脱钙

脱钙

制作骨、牙齿等各种显微标本时，因钙盐妨碍透明，所以必须先将钙除掉。这种处理过程称为脱钙，一般均用酸进行处理。例如使用10％甲醛100份加浓硝酸15份的溶液（容量比），则甲醛的固定作用和硝酸的脱钙作用可以同时进行。近来多用离子交换法脱钙，但对染色性有影响。另外，脱钙处理后剩余的骨成分，总称为骨质（ossein）。

原发性甲状旁腺功能亢进症

发病机理：由于甲状旁腺激素分泌过多，钙自骨动员至血循环，引起血钙过高，同时肾小管对无机磷再吸收减少，尿磷排出增多，血磷降低。本病所致的尿结石的特点为多发性、反复发作性、双侧性，结石常具有逐渐增多、增大等活动性现象，连同肾实质钙盐沉积，对本病具有诊断意义。（二）尿尿钙、磷排泄量增加。

原发性甲状旁腺功能亢进

甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）产生一种拮抗甲状旁腺素的“降钙素”，能抑制破骨细胞活动和骨质溶解，同时作用于肾，增加尿中钙、磷排出量，而使血钙降低。5、由于血钙过高致大量钙由尿排出，患者常诉多尿、口渴，应鼓励多饮水，3000mL/天，鼓励多喝桔汁、梅汁等酸性饮料，以防脱水致血钙增高，且酸化尿液可预防肾结石。

维生素D 缺乏病

反之膝关节靠拢而踝关节离开者为“X”形腿，离开3cm为轻度，3～实验室检查：血液生化检查：佝偻病、骨软化病活动期血钙可正常或偏低[正常2.2～4.其他应与体弱多汗、轻度脑积水的头颅增大、各种原因引起的智能低下、动作发育迟缓、克汀病(骨龄落后)以及软骨营养不良(遗传性疾病)等病相鉴别。

甲亢性骨矿疾病

甲亢高血钙不伴有低血磷，不同于甲旁亢的高血钙。相关药品：降钙素、氧、核糖核酸、磷酸肌酸、肾上腺素、胶原、促甲状腺激素、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、碳酸钙相关检查：降钙素、生长激素、胰岛素、维生素D、羟脯氨酸、脯氨酸、尿钙、尿磷、尿羟脯氨酸、尿镁、促甲状腺激素、促甲状腺激素释放激素、血清胆固醇

甲状腺功能亢进性骨矿疾病

甲亢高血钙不伴有低血磷，不同于甲旁亢的高血钙。相关药品：降钙素、氧、核糖核酸、磷酸肌酸、肾上腺素、胶原、促甲状腺激素、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、碳酸钙相关检查：降钙素、生长激素、胰岛素、维生素D、羟脯氨酸、脯氨酸、尿钙、尿磷、尿羟脯氨酸、尿镁、促甲状腺激素、促甲状腺激素释放激素、血清胆固醇

关节炎型银屑病

由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关，且类风湿因子阴性，临床表现又有相似之处，因此被归入血清阴性脊椎关节病。在银屑病和银屑病性关节炎患者中，滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。疼痛常比类风湿性关节炎轻，偶而呈急性痛风样起病。

关节病型银屑病

由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关，且类风湿因子阴性，临床表现又有相似之处，因此被归入血清阴性脊椎关节病。在银屑病和银屑病性关节炎患者中，滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。疼痛常比类风湿性关节炎轻，偶而呈急性痛风样起病。

遗传代谢病（肝豆状核变性病）

疾病别名Wilson病疾病分类儿科疾病概述肝豆状核变性是以青少年为主的遗传性疾病，由铜代谢障碍引起。4、同位素铜结合试验根据正常人在经静脉给铜后肝细胞能迅速将其合成铜蓝蛋白并分泌入血循环的特点。2、促进铜排出D—青霉胺是目前最常用的药物，能与铜离子结合，促进尿铜排出，且可能促进细胞合成金属硫因。

