纤维蛋白溶解

纤维蛋白溶解

纤维蛋白溶解[现象]fibrinolysis简称纤溶。血纤维蛋白溶酶作用于纤维蛋白元或纤维蛋白，能将其多肽链的赖氨酸结合部位切断使之溶解的现象。由此产生的分解产物为FDP。纤溶过程也称血液凝固的第四相。

ELT

EGLT优球蛋白溶解时间的医学检查：检查名称：优球蛋白溶解时间分类：临床血液检查出血和凝血检查取材：血液优球蛋白溶解时间的测定原理：血浆优球蛋白组分中含有纤维蛋白原、纤溶酶原（血浆素原）及其激活物，而不含有抗纤溶酶。（4）在加钙法中用硼酸缓冲液（pH值9.0），而不用巴比妥乙乙酸钠缓冲液（pH值7.4）。

优球蛋白溶解时间

EGLT优球蛋白溶解时间的医学检查：检查名称：优球蛋白溶解时间分类：临床血液检查出血和凝血检查取材：血液优球蛋白溶解时间的测定原理：血浆优球蛋白组分中含有纤维蛋白原、纤溶酶原（血浆素原）及其激活物，而不含有抗纤溶酶。（4）在加钙法中用硼酸缓冲液（pH值9.0），而不用巴比妥乙乙酸钠缓冲液（pH值7.4）。

落花生

8％，灰分2～含氮物质除蛋白质外，还有氨基酸，如γ-亚甲基谷氨酸、γ-氨基-α-亚甲基-丁酸、卵磷脂、嘌呤和生物碱：花生碱、甜菜碱、胆碱，一说花生碱实际是不纯的胆碱。还含相当量的甾醇，焦性儿茶酚型鞣质7％和少量赭朴吩及花白素，如无色矢车菊素、无色飞燕草素，又含致甲状腺肿的花生甙。③《本草备要》：补脾润肺。

抗血纤溶酸

ε-氨基己酸；抗血纤溶酸；氨基己酸的药理作用：氨基己酸是一种单氨基羧酸，为赖氨酸类似物，是特异性的抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤溶酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。药物相互作用：1.氨基己酸与肝素合用可用于弥散性血管内凝血的晚期，以阻断继发性纤溶亢进症。

氨己酸

ε-氨基己酸；抗血纤溶酸；氨基己酸的药理作用：氨基己酸是一种单氨基羧酸，为赖氨酸类似物，是特异性的抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤溶酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。药物相互作用：1.氨基己酸与肝素合用可用于弥散性血管内凝血的晚期，以阻断继发性纤溶亢进症。

6-氨基己酸

ε-氨基己酸；抗血纤溶酸；氨基己酸的药理作用：氨基己酸是一种单氨基羧酸，为赖氨酸类似物，是特异性的抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤溶酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。药物相互作用：1.氨基己酸与肝素合用可用于弥散性血管内凝血的晚期，以阻断继发性纤溶亢进症。

氨基己酸

ε-氨基己酸；抗血纤溶酸；氨基己酸的药理作用：氨基己酸是一种单氨基羧酸，为赖氨酸类似物，是特异性的抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤溶酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。药物相互作用：1.氨基己酸与肝素合用可用于弥散性血管内凝血的晚期，以阻断继发性纤溶亢进症。

EACA

ε-氨基己酸；抗血纤溶酸；氨基己酸的药理作用：氨基己酸是一种单氨基羧酸，为赖氨酸类似物，是特异性的抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤溶酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。药物相互作用：1.氨基己酸与肝素合用可用于弥散性血管内凝血的晚期，以阻断继发性纤溶亢进症。

ε-氨基己酸

ε-氨基己酸；抗血纤溶酸；氨基己酸的药理作用：氨基己酸是一种单氨基羧酸，为赖氨酸类似物，是特异性的抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤溶酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。药物相互作用：1.氨基己酸与肝素合用可用于弥散性血管内凝血的晚期，以阻断继发性纤溶亢进症。

出血性疾病

概论：出血性疾病的分类根据发病环节，分以下几类：一、血管因素所致出血性疾病（一）先天性或遗传性血管壁或结缔组织结构异常引起的出血性疾病，如遗传性毛细血管扩张症，血管壁仅由一层内皮细胞组成。（二）获得性凝血因子减少见于肝病、维生素K缺乏、急性白血病、淋巴病、结缔组织病等。

