脾区

脾区

脾区为经外奇穴名。出《上海中医药杂志》。位于足跖部，第二、三趾根之间点至足跟后缘联成足跖正中线，正中线前9/20作一横线；再从踇、次趾根之间点作与正中线相平行之纵线，纵横两线之交点是穴。主治急性胃痛、疝痛、睾丸炎、遗精、小儿惊风、中风不语。为足针麻醉穴。一般直刺0.3～

脾脏含液性病变的超声诊断技术

操作名称：脾脏含液性病变的超声诊断技术适应证：脾脏含液性病变的超声诊断技术适用于：1.左上腹不适或包块。2.肝囊肿或肝棘球蚴病患者。禁忌证：一般无特殊禁忌证。11肋间及肋下逐一扫查，观察全部脾区。5.检查内容（1）脾囊肿，常为单个或多个，薄壁，后壁回声增高，后方回声增强，液性暗区内部无杂乱回声。

慢性粒细胞性白血病

慢粒有贫血和脾肿大时，须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。血液生化：血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高为本病特点之一，增高的幅度与白细胞增多程度成正比。2．化学治疗：有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6－MP(6－巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。白细胞降至20×109/L时停止。

剖腹探查术

③上腹部肿块要放胃管，下腹部包块要插导尿管，使胃及膀胱排空，以免妨碍探查。有大出血时，应在抽吸血液的同时用手压迫出血处控制出血，如肝破裂时压迫肝门、脾破裂时压迫胰尾部。一般顺序是先探查胃、十二指肠、胆道、胰、空肠、回肠、结肠、直肠、膀胱等，后检查肝、脾，最后探查盆腔脏器和腹膜后脏器。5日后完成拔除。

开腹脾切除术

5.脾囊肿。但应注意如脾与膈肌以及后腹膜之间有广泛坚韧的粘连和丰富的侧支血管时，强行钝性分离常会引起大出血。保存液不可太少，一般每100ml脾血需25ml保存液（图1.13.1.1-16）。55%，包括肺炎、切口感染、膈下脓肿、泌尿系感染以及败血症等，病死率为3%～在胰腺近端结扎脾动脉，由于影响胰尾的血供，也是原因之一。

毛细胞白血病临床路径(2017年版)

基本信息：《毛细胞白血病临床路径（2017年版）》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制（修）定，在中华医学会网站发布。：1.血细胞（包括单核细胞）减少2.脾大。抗酒石酸酶染色阳性5.骨髓活检见不同程度的网状纤维。3.切脾：不能承担克拉屈滨或CD20单抗费用，或有脾区剧烈疼痛、脾破裂者，可行脾切除术。

成人型慢性粒细胞白血病

成人型慢性粒细胞白血病的并发症：可见巨脾，肝脏、淋巴结肿大，视盘水肿，肺功能障碍，脾梗死，出血，髓外浸润等。⑤CFU-GM培养呈集落或集簇较正常明显增加。急淋变约占20%。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增强。相关药品：溶菌酶、胶原、白消安、羟基脲、干扰素相关检查：尿溶菌酶、溶菌酶、白细胞计数、有核红细胞、干扰素

原发性骨髓纤维化临床路径（2016年版）

2.根据患者情况可选择：造血祖细胞培养（±EPO）、基因突变：JAK2第12外显子、ASXL1第12外显子、TET2全部外显子、IDH1/2第4外显子、EZH2全部外显子、DNMT3AR882、SRSF2第2外显子、SETBP1第4外显子、TCR/IgH/IgK重排、蛋白C，蛋白S、细胞因子、ENA抗体谱、抗核抗体、肿瘤标记物检测（六）治疗开始于诊断第一天。

脾功能亢进症

血液中的抗原物质经过分支小动脉和毛细血管直接与淋巴鞘内的淋巴和浆细胞接触，刺激生成更多的免疫活性细胞。图1脾的结构和血循环红髓内有许多不规则裂隙，称为脾血窦，窦壁由内皮细胞、基底膜及外膜网状细胞组成，细胞之间有基膜小孔，易为血细胞穿过。（二）免疫作用脾是机体最大的淋巴组织。

消化道出血血管内止血术

血红蛋白＜70g/L者。下消化道出血患者首先进行肠系膜上动脉造影，导管头应位于中结肠动脉开口平面，摄片应包括盲肠、升、横结肠，若有造影剂外渗，则行血管加压素灌注治疗，而不行肠系膜下动脉造影。4.动脉内与静脉内灌注血管加压素比较表明，胃溃疡出出血显示静脉内灌注加压素其出血仅减少50%，而动脉内灌注者可减少95%。

肝血池扫描

操作名称消化系统-肝血池扫描适应症肝血管瘤定性、定位诊断，肝内占位病变鉴别诊断。方法及内容1．如采用99mTc示踪剂，于注射前1h给服过氯酸钾200mg，以减少甲状腺及胃肠道辐射剂量。4．血池显像技术还可用于其他组织或器官血管瘤诊断、心包积液与心脏扩大的鉴别、纵隔肿瘤鉴别等。3．肝血池相放射性低于脾区及心腔。

神仙起居法

概述：《神仙起居法》是古代中医学界上一种广为流传的健身按摩方法，是以五代著名书法大家杨凝式一幅草书手卷书法作品的形式流传下来，手卷为纸本，纵27cm、横21.2cm，8行，共85字，文体近似口诀。握拳按摩肾部：心腹畅快时，手握空拳放在后腰处，用合谷穴或两手背分别反复上下按摩两肾部(在命门穴两旁)。

脾脏先天性变异的超声诊断技术

操作名称：脾脏先天性变异的超声诊断技术适应证：脾脏先天性变异的超声诊断技术适用于：1.副脾。禁忌证：一般无特殊禁忌证。2.采用右侧卧位或仰卧位。（2）游走脾，在左季肋部脾区未能显示正常脾脏声像图，但可在中下腹部甚至盆腔发现类似脾脏形态和回声的团块。此团块可随体位转动而发生位移，同时可显示脾门及其脾血管。

肿瘤穴位诊断法

选取7个耳穴（大肠、结肠Ⅰ、肛门、直肠下段、直肠上段、内分泌、痔点）和2个体穴（合谷、大肠俞），结果表现大肠癌和肠息肉组病人的大肠、结肠Ⅰ、肛门、直肠上段等耳穴的平均电流明显高于正常组，其中以大肠穴最显著，而大肠癌患者合谷穴电流非常明显低于其他两组，肠息肉患者的大肠俞穴电流明显高于其他两组。

蛋推法

以青壳鸭蛋数枚，连壳置锅中，放入冷水，煮熟后取出，用净布拭干，趁热在全身各部滚动和推摩，直至蛋凉为度，称为蛋推法。蛋推法主治病症：眼睑跳动：以荆芥穗6g、杭菊花5g、杭芎6g、明天麻5g、香白芷5g、霜桑叶12g，煮熟鸡子2枚，去皮，与上药同煮多时，必令药味入里，取鸡子热熨，微凉即换另一枚熨之。

红细胞破坏部位测定

脾脏破坏指数：S/P＜1.5。附注：适应证：与红细胞寿命测定同时进行，有助于贫血的鉴别诊断、脾功能估计、脾切除适应证选择和疾病的预后判断。禁忌证：采血部位或全身感染性疾病患者。准备：1.检查前向受检者介绍目的、方法和注意事项，取得患者的合作。红细胞计数极易发生误差。相关疾病：脾功能亢进、溶血性贫血