银屑病性关节炎

由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关，且类风湿因子阴性，临床表现又有相似之处，因此被归入血清阴性脊椎关节病。在银屑病和银屑病性关节炎患者中，滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。疼痛常比类风湿性关节炎轻，偶而呈急性痛风样起病。

老年人泌尿系结石

疾病描述泌尿系结石可分为上尿路结石和下尿路结石。(2)骨骼废用而脱钙，使血钙和尿钙增高，提供了结石形成的可能性。治疗方案治疗目的是解除痛苦，保护肾功能，排出结石并防止复发。定期B超或腹部平片复查。②膀胱结石合并前列腺增生症，在切开膀胱取石术时，将肥大的前列腺也切除。并发症常见有血尿、肾积水、肾绞痛等。

牙釉质

生长发育线Incrementalline(雷丘斯线Retziusline)在牙齿磨片上，芮氏线呈棕色，它记载了釉质的生长情况。此结构在脱钙切片上更清晰。牙小皮/釉小皮enamel/dentalcuticle当成釉细胞完成分泌釉质的使命以后，在釉质表面分泌一层膜状物质，叫Nasmyth’s膜或原发性釉小皮primaryenamelcuticle.厚约0.5-1.5μm.

维生素D

概述：维生素D（vitaminD）是具有胆钙化固醇（维生素D3）生物活性的所有类固醇的总称。成人则患骨胳脱钙作用，孕妇和授乳妇女的脱钙作用严重时，导致骨质疏松病，患者骨胳易折，牙齿易脱落；然后维生素D将和甲状旁腺激素以及降血钙素协同作用来平衡血液中钙离子和磷的含量，特别是增强人体对钙离子的吸收能力。

醋酸肾上腺皮质素

药品说明书：别名：醋酸皮质素;醋酸皮质酮;可的松醋酸酯，醋酸可的松外文名：Cortisone药理作用：同氢化可的松，但疗效较差。注意事项：1.必须严格掌握适应征，防止滥用，避免产生不良反应和并发症。4.与降糖药、抗癫痫药、噻嗪类利尿药、水杨酸盐、抗凝血药、强心甙等合用须考虑相互作用，应适当调整剂量。

常染色体显性遗传寻常鱼鳞病

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：常染色体显性遗传性寻常鱼鳞病，本型为常见的轻型鱼鳞病，亲代一方或双方患病则家中常有多人摧患，但无性别差异。常见者除皮肤干燥外，尚可见灰褐色或深褐色蛇皮状鳞屑，中央固着，边缘游离。本病对称好友于四肢伸侧及躯干，尤以肘膝伸侧为著。由于角化过度伸入毛囊形成毛囊角栓。

Ⅱ型肾小管性酸中毒

概述：本征为近端肾小管重吸收ＨＣＯ３－功能减退，致血中该盐降低，呈现高氯性酸中毒。二、其它遗传性疾病肝豆状核变性，碳酸酐酶缺乏，胱氨酸病及lowe综合征（脑－眼－肾综合征）。四、其它疾病如甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、干燥综合征、自体免疫性肝炎、移植肾排异反应、维生素D过多等。

反射性交感神经性营养不良

概述：反射性躯体神经病（reflectorysomaticneuropathy）又称躯体神经病、反射性交感神经性营养不良。反射性躯体神经病的治疗：降低交感神经兴奋性，解除脊髓段的优势病灶：（1）封闭疗法：上肢病变可试行颈交感神经节和臂丛神经封闭治疗，下肢病变可试行骶管硬膜外封闭和腰交感神经节封闭治疗。

躯体神经病

概述：反射性躯体神经病（reflectorysomaticneuropathy）又称躯体神经病、反射性交感神经性营养不良。反射性躯体神经病的治疗：降低交感神经兴奋性，解除脊髓段的优势病灶：（1）封闭疗法：上肢病变可试行颈交感神经节和臂丛神经封闭治疗，下肢病变可试行骶管硬膜外封闭和腰交感神经节封闭治疗。

