hIV感染

HIV感染

当受染的CD4T细胞的HIV-env基因呈高表达时，通过包膜糖蛋白（gp120和gp41）的介导，与邻近正常的CD4T细胞融合，形成多核巨细胞即合胞体细胞。（2）淋巴结病变：淋巴结病变包括反应性病变和肿瘤性病变。消化道X线检查：胃肠道机会性感染主要的病原体是巨细胞病毒，恶性肿瘤仍以卡波齐肉瘤为常见。20.卡氏肺囊虫肺炎；

WS 293—2019 艾滋病和艾滋病病毒感染诊断

基本信息：ICS11.020C59中华人民共和国卫生行业标准WS293—2019《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》（DiagnosisforHIV／AIDS）由中华人民共和国国家卫生健康委员会于2019年01月02日发布，自2019年07月01日《关于发布〈淋病诊断〉等4项强制性卫生行业标准的通告》（国卫通〔2019〕1号）起实施。——肺孢子菌肺炎；4周后复检”。

HIV感染所致的精神行为障碍

概述：HIV感染是一种慢性传染病。情绪评估量表：自评量表常用宗氏焦虑自评量表、宗氏抑郁自评量表，他评量表常用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表；诊断前应注意排除其他可能导致认知障碍的疾病，如脑血管病、帕金森病、梅毒、隐球菌或结核性脑膜炎、中枢神经系统淋巴瘤、以及进展性多灶性脑白质病变等。

HIV感染所致的精神行为障碍诊疗规范（2020年版）

情绪评估量表：自评量表常用宗氏焦虑自评量表、宗氏抑郁自评量表，他评量表常用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表；诊断前应注意排除其他可能导致认知障碍的疾病，如脑血管病、帕金森病、梅毒、隐球菌或结核性脑膜炎、中枢神经系统淋巴瘤、以及进展性多灶性脑白质病变等。同时，目前尚无有确切疗效的治疗药物推荐。

人免疫缺陷病毒1型

中文名称：人免疫缺陷病毒1型英文名称：Humanimmunodeficiencyvirus1分类类型：种分类：反转录病毒科正反转录亚科慢病毒属人免疫缺陷病毒1型艾滋病和人类免疫缺陷病毒：1981年6月5日，美国疾病控制中心（CDC）报道了洛杉矶地区有5名男性同性恋患上了卡氏肺囊虫肺炎。Env长度约为2589bp，其mRNA编码合成Vpu-Env糖蛋白前体。

HIV-1

中文名称：人免疫缺陷病毒1型英文名称：Humanimmunodeficiencyvirus1分类类型：种分类：反转录病毒科正反转录亚科慢病毒属人免疫缺陷病毒1型艾滋病和人类免疫缺陷病毒：1981年6月5日，美国疾病控制中心（CDC）报道了洛杉矶地区有5名男性同性恋患上了卡氏肺囊虫肺炎。Env长度约为2589bp，其mRNA编码合成Vpu-Env糖蛋白前体。

HIV 相关呼吸道感染

细菌性肺炎可有实变或胸腔积液体征。其他辅助检查：1.胸部X线检查胸片可以为HIV肺部感染的诊断提供线索，并为诊断步骤选择提供参考。390/μl，空洞与非空洞性病变各占44%、并发胸腔积液11%、淋巴结肿大14%；4.肺功能测试一氧化碳弥散量(DICO)是检测PCP十分敏感的指标，但缺乏特异性。进展为AIDS者病死率很高。

不明原因发热

引起FUO的肿瘤中最多见的是血液系统的恶性疾病，常见的为霍奇金病和其他的淋巴瘤。大多数血液系统疾病可通过血清和尿蛋白的免疫学检测、骨髓穿刺检查来确诊。在65岁以上的老年人中，颞动脉炎和风湿性多肌痛这样的多系统炎性疾病是最常见的发热原因，具有颞动脉炎症状和高血沉的患者应尽早行颞动脉活检。

