垂体前叶功能减退症

垂体前叶功能减退症

概述：垂体前叶功能减退症也称为席汉综合征诊断：产后流血和休克病史，及相关垂体激素缺乏症状，HPO轴、肾上腺轴激素测定，可评估垂体功能损害性质和速度。临床最常见的是产后出血、休克和DIC所引起的垂体缺血、坏死所致垂体前叶功能减退，称为席汉氏综合征。（3）轻度：垂体组织丧失≥60％，临床症状轻微；

垂体前叶功能减退症临床路径（2017年版）

（2）相关免疫指标：血沉、CRP、免疫球蛋白全套、补体全套、自身抗体（ANA、ENA、dsDNA，抗甲状腺、抗肾上腺、抗卵巢、抗甲状旁腺抗体等）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、类风湿因子及类风湿相关抗体；男性可用睾酮；LHRH兴奋试验、TRH兴奋试验（必要时）□眼底、视野检查（必要时）□骨代谢：骨密度、钙、磷等。

尿17-生酮皮质类固醇(17-KGS)

别名：17-KGS正常值：0～23mg／d女3～注意：洋地黄、青酶素、安体舒通等使尿１７－ＧＫＳ升高；化验取材：尿液化验方法：尿液其他检测化验类别一：尿液检查化验类别二：尿液其他检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》异位ＡＣＴＨ综合征肾上腺皮质功能减退症垂体前叶功能减退症

尿四氢皮质醇(THF)

别名：THF正常值：1.4～化验取材：尿液化验方法：尿液其他检测化验类别一：尿液检查化验类别二：尿液其他检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》肾癌肾上腺皮质功能减退症先天性肾上腺皮质增生垂体前叶功能减退症

17－酮皮质类固醇(17-KS)

别名：17-KS正常值：足月妊娠25～化验结果意义：增高：先天性肾上腺皮质增生症。化验取材：血液化验方法：羊水液检测化验类别一：生殖系统体液检查化验类别二：羊水液检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》垂体前叶功能减退症睾丸功能减退症肝硬变

尿黄体生成素

概述：黄体生成素（LuteinizingHormone，LH）参与FSH的促排卵，促进雌、孕激素的形成和分泌，促进睾丸合成分泌雄激素，受白天和月经周期等因素的影响，LH和HCG有交叉免疫反应。②显色底物溶液：装于塑料小管中。操作方法：（1）去除玻璃试管的塞子，将瓶竖直放置于托盘上，用滴管加尿液于玻璃试管中，至黑色指示线。

皮质醇总量

正常值：上午8时166～化验结果意义：增高：肾上腺皮质功能亢进症，异位ＡＣＴＨ综合征，应激状态（低血糖症，脓毒败血症，高热等），妊娠，肥胖症，甲亢等。化验取材：血液化验方法：肾上腺功能检测化验类别一：激素检查化验类别二：肾上腺功能检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

尿17-酮皮质类固醇(17-KS)

化验结果意义：增高：柯兴综合征，伴男性化症的先天性肾上腺皮质增生，部分女性化的肾上腺皮质肿瘤，睾丸间质细胞瘤，多毛症，多囊卵巢综合征，应用雄激素、糖皮质类固醇激素，ＡＣＴＨ或促性腺激素，性早熟男孩等。降低：肾上腺皮质功能减退症、垂体前叶功能减退症、睾丸功能减退症、肝硬变、慢性消耗性疾病等。

泌乳素

化验结果意义：(1)升高：①生理性：妊娠、哺乳。②病理性：垂体肿瘤、肉芽肿、头颅咽管瘤、组织细胞增生症X、肢端肥大症、垂体腺瘤向蝶鞍上部转移、低血糖、应激状态、原发性甲状腺功能减退症、前胸部损伤(创伤、手术、带状疱疹)、精神疾病、药物(降压剂、安定剂、避孕药、镇惊药)的服用、多囊性卵巢、肾功能不全等。

渗透量(压)

正常值：儿童270～化验结果意义：增加：失水，糖尿病酮症酸中毒，高渗性非酮症性昏迷，尿崩症，乙醇中毒，高钙血症，脑损伤等。化验取材：血液化验方法：血液其他检测化验类别一：血液检查化验类别二：血液其他检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》高钙血症脑损伤

尿促黄体激素

概述：黄体生成素（LuteinizingHormone，LH）参与FSH的促排卵，促进雌、孕激素的形成和分泌，促进睾丸合成分泌雄激素，受白天和月经周期等因素的影响，LH和HCG有交叉免疫反应。②显色底物溶液：装于塑料小管中。操作方法：（1）去除玻璃试管的塞子，将瓶竖直放置于托盘上，用滴管加尿液于玻璃试管中，至黑色指示线。

垂体前叶机能减退症

概述：垂体前叶功能减退症又称西蒙氏症（Simmonddisease），指垂体前叶分泌的促激素不能满足人体基础或生理、应激等情况的需要而出现的综合症群。3．性激素及促性腺激素:（1）男性：丙酸睾丸酮25－50mg，肌注，1－2次／周，或庚酸睾丸酮200mg，肌注，3－4次／周。