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缺血性脑卒中
缺血性脑卒中的发病串高于出血性脑卒中,约占脑卒中总数的60%-70%。神经功能障碍长期不能恢复,完全性卒中又可分为轻、中、重三型。另外,胶原性疾病或动脉炎引起的动脉内膜增生和肥厚,颈动脉外伤,肿瘤压迫颈动脉,小儿颈部淋巴结炎和扁桃体炎伴发的颈动脉血栓,以及先天颈动脉扭曲等,均可引起颈内动脉狭窄和闭塞。
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小脑幕切迹动静脉瘘手术
手术名称:小脑幕切迹动静脉瘘手术别名:小脑幕切迹AVF手术;小脑幕缘AVF手术分类:神经外科/脑血管疾病的手术/硬脑膜动静脉瘘手术ICD编码:38.6114概述:此部位的AVF供血动脉多来自小脑幕动脉、脑膜中动脉、枕动脉和椎动脉的脑膜支等。禁忌症:1.无明显神经功能障碍和出血史者。麻醉和体位:采用气管内插管,全身麻醉。
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小脑幕切迹AVF手术
手术名称:小脑幕切迹动静脉瘘手术别名:小脑幕切迹AVF手术;小脑幕缘AVF手术分类:神经外科/脑血管疾病的手术/硬脑膜动静脉瘘手术ICD编码:38.6114概述:此部位的AVF供血动脉多来自小脑幕动脉、脑膜中动脉、枕动脉和椎动脉的脑膜支等。禁忌症:1.无明显神经功能障碍和出血史者。麻醉和体位:采用气管内插管,全身麻醉。
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前颅窝硬脑膜动静脉瘘手术
手术名称:颅前窝硬脑膜动静脉瘘手术别名:颅前窝硬脑膜AVF手术;供血动脉多为筛前动脉、脑膜中动脉和眼动脉。3.因静脉回流障碍引起颅内压增高,或脑血管造影见引流的静脉窦已闭塞者。禁忌症:1.无明显神经功能障碍和出血史者。麻醉和体位:采用气管内插管全身麻醉,仰卧位。有严重脑水肿者,则应加强脱水治疗。
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小脑幕缘AVF手术
手术名称:小脑幕切迹动静脉瘘手术别名:小脑幕切迹AVF手术;小脑幕缘AVF手术分类:神经外科/脑血管疾病的手术/硬脑膜动静脉瘘手术ICD编码:38.6114概述:此部位的AVF供血动脉多来自小脑幕动脉、脑膜中动脉、枕动脉和椎动脉的脑膜支等。禁忌症:1.无明显神经功能障碍和出血史者。麻醉和体位:采用气管内插管,全身麻醉。
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颅前窝硬脑膜AVF手术
手术名称:颅前窝硬脑膜动静脉瘘手术别名:颅前窝硬脑膜AVF手术;供血动脉多为筛前动脉、脑膜中动脉和眼动脉。3.因静脉回流障碍引起颅内压增高,或脑血管造影见引流的静脉窦已闭塞者。禁忌症:1.无明显神经功能障碍和出血史者。麻醉和体位:采用气管内插管全身麻醉,仰卧位。有严重脑水肿者,则应加强脱水治疗。
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颅前窝硬脑膜动静脉瘘手术
手术名称:颅前窝硬脑膜动静脉瘘手术别名:颅前窝硬脑膜AVF手术;供血动脉多为筛前动脉、脑膜中动脉和眼动脉。3.因静脉回流障碍引起颅内压增高,或脑血管造影见引流的静脉窦已闭塞者。禁忌症:1.无明显神经功能障碍和出血史者。麻醉和体位:采用气管内插管全身麻醉,仰卧位。有严重脑水肿者,则应加强脱水治疗。
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横窦、乙状窦硬脑膜动静脉瘘手术
手术名称:横窦、乙状窦硬脑膜动静脉瘘手术别名:横窦、乙状窦硬脑膜AVF手术分类:神经外科/脑血管疾病的手术/硬脑膜动静脉瘘手术ICD编码:38.6112概述:横窦、乙状窦区硬脑膜AVF是硬脑膜AVF中最常见的一种。麻醉和体位:采用气管内插管,全身麻醉。注意边电凝边切开,对大的供血动脉要用丝线结扎后再切断,以防大量失血。
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横窦、乙状窦硬脑膜AVF手术
手术名称:横窦、乙状窦硬脑膜动静脉瘘手术别名:横窦、乙状窦硬脑膜AVF手术分类:神经外科/脑血管疾病的手术/硬脑膜动静脉瘘手术ICD编码:38.6112概述:横窦、乙状窦区硬脑膜AVF是硬脑膜AVF中最常见的一种。麻醉和体位:采用气管内插管,全身麻醉。注意边电凝边切开,对大的供血动脉要用丝线结扎后再切断,以防大量失血。
