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传入神经
具有从神经末梢向中枢传导冲动的神经称为传入神经。相当于所有的感觉神经。实际上把传入神经称为传入(神经)纤维(afferentfiber)或传入神经元则更为确切。自主神经大部分属于传出神经,但大动脉神经、颈动脉窦神经、迷走神经的肺部分枝等若干神经是传入神经。
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感受器
另外还有一些在结构上和功能上都高度分化了的感觉细胞,它们以类似突触形式与神经末梢相连,如视网膜中的感觉细胞,耳蜗中的声波感受细胞等。至于在同一感觉类型的范围内,对刺激强度(或量)如何编码问题,目前认为感受器可通过改变相应传入神经纤维上的动作电位频率来反应刺激的强度。
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心血管反射
当动脉血压升高时,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器所受牵张刺激增强,沿窦神经和降压神经传入延髓的冲动增多(冲动要上传到下丘脑),使心迷走中枢紧张性增强而心血管交感中枢紧张性减弱,经心迷走神经传至心的冲动增多,经心交感神经传至心的冲动减少,故而心率变慢,心肌收缩力减弱,心输出量减少;
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感觉神经
属于周围神经系统。由传入神经纤维集合而成,外包有结缔组织膜,膜中有成纤维细胞、组织细胞和脂肪细胞群。外膜及内部的神经束膜中布有血管。感受器感受机体内外的刺激后产生兴奋,并转化为神经冲动,经传入神经传入中枢,引起感觉或反射。人体比较重要的感觉神经有:嗅神经、视神经、位听神经等。
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主动脉体
主动脉体是一种血液化学感受器,为由上皮细胞构成的扁椭圆形小球,埋藏于主动脉弓区域血管壁的结缔组织中,直径约1~代谢率高,血流量大。在血液减慢、缺氧或二氧化碳浓度过高,H浓度过高或血液中加入烟碱、乙酰胆碱等药物时,此类感受器的传入神经发生兴奋传入延髓,引起血压升高,呼吸加强。
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二重反射说
长反射是由针刺通过中枢神经引起的反射效应,短反射是由针刺作用产生的一些化学物质通过神经末梢引起的不依赖中枢的局部反射效应。(2)经络循行线上的皮肤、皮下组织与血管周围有相对丰富的_神经丛(网),主要由交感肾上腺素能、胆碱能纤维和传入神经组成,这些游离的神经末稍可以相互发生影响;
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膝跳反射
膝跳反射是在膝关节半屈和小腿自由下垂时,轻快地叩击膝腱,引起股四头肌收缩,使小腿作急速前踢的反应。12根特化的肌纤维,其中部充满细胞核,无横纹,能感受牵拉刺激。当叩击膝关节下肌腱时,由于快速牵拉肌肉,梭内肌纤维收缩时,使肌梭感受部分受到刺激而发放神经冲动,由位于股神经内的传入神经纤维传向脊髓(腰部2~
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感受器的编码作用
感受器的编码作用感受器在把外界刺激转换成神经动作电位时,不仅仅是发生了能量形式的转换;而某些痛觉传导路或相应中枢的刺激性病变,也会引起身体一定部位的疼痛。根据在多数感受器实验中得到的实验资料,刺激的强度是通过单一神经纤维上冲动的频率高低和参加这一信息传输的神经张纤维的数目的多少来编码的。
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掌额反射
可见于脑动脉硬化、肌萎缩性侧索硬化、周围性面神经麻痹、球麻痹、多神经炎,因影响传或传出神经时,而出现此反射,皮质桥延束(尤其是双侧)损害时亢进,额叶病变时对侧掌颏反射亢进。晚期出现循环衰竭而死亡。有肢体远端皮肤对称性发凉,光滑、变薄或干燥、无汗或多汗,因影响传入神经或传出神经,掌颏反射降低。
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神经调节
通过神经系统而实现的对机体机能活动的控制、协调和统一。是体内起主导作用的调节机制其基本活动方式为反射。反射弧包括五个部分,即接受环境变化刺激的感受器,反感觉信息以神经冲动的形式传入中枢的传入神经,对传入信息进行分析处理的神经中枢,传递由神经中枢发生控制信息的传出神经和按照控制信息作出反应的效应器。
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心脏神经
