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横结肠双腔造口术
吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。横结肠的血液供应来自肠系膜上动脉的结肠中动脉。6.如胀气不明显,也可暂不切开肠壁。
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横结肠双腔造瘘术
吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。横结肠的血液供应来自肠系膜上动脉的结肠中动脉。6.如胀气不明显,也可暂不切开肠壁。
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伪膜性肠炎
病理生理:广谱抗生素应用之后,特别是林可霉素、氯林可霉素、氨基苄青霉素、羟氨苄青霉素等的应用,抑制了肠道内的正常菌群,使难辨梭状芽孢杆菌得以迅速繁殖并产生毒素而致病。(5)麻痹性肠梗阻可行普鲁卡因肾囊封闭、穴位封闭(穴位:足三里、天枢、腹结、大肠俞、合谷)或针刺疗法。②手术后胀气可用肛管排气或针刺疗法;
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急性细菌性痢疾的眼部表现
疾病别名菌痢疾病分类眼科疾病概述急性细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属又称痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染性疾病。中毒性痢疾可出现视网膜动脉痉挛、视网膜水肿,少数有结膜炎、虹膜睫状体炎或视神经炎。2、忌粗纤维、胀气食物。如煎、炸及腌、熏的大块鱼肉,对肠壁有直接刺激,使肠壁损伤加剧;5、忌性寒滑肠食物。
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腹腔镜检查技术
名称:腹腔镜检查技术适应证:腹腔镜检查技术适用于1.腹部肿块的诊断与鉴别诊断腹腔镜检查可以补充其他诊断方法如胃肠造影、胆道造影、超声检查、计算机断层摄影不足,并可采取活体组织检查。2.急性盆腔感染、弥漫性腹膜炎、结核性腹膜炎。(3)其它并发症:尚有腹壁血肿,胆汁性腹膜炎,脐疝,伤口及盆腔感染等。
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假性肠梗阻
疾病代码:ICD:K63.8疾病分类:消化内科疾病概述:动力性肠梗阻是由于神经抑制、毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变,导致的肠壁肌肉运动功能紊乱,临床具有肠梗阻的症状和体征,但无肠内外机械性肠梗阻因素存在,故又称假性肠梗阻,是无肠腔阻塞的一种综合征。鉴别诊断:本病应与机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻相鉴别。
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急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成
概述:引起肠系膜上动脉发生栓塞的栓子多来源于心脏。3.晚期出现腹膜刺激和中毒性休克。辅助检查:腹部X线平片:腹部X线平片难以明确有肠缺血的现象,在早期仅显示大、小肠有中等或轻度胀气,随病情进展可见肠腔内气、液面,以及数小时后仍无变动的肠襻,出现肠梗阻影像。麻痹性肠梗性肠梗阻时,则肠鸣音减弱或消失。
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内镜手术的麻醉
2、全身麻醉诱导前应充分吸氧,诱导时应尽量避免吹肺,以防止气体进入胃肠而胀气,增加腹内压力。3、手术完毕应常规放置胸腔闭式引流,以维持胸腔内负压,并排出积血及积气。内镜手术有关的并发症1、术中并发症:酸中毒、低血压、心动过缓、心律失常、循环骤停、皮下气肿、纵隔气肿、张力性气胸等。
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二甲矽油
药品说明书:适应症:用于各种原因引起的胃肠道胀气,有明显效果;使用气雾剂,用时将瓶倒置,距患者口鼻约10cm处,掀压瓶帽,在吸气时(或呼气终末时连续喷入或与给氧同时进行,直至泡沫减少,症状改善为止。规格:片剂:每片含二甲基矽油25mg或50mg、另含氢氧化铝40mg或80mg为分散剂。
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新生儿呕吐
腹壁肠型、肠蠕动液、气过水声,为器质性肠梗阻的表现:全腹普遍性胀气,应考虑感染性疾病、新生儿坏死性小肠结肠炎、中枢神经系统疾病和低位性肠梗阻;近年认为超声检查对门静脉积气、肝内血管积气、腹腔积液、气腹等都比X线敏感,已经成为本病的重要诊断手段。生后有胎便排出。肠鸣音减少或消失。