人类免疫缺陷病毒相关呼吸道感染

二氧化化碳性碱中毒，但缺乏诊断特异性。其他辅助检查：胸部X线检查：胸片可以为HIV肺部感染的诊断提供线索，并为诊断步骤选择提供参考。390/μl，空洞与非空洞性病变各占44%、并发胸腔积液11%、淋巴结肿大14%；病原学检测：确诊HIV/AIDS患者并发肺部感染的病原体，并给予合适准确及时治疗，对降低病死率有重要意义。

HIV相关呼吸道感染

二氧化化碳性碱中毒，但缺乏诊断特异性。其他辅助检查：胸部X线检查：胸片可以为HIV肺部感染的诊断提供线索，并为诊断步骤选择提供参考。390/μl，空洞与非空洞性病变各占44%、并发胸腔积液11%、淋巴结肿大14%；病原学检测：确诊HIV/AIDS患者并发肺部感染的病原体，并给予合适准确及时治疗，对降低病死率有重要意义。

艾滋病毒相关呼吸道感染

二氧化化碳性碱中毒，但缺乏诊断特异性。其他辅助检查：胸部X线检查：胸片可以为HIV肺部感染的诊断提供线索，并为诊断步骤选择提供参考。390/μl，空洞与非空洞性病变各占44%、并发胸腔积液11%、淋巴结肿大14%；病原学检测：确诊HIV/AIDS患者并发肺部感染的病原体，并给予合适准确及时治疗，对降低病死率有重要意义。

艾滋病相关淋巴瘤

淋巴瘤性脑膜炎常有复发，尤其那些在开始治疗时未接受鞘内预防性治疗的病人。实验室检查：病理检查：对可疑部位的组织取材活检是确诊本病的主要方法，其确诊率为75%～获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤的治疗：大部分AIDS相关淋巴瘤属于高度恶性淋巴瘤，其组织类型为弥漫性大B细胞性（免疫母细胞变异型）或Burkitt样淋巴瘤。

获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤

淋巴瘤性脑膜炎常有复发，尤其那些在开始治疗时未接受鞘内预防性治疗的病人。实验室检查：病理检查：对可疑部位的组织取材活检是确诊本病的主要方法，其确诊率为75%～获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤的治疗：大部分AIDS相关淋巴瘤属于高度恶性淋巴瘤，其组织类型为弥漫性大B细胞性（免疫母细胞变异型）或Burkitt样淋巴瘤。

获得性免疫缺损综合征相关淋巴瘤

淋巴瘤性脑膜炎常有复发，尤其那些在开始治疗时未接受鞘内预防性治疗的病人。实验室检查：病理检查：对可疑部位的组织取材活检是确诊本病的主要方法，其确诊率为75%～获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤的治疗：大部分AIDS相关淋巴瘤属于高度恶性淋巴瘤，其组织类型为弥漫性大B细胞性（免疫母细胞变异型）或Burkitt样淋巴瘤。

获得性免疫缺陷综合征相关性牙周炎

概述：获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人免疫缺陷病毒（HIV）感染，特异性地破坏CD4T淋巴细胞导致机体、免疫功能缺陷，从而引起的一系列恶性病变。HIV感染的患者可表现一系列的口腔的病变，包括口腔念珠菌病、口腔线状白斑、非典型性牙周病和口腔Kaposi肉瘤等。红斑状龈炎有时会发展成快速进展的坏死溃疡性牙周炎。

HIV相关性牙周炎

概述：获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人免疫缺陷病毒（HIV）感染，特异性地破坏CD4T淋巴细胞导致机体、免疫功能缺陷，从而引起的一系列恶性病变。HIV感染的患者可表现一系列的口腔的病变，包括口腔念珠菌病、口腔线状白斑、非典型性牙周病和口腔Kaposi肉瘤等。红斑状龈炎有时会发展成快速进展的坏死溃疡性牙周炎。

