乳糜泻

乳糜泻

概述：乳糜泻（Celiacdisease,celiacsprue）是患者对麸质（麦胶）不耐受引起小肠粘膜病变为特征的一种原发性吸收不良综合征。本病在西方人群发病率约0.03%，我国则少见。正常人小肠粘膜细胞有分解麦胶蛋白的多肽酶，使其分解为更小分子的无毒物质。另外遗传影响机体免疫功能，对麦胶产生过敏反应。

抗肌内膜自身抗体

概述：抗肌内膜自身抗体（IgA-EmA）是麦胶性肠病患者中产生的一种特异性IgA抗体，其在发病过程中起的作用有待进一步研究。抗肌内膜自身抗体的医学检查：检查名称：抗肌内膜自身抗体分类：免疫学检查自身抗体测定抗肌内膜自身抗体的测定原理：同免疫荧光法（IFA）原理。操作方法：同免疫荧光法（IFA）。相关疾病：乳糜泻

矮小症

矮小症的定义：身高低于同年龄同性别人群平均值两个标准差以上称为矮小症。在青春期期间，由于早熟儿童生长高峰期早于平均年龄，其身高将达到更高百分位，而晚熟儿童则相反，当他们的同龄人开始生长高峰期时，晚熟儿童则持续以青春前期速度成长（体质性生长及青春期延迟[CDGP]）。

抗麸质抗体

概述：抗麸质抗体（IgA-GA）是麦胶性肠病患者中产生的一种自身抗体，属IgA。操作方法：同ELISA法。血清抗麸质抗体阳性率分别为酒精性肝病20%、慢性肝炎19%、丙型肝炎病毒感染者11%，均明显高于正常人，有关机制及潜在的意义有待于进一步研究。相关疾病：乳糜泻、酒精性肝病

老年吸收不良综合症

症状体征：（一）症状老年吸收不良综合症以腹泻、体重减轻和营养不良为主要表现。由胰腺外分泌功能补选引起的吸收不良每日粪脂胆盐浓度降低引起的脂泻一般较轻，胆盐缺乏时影响制溶性维生素的吸收，急慢性肝病都可因结合性胆盐的合成与排泄障碍发生脂肪泻。肠内细菌过度繁殖，回肠吸收不良或切除后，尿内排出量减低。

艾滋病的消化系统损害

胃十二指肠的肿瘤，如卡波西肉瘤（KS）、非霍奇金淋巴瘤（NHL）并不罕见。内镜下，KS和NHL与其他肿瘤不易鉴别、无特异性，且病原体可以隐藏在AIDS病人的正常胃肠黏膜内，因此，应该常规取活检送病理和培养。胃肠道感染：胃肠道感染如食管炎或食管溃疡可引起吞咽痛和胸骨后不适感，食管溃疡还可同时并发出血。

获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害

胃十二指肠的肿瘤，如卡波西肉瘤（KS）、非霍奇金淋巴瘤（NHL）并不罕见。内镜下，KS和NHL与其他肿瘤不易鉴别、无特异性，且病原体可以隐藏在AIDS病人的正常胃肠黏膜内，因此，应该常规取活检送病理和培养。胃肠道感染：胃肠道感染如食管炎或食管溃疡可引起吞咽痛和胸骨后不适感，食管溃疡还可同时并发出血。

胰泌素

概述：胰泌素（Secretin）是由十二指肠粘膜S细胞和分散在空肠（主要是上端）的S细胞释放的消化道激素（又称促胰液素、胰液素），胰泌素为一碱性多肽，由27个氨基酸组成，与抑胃肽，血管活性肠肽及胰高血糖素的氨基酸序列分别有9、9、14个氨基酸序列完全相同。抗血清同样也要加以严格鉴定，包括其灵敏度、亲和力和特异性。

二糖酶缺乏症

（4）蔗糖-异麦芽糖吸收不良：是蔗糖α-糊精酶缺乏所致，由于未吸收的蔗糖在肠腔内过多造成渗透压过高和发酵性腹泻。鉴别诊断：应除外各种继发性乳糖酶缺乏如乳糜泻、小肠广泛切除术后、whipple病、Crohn病、蓝氏贾第鞭毛虫病、小肠淋巴肉瘤、小肠恶性淋巴瘤等疾病及某些药物（如酒精、新霉素、考来烯胺）引起的吸收不良。

