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电击复律治疗心律失常
2.术前奎尼丁试验无过敏反应者,服奎尼丁2天,第3日电击。注意事项:1.室性心动过速或预激综合征伴心房颤动、心房扑动等病情需要紧急复律者,电击前无法充分准备,但最好空腹几小时,麻醉用药,电击板放置,检查同步装置,充电,放电方法同前。如出现室性早搏则用利多卡因50mg,加入25%葡萄糖20ml,静注。
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苯噻啶
概述:苯噻啶为5-羟色胺对抗剂,是一种抗偏头痛药,并有很强的抗组胺和较弱的抗乙酰胆碱的作用,另具有抗儿茶酚胺作用。含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸10ml溶解后,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝色,并将滴定的结果用空白试验校正。用于房性及室性早搏,每次0.5mg,每天3次。
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新度美安
概述:苯噻啶为5-羟色胺对抗剂,是一种抗偏头痛药,并有很强的抗组胺和较弱的抗乙酰胆碱的作用,另具有抗儿茶酚胺作用。含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸10ml溶解后,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝色,并将滴定的结果用空白试验校正。用于房性及室性早搏,每次0.5mg,每天3次。
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BC-105
概述:苯噻啶为5-羟色胺对抗剂,是一种抗偏头痛药,并有很强的抗组胺和较弱的抗乙酰胆碱的作用,另具有抗儿茶酚胺作用。含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸10ml溶解后,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝色,并将滴定的结果用空白试验校正。用于房性及室性早搏,每次0.5mg,每天3次。
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心性猝死
三、原发性心肌病有心肌肥大、心肌纤维增生、疤痕形成,病变以侵犯心室为主,也可累及心脏传导系统,室性心律失常发生率高,且本病易发生心衰,洋地黄应用较多,由于心肌变性、疤痕等改变,对洋地黄耐受性减低,易发生洋地黄中毒性心律失常,至多源性室性早搏、室速、室颤致猝死。见于心肌梗塞、心肌炎或心肌病等。
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主动脉瓣置换术与二尖瓣成形术
手术名称:主动脉瓣置换术与二尖瓣成形术别名:主动脉瓣置换术与二尖瓣瓣膜成形术分类:心血管外科/心脏联合瓣膜病手术ICD编码:35.2203概述:在二尖瓣与主动脉瓣双病变中,主动脉瓣为先天性或后天性器质性病变,病变较重,而二尖瓣病变通常是继发的或相对性的,病变相对较轻。病因主要为风湿性瓣膜病。5d可改为持续吸氧。
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主动脉瓣置换术与二尖瓣瓣膜成形术
手术名称:主动脉瓣置换术与二尖瓣成形术别名:主动脉瓣置换术与二尖瓣瓣膜成形术分类:心血管外科/心脏联合瓣膜病手术ICD编码:35.2203概述:在二尖瓣与主动脉瓣双病变中,主动脉瓣为先天性或后天性器质性病变,病变较重,而二尖瓣病变通常是继发的或相对性的,病变相对较轻。病因主要为风湿性瓣膜病。5d可改为持续吸氧。
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室性期前收缩
(2)无器质性心脏病,有症状而影响工作和生活者,可先用镇静剂,无效时可选用美西律(慢心律)、普罗帕酮;Bleiter用动态心电图对1108人(其中98%为能走动或能正常工作和生活的门诊病人)连续观察记录10h,有60%出现室性心律失常(大多为室性期前收缩),18%出现室上性心律失常(大多为室上性期前收缩),仅11%心律完全正常。
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二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术
对于术前有室性早搏等心律失常者,若为偶发、无明显症状或未引起明显血流动力学异常,可不必应用抗心律失常药物。3.瓣环、主动脉—心室膜部钙化的处理对于风湿性联合瓣膜病变,由于风湿热的反复严重发作,瓣膜钙化可较明显,二尖瓣或主动脉瓣基底部瓣叶(尤其是交界处)的钙化斑常可侵及瓣环,甚至可累及深层心肌组织。
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主动脉瓣二尖瓣双瓣置换术
对于术前有室性早搏等心律失常者,若为偶发、无明显症状或未引起明显血流动力学异常,可不必应用抗心律失常药物。3.瓣环、主动脉—心室膜部钙化的处理对于风湿性联合瓣膜病变,由于风湿热的反复严重发作,瓣膜钙化可较明显,二尖瓣或主动脉瓣基底部瓣叶(尤其是交界处)的钙化斑常可侵及瓣环,甚至可累及深层心肌组织。
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主动脉瓣及二尖瓣双瓣膜置换术
对于术前有室性早搏等心律失常者,若为偶发、无明显症状或未引起明显血流动力学异常,可不必应用抗心律失常药物。3.瓣环、主动脉—心室膜部钙化的处理对于风湿性联合瓣膜病变,由于风湿热的反复严重发作,瓣膜钙化可较明显,二尖瓣或主动脉瓣基底部瓣叶(尤其是交界处)的钙化斑常可侵及瓣环,甚至可累及深层心肌组织。
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二尖瓣与主动脉瓣置换术
对于术前有室性早搏等心律失常者,若为偶发、无明显症状或未引起明显血流动力学异常,可不必应用抗心律失常药物。3.瓣环、主动脉—心室膜部钙化的处理对于风湿性联合瓣膜病变,由于风湿热的反复严重发作,瓣膜钙化可较明显,二尖瓣或主动脉瓣基底部瓣叶(尤其是交界处)的钙化斑常可侵及瓣环,甚至可累及深层心肌组织。
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二尖瓣和主动脉瓣替换术
对于术前有室性早搏等心律失常者,若为偶发、无明显症状或未引起明显血流动力学异常,可不必应用抗心律失常药物。3.瓣环、主动脉—心室膜部钙化的处理对于风湿性联合瓣膜病变,由于风湿热的反复严重发作,瓣膜钙化可较明显,二尖瓣或主动脉瓣基底部瓣叶(尤其是交界处)的钙化斑常可侵及瓣环,甚至可累及深层心肌组织。
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心腔内电生理检查
②希氏束电极:将电极导管由右侧股静脉穿刺,在X线透视下,经下腔静脉右房至右室,再将导管后撤,使其顶端位于右房室瓣口处,指向后上方,与希氏束靠近。(4)室性心律失常的诱发:不少单位采用右心室内2个刺激部位(如右心室心尖和右室流出道)、2个基础起搏频率(如S1S1为600ms和400ms)和2个期前刺激(S2S3)。
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小儿心律失常(过早搏动)
疾病分类:儿科疾病概述:过早搏动是由心脏异位兴奋灶发放的冲动所引起,为小儿时期最常见的心律失常。临床表现:小儿症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。检查:1、房性早搏的心电图特征2、交界性早搏的心电图特征3、室性早搏的心电图特征。3.养成按时排便习惯,保持大便通畅。
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内科门诊诊疗工作常规
重症者应住院治疗,但不能排除菌痢及霍乱者不宜收住内科,可留观察室诊治或邀请传染病科会诊。2)心绞痛发作不频繁,程度较轻,或偶发早搏、或房颤而室率不快者,可在门诊治疗,多源性多发性室性早搏应住院治疗。2)高血压病患者如合并高血压脑病、心力衰竭、心肌梗死或肾功能不全者,应予住院治疗。