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三尖瓣狭窄
概述：三尖瓣狭窄（tricuspidstenosis）多见于女性，绝大多数由风湿热所致，与二尖瓣狭窄相似，风湿性三尖瓣狭窄的病理改变可见腱索有融合和缩短，瓣叶尖端融合，形成一隔膜样孔隙。若平均舒张期压力阶差超过053kPa(4mmHg）时，即可使平均右房压升高而引起体静脉淤血，表现为颈静脉充盈、肝肿大、腹水和水肿等。
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三尖瓣狭窄手术
手术名称：三尖瓣狭窄手术别名：tricuspidstenosis分类：心血管外科/三尖瓣病变手术/三尖瓣器质性病变的手术治疗ICD编码：35.1403概述：器质性三尖瓣狭窄最常见于风湿性心脏病，其发病率是二尖瓣狭窄的1/10。主要依赖于心脏超声检查。送瓣入瓣环后打结。3.预防房室结和希氏束损伤：房室结位于冠状静脉窦与三尖瓣隔瓣之间。
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经皮球囊三尖瓣成形术
操作名称：经皮球囊三尖瓣成形术适应证：经皮球囊三尖瓣成形术适用于：1.单纯三尖瓣狭窄或伴轻、中度三尖瓣关闭不全者。4.三尖瓣狭窄合并其他病变，如难以控制的心内膜炎、心脏肿瘤、人工瓣膜置换术后再狭窄者、多瓣膜病变、严重肝肾功能不全等患者、不能耐受外科开胸手术者，可先考虑三尖瓣扩张，再择期行瓣膜置换术。
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三尖瓣狭窄（外科）
由于腔静脉回流受阻，静脉压长期升高，呈现颈静脉怒张、肝肿大、腹水和四肢浮肿等征象。临床表现：三尖瓣狭窄的主要症状是由胃肠道和肝脾郁血引起的，如肝区不适、食欲不振、消化不良和腹胀等。单纯性三尖瓣狭窄，心肺病象多不明显，伴有二尖瓣狭窄的病人，也因右心室血流量减少，心肺症状较单纯性二尖瓣狭窄者为轻。
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原发性心脏肿瘤
图4镜检下粘液样基质内含有浆细胞淋巴细胞和多角形细胞，内有毛细血管病理生理改变：主要决定于瘤体部位、大小和阻塞房室瓣口的程度，瘤体阻塞二尖瓣瓣口，可导致血流通过二尖瓣瓣口的障碍而产生类似二尖瓣狭窄的临床表现，如肺郁血和左心房、右心室的肥大。本病以女性为多见，男女之比为1∶1.5～
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三尖瓣下移畸形
常见的死亡原因为充血性心力衰竭、心律失常、缺氧或肺部感染。并有卵圆孔未闭或心房间隔缺损的病例，右心房压力高于左心房时则产生右至左分流，体循环动脉血氧含量下降呈现紫绀和杵状指（趾）。其它合并畸形尚有肺动脉狭窄、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐四联症、大动脉错位、主动脉缩窄和先天性二尖瓣狭窄等（图4）。
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心脏粘液瘤
概述：心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤，多属良性，恶性者少见。粘液肉瘤瘤细胞形态不一，胞核大，染色深，可见核分裂，瘤细胞可浸润至小血管内形成瘤栓。本病的梗阻症状有随体位变动而发作的特点，如有与体位相关的发作性眩晕及呼吸困难，肿瘤突然堵塞房室瓣口引起心搏量显著降低，可发生突然昏厥或心脏骤停。
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左心室双出口矫治术
手术名称：左心室双出口的矫治手术别名：左心室双出口畸形外科治疗；麻醉和体位：仰卧位、全麻、气管内插管维持呼吸。左心室双出口的手术要比右心室双出口简单，由于主动脉起源于左心室，可用补片闭合室间隔缺损，不用心内隧道，缺损小时也无需扩大。3d，持续静脉滴注小剂量多巴胺和（或）多巴酚酊胺及硝普钠。
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左心室双出口畸形外科治疗
手术名称：左心室双出口的矫治手术别名：左心室双出口畸形外科治疗；麻醉和体位：仰卧位、全麻、气管内插管维持呼吸。左心室双出口的手术要比右心室双出口简单，由于主动脉起源于左心室，可用补片闭合室间隔缺损，不用心内隧道，缺损小时也无需扩大。3d，持续静脉滴注小剂量多巴胺和（或）多巴酚酊胺及硝普钠。
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肺动脉瓣切开术
三尖瓣的病变通常存在，有30%腱索融合，有些瓣叶组织机化，约有25%伴三尖瓣下移畸形，造成严重的三尖瓣反流或狭窄，偶有三尖瓣缺如。这种冠状动脉畸形在临床上和尸检中均证实常发生在三尖瓣环和右心室腔非常小的病例中。麻醉和体位：全身麻醉，气管内插管维持呼吸。体位可采用右侧卧位或仰卧位。3.前列腺素E1应继续应用3～
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闭锁的肺动脉瓣切开术
三尖瓣的病变通常存在，有30%腱索融合，有些瓣叶组织机化，约有25%伴三尖瓣下移畸形，造成严重的三尖瓣反流或狭窄，偶有三尖瓣缺如。这种冠状动脉畸形在临床上和尸检中均证实常发生在三尖瓣环和右心室腔非常小的病例中。麻醉和体位：全身麻醉，气管内插管维持呼吸。体位可采用右侧卧位或仰卧位。3.前列腺素E1应继续应用3～
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左心室双出口的矫治手术
手术名称：左心室双出口的矫治手术别名：左心室双出口畸形外科治疗；麻醉和体位：仰卧位、全麻、气管内插管维持呼吸。左心室双出口的手术要比右心室双出口简单，由于主动脉起源于左心室，可用补片闭合室间隔缺损，不用心内隧道，缺损小时也无需扩大。3d，持续静脉滴注小剂量多巴胺和（或）多巴酚酊胺及硝普钠。
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三尖瓣关闭不全
常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病，累及右心室的下壁心肌梗塞，风湿性或先天性心脏病肺动脉高压引起的心力衰竭晚期，缺血性心脏病，心肌病；三尖瓣脱垂，此类病人多伴有二尖瓣脱垂，常见于马凡综合征；（二）体征主要体征为胸骨左下缘全收缩期杂音，吸气及压迫肝脏后杂音可增强；可扪及肝脏搏动。超声心动图可明确诊断。