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新生儿败血症
院内感染易发生于下列情况:①新生儿监护病区(NICU)治疗的患儿;(1)大肠杆菌败血症一般认为脂膜早破,产程延长,产时感染以及生后3d内发病的以大肠杆菌感染为主,可选用氨苄青霉素加用庆大霉素或丁胺卡那霉素。第三代头孢菌素治疗各种革兰阴性和阳性需氧菌所致的败血症疗效满意。治疗上以甲硝唑(灭滴灵)为首选药物。
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新生儿败血症临床路径(2016年版)
基本信息:《新生儿败血症临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年4月19日《国家卫生计生委办公厅关于实施阿尔茨海默病等24个病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕401号)印发。3.监测血压、心率、经皮血氧饱和度、尿量、凝血功能,及时发现感染性休克、弥散性血管内凝血(DIC)等并发症的早期征象。
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B群链球菌
B群链球菌(GroupBStreptococcus,GBS)属革兰氏阳性,显微观察呈链状排列而得名,常见于肠道中,是造成新生儿败血症之最大杀手;其感染方式分为”早发性”与”迟发性”两种:前者即出生后一周内发病,以”垂直感染”为主,于母亲子宫内被感染,为主要的感染途径,约80%左右;37妊娠周数时,应进行GBS筛检。
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B链球菌群
B群链球菌(GroupBStreptococcus,GBS)属革兰氏阳性,显微观察呈链状排列而得名,常见于肠道中,是造成新生儿败血症之最大杀手;其感染方式分为”早发性”与”迟发性”两种:前者即出生后一周内发病,以”垂直感染”为主,于母亲子宫内被感染,为主要的感染途径,约80%左右;37妊娠周数时,应进行GBS筛检。
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马尿酸钠水解试验
概述:马尿酸钠水解试验是根据某些细菌可具有马尿酸水解酶,可使马尿酸水解为苯甲酸和甘氨酸,苯甲酸与三氯化铁试剂结合,形成苯甲酸铁沉淀这样的原理进行的试验。马尿酸钠水解试验临床意义:用途:主要用于B群链球菌的鉴定。风湿热、链球菌感染后肾小球肾炎;新生儿败血症和脑膜炎;需要检查的人群:有上述症状者
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新生儿肝炎综合征
治疗措施:中药茵陈三黄汤(详见上文新生儿黄疸的综合治疗)可长期服用,重症可用注射液,每日1~病因学:新生儿肝炎综合征(neonatalhepatitissyndrome)包括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫、李司忒氏菌或各种细菌所致。
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链球菌
链球菌(streptococcus)是化脓性球菌的另一类常见的细菌,细胞沿一个平面分裂,常排列成链状,革兰氏染色阳性,但在陈旧培养基或脓液标本中常呈阴性。变态反应性疾病如风湿热、急性肾小球性肾炎等,均可由A群链球菌感染引发。检测易感人群对猩红热有无感受性的试验称为狄克氏试验(dicktest),即用一定量红疹毒素作皮肤试验。