有的种类(如狗、蛙等),这两种神经纤维合在一起,形成迷走交感神经(nervusvagosympathicus),心肌神经的作用:(1)周期变动作用(chronotropicaction):是对窦房结(变温脊椎动物为静脉窦)的作用,刺激抑制神经将使心动周期延迟(阴性作用),刺激兴奋神经则加速心动周期(阳性作用)。
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踝反射异常
病因病理病机:传入神经为胫神经,中枢在骶1~鉴别诊断:(一)坐骨神经炎(sciaticneuritis)下肢多呈放射性疼痛,以单侧多见,起病急性或亚急性,可有受寒或着凉史。腰及下肢活动受限,咳嗽、打喷嚏及用腹压时疼痛可加重,并有一侧骨盆肌及下肢肌无力,感觉减退,膝、踝反射减退或消失等。
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条件反射
条件反射是指动物出生后,在生活过程中通过训练逐渐形成,需要大脑皮层的参考才能完成的后天性反射。条件反射是一种高级的神经活动,是高级神经活动的基本方式。防御性条件反射将动物(如大白鼠)放入一实验箱内,箱内分为两小室,中间有门相通。消退抑制:条件反射形成的基本条件之一为非条件反射的强化。
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吞咽反射
吞咽动作虽可随意开始,但此动作的完成过程是复杂的反射活动。第三期,食道的蠕动系由于食团刺激了软腭、咽部及食道的感受器而反射地产生冲动。运动神经为舌下神经、三叉神经、舌咽神经、迷走神经和副神经而到达舌、咽、喉和食管等处肌肉。
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听觉中枢
听觉中枢是听神经从耳蜗发出冲动,经中间神经元到大脑皮层的听觉代表区。听觉中枢和听传导路听觉的传导路径比较复杂,至少包括四级神经元:一级神经元为螺旋神经节中的双极细胞,由其发出的传入神经纤维构成耳蜗神经,入延髓,止于耳蜗背核与耳蜗腹核,这是第二级神经元。
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神经末梢
神经末梢是神经纤维末端的细小分枝,分布到全身各处,是周围神经系统的末梢部分。神经元通过神经末梢与体内各种组织或器官发生联系,将机体内、外环境的刺激传给神经元,或将神经元发出的神经冲动传到其他组织或器官上。运动神经末梢,可接受由中枢神经传来的冲动,引起肌肉收缩或腺体分泌。
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感觉神经末梢
感觉神经末梢是是感觉神经元外周突的末梢装置,用以接受体内、外各种刺激,并将刺激能量转变成神经冲动,再由传入神经纤维传至中枢。有的末梢上还特化出接受特定刺激的细胞或组织。根据感觉神经末梢的形态结构,可分为游离神经末梢和被囊神经末梢二类。此外,分布到骨骼肌的感觉神经末梢有特殊的结构,叫肌梭。
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喷嚏反射
鼻粘膜或鼻咽部受到刺激所引起的一种防御性呼吸反射。感受器存在于鼻粘膜,传入神经是三叉神经。反射中枢主要是延髓呼吸中枢。患流感、感冒等呼吸道传染病初期,上呼吸道会受到病毒或细菌的感染,出现鼻粘膜水肿、充血或鼻塞、流涕,同时伴有较多的喷嚏反射。
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中枢抑制
突触后抑制在反射活动中,由于突触后神经元出现抑制性突触后电位而产生的中枢抑制,称为突触后抑制。上述神经元2的末梢由于先发生去极化而使动作电位幅度变小,从而使递质释放量减少,导致神经元3的兴奋性突触后电位明显变小(仅为5mV左右),导致神经元3不易甚至不能发生兴奋,呈现了抑制效应。
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神经纤维
B类:是有髓鞘的植物性神经的节前纤维,直径1~神经纤维的作用:神经纤维对其所支配的组织能发挥两个方面的作用:一方面是借助于兴奋冲动传导抵达末梢时突触前膜释放特殊的神经递质,而后作用于突触后膜,从而改变所支配组织的功能活动,这一作用称为功能性作用;神经营养性作用的研究,主要是在运动神经上进行的。
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状态反射
状态反射是头部在空间位置的改变或头部与躯干的相对位置改变时,引起肌肉,特别是四肢伸肌张力变化的反射活动,在去大脑动物最为明显。当动物仰卧时,使耳石感受细胞受到刺激最大,则四肢的伸肌紧张性最高;由于这一反射主要由前庭迷路感受器引起,因而称为迷路紧张反射,此反射的主要中枢为前庭核。