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大肠梗阻
对于右半结肠癌梗阻,多数外科医生同意行一期次全切除吻合术。无穿孔者病死率为25%~癌性梗阻的严重性取决于肿瘤侵犯的程度,肠腔不完全梗阻时,其临床表现及病理生理改变并不严重,完全梗阻时,则有严重的肠胀气,过度的肠膨胀使肠壁变薄,血供减少,因此极易坏死穿孔。X线平片检查可见结肠明显积液、积气、并有液平面。
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肠梗阻
③X线检查可见肠胀气及气液面。2.动力性肠梗阻主要由于肠壁肌肉活动紊乱,致使肠内容物不能运行,而不是肠腔内外机械性因素引起的梗阻,肠壁本身并无解剖上的病变,动力性肠梗阻又可分为:(1)麻痹性肠梗阻:亦称无动力性肠麻痹。
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结肠扭转
结肠扭转系指结肠发育异常,如移动结肠,横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠襻沿其系膜长轴旋转而造成的闭襻性肠梗阻。结肠扭转病情严重时可见腹部呈不对称样隆起及不规则性胀气的肠襻,如不能及时复位则该胀气肠襻可因肠绞窄而发生肠壁坏死、穿孔、腹膜炎乃至死亡。虽然非手术治疗的成功率高达76%~
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空肠、回肠憩室
约30%合并有十二指肠或结肠憩室,先天性憩室还常合并其他先天性畸形。有人在尸解时采用充气扩张肠腔,或在水中将小肠展开认真寻找,其发病率可高达1.25%~不含肌层的憩室壁较薄弱,小的憩室隐匿于两叶肠系膜内,手术中易被遗漏。非结合胆盐对脂肪没有这种作用,使脂肪不能被吸收而产生脂肪泻。③憩室内肠石移动损伤黏膜。
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痉挛性肠梗阻
概述:肠壁肌肉因有痉挛性收缩而致肠内容物运行不畅称为痉挛性肠梗阻。麻痹性肠梗性肠梗阻:多继发于腹部手术后、腹腔炎症病变、胸腹部或脊柱外伤等刺激,临床以持续性腹部胀痛为主要症状,无绞痛发作,肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀,肠型不明显。X线检查示胃肠道普遍胀气,小肠充气,肠襻大小较为一致。
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小肠扭转
疾病分类:消化内科疾病概述:小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。③肠蠕动减弱或静止不动;预后及预防:预后:肠扭转是各类肠梗阻中较严重的一种,病死率可高达15%~
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风心病
可见对本病之病因病机、证候、特征已有一定认识。疗效:共治疗48例风心慢性心力衰竭患者,基本治愈24例,好转21例,无效3例。短气乏力,腹内胀气为阳虚症状。其次,从表中看到补气药之黄芪、炙甘草和补血和血之当归、生地、川芎等,亦为临床所常用,进一步揭示风心病患者以气血两虚为本的病理机制。心动过缓加素醪、百会;
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RHD
可见对本病之病因病机、证候、特征已有一定认识。疗效:共治疗48例风心慢性心力衰竭患者,基本治愈24例,好转21例,无效3例。短气乏力,腹内胀气为阳虚症状。其次,从表中看到补气药之黄芪、炙甘草和补血和血之当归、生地、川芎等,亦为临床所常用,进一步揭示风心病患者以气血两虚为本的病理机制。心动过缓加素醪、百会;
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风湿性心脏病
可见对本病之病因病机、证候、特征已有一定认识。疗效:共治疗48例风心慢性心力衰竭患者,基本治愈24例,好转21例,无效3例。短气乏力,腹内胀气为阳虚症状。其次,从表中看到补气药之黄芪、炙甘草和补血和血之当归、生地、川芎等,亦为临床所常用,进一步揭示风心病患者以气血两虚为本的病理机制。心动过缓加素醪、百会;
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胃急性扩张
十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫,可能发生压迫性溃疡。(2)胃肠减压:经胃管吸出胃内积液后,可先用温生理盐水洗胃,但量要少,以免造成胃穿孔;正因为近代外科术前准备和术后处理的进步,在腹部大手术后普遍采用胃肠减压、术后变换体位和电解质酸碱平衡紊乱的预防措施,术后胃急性扩张的发生率和病死率已大大降低。