骨软化症

概述：骨软化症（osteomalacia．halosteresis）是指成人缺乏维生素D或钙，导致钙吸收不良和骨骼脱钙而发生的骨病。X线表现为骨密度降低、骨小梁模糊，儿童佝偻病患者可伴有杯口样干骺端，假骨折是成人骨软化症的特征性表现；肾小管酸中毒导致的骨软化需要有效地纠正酸中毒。

肩关节脱位切开复位术

手术图解⑴显露肩关节前方，肱骨头脱位于喙突下⑵切断喙肱肌、肱二头肌短头和肩胛下肌⑶显露脱位的肱骨头及大结节骨折⑷克氏针交叉固定肱骨大结节，保持关节复位图1右肩关节脱位切开复位术手术步骤1.体位消毒时，病人取侧卧位，伤肩向上，消毒灭菌和铺巾后，使病人取仰卧，伤肩垫高30°位。晚上仍用绷带固定。

急性化脓性关节炎

急性化脓性关节炎的诊断：诊断主要根据病史，临床症状及体征，在疑有血源性化脓性关节炎病人，应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。早期足量全身使用抗菌药物，原则与急性血源性骨髓炎相同：首选对金黄色葡萄球菌有效的抗菌药物，如第一代头孢菌素（头孢唑林静脉滴注，成人每次1～

松毛虫皮炎

临床表现：（一）皮肤损害一般在接触毒毛后几分钟到十分钟内发病，见于四肢暴露部位。2周后渐消退。（二）关节症状发生于发病后数天内，常侵犯手足部小关节，局部红肿疼痛，有非常敏感的压痛点。治疗：皮炎以消炎止痒为主，可外用炉甘石洗剂，可白色洗剂。局部可用0.5%普鲁卡因及去炎松混悬液封闭，或外用紫色消肿膏。

贝壳硬蛋白

贝壳硬蛋白是与钙盐一起构成贝壳的蛋白质。用盐酸处理贝壳脱钙以后，可约得1％的贝壳硬蛋白。有的由于残留在化石中，所以在古生物学方面也受到重视。

反射性躯体神经病

概述：反射性躯体神经病（reflectorysomaticneuropathy）又称躯体神经病、反射性交感神经性营养不良。反射性躯体神经病的治疗：降低交感神经兴奋性，解除脊髓段的优势病灶：（1）封闭疗法：上肢病变可试行颈交感神经节和臂丛神经封闭治疗，下肢病变可试行骶管硬膜外封闭和腰交感神经节封闭治疗。

急性乳突炎

概述急性乳突炎（acutemastoiditis）是乳突气房粘膜及其骨质的急性化脓性炎症。病因病理病机急性化腔性中耳炎时，若机体抵抗力减弱，致病菌毒力强或治疗处理不当，中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀粘膜堵塞，乳突内脓液引流不畅，气房粘膜坏死脱落，骨壁脱钙坏死，气房融合形成脓腔，称融合性乳突炎。

单纯性寰枢椎脱位

一般来说，横韧带断裂所引起寰椎脱位时的颈髓损伤，较之齿状突骨折者为重，死亡率高。以非手术疗法为主：由于该处椎管矢状径最大，脊髓仅占据矢状径的1/3，因此只要将头颅采用Crutchfied牵引弓或Glisson牵引带使颈椎处于牵引状态，其椎管形态便易于复原（或部分复原），因此需急诊手术减压者相对较少。7天后停止。

醋酸皮质素

药品说明书：别名：醋酸皮质素;醋酸皮质酮;可的松醋酸酯，醋酸可的松外文名：Cortisone药理作用：同氢化可的松，但疗效较差。注意事项：1.必须严格掌握适应征，防止滥用，避免产生不良反应和并发症。4.与降糖药、抗癫痫药、噻嗪类利尿药、水杨酸盐、抗凝血药、强心甙等合用须考虑相互作用，应适当调整剂量。

