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眶底骨折
概述：眼眶骨折可单独发生，或与其他颌面骨骨折同是雪生，如颧骨骨折、额骨骨折或上颌骨LeFortⅡ、Ⅲ型骨折等。2.面中部骨折伤员合并眼球陷没及复视者。细心、充分地进行分离，将下直肌、眶内农作物从嵌顿处解脱出来，使之纳回眶内。4.眶下区麻木眶底骨折的骨折片常伤及或压迫眶下神经，引起该神经支配区麻木。
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眼眶击出性骨折
概述：击出性骨折又称眶底爆折。沿下穹窿做切口，向内、外眦延伸，剥离内、下、外三个眶壁的骨膜。发病机理：其发生机理如下：（一）眶内压骤增学说眼前部受到钝器撞击，眶内组织向眶尖部挤压，眼内压急剧上升，压力传至眶壁，致眶壁薄弱处发生骨折，可使眶内软组织如眶周围脂肪、下直肌和下斜肌疝上颌窦内，并被嵌顿。
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爆裂性眼眶骨折
如果患者在清醒状态，常主诉复视，尤其向上或向下注视时明显，也可因伤后眼睑肿胀、眼球内陷或合并严重的眼球挫伤、视功能下降明显而无复视。（2）手术指征：牵拉试验阳性、眼球运动障碍和复视、X线或CT检查阳性的眼球内陷者，其眶底骨折处确定有下直肌、下斜肌及周围组织的嵌入。
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眼眶下壁骨折
3.眼球突出常见于伤后近期，这是由于伤后眶内出血，眼外肌、眶脂肪水肿和炎性反应的结果。眶下神经知觉丧失的范围是颊部、上唇、上齿部，患者感到这些部位麻木及感觉减退或丧失。另外，可以伴有眼睑瘀血、上睑沟加深、上险退缩、下睑松弛、视力下降等眼部损伤。2．手术治疗手术目的尽量消除复视及矫正眼球内陷。
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眼眶爆裂性骨折
在一周后水肿消退，出血吸收时好转或眼球内陷。眶下神经知觉丧失的范围是颊部、上唇、上齿部，患者感到这些部位麻木及感觉减退或丧失。内壁骨折时，内直肌鞘及软组织嵌入骨折缝内，或内直肌向内移位粘连，限制眼球运动而出现复视。(4)鼻出血：伤后鼻出血，不管是否有眼眶气肿的存在，都要警惕眶内壁的骨折。
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合并有爆炸性骨折的眶下壁骨折的手术
手术名称：合并有爆炸性骨折的眶下壁骨折的手术分类：眼科/眼外伤手术/眶骨折手术/眶下壁骨折探查、清创术ICD编码：76.7901概述：眶下壁骨折大约可分为二大类：1.合并有爆裂性骨折的眶下壁骨折，眶缘完整，眶内软组织嵌顿于骨折处，眼球垂直方向运动受限，发生复视和眼球内陷（图8.10.6.2.1-0-1）。⑧倒睫、睑球粘连等。
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下睑睫毛下皮肤入路
适应症：下睑睫毛下皮肤入路适用于：1.甲状腺相关眼病的眶底减压。2mm，从内眦部下方开始切开皮肤至外眦部，切口要整齐，达外眦部时再将切口向外下方延长1.0cm，可保证切口松弛，使眶下部充分暴露。如切除眶底部肿瘤，将眶下缘处眶隔切开进入眶内，发现肿瘤根据情况进行分离、切除。如治疗眶底骨折时，在眶底处置硅胶板。
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眶骨缺损的整复
眶缘骨质缺损的修复骨移植术适应证眶缘骨质缺损。②也可将取自髂骨嵴的游离骨片分解成为小块骨折片，于骨质缺损区进行堆砌成形，注意骨片间必须密切接触，缝合骨膜（图6、7）。爆裂性骨折眼球内陷的整复适应证眼球内陷。术中注意事项1.尽量采用全身麻醉，避免因注入多量局部麻醉药，影响估价植入羟基磷灰石的总量。
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眼球内陷
3.眶骨骨折所致，眼睑皮下气肿，有捻发音，眼球内陷，X线拍片可证实骨折。病因学：常见原因有：1.眼球过小：如先天性小眼球和后天性眼球萎缩。2.交感神经麻痹：使眼眶Miller肌及眶内平滑肌弛缓和麻痹，因而上睑轻度下垂，睑裂缩小，眼球内陷，又因开瞳肌麻痹，致使睡孔缩小，这三项称Horrer综合征。
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击入性骨折
疾病别名眶底爆折疾病分类耳鼻喉科疾病概述击出性骨折又称眶底爆折。诊断检查触诊可发现下壁有阶梯样感。治疗方案在全身麻醉下作眉外侧切口和下睑缘切口，分离肌层后，插入剥离哭到颧弓的下方，用力将下陷的上颌骨向前外额颧缝方挑起，达到满意位置，则眶下缘阶梯样感消失，然后在骨折处两端各钻一孔，穿钢丝固定。
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击出性骨折
疾病描述：击出性骨折是当眼部被钝器击伤时，眼球向后移位，眶内压力剧增，致使眶下壁或内壁薄弱处发生暴裂性骨折；临床分下壁型和内壁型。症状体征：眼睑皮下瘀血、伴有气肿；诊断检查：鼻颏位X线拍片可见眶底下移、骨折处“天窗”影（骨折后眶内软组织部分“疝”入上颌窦形成）及上颌窦腔混浊等；