弥散性血管内凝血

病因病理病机：弥散性血管内凝血是多种原因致弥漫性微血管内血栓形成，继之因凝血因子及血小板被大量消耗及纤维蛋白溶解亢进而发生的出血综合征。4．肿瘤及血液病：前列腺癌，肺癌，消化道各种粘液腺癌（尤其是广泛移转的晚期肿瘤），各种急性白血病（尤其是早幼粒细胞白血病），血栓性血小板减少性紫癜，溶血性贫血。

溶栓药

3.链激酶（SK）商品名或别名为溶栓酶、链球菌激酶，本品是从C族β溶血链球菌制取的一种不具酶活性、而有抗原性的蛋白质，是一种外源性纤溶系统激活剂，与纤溶酶原前激活物形成复合物，催化纤溶酶原转变为纤溶酶而发挥血栓溶解作用；治疗：溶栓药中毒的治疗要点为：1.发生出血反应者，应立即停药。

纤维蛋白溶解酶

（2）1g/L刚果红溶液：刚果红0.5g加生理盐水500ml。（4）血栓性疾病溶栓治疗中的意义：在血栓性疾病如急性心肌梗死、肺栓塞、静脉血栓形成等应用溶栓药物（如链激酶、尿激酶、t-PA或重组t-PA等）进行溶栓治疗时，由于外源性纤溶酶原激活物的作用使纤溶酶原转变为纤溶酶，由此而降解纤维蛋白（原）达到溶解血栓的目的。

纤维蛋白溶酶

（2）1g/L刚果红溶液：刚果红0.5g加生理盐水500ml。（4）血栓性疾病溶栓治疗中的意义：在血栓性疾病如急性心肌梗死、肺栓塞、静脉血栓形成等应用溶栓药物（如链激酶、尿激酶、t-PA或重组t-PA等）进行溶栓治疗时，由于外源性纤溶酶原激活物的作用使纤溶酶原转变为纤溶酶，由此而降解纤维蛋白（原）达到溶解血栓的目的。

溶血酶

（2）1g/L刚果红溶液：刚果红0.5g加生理盐水500ml。（4）血栓性疾病溶栓治疗中的意义：在血栓性疾病如急性心肌梗死、肺栓塞、静脉血栓形成等应用溶栓药物（如链激酶、尿激酶、t-PA或重组t-PA等）进行溶栓治疗时，由于外源性纤溶酶原激活物的作用使纤溶酶原转变为纤溶酶，由此而降解纤维蛋白（原）达到溶解血栓的目的。

纤溶酶

（2）1g/L刚果红溶液：刚果红0.5g加生理盐水500ml。（4）血栓性疾病溶栓治疗中的意义：在血栓性疾病如急性心肌梗死、肺栓塞、静脉血栓形成等应用溶栓药物（如链激酶、尿激酶、t-PA或重组t-PA等）进行溶栓治疗时，由于外源性纤溶酶原激活物的作用使纤溶酶原转变为纤溶酶，由此而降解纤维蛋白（原）达到溶解血栓的目的。

抗血纤溶芳酸

2滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液显淡紫色，并将滴定的结果用空白试验校正。药物相互作用：氨甲环酸专家点评：氨甲苯酸止血机制与氨基己酸（6-氨基己酸）相同，不良反应少见，不易形成血栓，排泄较慢、抗纤溶活性较氨基己酸（6-氨基己酸）强5倍。

止血芳酸

2滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液显淡紫色，并将滴定的结果用空白试验校正。药物相互作用：氨甲环酸专家点评：氨甲苯酸止血机制与氨基己酸（6-氨基己酸）相同，不良反应少见，不易形成血栓，排泄较慢、抗纤溶活性较氨基己酸（6-氨基己酸）强5倍。

PAMBA

2滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液显淡紫色，并将滴定的结果用空白试验校正。药物相互作用：氨甲环酸专家点评：氨甲苯酸止血机制与氨基己酸（6-氨基己酸）相同，不良反应少见，不易形成血栓，排泄较慢、抗纤溶活性较氨基己酸（6-氨基己酸）强5倍。

凝血酶样酶

这种纤维蛋白不稳定，极易被血管内皮细胞释放的蛋白水解酶-纤溶酶降解，从循环系统中清除。专家点评：去纤酶为尖吻蝮蛇蛇毒中提取的有效成分制成针剂，含尖吻蝮蛇蛇毒去纤维蛋白酶。去纤酶抗凝血作用很强，能显著地增强纤溶系统性和活力，降低血小板聚集，对实验性血栓形成有防治作用。