艾滋病相关性牙周炎

概述：获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人免疫缺陷病毒（HIV）感染，特异性地破坏CD4T淋巴细胞导致机体、免疫功能缺陷，从而引起的一系列恶性病变。HIV感染的患者可表现一系列的口腔的病变，包括口腔念珠菌病、口腔线状白斑、非典型性牙周病和口腔Kaposi肉瘤等。红斑状龈炎有时会发展成快速进展的坏死溃疡性牙周炎。

获得性免疫缺陷综合征视网膜病变

在核心内有2条核糖核酸（RNA）链，其上包含着病毒的染色体组和反转录酶。HIV外壳上的糖蛋白GP120与一些人细胞，如CD4T淋巴细胞，巨噬细胞和神经系统的一些细胞表面的抗原分子（称为CD4或T4受体）具有特殊的亲和力。视网膜广泛性水肿、渗出及火焰状出血，黄斑星芒状斑，使眼底呈碎乳酪与番茄酱样。

艾滋病视网膜病变

在核心内有2条核糖核酸（RNA）链，其上包含着病毒的染色体组和反转录酶。HIV外壳上的糖蛋白GP120与一些人细胞，如CD4T淋巴细胞，巨噬细胞和神经系统的一些细胞表面的抗原分子（称为CD4或T4受体）具有特殊的亲和力。视网膜广泛性水肿、渗出及火焰状出血，黄斑星芒状斑，使眼底呈碎乳酪与番茄酱样。

耳鼻咽喉艾滋病

（2）出现不寻常的机遇性感染如卡氏肺囊虫肺炎或某些特殊性肿瘤如KS，此为重要诊断依据，全身性淋巴结肿大并有口、咽等念珠菌感染，似为艾滋病的前驱，应予注意。特别提示：艾滋病患者常首诊于耳鼻咽喉科，其临床症状多无特异性，因此耳鼻咽喉医生应高度警惕，进行全面检查，及时诊断。

去羟肌苷

相互作用：药物的相互作用研究表明，本药与daspone、洛哌丁胺、甲氧氯普胺、nevirapine、雷尼替丁、利福布丁、利托那韦、司坦夫定、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶和齐夫多定，在药代动力学上均无临床相互作用。肾功能损害患者（肌酐清除率<60mL/分）：因药物的清除率降低，较易发生毒性反应，因此，对这类患者应减少本药的用量。

HIV感染所致精神障碍

HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞，使机体对危害生命的机会性感染的易感性增加，病人可患罕见的细胞免疫缺陷病，如卡氏肺囊虫肺炎和卡波西肉瘤等。HIV感染伴发痴呆是预后差的标志，约50﹪～治疗方案：对于HIV痴呆，临床上可使用抗反转录病毒药物，如齐多夫定及其他辅助药物；

2010年十大医学突破

在对来自6个国家的2500名HIV阳性同性恋男性进行的一项高风险试验期间，研究人员发现与安慰剂相比，一种被称作Truvada的抗逆转录病毒药物能降低44%的HIV感染风险。FDA批准使用肉毒杆菌治疗偏头痛在前额处接受肉毒杆菌注射以防止皱纹产生之后，一些患者报告称他们的偏头疼症状似乎也有所缓解。

阿波卡伟

药品说明书：别名：赛进、硫酸阿巴卡韦,阿波卡伟外文名：AbacavirSulfate,Ziagen药理毒理：本品是一个新的碳环2‘-脱氧鸟苷核苷类药物，其口服生物利用度高，易渗入中枢神经系统。③本品与大多数抗爱滋病药物如齐多夫定，奈韦拉平，拉米呋啶等有协同作用。肝损害：阿巴卡韦主要经肝脏代谢。轻度肝脏受损患者不需调整剂量。

硫酸阿巴卡韦

药品说明书：别名：赛进、硫酸阿巴卡韦,阿波卡伟外文名：AbacavirSulfate,Ziagen药理毒理：本品是一个新的碳环2‘-脱氧鸟苷核苷类药物，其口服生物利用度高，易渗入中枢神经系统。③本品与大多数抗爱滋病药物如齐多夫定，奈韦拉平，拉米呋啶等有协同作用。肝损害：阿巴卡韦主要经肝脏代谢。轻度肝脏受损患者不需调整剂量。

