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多发性大动脉炎
由于本病病因不明,临床表现复杂,故命名众多,如:主动脉弓综合征、慢性锁骨下动脉、颈动脉梗阻综合征、Martorell综合征、特发性动脉炎、年轻女性动脉炎、Takayasu动脉炎等,而我国则称之多发性大动脉炎。采用血管重建、旁路移植术无须广泛分离粘连,手术操作作较简单,可保留已建立的侧支循环,疗效尚满意,是首选方法。
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高安氏动脉炎的手术治疗
手术名称:肺动脉型大动脉炎的手术治疗别名:肺动脉型主动脉动脉炎的手术治疗;手术步骤:切开心包后做心外和肺动脉探查,明确肺血管病变部位、性质和程度后,立即建立体外循环,应用冷血心脏停搏液诱导心脏停搏,阻闭上、下腔静脉回心血流后,切开主肺动脉和(或)左、右肺动脉,直达狭窄远端(图6.52.4-1)。
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主动脉弓综合征
疾病别名多发性大动脉炎疾病分类神经内科疾病概述原发性主动脉炎综合征又称多发性大动脉炎、主动脉弓综合征、无脉症或高安病(Takayasa病)。根据血管受累的部位可分为头臂动脉型、胸腹主动脉型、肾动脉型、混合型。疾病病因本病病因不明,可能与结核杆菌、钩端螺旋体、链球菌感染等,以及免疫异常和遗传易感性有关。
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四肢血管疾病的超声诊断技术
操作名称:四肢血管疾病的超声诊断技术适应证:四肢血管疾病的超声诊断技术适用于:1.四肢动脉硬化性闭塞症。(2)检查内容:①二维超声可见,血栓性静脉炎引起下肢深静脉瓣膜功能不全,血管管径扩张,管壁增厚,有血栓回声,静脉瓣缩短、畸形,开闭活动受限。
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肺动脉型大动脉炎的手术治疗
手术名称:肺动脉型大动脉炎的手术治疗别名:肺动脉型主动脉动脉炎的手术治疗;手术步骤:切开心包后做心外和肺动脉探查,明确肺血管病变部位、性质和程度后,立即建立体外循环,应用冷血心脏停搏液诱导心脏停搏,阻闭上、下腔静脉回心血流后,切开主肺动脉和(或)左、右肺动脉,直达狭窄远端(图6.52.4-1)。
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肺动脉型主动脉动脉炎的手术治疗
手术名称:肺动脉型大动脉炎的手术治疗别名:肺动脉型主动脉动脉炎的手术治疗;手术步骤:切开心包后做心外和肺动脉探查,明确肺血管病变部位、性质和程度后,立即建立体外循环,应用冷血心脏停搏液诱导心脏停搏,阻闭上、下腔静脉回心血流后,切开主肺动脉和(或)左、右肺动脉,直达狭窄远端(图6.52.4-1)。
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Takayasu动脉炎的手术治疗
手术名称:肺动脉型大动脉炎的手术治疗别名:肺动脉型主动脉动脉炎的手术治疗;手术步骤:切开心包后做心外和肺动脉探查,明确肺血管病变部位、性质和程度后,立即建立体外循环,应用冷血心脏停搏液诱导心脏停搏,阻闭上、下腔静脉回心血流后,切开主肺动脉和(或)左、右肺动脉,直达狭窄远端(图6.52.4-1)。
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Ⅳ型大动脉炎的手术治疗
手术名称:肺动脉型大动脉炎的手术治疗别名:肺动脉型主动脉动脉炎的手术治疗;手术步骤:切开心包后做心外和肺动脉探查,明确肺血管病变部位、性质和程度后,立即建立体外循环,应用冷血心脏停搏液诱导心脏停搏,阻闭上、下腔静脉回心血流后,切开主肺动脉和(或)左、右肺动脉,直达狭窄远端(图6.52.4-1)。
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肺动脉闭塞型大动脉炎的手术治疗
手术名称:肺动脉型大动脉炎的手术治疗别名:肺动脉型主动脉动脉炎的手术治疗;手术步骤:切开心包后做心外和肺动脉探查,明确肺血管病变部位、性质和程度后,立即建立体外循环,应用冷血心脏停搏液诱导心脏停搏,阻闭上、下腔静脉回心血流后,切开主肺动脉和(或)左、右肺动脉,直达狭窄远端(图6.52.4-1)。
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周围血管疾病
常见的周围血管疾病有血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成、多发性大动脉炎、闭塞性动脉硬化症、肢端动脉痉挛病等。血栓性浅静脉炎与祖国医学文献中记载的“恶脉”、“青蛇毒”相似;多发性大动脉炎分属于中医“眩晕”、“虚损”、“脉痹”等证侯范畴;中医治疗周围血管疾病经验丰富,常用的治法有内治法、外治法、针灸等。
