胞增生，伴有异形性，部分可见梭形细胞和上皮细胞组成的肿瘤团块。（1）单一化疗：以长春新碱，硫酸长春碱（长春花碱），放线菌素D最好。

肾肿瘤

疾病别名肾细胞癌,肾癌,肾腺癌,透明细胞癌,肾实质癌,carcinomaofkidney,adenocarcinomaofkidney,dear-cellcarcinomaofkidney疾病代码ICD:C64疾病分类肾脏内科疾病概述肾肿瘤(renaltumor)在泌尿系肿瘤中较常见，仅次于膀胱肿瘤。(1)尿路平片：在平片上可见肾影增大或不规则，腰大肌影模糊，少数肾恶性肿瘤有钙化。

子宫恶性中胚叶混合瘤

最常见症状为异常阴道出血，其中以绝经后出血最多，占80%～子宫恶性中胚叶混合瘤来自mullerian上皮，具有多潜能分化的倾向，1.大体特征(1)肿瘤由内膜长出，形成较宽基底的息肉状肿物突入宫腔，表面光滑或有糜烂和溃疡，质软，表面光滑，可伴有溃疡。放射治疗方法：主要以盆腔照射为主，部分病例如宫颈受累可加用腔内放疗。

非洲型Kapoi肉瘤

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：Kaposi肉瘤是一种相当少见的肿瘤，可发生于AIDS病和器官移植之后。损害可分为结节型、鲜红色型、浸润型和淋巴结病型4型。而且病毒的感染和自身的免疫功能缺陷等也与本病有关。在晚期损害中，组织象可以是内皮细胞显著增生为主，或血管周围梭形细胞、异形成纤维细胞增生。

同种异质移植型Kaposi肉瘤

疾病别名波西氏肉瘤、复发性特发性出血性肉瘤疾病分类皮肤性病科疾病概述同种异质移植型Kaposi肉瘤又称波西氏肉瘤、复发性特发性出血性肉瘤，1872年由Kaposi首先报告。病理生理血管周围有淋巴细胞、浆细胞及肥大细胞浸润。在晚期损害中，组织象可以是内皮细胞显着增生为主，或血管周围梭形细胞、异形成纤维细胞增生。

经典型Kaposi肉瘤

疾病别名欧洲Kaposi肉瘤疾病分类皮肤性病科疾病概述Kaposi肉瘤是一种少见的多中心性血管性肿瘤。而且病毒的感染和自身的免疫功能缺陷等也与本病有关。病理生理血管周围有淋巴细胞、浆细胞及肥大细胞浸润。在晚期损害中，组织象可以是内皮细胞显着增生为主，或血管周围梭形细胞、异形成纤维细胞增生。

Kaposi肉瘤

疾病别名多发性出血性肉瘤疾病分类皮肤性病科疾病概述Kaposi肉瘤又称多发性出血性肉瘤，是一种少见的多中心性血管肿瘤。临床上至少可分为四型，即经典型或欧洲型、非洲型、爱滋病型和移植物有关的卡波西肉瘤。在晚期损害中，组织象可以是内皮细胞显着增生为主，或血管周围梭形细胞、异形成纤维细胞增生。

艾滋病相关型Kaposi肉瘤

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：卡波西肉瘤又称多发性出血性肉瘤，是一种少见的多中心性血管肿瘤。而且病毒的感染和自身的免疫功能缺陷等也与本病有关。血管周围有淋巴细胞、浆细胞及肥大细胞浸润。在晚期损害中，组织象可以是内皮细胞显著增生为主，或血管周围梭形细胞、异形成纤维细胞增生。

滑膜肉瘤

恶性滑膜瘤分类：肿瘤科骨肿瘤恶性骨肿瘤其他结缔组织肿瘤ICD号：M90401/3流行病学：滑膜肉瘤好发于青少年和年轻成人，发病年龄多在15～注射造影剂后肿物边缘强化（图7）。也可向远隔肺部转移。相关药品：胶原、氧、维生素A、雷洛昔芬、维生素E、β-胡萝卜素、阿司匹林相关检查：维生素A、雌激素、维生素E、β-胡萝卜素

恶性滑膜瘤

恶性滑膜瘤分类：肿瘤科骨肿瘤恶性骨肿瘤其他结缔组织肿瘤ICD号：M90401/3流行病学：滑膜肉瘤好发于青少年和年轻成人，发病年龄多在15～注射造影剂后肿物边缘强化（图7）。也可向远隔肺部转移。相关药品：胶原、氧、维生素A、雷洛昔芬、维生素E、β-胡萝卜素、阿司匹林相关检查：维生素A、雌激素、维生素E、β-胡萝卜素

浅表扩散性恶黑

病理生理：在侵袭性生长不明显时，仍可见Paget样恶性黑素细胞满布于表皮内，在乳头层内可见少数上述细胞，当明显侵袭性生长时，则真皮内即出现瘤细胞结节，瘤细胞呈上皮样细胞型、梭形细胞型及痣细胞样，或混合存在。⑤发生破溃；其中主要为核增大、深染，细胞形态大小不一，这是最重要的恶性指征；⑨真皮带状炎症浸润；