赛进

药品说明书：别名：赛进、硫酸阿巴卡韦,阿波卡伟外文名：AbacavirSulfate,Ziagen药理毒理：本品是一个新的碳环2‘-脱氧鸟苷核苷类药物，其口服生物利用度高，易渗入中枢神经系统。③本品与大多数抗爱滋病药物如齐多夫定，奈韦拉平，拉米呋啶等有协同作用。肝损害：阿巴卡韦主要经肝脏代谢。轻度肝脏受损患者不需调整剂量。

HHV-6

分类上归属于疱疹病毒科疱疹病毒乙亚科玫瑰疱疹病毒属.人疱疹病毒6型感染：人疱疹病毒6型的原发感染主要与儿童玫瑰症相关，常发生于婴儿出生后3-6个月，病人表现为持续地发热（通常体温高于39℃），退热后出现红疹和斑丘疹，常遍布头和躯干部。例如，在骨髓移植病人中，HHV-6的复发会导致间歇性肺炎等；

人疱疹病毒6型

分类上归属于疱疹病毒科疱疹病毒乙亚科玫瑰疱疹病毒属.人疱疹病毒6型感染：人疱疹病毒6型的原发感染主要与儿童玫瑰症相关，常发生于婴儿出生后3-6个月，病人表现为持续地发热（通常体温高于39℃），退热后出现红疹和斑丘疹，常遍布头和躯干部。例如，在骨髓移植病人中，HHV-6的复发会导致间歇性肺炎等；

杆菌性上皮样血管瘤病

概述：杆菌性上皮样血管瘤病（bacillaryEpithelioidAngiomatosis）亦称杆菌性血骨病（bacillaryangiomatosis）或上皮样血管瘤病（epithelioidangiomatosis）。杆菌性上皮样血管瘤；在组织病理学方面，杆菌性上皮样血管瘤病有以下特点而不同于Kaposi肉瘤和化脓性肉芽肿：①内皮细胞呈立方形向腔内突起，内皮细胞常有间变；

杆菌性血管瘤病

概述：杆菌性上皮样血管瘤病（bacillaryEpithelioidAngiomatosis）亦称杆菌性血骨病（bacillaryangiomatosis）或上皮样血管瘤病（epithelioidangiomatosis）。杆菌性上皮样血管瘤；在组织病理学方面，杆菌性上皮样血管瘤病有以下特点而不同于Kaposi肉瘤和化脓性肉芽肿：①内皮细胞呈立方形向腔内突起，内皮细胞常有间变；

艾滋病相关性血管瘤病

概述：杆菌性上皮样血管瘤病（bacillaryEpithelioidAngiomatosis）亦称杆菌性血骨病（bacillaryangiomatosis）或上皮样血管瘤病（epithelioidangiomatosis）。杆菌性上皮样血管瘤；在组织病理学方面，杆菌性上皮样血管瘤病有以下特点而不同于Kaposi肉瘤和化脓性肉芽肿：①内皮细胞呈立方形向腔内突起，内皮细胞常有间变；

杆菌性血骨病

概述：杆菌性上皮样血管瘤病（bacillaryEpithelioidAngiomatosis）亦称杆菌性血骨病（bacillaryangiomatosis）或上皮样血管瘤病（epithelioidangiomatosis）。杆菌性上皮样血管瘤；在组织病理学方面，杆菌性上皮样血管瘤病有以下特点而不同于Kaposi肉瘤和化脓性肉芽肿：①内皮细胞呈立方形向腔内突起，内皮细胞常有间变；

