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后路融合术
手术名称:后路融合术分类:小儿外科/脊柱的手术/先天性脊柱侧弯的手术ICD编码:81.00概述:后路融合术用于先天性脊柱侧弯的手术治疗。在所有畸形中最易加重的是既有凸侧半椎体,又有凹侧一侧未分节骨桥形成,胸腰段畸形进展最为严重。麻醉和体位:采用气管内插管的全身麻醉,病儿俯卧位。2.使用支具直到坚固融合。
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先天性半椎体切除术
手术名称:先天性半椎体切除术别名:半椎体切除术治疗先天性脊柱侧凸;4.准确测量畸形角度。麻醉和体位:采用气管内插管的全身麻醉,病人侧卧位。以椎体螺钉置入切除区上下方各两个椎体,然后上螺纹棒,扭转螺母,使上下椎体靠拢而达到切骨后的间隙逐渐消失。2.未做好内固定者,术后立即包扎矫形石膏,同后路融合术所述。
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半椎体切除术治疗先天性脊柱侧凸
手术名称:先天性半椎体切除术别名:半椎体切除术治疗先天性脊柱侧凸;4.准确测量畸形角度。麻醉和体位:采用气管内插管的全身麻醉,病人侧卧位。以椎体螺钉置入切除区上下方各两个椎体,然后上螺纹棒,扭转螺母,使上下椎体靠拢而达到切骨后的间隙逐渐消失。2.未做好内固定者,术后立即包扎矫形石膏,同后路融合术所述。
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半椎体切除术
手术名称:先天性半椎体切除术别名:半椎体切除术治疗先天性脊柱侧凸;4.准确测量畸形角度。麻醉和体位:采用气管内插管的全身麻醉,病人侧卧位。以椎体螺钉置入切除区上下方各两个椎体,然后上螺纹棒,扭转螺母,使上下椎体靠拢而达到切骨后的间隙逐渐消失。2.未做好内固定者,术后立即包扎矫形石膏,同后路融合术所述。
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Winter前路和后路凸侧半骨骺阻滞融合术
③混合畸形引起的先天性脊柱侧弯,是由于额状面上分节不良和形成不良所致,畸形可以是单侧未分节骨桥合并有半椎体,也可以是半椎体合并有分节不良(图12.29.2.2-0-1)。2.脊柱侧弯呈进展型。麻醉和体位:采用气管内插管的全身麻醉,病人侧卧位,凸侧向上。2.后路入路:包括标准的单侧骨膜下显露融合区(图12.29.2.2-3)。
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先天性脊柱侧凸
概述先天性脊柱侧凸畸形和其他先天性畸形一样,病因不清楚,多数学者认为是胚胎发育异常所致。常用的支具有两种:1.Milwaukee支具又称颈胸腰骶支具(CTLSO)(图1)。由半椎体引起的畸形个体差异很大,进展快慢也很悬殊,这主要取决于各自的病理改变不同所致。图2半椎体畸形以上除多个平衡半椎体外,均有畸形进展趋势。
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伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位
概述:创伤性寰-枢椎不稳定是指该部骨和韧带结构遭受暴力损伤,丧失正常功能和稳定作用,可导致寰枢椎脱位或半脱位,引起神经压迫症状。8岁,在此之前易引起齿突骨骺分离。检查:主要依据X线平片所见,包括正位、侧位及开口位,但在急诊骨折情况下摄片难以获得理想的开口位片。
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腰4~骶1前路植骨融合术
手术名称:腰4~骶1前路植骨融合术分类:骨科/脊柱外科手术/脊柱融合术/胸腰椎前路椎间融合术ICD编码:81.0601概述:胸腰椎前路融合术由于植骨块位于脊柱的前中柱,是脊柱的承重轴,具有明显的生物力学优势,融合效果优于后路融合术。(3)胸导管损伤:在胸椎或L1椎体前方解剖时,有可能损伤胸导管。(5)输尿管损伤。