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脊髓海绵状血管畸形
概述:海绵状血管瘤,或称海绵状血管畸形,可见于整个中枢神经系统,其病变特点是由菲薄、缺乏弹性蛋白或平滑肌的血管壁呈分隔状的血管组成。脊髓海绵状血管瘤并发出血,可出现神经功能障碍。对于无脊髓症状的海绵状血管畸形不需要特殊治疗。患者可有急性神经功能障碍表现,此大多与蛛网膜下隙出血有关。
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脊髓海绵状血管瘤
概述:海绵状血管瘤,或称海绵状血管畸形,可见于整个中枢神经系统,其病变特点是由菲薄、缺乏弹性蛋白或平滑肌的血管壁呈分隔状的血管组成。脊髓海绵状血管瘤并发出血,可出现神经功能障碍。对于无脊髓症状的海绵状血管畸形不需要特殊治疗。患者可有急性神经功能障碍表现,此大多与蛛网膜下隙出血有关。
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硬脑膜动静脉畸形
疾病别名硬脑膜动静脉瘘样血管畸形,硬脑膜动静脉瘘,duralarteriovenousfistula疾病代码ICD:I67.9疾病分类神经外科疾病概述硬脑膜动静脉畸形位于静脉窦外的,颅内出血较多,所有出血病例皆有曲张及扩大的软脑膜静脉引流。(2)颅内压增高。如近期无出血的横窦乙状窦、上矢状窦和中颅底处的DAVM,或其他治疗风险较大的病变。
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脊髓纵裂和双干脊髓手术
手术名称:脊髓纵裂和双干脊髓手术分类:神经外科/脊柱脊髓先天性畸形手术ICD编码:03.5901概述:脊髓纵裂是分开两半的脊髓被包在一个硬脊膜管内,中间有一个软性的纤维隔;适应症:脊髓纵裂和双干脊髓手术适用于:先天性脊髓纵裂畸形合并神经功能障碍,经MRI检查确诊者。麻药中加少量副肾素。
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脑血栓动脉内溶栓术
手术名称:脑血栓动脉内溶栓术分类:神经外科/介入神经外科治疗ICD编码:39.9001概述:脑血栓形成是急性缺血性脑血管病的一种常见类型,是引起脑梗塞的重要原因。⑩加压输液袋1套;(2)经6F导管鞘插入6F导引管,在电视监视下选择插入左、右颈内动脉或椎动脉行选择性脑血管造影,了解血栓形成部位及栓塞程度。
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神经性皮炎
本病的病因目前尚未完全明了,一般认为与神经系统功能障碍,大脑皮层兴奋和抑制过程平衡失调有关。血热风盛:多见于泛发性患者,皮损色红,泛发全身,呈大片浸润性潮红斑块,有抓痕、血痂,成苔癣样变,奇痒不止,人夜尤甚,伴心烦,口渴,失眠多梦,心急易怒。140小时后过滤,再将雄黄50克研细末加入滤液,调匀密封。
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多发性神经炎
疾病别名急性感染性多发性神经炎,急性多发性神经根神炎,格林--巴利综合征(GBS)疾病分类神经内科疾病概述多发性神经炎全称是急性感染性多发性神经炎,又叫格林--巴利综合征(GBS),是由多种原因引起的、损害多数周围神经末梢、从而引起肢体远端对称性的神经功能障碍性疾病。四肢远端对称性感觉减退或消失,或感觉过敏;
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反射性神经障碍症
概述:反射性神经障碍症又名躯体性神经病。后期伤部可有色素沉着及皮肤、指甲的营养性变。植物神经功能障碍明显者应与红斑性肢痛、蜂窝织炎、过敏性皮炎等鉴别;运动障碍明显者应与周围神经损伤、癔症等鉴别;对顽固不愈病例,可行伤部手术探查、切除瘢痕和神经瘤或病灶侧交感神经节切除等。
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烟雾病
疾病别名Moyamoya病疾病代码ICD:I67.5疾病分类神经内科疾病概述烟雾病又称为Moyamoya病或自发性基底动脉环闭塞症,是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病。中层明显变薄,多数平滑肌细胞坏死、消失。①直接血管重建术:A.