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升主动脉-腹主动脉转流术
手术名称:升主动脉-腹主动脉旁路移植术别名:升主动脉-腹主动脉转流术分类:心血管外科/多发性大动脉炎手术/胸-腹主动脉综合征的手术治疗ICD编码:39.2303概述:1974年Frantz首先采用升主动脉-肾动脉以下腹主动脉或股动脉做长段人造血管移植术,治疗胸腹主动脉广泛病变的多发性大动脉炎,取得较好效果。
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升主动脉-腹主动脉旁路移植术
手术名称:升主动脉-腹主动脉旁路移植术别名:升主动脉-腹主动脉转流术分类:心血管外科/多发性大动脉炎手术/胸-腹主动脉综合征的手术治疗ICD编码:39.2303概述:1974年Frantz首先采用升主动脉-肾动脉以下腹主动脉或股动脉做长段人造血管移植术,治疗胸腹主动脉广泛病变的多发性大动脉炎,取得较好效果。
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无脉症
无脉症即多发性大动脉炎。②临床特点:头臂动脉型,表现为上肢、头部缺血症状,伴单侧或双上肢动脉、颈动脉或颞动脉搏动减弱或消失,颈部或锁骨上部有血管杂音,上肢血压低或测不出。针灸治疗:上肢无脉症:取内关、太渊、尺泽、人迎等穴;下肢无脉症:取气冲、冲阳、足三里、三阴交等穴。均以弱刺激手法为主。
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混合型主动脉炎的手术治疗
手术名称:弥漫性主动脉炎的手术治疗别名:混合型主动脉炎的手术治疗;2.伴肾动脉狭窄引起肾性高血压,药物治疗无效者。麻醉和体位:全身麻醉,气管插管,仰卧位。7.先开放远端吻合口,用小针头在人造血管上刺孔,排除人造血管腔内积气后,再逐渐松开近端吻合口,完成从升主动脉到腹主动脉转流。
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动脉血栓内膜切除术
手术名称:动脉血栓内膜切除术别名:动脉内膜切除术;血栓内膜摘除术;血栓动脉内膜剥脱术分类:心血管外科/多发性大动脉炎手术/主动脉弓综合征的手术治疗ICD编码:38.1401概述:主动脉弓综合征按照分类属于Ⅰ型大动脉炎。3.应用无创血管钳分别钳夹无名动脉根部,右锁骨下动脉及右颈总动脉闭塞远端,不必外转流。
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Ⅲ型大动脉炎的手术治疗
手术名称:弥漫性主动脉炎的手术治疗别名:混合型主动脉炎的手术治疗;2.伴肾动脉狭窄引起肾性高血压,药物治疗无效者。麻醉和体位:全身麻醉,气管插管,仰卧位。7.先开放远端吻合口,用小针头在人造血管上刺孔,排除人造血管腔内积气后,再逐渐松开近端吻合口,完成从升主动脉到腹主动脉转流。
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动脉内膜切除术
手术名称:动脉血栓内膜切除术别名:动脉内膜切除术;血栓内膜摘除术;血栓动脉内膜剥脱术分类:心血管外科/多发性大动脉炎手术/主动脉弓综合征的手术治疗ICD编码:38.1401概述:主动脉弓综合征按照分类属于Ⅰ型大动脉炎。3.应用无创血管钳分别钳夹无名动脉根部,右锁骨下动脉及右颈总动脉闭塞远端,不必外转流。
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升主动脉-头臂动脉旁路移植术
④缺血性脑卒中。锁骨下动脉远端可于前斜角肌下方游离到椎动脉起始部,颈总动脉可于迷走神经前内方显露。并发症:1.人造血管的压迫:从主动脉弓向颈部移植多支人造血管,必须占据上纵隔及胸腔入口空间,加上术后反应性水肿和淤血,常导致气道受压和静脉回流受阻,少数病人术后需急症气管切开和人工通气。
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胰激肽释放酶
药品说明书:外文名:Kallidrein,TPK适应症:1.治疗心脑血管疾病,改善脑血管循环,降低血液粘度,可治疗脑血栓形成。还可用于治疗血栓闭塞性脉管炎、结节性血管病、多发性大动脉炎、慢性下肢溃疡等周围血管病,疗效显著。3.治疗糖尿病:对早期糖尿病性肾病效果较好,对尿白蛋白的运转疗效非常显著。
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升主动脉-头臂动脉搭桥术
