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上颌骨全切除术
3牙周洁治。也可不必寻觅眶下裂,直接显露眶外侧缘骨面,剪断颧骨根下的嚼肌附丽用骨凿或电锯斜向颧骨根部切断骨连接(图10.4.3.7.2-3)。亦可截断喙状突,剪断其上附丽的颞肌而摘除之。最后检查碘仿纱团与皮片之间有无空隙存在,可继续用碘仿纱布片填塞,直至纱布团与皮片紧贴为止,相互结扎留置的长线头以固定皮片。
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上颌骨全截除术
3牙周洁治。也可不必寻觅眶下裂,直接显露眶外侧缘骨面,剪断颧骨根下的嚼肌附丽用骨凿或电锯斜向颧骨根部切断骨连接(图10.4.3.7.2-3)。亦可截断喙状突,剪断其上附丽的颞肌而摘除之。最后检查碘仿纱团与皮片之间有无空隙存在,可继续用碘仿纱布片填塞,直至纱布团与皮片紧贴为止,相互结扎留置的长线头以固定皮片。
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上颌窦恶性肿瘤
内眦部切口要避免损伤内眦韧带。(2)将面颊皮瓣向外下翻转,以更大范围暴露上颌骨前壁、梨状孔、鼻腔侧壁、上颌骨额突、鼻骨、眶下缘外侧、颊肌、咬肌、下颌关节、腮腺前段、下颌骨升支的一部分、额及颞肌下部。肿瘤晚期可经筛窦、眼眶侵入颅前窦,可经翼上颌窝、翼腭窝,进而破坏翼腭窝顶,或累及颞下窝,进入颅中窝。
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林氏手术法
不要损伤血管神经束。3.板间劈开时,开始应轻轻敲击,俟骨凿进入齿槽突与腭大孔的骨缝隙后,然后改变方向,将骨凿柄移到同侧中切牙的部位,略抬高凿柄使凿刃呈一定的角度,然后取好支点重击数下进入翼内、外板,防止骨凿过深滑入翼内外板之间而损伤颅底。2.呼吸困难:常因插管损伤引起喉头水肿,可用激素和雾化吸入治疗。
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腭裂根治手术
不要损伤血管神经束。3.板间劈开时,开始应轻轻敲击,俟骨凿进入齿槽突与腭大孔的骨缝隙后,然后改变方向,将骨凿柄移到同侧中切牙的部位,略抬高凿柄使凿刃呈一定的角度,然后取好支点重击数下进入翼内、外板,防止骨凿过深滑入翼内外板之间而损伤颅底。2.呼吸困难:常因插管损伤引起喉头水肿,可用激素和雾化吸入治疗。
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颅面部综合征的手术矫正
手术名称:颅面部综合征的手术矫正别名:颅面部综合症的手术矫正分类:口腔科/颅面外科手术ICD编码:02.0405概述:在颅面骨发育不良合并颅缝早闭和成骨不全时,可能发生三种不同的畸形,即Crouzon综合征、Apert综合综合征和三叶头畸形。(4)在额颅、眶两侧、额眶带两端及颧弓断开处分别植骨,固定。
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颅面部综合症的手术矫正
手术名称:颅面部综合征的手术矫正别名:颅面部综合症的手术矫正分类:口腔科/颅面外科手术ICD编码:02.0405概述:在颅面骨发育不良合并颅缝早闭和成骨不全时,可能发生三种不同的畸形,即Crouzon综合征、Apert综合综合征和三叶头畸形。(4)在额颅、眶两侧、额眶带两端及颧弓断开处分别植骨,固定。
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“Dorrance”手术
手术名称:道氏手术别名:腭裂后推法;腭裂后推手术;麻醉和体位:采用气管内插管乙醚或安氟醚麻醉,最好为鼻腔插管,或插管给氧,静脉复合麻醉。必要时尚可在硬软腭交界处,辅以1针褥式减张缝合(4号线),但应注意不要勒住腭大动脉而导致黏骨膜瓣部分坏死。两侧上颌结节侧的松弛口,填塞碘仿纱条,而后戴入腭护板。
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腭裂后推手术
手术名称:道氏手术别名:腭裂后推法;腭裂后推手术;麻醉和体位:采用气管内插管乙醚或安氟醚麻醉,最好为鼻腔插管,或插管给氧,静脉复合麻醉。必要时尚可在硬软腭交界处,辅以1针褥式减张缝合(4号线),但应注意不要勒住腭大动脉而导致黏骨膜瓣部分坏死。两侧上颌结节侧的松弛口,填塞碘仿纱条,而后戴入腭护板。
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道氏手术
手术名称:道氏手术别名:腭裂后推法;腭裂后推手术;麻醉和体位:采用气管内插管乙醚或安氟醚麻醉,最好为鼻腔插管,或插管给氧,静脉复合麻醉。必要时尚可在硬软腭交界处,辅以1针褥式减张缝合(4号线),但应注意不要勒住腭大动脉而导致黏骨膜瓣部分坏死。两侧上颌结节侧的松弛口,填塞碘仿纱条,而后戴入腭护板。
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腭裂后推法
手术名称:道氏手术别名:腭裂后推法;腭裂后推手术;麻醉和体位:采用气管内插管乙醚或安氟醚麻醉,最好为鼻腔插管,或插管给氧,静脉复合麻醉。必要时尚可在硬软腭交界处,辅以1针褥式减张缝合(4号线),但应注意不要勒住腭大动脉而导致黏骨膜瓣部分坏死。两侧上颌结节侧的松弛口,填塞碘仿纱条,而后戴入腭护板。
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牵引成骨上颌骨前徙术
手术名称:牵引成骨上颌骨前徙术别名:上颌骨牵引成骨前移术;颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位,牙槽突手术可采用斜坡卧位。2.上颌骨牵引器的后固定翼应固定在颧骨上,前固定翼应固定在靠近牙槽嵴的骨质上,以获得可靠的支抗。
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上颌骨牵引成骨前移术
手术名称:牵引成骨上颌骨前徙术别名:上颌骨牵引成骨前移术;颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位,牙槽突手术可采用斜坡卧位。2.上颌骨牵引器的后固定翼应固定在颧骨上,前固定翼应固定在靠近牙槽嵴的骨质上,以获得可靠的支抗。
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上颌骨牵张成骨前移术
手术名称:牵引成骨上颌骨前徙术别名:上颌骨牵引成骨前移术;颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位,牙槽突手术可采用斜坡卧位。2.上颌骨牵引器的后固定翼应固定在颧骨上,前固定翼应固定在靠近牙槽嵴的骨质上,以获得可靠的支抗。
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上颌骨LeFortⅡ型截骨前移术
手术名称:上颌骨LeFortⅡ型截骨前移术分类:口腔科/正颌外科手术/上颌骨畸形的手术矫正ICD编码:76.6505概述:上颌骨LeFortⅡ型截骨前移术用于上颌骨畸形的手术矫正治疗。作下颌升支矢状劈开截骨时,骨刀凿入不宜过深以免损伤下牙槽动脉,待将升支以“劈裂”的手法将升支劈开后,扳开骨片,于直视下再深入修整骨质。
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颞下颌间挛缩
疾病分类:口腔科疾病概述:主要由外伤和感染所致。外伤包括面颊部大范围的撕脱伤、火器伤、开放性骨折,如上合结节部或下颌支部的骨折或火器伤等造成颌间瘢痕挛缩。感染包括口内大面积溃疡,严重的纺纤菌累及面部和颌骨,牛皮癣、大疱性表皮松解等皮肤病伴发面部皮肤瘢痕挛缩。