急性心肌梗死溶栓治疗

纤维蛋白选择性主要指溶栓药物对血栓局部的纤维蛋白溶解或对循环血流中纤维蛋白原溶解的倾向性，链激酶（streptok-inase，SK）、尿激酶（urokinase，UK）为非纤维蛋白选择性溶栓剂；（2）溶栓后6h复查凝血时间，当三管法达28min以内，APTT达60～2.链激酶（SK）方案：150万U加入100ml生理盐水中，60min内静脉滴注完。

克塞灵

这种纤维蛋白不稳定，极易被血管内皮细胞释放的蛋白水解酶-纤溶酶降解，从循环系统中清除。专家点评：去纤酶为尖吻蝮蛇蛇毒中提取的有效成分制成针剂，含尖吻蝮蛇蛇毒去纤维蛋白酶。去纤酶抗凝血作用很强，能显著地增强纤溶系统性和活力，降低血小板聚集，对实验性血栓形成有防治作用。

炎宜乐

药品说明书：别名：抑胰肽酶,抑肽酶外文名：Aprotinin适应症：1.能抑制胰蛋白酶及糜蛋白酶，阻止胰腺中其他活性蛋白酶原的启动及胰蛋白酶原的自身启动，故可用于各型胰腺炎的治疗与预防；注意事项：1.少数过敏体质病人用药后可能引起过敏反应，应立即停药。3.少数病人有多汗、呼吸困难、休克等不良反应。

去纤维蛋白酶

这种纤维蛋白不稳定，极易被血管内皮细胞释放的蛋白水解酶-纤溶酶降解，从循环系统中清除。专家点评：去纤酶为尖吻蝮蛇蛇毒中提取的有效成分制成针剂，含尖吻蝮蛇蛇毒去纤维蛋白酶。去纤酶抗凝血作用很强，能显著地增强纤溶系统性和活力，降低血小板聚集，对实验性血栓形成有防治作用。

去纤酶

这种纤维蛋白不稳定，极易被血管内皮细胞释放的蛋白水解酶-纤溶酶降解，从循环系统中清除。专家点评：去纤酶为尖吻蝮蛇蛇毒中提取的有效成分制成针剂，含尖吻蝮蛇蛇毒去纤维蛋白酶。去纤酶抗凝血作用很强，能显著地增强纤溶系统性和活力，降低血小板聚集，对实验性血栓形成有防治作用。

纤维蛋白溶解系统

如血管内出现血凝块，它可使血管内皮细胞释放大量这种激活物，并被吸附于血纤凝块上面。(3)尿激活物尿液中含有纤溶酶原激活物，称尿激酶。它可以水解肽链上各个赖氨酸-精氨酸相连接的部位，从而逐步将整个纤维蛋白或纤维蛋白原的分子，分割成很多可溶性的小肽（蛋白质碎片），这些小肽统称为纤维蛋白降解产物。

氨甲苯酸

2滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液显淡紫色，并将滴定的结果用空白试验校正。药物相互作用：氨甲环酸专家点评：氨甲苯酸止血机制与氨基己酸（6-氨基己酸）相同，不良反应少见，不易形成血栓，排泄较慢、抗纤溶活性较氨基己酸（6-氨基己酸）强5倍。

降纤酶

这种纤维蛋白不稳定，极易被血管内皮细胞释放的蛋白水解酶-纤溶酶降解，从循环系统中清除。专家点评：去纤酶为尖吻蝮蛇蛇毒中提取的有效成分制成针剂，含尖吻蝮蛇蛇毒去纤维蛋白酶。去纤酶抗凝血作用很强，能显著地增强纤溶系统性和活力，降低血小板聚集，对实验性血栓形成有防治作用。

对氨甲基苯甲酸

2滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液显淡紫色，并将滴定的结果用空白试验校正。药物相互作用：氨甲环酸专家点评：氨甲苯酸止血机制与氨基己酸（6-氨基己酸）相同，不良反应少见，不易形成血栓，排泄较慢、抗纤溶活性较氨基己酸（6-氨基己酸）强5倍。