④缺血性脑卒中。锁骨下动脉远端可于前斜角肌下方游离到椎动脉起始部,颈总动脉可于迷走神经前内方显露。并发症:1.人造血管的压迫:从主动脉弓向颈部移植多支人造血管,必须占据上纵隔及胸腔入口空间,加上术后反应性水肿和淤血,常导致气道受压和静脉回流受阻,少数病人术后需急症气管切开和人工通气。
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升主动脉-无名动脉旁路移植术
④缺血性脑卒中。锁骨下动脉远端可于前斜角肌下方游离到椎动脉起始部,颈总动脉可于迷走神经前内方显露。并发症:1.人造血管的压迫:从主动脉弓向颈部移植多支人造血管,必须占据上纵隔及胸腔入口空间,加上术后反应性水肿和淤血,常导致气道受压和静脉回流受阻,少数病人术后需急症气管切开和人工通气。
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弥漫性主动脉炎的手术治疗
手术名称:弥漫性主动脉炎的手术治疗别名:混合型主动脉炎的手术治疗;2.伴肾动脉狭窄引起肾性高血压,药物治疗无效者。麻醉和体位:全身麻醉,气管插管,仰卧位。7.先开放远端吻合口,用小针头在人造血管上刺孔,排除人造血管腔内积气后,再逐渐松开近端吻合口,完成从升主动脉到腹主动脉转流。
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797注射液
药品说明书:别名:797注射液,脉络宁适应症:适用于治疗血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、脑血栓形成及后遗症、多发性大动脉炎、四肢急性动脉栓塞症、糖尿病坏疽、静脉血栓形成及血栓性静脉炎等。注意事项:1.除极个别患者因本身有过敏史,在第一次使用后出现皮肤发痒、皮疹外,其他未见别的不良反应。
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脉络宁
也有致腰部剧烈疼痛,出现肾衰或过敏性休克,表现为呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、恶心、呕吐、血压下降等。药品说明书:别名:797注射液,脉络宁适应症:适用于治疗血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、脑血栓形成及后遗症、多发性大动脉炎、四肢急性动脉栓塞症、糖尿病坏疽、静脉血栓形成及血栓性静脉炎等。
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血栓动脉内膜切除术
手术名称:动脉血栓内膜切除术别名:动脉内膜切除术;血栓内膜摘除术;血栓动脉内膜剥脱术分类:心血管外科/多发性大动脉炎手术/主动脉弓综合征的手术治疗ICD编码:38.1401概述:主动脉弓综合征按照分类属于Ⅰ型大动脉炎。3.应用无创血管钳分别钳夹无名动脉根部,右锁骨下动脉及右颈总动脉闭塞远端,不必外转流。
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动脉内膜血栓切除术
手术名称:动脉血栓内膜切除术别名:动脉内膜切除术;血栓内膜摘除术;血栓动脉内膜剥脱术分类:心血管外科/多发性大动脉炎手术/主动脉弓综合征的手术治疗ICD编码:38.1401概述:主动脉弓综合征按照分类属于Ⅰ型大动脉炎。3.应用无创血管钳分别钳夹无名动脉根部,右锁骨下动脉及右颈总动脉闭塞远端,不必外转流。
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腹主动脉疾病的超声诊断技术
操作名称:腹主动脉疾病的超声诊断技术适应证:腹主动脉疾病的超声诊断技术适用于:1.腹主动脉瘤(真性、假性)诊断与鉴别诊断。禁忌证:一般无特殊禁忌证。在二维腹主动脉或彩色流道中,加入频谱多普勒取样线及取样门。③腹主动脉管腔内有无异常回声(如斑块、钙化回声、血栓形成等)。
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血栓内膜摘除术
手术名称:动脉血栓内膜切除术别名:动脉内膜切除术;血栓内膜摘除术;血栓动脉内膜剥脱术分类:心血管外科/多发性大动脉炎手术/主动脉弓综合征的手术治疗ICD编码:38.1401概述:主动脉弓综合征按照分类属于Ⅰ型大动脉炎。3.应用无创血管钳分别钳夹无名动脉根部,右锁骨下动脉及右颈总动脉闭塞远端,不必外转流。
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血栓动脉内膜剥脱术
手术名称:动脉血栓内膜切除术别名:动脉内膜切除术;血栓内膜摘除术;血栓动脉内膜剥脱术分类:心血管外科/多发性大动脉炎手术/主动脉弓综合征的手术治疗ICD编码:38.1401概述:主动脉弓综合征按照分类属于Ⅰ型大动脉炎。3.应用无创血管钳分别钳夹无名动脉根部,右锁骨下动脉及右颈总动脉闭塞远端,不必外转流。