卵巢良性肿瘤

卵巢良性肿瘤

疾病分类：肿瘤科,妇产科疾病概述：卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤，种类较多，可发生于任何年龄，20—40岁为发病高峰。中医学称之为“肠覃”、“瘫瘕”。2.部分病例可有月经不调或绝经后出血。5.X线平片可显示畸胎瘤中的骨性物。（2）出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。

良性卵巢肿瘤

概述：良性卵巢肿瘤占卵巢肿瘤的75％，多数呈囊性，表面光滑，境界清楚，可活动。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有乳头状突起，群簇成团或弥漫散在，称乳头状浆液性囊腺瘤。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹腔刺激体征，原肿块缩小或消失。

卵巢良性肿瘤临床路径（2016年版）

同时，要落实以下要求，进一步提高临床路径管理水平和实施效果。：第一诊断为卵巢良性肿瘤（ICD-10：D27.x00）行卵巢肿瘤剥除术或附件切除术（ICD-9-CM-3：65.22/65.24/65.25/65.29/65.4/65.6）（二）诊断依据。3.辅助检查：盆腔超声。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。4.病理：术后石蜡切片，必要时术中冰冻切片。

卵巢良性肿瘤手术治疗临床路径（2016年县级医院版）

：第一诊断为卵巢良性肿瘤（ICD-10：D27.x00）行卵巢肿瘤剥除术或附件切除术（ICD-9-CM-3：65.22/65.24/65.25/65.29/65.4/65.6）（二）诊断依据。（6）盆腔超声、心电图、胸部X片。4.病理：术后石蜡切片，必要时术中冰冻切片。2.术后用药：根据情况予镇痛、止吐、补液、维持水和电解质平衡治疗。

卵巢良性肿瘤临床路径（2009年版）

：第一诊断为卵巢良性肿瘤（ICD-10：D27）行卵巢肿瘤剥除术或附件切除术（ICD-9-CM-3：65.22/65.24/65.25/65.29/65.4/65.6）（二）诊断依据。：抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。4.病理：术后石蜡切片，必要时术中冰冻切片。

卵巢因素不孕宫腹腔镜手术治疗临床路径（2016年版）

（3）凝血功能；（8）盆腔超声；二、卵巢因素不孕手术治疗临床路径表单：适用对象：第一诊断为卵巢囊肿（ICD-10：N83.201）/卵巢巧克力样囊肿/卵巢良性肿瘤（ICD-10：D27.x00）/卵巢单纯囊肿/卵巢冠良性肿瘤/卵巢子宫内膜异位症/多囊卵巢综合征（ICD-10：E28.200）/子宫内膜异位症（ICD-10：N80.000）等行宫腹腔镜手术。

输卵管妊娠临床路径（2009年版）

基本信息：《输卵管妊娠临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年9月18日《卫生部办公厅关于印发妇科4个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕146号）印发。：1.第一诊断符合ICD-10：O00.101输卵管妊娠疾病编码。（3）血β-hCG和尿hCG；2.根据患者情况选择：阴道后穹窿穿刺或腹腔穿刺。（九）术后住院恢复2-7天。

阴式手术

概述：在妇科疾病中，子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、子宫颈上皮内瘤病变、宫颈癌等都十分常见。阴式妇科手术的适应症：子宫全切除术、子宫次全切除术（保留宫颈）、子宫肌瘤剜除术、阴道缩紧术、等子宫肌腺症、功能性子宫出血、子宫内膜癌早期、宫颈癌、子宫脱垂等患者，尤其是一些肥胖、疤痕体质的患者更适合这种术式。

宫颈癌临床路径（2009年版）

基本信息：《宫颈癌临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年9月18日《卫生部办公厅关于印发妇科4个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕146号）印发。（2）肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能；2.根据病情需要而定：肿瘤标记物（血SCC或血CA125等），盆腔CT或MRI，心、肺功能测定，排泄性尿路造影等。

卵巢两性母细胞瘤

疾病别名卵巢两性胚细胞瘤疾病代码ICD:D27疾病分类妇产科疾病概述两性母细胞瘤(gynandroblastoma)是卵巢良性肿瘤。(1)雌激素影响：可以出现月经过多、绝经后出血等临床症状，以及子宫增大、子宫内膜增生性病理改变。2.显微镜下检查肿瘤含有支持细胞、间质细胞以及结构清楚的含Call-Exner小体的颗粒细胞、泡膜细胞。

卵巢肿物剔除术

卵巢肿物剔除术（oophorocystectomy）适应证下述各类型肿物尚有正常卵巢组织者。1.卵巢炎性肿物。5.卵巢良性肿瘤。2.气管内插管全身麻醉。图5处理基底部图6创面缝合5.缝合卵巢切口剥离面止血后，用可吸收线缝合消灭死腔（图6）和褥式缝合卵巢皮质切口（图7）。如有破裂，应小心剥净残留于正常卵巢组织中的囊壁，以免复发；

卵巢切除术

卵巢切除术（oophorectomy）适应证1.卵巢炎性肿块。3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。上属卵巢肿物较大，无正常的卵巢组织存在。沿卵巢肿物基底部钳夹骨盆漏斗韧带血管、系膜及卵巢固有韧带（图2），完整切除卵巢及肿物。2.输卵管卷曲卵巢肿物较大时，如多次钳夹后直接结扎，可使输卵管卷曲，有可能导致输卵管妊娠或不孕。

腹腔镜技术在妇科的应用

操作名称腹腔镜技术在妇科的应用适应症1．用于临床诊断有困难的病例：如原因不明的腹痛、肿瘤、炎症、宫外孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢、子宫穿孔、生殖器官畸形及两性畸形时分辨畸形类型等。4．可发生以下并发症，应注意预防：①人工气腹时发生皮下气肿、腹部气肿，大网膜气肿、纵隔气肿、气胸、空气栓塞等。

子宫腺肌病临床路径（2009年版）

基本信息：《子宫腺肌病临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年9月18日《卫生部办公厅关于印发妇科4个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕146号）印发。2.手术途径：经腹、经腹腔镜、经阴道。：1.第一诊断符合ICD-10：N80.003子宫腺肌病疾病编码。4.病理：术后石蜡切片，必要时术中冰冻切片。

卵巢黏液性肿瘤

疾病代码：ICD:D27疾病分类：妇产科疾病概述：卵巢黏液性肿瘤在卵巢上皮性肿瘤中仅次于浆液性肿瘤，良性较多，占77%～3.黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的第3位，为原发卵巢恶性肿瘤的8%～囊内壁可见乳头，但较浆液性癌少，乳头及实性区域较良性或交界性黏液性囊腺瘤多。合并妊娠的机会较浆液性囊腺瘤多3～