双糖不耐受症

（4）蔗糖-异麦芽糖吸收不良：是蔗糖α-糊精酶缺乏所致，由于未吸收的蔗糖在肠腔内过多造成渗透压过高和发酵性腹泻。鉴别诊断：应除外各种继发性乳糖酶缺乏如乳糜泻、小肠广泛切除术后、whipple病、Crohn病、蓝氏贾第鞭毛虫病、小肠淋巴肉瘤、小肠恶性淋巴瘤等疾病及某些药物（如酒精、新霉素、考来烯胺）引起的吸收不良。

脑脊液无机磷

（2）脑脊液无机磷减低：①甲状旁腺功能亢进症时，肾小管重吸收磷受抑制，尿磷排泄多，脑脊液含磷降低。（4）尿磷排泄量减少：见于甲旁减退症、佝偻病、乳糜泻、肾衰、伴有酸中毒的肾炎、糖利用增加等。附注：临床上测定无机磷多采用血清或血浆标本，因用全血测定很容易有磷酸酯的裂解，致使结果偏高。

尿磷

尿磷的医学检查：检查名称：尿磷分类：体液和排泄物检查尿液检查化验取材：尿液尿磷的测定原理：硫酸亚铁钼蓝比色法：以三氯醋酸沉淀蛋白，在无蛋白滤液中加入钼酸铵试剂，与无机磷结合成磷钼酸盐复合物，再以硫酸亚铁为还原剂、还原成蓝色化合物，进行比色测定。使用雄激素、合成类激素及某些利尿药物时，血磷升高。

血清尿酸

（2）尿酸酶-过氧化物酶偶联法：尿酸可被尿酸酶氧化，生成尿囊素和过氧化化氢，后者与4-AAP和3，5-二氯-2-羟苯磺酸（DHBS）在过氧化物酶作用下，生成醌亚胺化合物，其颜色深浅与尿酸含量成正比。操作方法：（1）磷钨酸还原法：①取16mm×100mm试管3支，分别标明测定管“U”、标准管“S”、空白管“B”。

儿童胰腺功能不全并中性粒细胞减少症综合征

概述：儿童胰腺功能不全并中性粒细胞减少综合征是由Shwachman1964年报告的，故也称Shwachman综合征、Shwachman-Diamond综合征。血红蛋白和血小板的减少。大便常规呈脂肪泻样改变。病因学：本病的病理特征为胰腺的发育不良，主要为外分泌组织发育不良，表现腺泡细胞稀少，而胰岛发育正常，胰腺分泌液总量、HCO3-含量正常。

弥漫性空回肠溃疡

疾病别名慢性肉芽肿性空回肠炎,慢性特发性溃疡性小肠炎疾病代码ICD:K63.8疾病分类消化内科疾病概述弥漫性空回肠溃疡(diffuseulcerofjejunumandileum)较少见，也称之为慢性肉芽肿性空回肠炎、慢性特发性溃疡性小肠炎。症状体征好发于老年人。应考虑本病。2.病毒性腹泻由肠道病毒感染引起的腹泻，其特点是高度传染性。

胶囊内镜检查

概述：小肠是消化道内镜的盲区，应用常规检查手段，小肠疾病的诊断阳性率不高，胶囊内镜的发明和应用填补了全小肠直视下检查的空白。4.慢性腹泻。5.了解克罗恩病和乳糜泻累及的范围，观察手术吻合口情况。2.严重动力障碍者，包括未经治疗的贲门失弛缓症和胃轻瘫患者（除非先用胃镜将胶囊送入十二指肠）。

尿蓝母

化验结果意义：(1)升高：小肠内细菌过度繁殖(盲襻综合征、小肠憩室、系统性硬化症)、吸收不良综合征(胃切除、乳糜泻、Crohn综合征)等。化验取材：尿液化验方法：尿液检查化验类别一：体液和排泄物检查化验类别二：尿液检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

粪便脂肪定量

概述：粪便脂肪定量检查，可以了解消化、吸收功能，协助诊断消化系统疾病。粪便脂肪定量临床意义：粪便脂质主要来源是食物，部分来源于胃肠道分泌、细胞脱落各细菌的代谢产生。由于脂肪的消化或吸收能力减退，粪便中的总脂量可以大大增加。引起脂肪泻的疾病有：胰腺疾病如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺纤维囊性病等。