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蓝氏贾第鞭毛虫病（外科）
⑵碘液直接涂片法：取半成形或成形粪便少许与少量卢戈氏碘液混匀，作成涂片，好可镜检包囊。7日，剂量按年龄递减。病理改变：当虫体寄生在胆道系统时，可能引起胆囊炎或胆管炎。2.甲状腺机能失调：曾有人发现部分（15.5%）蓝氏贾第鞭毛虫病患者的甲状腺机能有改变，其中以甲状腺机能亢进占大多数，基础代谢增高16%～
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原发性硬化性胆管炎
结合有进行性梗阻性黄疸表现，无胆石和无胆管手术史，即可确诊为原发性硬化性胆管炎。在梗阻性黄疸病人，特别是伴有溃疡性结肠炎者，要考虑本病的可能性，通过ERCP检查，能显示出肝内外胆管呈弥漫性串珠样带状狭窄改变。在手术探查胆道时，须作胆管壁和肝活检，并作术中胆道造影和胆汁的需氧及厌氧菌培养。
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胆囊与胆管检查的超声诊断技术
概述：超声检查无放射性辐射，不受胆囊收缩功能的影响，无需静脉注射造影剂，能够实时地清晰显示胆囊和胆道系统，显示胆系结石、肿瘤等病变，还能进行胆囊收缩功能检查。6.胆道蛔虫。（3）胃肠道气体干扰明显者，改日复查。4.正常胆道（1）肝内胆管，左、右肝管在门脉左右支的前方，内径在2mm以下；（2）胆囊癌。
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胆源性慢性复发性胰腺炎
概述：胆道系统的疾病不仅可引起急性胰腺炎，而且常引起胰腺弥漫性或局限性反复发作的渐进性炎症改变和纤维化，临床称之为胆源性慢性胰腺炎或胆源性慢性复发性胰腺炎。3.葡萄糖耐量试耐量试验可判断胰腺酶的内分泌功能。4.内镜逆行胆胰管造影（ERCP）可显示胰管扩张、狭窄、阻塞或胰石及胆石、胆总管改变等。
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胆源性慢性胰腺炎
概述：胆道系统的疾病不仅可引起急性胰腺炎，而且常引起胰腺弥漫性或局限性反复发作的渐进性炎症改变和纤维化，临床称之为胆源性慢性胰腺炎或胆源性慢性复发性胰腺炎。3.葡萄糖耐量试耐量试验可判断胰腺酶的内分泌功能。4.内镜逆行胆胰管造影（ERCP）可显示胰管扩张、狭窄、阻塞或胰石及胆石、胆总管改变等。
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肝胆管原位成形术
手术名称：肝胆管原位成形术分类：普通外科/胆道手术/肝门部肝胆管狭窄修复手术/肝门部肝胆管成形术ICD编码：51.7905概述：肝胆管原位成形术用于肝门部肝胆管狭窄治疗。4.给抗生素以预防和控制肺部或胆道感染。手术体位为仰卧位。手术步骤：1.切口常采用右上腹直肌切口，切口上端至剑突右侧。T形引流管放置时间3～
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二羟基二丁醚
双羟二丁醚；此外，二羟基二丁醚促进胆汁分泌，还可对胆道系统进行机械冲刷，从而促进泥沙样结石及术后残留结石的排出。20min起效，30～二羟基二丁醚的适应证：1.如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征及胆道手术后综合征。偶见尿频、尿量增多及尿色加深，这与胆红素或尿胆素的增多有关；
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双羟二丁醚
双羟二丁醚；此外，二羟基二丁醚促进胆汁分泌，还可对胆道系统进行机械冲刷，从而促进泥沙样结石及术后残留结石的排出。20min起效，30～二羟基二丁醚的适应证：1.如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征及胆道手术后综合征。偶见尿频、尿量增多及尿色加深，这与胆红素或尿胆素的增多有关；
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保胆健素
双羟二丁醚；此外，二羟基二丁醚促进胆汁分泌，还可对胆道系统进行机械冲刷，从而促进泥沙样结石及术后残留结石的排出。20min起效，30～二羟基二丁醚的适应证：1.如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征及胆道手术后综合征。偶见尿频、尿量增多及尿色加深，这与胆红素或尿胆素的增多有关；