寰枢椎旋转脱位固定

概述：寰枢椎旋转脱位固定的实质是陈旧性脱位。病因学：感染学说上呼吸道感染可发生寰枢关节充血性脱钙导致所联系的韧带自其附着处松脱，并造成脱位。创伤学说多数轻微创伤，并不引起骨性损伤而致寰椎横韧带、翼状韧带撕裂，形成寰枢关节不稳定。3.疼痛：枕颈部有疼痛。一侧的侧块有移位，而对应的侧块无变化。

残毁性掌跖角皮症

疾病别名残毁性遗传性角质瘤Vohwinkel综合征疾病分类皮肤性病科疾病概述残毁性掌跖角皮症又名残毁性遗传性角质瘤或Vohwinkel综合征，系1929年由Vohwinkel首先描述并命名，为一种罕见的常染色体显性遗传性疾病。临床上应与弥漫性掌跖角皮症及Meleda病相鉴别，后两者均缺乏手、足背海星状角化损害及趾(指)残毁现象。

可的松醋酸酯

药品说明书：别名：醋酸皮质素;醋酸皮质酮;可的松醋酸酯，醋酸可的松外文名：Cortisone药理作用：同氢化可的松，但疗效较差。注意事项：1.必须严格掌握适应征，防止滥用，避免产生不良反应和并发症。4.与降糖药、抗癫痫药、噻嗪类利尿药、水杨酸盐、抗凝血药、强心甙等合用须考虑相互作用，应适当调整剂量。

边缘性颌骨骨髓炎

疾病分类：口腔科疾病概述：由微生物、物理或化学因素引起颌骨的化脓性感染，称为颌骨骨髓炎，包括骨膜、骨皮质和骨髓整个骨的炎症。临床病理特点主要是间隙感染，如咬肌间隙和翼下颌间隙脓肿，脓肿未能及时排出，则会溶解骨膜，使骨皮质的营养中断，发生脱钙、疏松、软化，形成表浅的小块死骨；

复方鹧鸪菜散

性状：本品为浅灰绿色的粉末；另取鹧鸪菜对照药材1g，同法制成对照药材溶液。供试品溶液的制备取本品10袋的内容物，精密称定，研细，取细粉适量(约相当于盐酸左旋咪唑18mg)，精密称定，置100ml量瓶中，加水适量，振摇10分钟，加水至刻度，摇匀，用干燥滤纸滤过，弃去初滤液，取续滤液，即得。用于小儿蛔虫病。

维生素D缺乏

日照不够；病理生理：缺乏维生素D时，钙、磷吸收减少，血清水平降低，低血钙能刺激甲状旁腺，使甲状旁腺素分泌增加，骨内钙质转移入血液，骨质更加疏松，软骨母细胞代偿作用生成软骨质，骨基质和软骨缺乏钙沉积，破骨超过成骨，临床出现佝偻病或骨软化病，因血钙降低引起神经兴奋性增高和肌肉韧带松弛无力。

化合物Ｅ

药品说明书：别名：醋酸皮质素;醋酸皮质酮;可的松醋酸酯，醋酸可的松外文名：Cortisone药理作用：同氢化可的松，但疗效较差。注意事项：1.必须严格掌握适应征，防止滥用，避免产生不良反应和并发症。4.与降糖药、抗癫痫药、噻嗪类利尿药、水杨酸盐、抗凝血药、强心甙等合用须考虑相互作用，应适当调整剂量。

醋酸皮质酮

药品说明书：别名：醋酸皮质素;醋酸皮质酮;可的松醋酸酯，醋酸可的松外文名：Cortisone药理作用：同氢化可的松，但疗效较差。注意事项：1.必须严格掌握适应征，防止滥用，避免产生不良反应和并发症。4.与降糖药、抗癫痫药、噻嗪类利尿药、水杨酸盐、抗凝血药、强心甙等合用须考虑相互作用，应适当调整剂量。