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迷路紧张反射
当动物头部在空间位置改变时,前庭器官囊斑内耳石的偏移刺激了感受细胞,变更了传入神经的冲动,使新的信息进入中枢,反射性地调节肢体肌肉活动。当动物仰卧时,使耳石感受细胞受到刺激最大,则四肢的伸肌紧张性最高;由于这一反射主要由前庭迷路感受器引起,因而称为迷路紧张反射,此反射的主要中枢为前庭核。
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狂犬病毒
RABV分类类型:种分类:单分子负链RNA病毒目弹状病毒科狂犬病毒属狂犬病毒GeneBank编号:[D10499,D10482,D42112,J02293,L04522-3,L20672,AF325461to95]关于狂犬病:狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的传染病。本病广泛地存在于世界各地,所有温血动物都能感染。被狂犬咬伤后,要尽快注射狂犬病毒疫苗。
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后放
此外,在效应器发生反应时,效应器本身的感受器(如肌肉中的肌梭)又受到刺激,其兴奋冲动又由传入神经传到中枢,这些继发性传入冲动的反馈作用能纠正和维持原先的反射活动,这也是产生后放的原因之一。
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脊髓
脊髓是人和脊椎动物中枢神经系统的低级部分。呈索状,位于椎管中。后根上有一膨大的脊神经节。侧角内为交感神经节前纤维的胞体所在处,其轴突加入前根,支配平滑肌、心肌和腺体。这些均说明脊髓可以完成部分内脏反射活动,例如血管张力反射(维持血管紧张性以保持一定的外周阻力)、排便反射、排尿反射、发汗反射等。
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混合神经
混合神经属周围神经系统。由传入神经纤维和传出神经纤维聚集而成的神经干,外面包有结缔组织膜。在人体脑神经中的三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经是混合神经;每种混合神经内传入纤维和传出纤维的组成也不尽相同。典型的脊神经有4种纤维成分:躯体传出纤维、躯体传入纤维、内脏传出纤维和内脏传入纤维。
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周围神经系统
周围神经系统是中枢神经系统以外的神经组织的总称。周围神经系统的一端同中枢神经系统的脑和脊髓相连,另一端通过各种末梢装置与身体其它器官和系统相联系。植物性神经又可分为交感神经和副交感神经。在周围神经系统,神经元集中的部位称神经节。周围神经又可根据功能的不同,分为传入神经、传出神经和混合神经。
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体温调节
体温调节是人和恒温动物赖以维持体温相对稳定的各种生理活动的总称。当冷的神经冲动传入时,产热中枢兴奋,散热中枢抑制。此时,一方面有关激素加紧分泌,使新陈代谢加快,产生更多的热,同时使肌肉收缩(“颤抖”),产热增加,另一方面使血管收缩,停止出汗,在很冷时,皮肤表层几乎没有血流,故显出苍白。
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排尿过程
排尿过程指由肾脏生成的尿,不断经肾盂、输尿管送至膀胱,在膀胱内再经排出活动排出体外。排尿反射及其障碍由于膀胱的充胀,经传入神经到达脊髓腰骶部排尿反射的初级中枢,然后经传出神经,引起膀胱壁的强烈收缩,外括约肌放松,会阴部肌肉松弛,尿排出体外。如果膀胱发生炎症,则可发生排尿次数过多,临床上叫做尿频。
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感受器的换能作用
感受器的换能作用各种感受器在功能上的另一个共同特点,是能把作用于它们的各种刺激形式,转变成为相应的传入神经末稍或感受细胞的电反应,前者称为发生器电位(generatorpotential),在后者称为感受器电位(receptorpotential)。在其他一些研究过的感受器,也看到了类似的两种信号转换机制。
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肱三头肌腱反射异常