阴道平滑肌肉瘤

疾病代码：ICD:C52疾病分类：妇产科疾病概述：阴道平滑肌肉瘤少见，病灶多位于阴道中上段的阴道壁黏膜下间质或阴道黏膜，呈实性结节样。6cm，表面被覆黏膜，无包膜或部分有假包膜，呈浸润性生长。如核分裂象5～用阿霉素动脉灌注化疗，全身毒性小，50%肿瘤出现坏死，化疗后加用X线放射35Gy，肿瘤坏死增加到85%。

结节性恶黑

④在痣细胞下方有带状炎症浸润，混有载黑素细胞，此种炎症不能用外伤或感染解释者，可能为早期恶变指征，有人认为此现象的意义仅次于异型性。⑤瘤细胞散布表皮全层；（四）鉴别诊断恶黑有时容易与下列疾病混淆，如色痣(即痣细胞痣)、蓝痣、幼年性黑素瘤(即梭形细胞痣或上皮样细胞痣)等。③原发肿瘤大而隆起或发生破溃者；

恶性雀斑

组织病理检查：组织病理检查，可见表皮萎缩，其基底层不典型黑素细胞呈非巢状增生，色素增深。恶黑有时容易与下列疾病混淆，如色痣（即痣细胞痣）、蓝痣、幼年性黑素瘤（即梭形细胞痣或上皮样细胞痣）等。原发肿瘤的部位也很重要，躯干部的肿瘤，尤其背部容易发生早期转移，而面部、下肢则易于发现，因此预后较好。

恶性雀斑样痣

组织病理检查：组织病理检查，可见表皮萎缩，其基底层不典型黑素细胞呈非巢状增生，色素增深。恶黑有时容易与下列疾病混淆，如色痣（即痣细胞痣）、蓝痣、幼年性黑素瘤（即梭形细胞痣或上皮样细胞痣）等。原发肿瘤的部位也很重要，躯干部的肿瘤，尤其背部容易发生早期转移，而面部、下肢则易于发现，因此预后较好。

癌前非痣样黑素细胞瘤

组织病理检查：组织病理检查，可见表皮萎缩，其基底层不典型黑素细胞呈非巢状增生，色素增深。恶黑有时容易与下列疾病混淆，如色痣（即痣细胞痣）、蓝痣、幼年性黑素瘤（即梭形细胞痣或上皮样细胞痣）等。原发肿瘤的部位也很重要，躯干部的肿瘤，尤其背部容易发生早期转移，而面部、下肢则易于发现，因此预后较好。

恶性前黑变病

组织病理检查：组织病理检查，可见表皮萎缩，其基底层不典型黑素细胞呈非巢状增生，色素增深。恶黑有时容易与下列疾病混淆，如色痣（即痣细胞痣）、蓝痣、幼年性黑素瘤（即梭形细胞痣或上皮样细胞痣）等。原发肿瘤的部位也很重要，躯干部的肿瘤，尤其背部容易发生早期转移，而面部、下肢则易于发现，因此预后较好。

Hutchinson雀斑

组织病理检查：组织病理检查，可见表皮萎缩，其基底层不典型黑素细胞呈非巢状增生，色素增深。恶黑有时容易与下列疾病混淆，如色痣（即痣细胞痣）、蓝痣、幼年性黑素瘤（即梭形细胞痣或上皮样细胞痣）等。原发肿瘤的部位也很重要，躯干部的肿瘤，尤其背部容易发生早期转移，而面部、下肢则易于发现，因此预后较好。

原发性食管恶性黑色素瘤

4.腹部超声检查和上腹部CT扫描食管黑色素瘤通过淋巴道及血行可转移或播散到腹腔淋巴结、肝脏和腹膜，而且肝脏的血行转移瘤最为常见。治疗方案：由于食管原发性恶性黑色素瘤的恶性程度很高，容易发生淋巴道转移和血行播散，因此外科手术治疗的效果比食管癌差，半数以上的手术病例在1年内因发生远处转移而死亡。

恶性颗粒细胞瘤

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：恶性颗粒细胞瘤有两种类型，一类表现为临床恶性、组织学良性；病理生理：可分为两型：一型原发肿瘤和转移性灶内瘤细胞有明显异型，可见自典型颗粒细胞经多形性颗粒细胞向无颗粒多形性梭形细胞演变过程中的瘤细胞，核有丝分裂象多见。治疗方案：结合临床及病理变化采用外科手术治疗及化疗。

浅表扩散性原位恶黑

④在痣细胞下方有带状炎症浸润，混有载黑素细胞，此种炎症不能用外伤或感染解释者，可能为早期恶变指征，有人认为此现象的意义仅次于异型性。Ⅴ级侵入皮下脂肪层。结节性恶黑手术切除则需要深达筋膜。目前认为淋巴结手术切除的指征有下列数点：①原发肿瘤靠近淋巴结；在肢端黑素瘤尚可作动脉内灌注化疗药物。