对羧基苄胺

2滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液显淡紫色，并将滴定的结果用空白试验校正。药物相互作用：氨甲环酸专家点评：氨甲苯酸止血机制与氨基己酸（6-氨基己酸）相同，不良反应少见，不易形成血栓，排泄较慢、抗纤溶活性较氨基己酸（6-氨基己酸）强5倍。

丹七片

另取人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1及三七皂苷R1对照品，加甲醇制成每1ml各含2.5mg的混合溶液，作为对照品溶液。功能与主治：活血化瘀，通脉止痛。丹参加水煎煮三次，合并煎液，滤过，滤液减压浓缩至相对密度1.35～丹七片的适应证：1.（1）心胸痹痛：症见心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，胸闷，舌暗红，苔薄，脉弦涩。

FPBβ15～42

概述：纤维蛋白溶解产物，用高效液相色谱仪将预处理折受检样品中不同的纤维蛋白多肽分离，并与标准品比较，从检测FPBβ15～42的含量。42分类：临床血液检查出血和凝血检查纤维蛋白肽Bβ15～42的测定原理：蛋白质或多肽按相对分子质量大小可在层析中进行重新分配和分离，应用荧光色谱法检测纤维蛋白肽Bβ15～42含量。

冷性脂膜炎

概述：寒冷性脂膜炎（coldpanniculitis）由于寒冷、血运不良直接作用致脂肪组织损伤，引起皮下脂膜炎，表现为皮下结节或斑块。3天后发病。辅助检查：组织病理：脂肪坏死，血管周围及局部可有中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞浸润，以后脂肪细胞破裂融合成囊状结构。相关药品：四环素相关检查：纤维蛋白原

特可靠

特可靠说明书：药品名称：特可靠英文名称：Tachocomb别名：复方胶原蛋白分类：血液系统药物促凝血药剂型：每0.5cm厚、1cm2特可靠纤维网中含马腱胶原1.3～注意事项：特可靠为无菌双层包装、第一层包装内有1小包3g重硅质防潮膏，第二层包装不能防止水蒸气通过，在外层铝箔包装开启后，纤维蛋白原有可能转化为纤维蛋白。

复方胶原蛋白

特可靠说明书：药品名称：特可靠英文名称：Tachocomb别名：复方胶原蛋白分类：血液系统药物促凝血药剂型：每0.5cm厚、1cm2特可靠纤维网中含马腱胶原1.3～注意事项：特可靠为无菌双层包装、第一层包装内有1小包3g重硅质防潮膏，第二层包装不能防止水蒸气通过，在外层铝箔包装开启后，纤维蛋白原有可能转化为纤维蛋白。

安克洛酶

静脉滴注安克洛酶，需用生理盐水稀释，缓慢滴入，在4～2U/kg，10天后每次4U/kg，每周2次～药物相互作用：（尚不明确）专家点评：安克洛酶是从马来西亚蝮蛇蛇毒中分离出来的蛋白水解酶，能切断纤维蛋白原的α键，形成可溶性易被纤溶酶溶解或被吞噬的纤维蛋白微粒而起抗凝作用，安克洛酶对凝血因子和血小板功能无明显影响。

恩克罗特

静脉滴注安克洛酶，需用生理盐水稀释，缓慢滴入，在4～2U/kg，10天后每次4U/kg，每周2次～药物相互作用：（尚不明确）专家点评：安克洛酶是从马来西亚蝮蛇蛇毒中分离出来的蛋白水解酶，能切断纤维蛋白原的α键，形成可溶性易被纤溶酶溶解或被吞噬的纤维蛋白微粒而起抗凝作用，安克洛酶对凝血因子和血小板功能无明显影响。

99mTc-标记蚯蚓酶

概述：蚯蚓酶能防止血栓形成，且还可以溶解已经形成的血栓。蚯蚓酶既具有直接的纤维蛋白溶解作用，也还有间接激活纤溶酶原的作用，并使优球蛋白的溶解时间明显缩短，血凝块完全溶解。故静脉注射99mTc-蚯蚓酶后，会同血栓结合而显影。目前在人体使用剂量及具体操作方法尚不很成熟，仅动物实验研究较多。

纤溶

纤维蛋白溶解[现象]fibrinolysis简称纤溶。血纤维蛋白溶酶作用于纤维蛋白元或纤维蛋白，能将其多肽链的赖氨酸结合部位切断使之溶解的现象。由此产生的分解产物为FDP。纤溶过程也称血液凝固的第四相。