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地方性氟骨症
概述:地方性氟骨症(endemicskeletalfluorosis)是指地方性氟中毒病区的居民,因摄入过量氟化物而引起的以四肢大关节、颈和腰疼痛,关节功能障碍、神经功能障碍以及骨和关节X线征象异常为主要表现的慢性代谢性骨病。比目鱼肌肌腱骨化;鉴别诊断:骨关节炎:以关节退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。
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WS/T 192—2021 地方性氟骨症诊断标准
2.1地方性氟骨症endemicskeletalfluorosis地方性氟中毒病区的居民,因摄入过量氟化物而引起的以四肢大关节、颈和腰疼痛,关节功能障碍、神经功能障碍以及骨和关节X线征象异常为主要表现的慢性代谢性骨病。闭孔膜骨化;旋前圆肌附着处骨皮质松化;5诊断分度:5.1轻度氟骨症:具有3.1.1所述的症状,无运动障碍。
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膝反射异常
肢体远端对称性下运动神经元性瘫痪、肌张力减低、肌肉萎缩、植物神经功能障碍、出现多汗或无汗等,四肢腱反射减低或消失,踝反射减低较膝反射减低为早。锥体束受损时病侧平面以下同侧肢体痉挛性瘫痪、膝腱反射亢进。顶叶病变则出现对侧患肢不同程度的共济失调,闭眼时症状明显,深感觉障碍多不重或呈一过性。
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硬脑膜下血肿
概述:慢性硬脑膜下血肿系属头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。为期较久的血肿,其包膜可因血管栓塞、坏死及结缔组织变性而发生钙化,以致长期压迫脑组织,促发癫痫,加重神经功能缺失。
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病残儿医学鉴定管理办法
第三条本办法中的病残儿是指因先天(包括遗传性和非遗传性疾病)或后天患病、意外伤害而致残,目前无法治疗或经系统治疗仍不能成长为正常劳动力的。2.指导原则(1)染色体病的病儿,应同时进行父母染色体检查,正常时可考虑再生育,但须经产前诊断为正常胎儿者。
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脑缺血性疾病
2.脑缺血半暗区相对缺血核心区,在其周围的脑组织缺血后,血供减少,但依靠脑侧支循环,神经元尚未发生不可逆死亡,在一定时限内恢复血流,神经元可恢复功能。40%病人伴颅内动脉瘤。(3)手术适应证和禁忌证:①适应证:A.骨质增生压迫颈神经根则有颈及肩部疼痛,少数有脑神经障碍,小脑体征,偶有半身运动及感觉障碍。
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脊髓血管畸形
现将脊髓血管畸形分为四种主要类型(表1):发病机制:Ⅰ型:Ⅰ型为硬膜动静脉畸形,动静脉畸形形成交通位于硬膜,通常累及神经根袖或胸腰段椎管后外侧硬膜,位于神经孔内。尽管动静脉瘘可能位于腰骶部水平以上或下,症状往往与腰骶部脊髓有关。髓内动静脉畸形的显微外科治疗适于多个血管球型病变。
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椎管内AVM栓塞术
手术名称:椎管内动静脉畸形栓塞术别名:椎管内AVM栓塞术分类:神经外科/介入神经外科治疗ICD编码:39.7901概述:椎管内动静脉畸形包括髓内动静脉畸形、髓周动静脉畸形和动静脉瘘、硬脊膜动静脉瘘向脊髓表面引流。本病可位于髓内或(和)髓外,亦可在硬脊膜外。⑩球囊镊1把;麻醉和体位:1.病人仰卧于血管造影台上。
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椎管内动静脉畸形栓塞术
手术名称:椎管内动静脉畸形栓塞术别名:椎管内AVM栓塞术分类:神经外科/介入神经外科治疗ICD编码:39.7901概述:椎管内动静脉畸形包括髓内动静脉畸形、髓周动静脉畸形和动静脉瘘、硬脊膜动静脉瘘向脊髓表面引流。本病可位于髓内或(和)髓外,亦可在硬脊膜外。⑩球囊镊1把;麻醉和体位:1.病人仰卧于血管造影台上。
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脊髓拴系综合征手术
隐性脊柱裂占脊柱裂中的多数,常位于腰骶部,表面的皮肤可有色素斑、血管痣与皮肤小凹、窦道、皮下脂肪包块或毛发增生。2个椎板予以切除(图4.18.3-2)。5.如探查发现椎管内硬脊膜下存在上皮样囊肿、皮样囊肿或畸胎瘤时,用棉片保护四周,双排缝线牵引肿瘤囊壁,正中切开肿瘤包膜,用刮匙将囊内容物彻底刮除,冲洗干净。