上皮样血管瘤病

概述：杆菌性上皮样血管瘤病（bacillaryEpithelioidAngiomatosis）亦称杆菌性血骨病（bacillaryangiomatosis）或上皮样血管瘤病（epithelioidangiomatosis）。杆菌性上皮样血管瘤；在组织病理学方面，杆菌性上皮样血管瘤病有以下特点而不同于Kaposi肉瘤和化脓性肉芽肿：①内皮细胞呈立方形向腔内突起，内皮细胞常有间变；

干性湿疹

概述：冬季瘙痒症又称皮脂缺乏性湿疹（asteatoticeczema），裂隙性湿疹（eczemacraquele），冬令湿疹。冬令瘙痒；冬令瘙痒症；干性湿疹；干燥性瘙痒；皮脂缺乏性湿疹分类：皮肤科神经功能障碍性皮肤病痒疹ICD号：I28.2流行病学：冬季瘙痒症好发于夏季，有过敏体质的人多发，婴幼儿的发病率高于成年人。

干燥性瘙痒

概述：冬季瘙痒症又称皮脂缺乏性湿疹（asteatoticeczema），裂隙性湿疹（eczemacraquele），冬令湿疹。冬令瘙痒；冬令瘙痒症；干性湿疹；干燥性瘙痒；皮脂缺乏性湿疹分类：皮肤科神经功能障碍性皮肤病痒疹ICD号：I28.2流行病学：冬季瘙痒症好发于夏季，有过敏体质的人多发，婴幼儿的发病率高于成年人。

裂隙性湿疹

概述：冬季瘙痒症又称皮脂缺乏性湿疹（asteatoticeczema），裂隙性湿疹（eczemacraquele），冬令湿疹。冬令瘙痒；冬令瘙痒症；干性湿疹；干燥性瘙痒；皮脂缺乏性湿疹分类：皮肤科神经功能障碍性皮肤病痒疹ICD号：I28.2流行病学：冬季瘙痒症好发于夏季，有过敏体质的人多发，婴幼儿的发病率高于成年人。

WS/T 567—2017 阴道毛滴虫病诊断

常引起外阴瘙痒、灼热、性交疼痛等。6鉴别诊断：应与念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎、细菌性尿道炎、淋病性尿道炎等相鉴别（参见附录E）。附录D（规范性附录）实验室检查：D．1直接涂片法：将阴道或前列腺分泌物或尿液沉淀物涂在载玻片上，加1滴生理盐水后用显微镜检查，可见阴道毛滴虫鞭毛及波动膜活动。

疾病焦虑障碍诊疗规范（2020年版）

②身体功能（如排便）；不同患者的自知力也各异；普通人群中有健康焦虑症状（持续的、不切实际地担心或确信自己有某种疾病）的个体比没有健康焦虑的个体更可能出现其他精神障碍，包括抑郁障碍、恶劣心境、双相障碍、场所恐惧症、惊恐障碍、社交焦虑障碍、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍和强迫症。⑩心理社会功能；

艾滋病并发肺部感染

病因病理病机：获得性免疫缺陷综合征（艾滋病，AIDS）或人体免疫缺陷病毒（HIV）感染时，T淋巴细胞受损（抑制型TS细胞增多，辅助型TH细胞减少、功能不足），容易继发感染。

双去氧胞嘧啶核酸

药品说明书：别名：扎西他宾药理作用：为胞嘧啶核苷类似物，有对抗HIV-I和HIV-2的活性，包括对齐多夫定耐药的病毒。三磷酸双去氧胞嘧啶核苷（ddCTP）也是细胞DNA多聚酶抑制剂。在以0.03mg／kg的剂量口服后获得高峰血浆药物浓度为0.02～适应症：于1992年4月在奥地利首次上市，是第三个HIV逆转录酶抑制剂。

扎西他宾

药品说明书：别名：双去氧胞嘧啶核酸药理作用：为胞嘧啶核苷类似物，有对抗HIV-I和HIV-2的活性，包括对齐多夫定耐药的病毒。三磷酸双去氧胞嘧啶核苷（ddCTP）也是细胞DNA多聚酶抑制剂。在以0.03mg／kg的剂量口服后获得高峰血浆药物浓度为0.02～适应症：于1992年4月在奥地利首次上市，是第三个HIV逆转录酶抑制剂。