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胆汁性腹膜炎
概述：胆汁性腹膜炎（biliaryperitonitis）是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症，腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。④穿透性消化性溃疡。③胆汁性腹膜炎是肝脏活检、经皮肝胆道造影术、经皮肝胆道引流术等少见的并发症。由于胆盐的刺激作用，不仅使腹腔渗出液增加，也伴大量血浆渗入腹腔内。
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术中胆道内镜检查
概述：胆道镜检查是胆道系统疾病检查的有效方法，其器械有硬式镜和软式镜之分，硬式镜只能观察胆总管，而软式镜可以将内镜送至2～3.如发现胆管内有结石，在确定结石位置后，退出胆道镜，指引术者用外科专用钳取石，如为高位肝内胆管结石，外科手术钳难以钳出，处理方法有两种：单发小结石，可经胆道镜取石；
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术中胆道镜检查
概述：胆道镜检查是胆道系统疾病检查的有效方法，其器械有硬式镜和软式镜之分，硬式镜只能观察胆总管，而软式镜可以将内镜送至2～3.如发现胆管内有结石，在确定结石位置后，退出胆道镜，指引术者用外科专用钳取石，如为高位肝内胆管结石，外科手术钳难以钳出，处理方法有两种：单发小结石，可经胆道镜取石；
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医源性胆管损伤
如1例因T形管引流出血性液体，再次剖腹行胆总管出血结扎术，手术后T形管造影发现远端明显狭窄。2.按损伤特点分为胆漏性胆管损伤、梗阻性胆管损伤、胆总管下端假道伤。③解剖胆囊标本。为减少胆肠反流及盲端后遗症，近年来有人在吻合口设计活瓣成形术或采用十二指肠后的胆总管十二指肠吻合术，近期效果较好。
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胆石症
因含钙少，X线平片上多不显影。经内镜逆行胆管造影（ERCP）：内镜下逆行胆管造影是用纤维十二指肠镜经十二指肠乳头插管，注入造影剂，显示胆道系统及胰管的方法，对胆石症的诊断有极高的价值。①EST的适应证：A.②EST的禁忌证：A.同时配合口服溶石药物（CDCA、UDCA）及ERCP网篮取石、乳头肌切开或放置胆道支架效果更好。
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胆石病
因含钙少，X线平片上多不显影。经内镜逆行胆管造影（ERCP）：内镜下逆行胆管造影是用纤维十二指肠镜经十二指肠乳头插管，注入造影剂，显示胆道系统及胰管的方法，对胆石症的诊断有极高的价值。①EST的适应证：A.②EST的禁忌证：A.同时配合口服溶石药物（CDCA、UDCA）及ERCP网篮取石、乳头肌切开或放置胆道支架效果更好。
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胆色素结石
当胆道感染或胆道蛔虫症时，一些细菌尤其是大肠杆菌释放一种β-葡萄糖醛酸苷酶，此酶的大量释放，破坏了葡萄糖二酸-1，4-内酯的平衡关系，可将结合胆红素水解为游离胆红素，游离胆红素不溶于水，它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。因此，保证膳食中有足够的蛋白质和脂肪，就会有助于预防胆色素结石的发生。
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胆总管结石
长时期的胆道阻塞也可以使肝内的毛细胆管发生扩张，肝细胞发生坏死，胆管周围有纤维组织增生，形成胆汁性肝硬化。上述疾患，以传染性肝炎、胆道蛔虫病、胰头癌等比较常见，其鉴别要点略述如下。切开胆总管取出结石后，最好常规用纤维胆道镜放入肝内外胆管检查和取石。相关药品：凝血酶、氧相关检查：维生素K、凝血酶原时间
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结石性胆总管炎
长时期的胆道阻塞也可以使肝内的毛细胆管发生扩张，肝细胞发生坏死，胆管周围有纤维组织增生，形成胆汁性肝硬化。上述疾患，以传染性肝炎、胆道蛔虫病、胰头癌等比较常见，其鉴别要点略述如下。切开胆总管取出结石后，最好常规用纤维胆道镜放入肝内外胆管检查和取石。相关药品：凝血酶、氧相关检查：维生素K、凝血酶原时间