病因病理病机:传入神经为桡神经,中枢位于颈髓6-8。肌肉萎缩及皮肤感觉障碍,常不明显。肩部及上臂疼痛,大多数为一侧,有1/3者为以侧,呈灼痛,伴有肩胛和上臂部肌肉麻痹及肌萎缩,常受累的是前锯肌、三角肌、上下冈肌,其次为斜方肌、大圆肌、菱形肌、胸锁乳突肌、锁骨部胸大肌;有的累及肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌。
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感受器的适应现象
感受器的适应现象当刺激作用于感觉器时,经常看到的情况是虽然刺激仍在继续作用,但传入神经纤维的冲动频率已开始下降,这一现象称为感受器的适应(adaptation)。适应并非疲劳,因为对某一刺激产生适应之后,如增加此刺激的强度,又可以引起传入冲动的增加。有不少感受器,适应发生的快慢一感受末稍所具有的附属结构有关。
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局部涂搽药
局部涂搽药是一类对一般组织不发生作用,而对传入神经末梢有选择作用的物质。它能使皮肤血管扩张,减轻疼痛和消炎。10%氨水用作昆虫螫伤时的止痛止痒剂。涂搽药中,中药很多,效力也好,如金黄散内含多种中药,能消肿止痛,用于疖痈、丹毒等。伤湿止痛膏、狗皮膏药等都是用之有效的涂搽药。
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胃型哮喘
疾病代码:ICD:J45.1疾病分类:呼吸内科疾病概述:胃食管反流是消化道疾病的一种表现。哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。2.胃食管反流可同时伴急性吸入性肺炎、肺脓肿等,吸入量大时可使pH降低,严重破坏肺泡表面活性物质和正常肺组织,化学物刺激反应使肺毛细血管渗透性增加,严重时可导致ARDS的发生。
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神经反射说
神经反射说是经络实质假说之一。在这种学说指导下,有人根据《灵枢·本脏篇》和《难经》的记载,认为古人对经络的描述可能是指动、静脉以及神经而言。另外的一些实验表明,针刺或电针对乙醚、水合氯醛麻醉的动物,具有解除抑制使之提前苏醒的作用,但若刺激部位的神经阻滞麻醉时,针刺则不显示这种效应。
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面神经阻滞疗法
穿刺方向朝向顶端,基本与额面平行,操作者需用一手指紧贴乳突下向内侧压紧,另一手持带5号球后针头的注射器,在乳突前缘进皮,并向顶端进针,进入茎乳孔后,即使不注药,也会不同程度地终止面肌痉挛,故可应用此法进行面神经压榨,注射局麻药时,阻力很大,孔内注药不超过0.5ml。用神经毁损药物后,可出现严重面肌瘫痪。
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诱发电位
概述:诱发电位是给予受检者某种诱发刺激后,从受刺激的感觉器官以诱发反应的神经发放形式沿特定的神经通路向中枢传递。3.检查前一天洗净头皮,忌用头油等。方法:1.体感诱发电位:系指给皮肤或末梢神经以刺激,神经冲动沿传入神经经脊髓、丘脑传入大脑皮层中央后回感觉区,在刺激的对侧头皮相应部位记录到的电活动。
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颈神经背支卡压症
概述:引起颈肩痛的各种椎管外伤害性刺激主要由脊神经后支(背支)传入中枢,所以,近年来针对椎管外病因引起颈肩痛的主要传入神经(颈神经背支)的形态进行了不少研究,提出颈神经背支卡压是引起头、颈痛及肩、上肢牵涉痛的重要原因,其中由颈神经背支内侧支支配的关节突关节被认为是引起颈肩痛的最主要来源。
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肱二头肌腱反射异常
病因病理病机:传入神经为肌皮神经,中枢在颈髓5.6.7,传出神经为肌皮神经,肱二头肌反射属于生理反射。急性或慢性起病,肢体远端感觉、运动障碍,轻瘫或完全瘫、肌张力减低,肱二头肌及其它肌腱反射减弱或消失。肌痛性常在上肢近端、肩部及肩胛等区域,表现为持续性的钝痛及短暂的深部钻刺样不适感。
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吸吮反射
病因病理病机:传入神经为三叉神经第一支,中枢在前桥三叉神经感觉主核—网状结构—面神经核,传出神经面神经。此反射出现多见于额叶病变、假性球麻痹。侵犯运动前区病变对侧出现强握反射阳性。吸吮反射阳性,或Hoffmam征与Babinski征阳性,出现额性共济失调或精神症状时应高度怀疑有额极病变的可能。
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欧笨海姆征