人芽囊原虫病

免疫功能正常的患者多数为自限性。（2）空泡型虫体中心出现颗粒，转变为颗粒型虫体，虫体生殖颗粒发育成子细胞；疾病病因：凡粪便中排出人芽囊原虫的病人、带虫者或保虫宿主都可成为传染源。要注意与溶组织内阿米巴、哈门氏内阿米巴、微小内蜒阿米巴的包囊及隐孢子虫卵囊甚至真菌相鉴别。保护水源、杀灭传播媒介昆虫。

艾滋病的颅内局灶性病变

疾病分类：神经外科疾病概述：艾滋病的颅内局灶性病变是指HIV病毒引起脑部的病变。是否为艾滋病患者，新出现神经精神症状及体征。可试用改良的m-BACOD(甲氨蝶呤、争光霉素、阿霉素、环磷酰胺、长春新碱和地塞米松)，结合中枢神经系统的预防，继以AZT维持治疗。12％丙种球蛋白100ml，1／3d)及胸腺素等免疫增强剂。

成人T细胞淋巴瘤

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：成人T-细胞白血病/淋巴瘤之产生，与一种反转錄病毒HTLV-1之感染有关。疾病描述：成人T细胞淋巴瘤本病又名逆转录病毒相关成人T细胞淋巴瘤／白血病，简称ATL。③通过血液制品传播。诊断检查：主要要检查到瘤细胞免疫组化表型CD25阳性及血清中HTLV—I抗体阳性方能诊断。

抗磷脂抗体

概述：在系统性风湿性疾病的诊断中，抗磷脂抗抗体这个词包括多种特异性不同的自身抗体。试剂：血清（ELISA）1ml柠檬酸盐抗凝血浆（狼疮抗凝集试验）1ml操作方法：（1）ELISA：采用固定的磷脂，主要以心磷脂作为抗原，人或牛β2-糖蛋白Ⅰ作为辅助因子。心肌梗死。艾迪生病。相关疾病：梅毒、溶血性贫血、网状青斑、风湿热

非核苷类逆转录酶抑制剂

主要品种奈韦拉平；依非韦伦等。作用机制该类药的作用机理是通过与逆转录酶的非底物结合部位结合而抑制HIV逆转录酶的活性。适应症用于治疗HIV感染。相关出处新编药物学相关药品奈韦拉平、依非韦伦

阴道毛滴虫

滴虫的吞噬作用也是其致病因素之一，实验证明，阴道毛滴虫具有吞噬乳酸杆菌和阴道上皮细胞的作用。此外，虫体的鞭毛还有分泌细胞分离因子（cell-detachingfactor），促进靶细胞解离。直接涂片法：将阴道或前列腺分泌物或尿液沉淀物涂在载玻片上，加1滴生理盐水后用显微镜检查，可见阴道毛滴虫鞭毛及波动膜活动。

孕产期妇女甲流防治指南(试行)

2.孕产期妇女有以下疾病或状况者，在患甲型H1N1流感后更易发展为重危病例，应予以高度重视：(1)慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)者；(5)满足上述条件的产妇，可直接进行母乳喂养。

乡镇（街道）甲型H1N1流感防控指南（试行）

乡镇（街道）医疗卫生机构做好甲型H1N1流感疫苗的接种工作和疫苗接种不良反应监测工作。伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）、19岁以下长期服用阿司匹林者；

艾滋病检测试剂

艾滋病检测试剂的分代：艾滋病检测试剂的分代仅是针对酶联法试剂进行区分，除了酶联法检测试剂，世界各国和我国医院还普遍使用金标快速诊断试剂，具有灵敏度高、操作简单、准确可靠、出检测结果时间短等特点，也就是大家经常说的艾滋病检测试纸。这种试剂省去p24抗体检测而增加了p24抗原检测，并不影响HIV抗体的检测。