视网膜静脉阻塞

当患者眼底出血较少而稀薄，视力较佳，荧光造影未出现毛细血管无灌注，习惯认为是视网膜静脉不全阻塞，又称为非缺血型或淤滞型视网膜静脉阻塞。常为高血压动脉硬化的并发症。（二）抗凝治疗病之初起可谨慎地应用抗凝剂或纤溶制剂，减少血凝，促使纤维蛋白溶解，抗血小板聚集物，如阿司匹林、潘生丁。

生理止血

生理止血过程包括三部分功能活动。主要是由损伤刺激引起的局部缩血管反应，但持续时间很短。其次，更重要的是血管内膜损伤，内膜下组织暴露，可以激活血小板和血浆中的凝血系统；与此同时，血浆中也出现了生理的抗凝血活动与纤维蛋白溶解活性，以防止血凝块不断增大和凝血过程漫延到这一局部以外。

美迪康片

药品说明书：别名：美迪康片，盐酸二甲双胍片外文名：MetforminHydrochloridetablets,TabelaeMetforminiHydrochloridi药理作用：本品增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肠道吸收葡萄糖，并抑制肝糖原异生，减少肝糖输出，故可使糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白降低。6.显著糖尿病视网膜病变者忌用；

出血性素质

出血性素质指由于自然地或极轻微的外伤在皮下、粘膜以及身体其他部位引起出血的病理状态。此外，传染病、白血病、恶病质、尿毒症、中毒、肝脏疾病等也可有此症状。对出血性素质的临床诊断检查血管壁、血小板、凝血因子、抗凝血因子、纤维蛋白溶解等五个因素是很必要的。

止血凝

脂质凝血质/6-氨基己酸说明书：药品名称：脂质凝血质/6-氨基己酸英文名称：Ningmengxi/6-Aminocaprioc别名：速血凝M；TrostinM分类：血液系统药物促凝血药剂型：每支含脂质凝血质25mg，6-氨基己酸100mg。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：血友病、鼻出血、胃肠道出血、泌尿系统出血、肺出血、手术出血、产科出血。

日本止血针

脂质凝血质/6-氨基己酸说明书：药品名称：脂质凝血质/6-氨基己酸英文名称：Ningmengxi/6-Aminocaprioc别名：速血凝M；TrostinM分类：血液系统药物促凝血药剂型：每支含脂质凝血质25mg，6-氨基己酸100mg。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：血友病、鼻出血、胃肠道出血、泌尿系统出血、肺出血、手术出血、产科出血。

复方凝血质

脂质凝血质/6-氨基己酸说明书：药品名称：脂质凝血质/6-氨基己酸英文名称：Ningmengxi/6-Aminocaprioc别名：速血凝M；TrostinM分类：血液系统药物促凝血药剂型：每支含脂质凝血质25mg，6-氨基己酸100mg。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：血友病、鼻出血、胃肠道出血、泌尿系统出血、肺出血、手术出血、产科出血。

蕲蛇酶时间

概述：蕲蛇酶是一种具有凝血酶活性的蛋白水解酶。仅在ⅩⅢa的参与下使血液凝固。（2）0.109mol/L柠檬酸钠抗凝受检血浆。化验结果临床意义：纤维蛋白原减少症、原发性纤维蛋白溶解症、弥散性血管内凝血（DIC）。（1）受检血浆若TT延长，且可被甲苯胺蓝纠正，同时蕲蛇酶时时间正常，提示受检血浆中有肝素或类肝素物质存在。

慢性硬膜下出血清除术

手术名称：慢性硬脑膜下血肿清除术别名：慢性硬膜下出血清除术；因此，在治疗上除了将囊内液体排空外，还需应用生理盐水反复冲洗的方法将局部的纤溶物质及纤维蛋白降解产物尽可能地冲洗掉，然后进行引流。腔内置引流管引流。3.采用开颅清除血肿术时，亦可在手术显微镜下施行，可以使止血更为彻底，脑组织损伤轻微。

慢性硬脑膜下血肿清除术

手术名称：慢性硬脑膜下血肿清除术别名：慢性硬膜下出血清除术；因此，在治疗上除了将囊内液体排空外，还需应用生理盐水反复冲洗的方法将局部的纤溶物质及纤维蛋白降解产物尽可能地冲洗掉，然后进行引流。腔内置引流管引流。3.采用开颅清除血肿术时，亦可在手术显微镜下施行，可以使止血更为彻底，脑组织损伤轻微。