病因病理病机:传入神经为胫神经,中枢在骶髓1的后角细胞—腰髓4-5和骶髓1-2的前角细胞,传出神经为腓深神经。巴彬斯基征是锥体束损害相当可靠的指征,多见于锥体束损伤,亦可见于深睡、深度麻醉、药物或酒精中毒、脊髓病变、脑卒中、癫痫发作后的Todd氏麻痹时和低血糖休克等。本病的全面发展可能需要12~血氨升高。
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延髓心血管中枢
但如果将横断水平逐步移向脑干尾端,则动脉血压就逐渐降低,刺激坐骨神经引起的升血压反射效应也逐渐减弱。一般认为,延髓心血管中枢至少可包括以下四个部位的神经元:(1)缩血管区:引起交感缩血管神经正常的紧张性活动的延髓心血管神经元的细胞体位于延髓头端的腹外侧部,称为C1区。
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反射弧
参与反射活动的神经结构称为反射弧。反射弧包括感受器(感受刺激产生兴奋)、传入神经(将兴奋传向中枢)、神经中枢(对刺激进行分析和综合)、传出神经(将兴奋传到效应器)和效应器(产生相应的活动)。在最简单的反射弧中,传入神经元和传出神经元直接在中枢内接触,称为单突触反射,如膝反射。
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本体感受器
感觉神经纤维进入肌梭时失去髓鞘,其轴突细支呈环状包绕梭内肌纤维的两端。肌梭是一种本体感受器,主要感受肌纤维的伸缩变化,在调节骨骼肌的活动中起重要作用,主要分布于抗重力肌,体位变时肌肉受牵拉变长,梭内肌受牵拉,感受装置敏感性增高,传出神经发出的冲动增多,到达脊髓后,经传出神经纤维使肌肉收缩。
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镇咳药
主要品种可待因、右美沙芬、喷托维林、苯丙哌林、苯佐那酯作用机制镇咳药大多通过对延髓咳嗽中枢的抑制或对气管黏膜的局部麻醉而起镇咳作用。近年人工合成的非成瘾性镇咳药,如咳散(咳舒),枸橼酸维净宁(托可拉斯)等抑制咳嗽中枢的强度不如可待因,但无成瘾性是其优点。
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感觉
感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。(3)大脑的终端部分。这三部分共同活动实现神经系统的感觉机能,巴甫洛夫将此称为分析器.在医学领域,人能够对病因刺激、病理变化、药理作用等产生感觉,通过病员主诉和医生问诊,可成为诊断和治疗疾病的重要信息依据。
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经硬膜外间隙自控镇痛技术
概述:在硬膜外间隙注入局麻药,阻滞了相应传入神经和疼痛刺激的传导,也阻断了传出神经的传导,抑制或消除了机体的疼痛刺激的应激反应,同时也阻断了下丘脑-垂体-肾上腺轴的反射,所以在此途径给药既可发挥镇痛作用,也可阻断机体的应激反应。10mg+氟哌利多2.5mg+布比卡因100mg+生理盐水→100ml处方3:曲马多300~
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慢性小脑电刺激术
还应进行神经生理学检查,如H、V1、V2反射,体感诱发电位(SSEP),视觉诱发电位(VEP),以便术后观察疗效。麻醉和体位:全麻,病人坐位或俯卧位。若采用全植入式刺激器,病人取侧卧位,头旋转45°,向前俯卧,并抬高10°~将发射器埋藏于右下腹壁皮下内。严密缝合硬脑膜,必要时加用肌块覆盖,以防漏脑脊液。
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RABV
RABV分类类型:种分类:单分子负链RNA病毒目弹状病毒科狂犬病毒属狂犬病毒GeneBank编号:[D10499,D10482,D42112,J02293,L04522-3,L20672,AF325461to95]关于狂犬病:狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的传染病。本病广泛地存在于世界各地,所有温血动物都能感染。被狂犬咬伤后,要尽快注射狂犬病毒疫苗。
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高尔登征
病因病理病机:传入神经为胫神经,中枢在骶髓1的后角细胞—腰髓4-5和骶髓1-2的前角细胞,传出神经为腓深神经。巴彬斯基征是锥体束损害相当可靠的指征,多见于锥体束损伤,亦可见于深睡、深度麻醉、药物或酒精中毒、脊髓病变、脑卒中、癫痫发作后的Todd氏麻痹时和低血糖休克等。本病的全面发展可能需要12~血氨升高。