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虹膜切除术
虹膜切除术适应证1.闭角型青光眼临床前期。图7图8拉出切口,剪口朝向上直肌,剪除约1mm长的组织,送回其余的虹膜组织,上方虹膜有一半月形缺口(图8)。8.无晶状体眼行光学虹膜切除时,为防止玻璃体阻滞,最好同时做前部玻璃体切除,并再做另一个周边虹膜切除术。11.继续服用皮质类固醇和吲哚美辛。
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虹膜黑色素瘤
概述:虹膜黑色素瘤(iridicmelanoma)是一类发生于虹膜基质内黑色素细胞的恶性黑色素性肿瘤。部分患者晚期因肿瘤坏死而继发前葡萄膜炎或前房积血,继发青光眼而出现眼红、眼痛等症状。虹膜黑色素瘤的并发症:虹膜黑色素瘤生长可影响小梁网结构或黑色素瘤细胞脱落堵塞虹膜角膜角而产生继发性青光眼。
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虹膜黑素瘤
概述:虹膜黑色素瘤(iridicmelanoma)是一类发生于虹膜基质内黑色素细胞的恶性黑色素性肿瘤。部分患者晚期因肿瘤坏死而继发前葡萄膜炎或前房积血,继发青光眼而出现眼红、眼痛等症状。虹膜黑色素瘤的并发症:虹膜黑色素瘤生长可影响小梁网结构或黑色素瘤细胞脱落堵塞虹膜角膜角而产生继发性青光眼。
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虹膜切开术
虹膜切开术适应证1.同“虹膜切除术,特别适合于有虹膜出血倾向的病例”。从切口向后房注入少量粘弹剂,并分离瞳孔区虹膜后粘连,用显微囊膜剪一侧刀刃伸到虹膜后方,剪刀尖到达瞳孔以内,闭合剪刀,剪开12点全瞳孔开大肌和括约肌全部。前房注入粘弹剂,距角膜缘3mm的虹膜处做一穿刺,退出穿刺针。
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伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼
概述:继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症,这类青光眼种类繁多,临床表现又各有其特点,治疗原则亦不尽相同,预后也有很大差异。②各种炎症细胞、渗出物、色素颗料等储留在前房角时,可以产生房角周边前粘连,阻碍房水外流。
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纺锤形白内障
许多先天性白内障患者常合并其他眼病或异常,如斜视、眼球震颤、先天性小眼球、视网膜和脉络膜病变、瞳孔扩大肌发育不良,以及晶状体脱为或缺损、先天性无虹膜、先天性虹膜缺损、先天性脉络膜缺损、瞳孔残膜、大角膜、永存玻璃体动脉等。2、绕核性白内障、全白内障等:明显影响视力者应手术治疗。
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虹膜缝合术
针从左侧切口返回经虹膜前表面跨过,从右侧穿刺口穿出(B),收紧尼龙线,将虹膜缝合缘拉至切口外打结(C),剪去多余的线头,用虹膜恢复器或粘弹剂将位于切口的虹膜推入前房(D),根据断缘宽度决定是否再做第二、三针缝合,位于睑裂区者,可缝合2~10.线结留在虹膜前表面,防止摩擦损伤晶状体。
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继发性青光眼
概述:继发性青光眼(secondaryglaucoma)是继发于全身或眼部病变的一组青光眼,其病理生理是某些眼部或全身疾病或某些药物的不合理应用,干扰了正常的房水循环,或阻碍了房水外流,或增加了房水生成。③炎症可以导致虹膜红变rubeosisridls,周边全粘连及新生血管性青光眼neovascularglaucoma。
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放射性白内障
疾病分类:眼科疾病概述:因放射线所致的晶状体混浊,称为放射性白内障,也有人将其归入外伤性白内障。初期晶体后囊膜下有空泡和灰白色颗粒状混浊,小点状混浊逐渐发展为环状混浊,前囊膜下皮质有点状、线状和羽毛状混浊,从前极向外放射。2、绕核性白内障、全白内障等:明显影响视力者应手术治疗。
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急性闭角青光眼
急性闭角青光眼是由于房角关闭而引起眼压升高的一种原发性青光眼,是中、老年人常见眼病之一,多见于50岁以上,女性多于男性。急性发作时眼前部有明显充血,同时有剧烈眼痛、头痛、虹视、视力急剧下降,甚至合并恶心、呕吐、低热等一系列自觉症状。
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激光周边虹膜切除术治疗原发性闭角型青光眼
手术名称:激光周边虹膜切除术治疗原发性闭角型青光眼别名:laserperipheraliridectomyforclosed-angleglaucoma分类:眼科/眼病的激光手术治疗/激光治疗青光眼ICD编码:12.5903概述:Gurran(1920)最早提出瞳孔阻滞的概念,从而奠定了虹膜切除术治疗青光眼的基础。然后在变薄区,以高功率、小光斑做穿透性光凝。
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红外线伤
红外线易被深色物体所吸收,高强度的红外中使组织坏死,蛋白质凝固。治疗措施:1.短波红外线引起的白内障对早期红外线白内障工人,应脱离红外线辐射环境,如视力障碍,病变仅在晶体后极部,可作虹膜切除术,如果晶体已完成混浊,而视网膜功能正常时,可行白内障摘除术。眼底检查:病变仅限于黄斑区,轻者黄斑部颜色变暗;
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缝性白内障
疾病分类:眼科疾病概述:为常染色体显性遗传,晶状体前后缝出现各种形式的浑浊,多为局限性,不发展,对视力影响不大。特别提示:1、先天性白内障:如为静止性且对视力影响不大者,一般不需要治疗,如点状白内障、冠状白内障、前极白内障等。2、绕核性白内障、全白内障等:明显影响视力者应手术治疗。
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角膜瘢痕性混浊
疾病分类:眼科疾病概述:角膜瘢痕性混浊是由于角膜新生血管或瘢痕组织引起的角膜透明度丧失发生混浊。2.用裂隙灯检查瘢痕的大小、边界、部位、深度,新生血管分布情况,有无退行性变化及钙质沉着,有无虹膜粘连。2.对陈旧性的角膜瘢痕,散瞳后视力显著增进者,可行光学虹膜切除术或激光虹膜打孔。