生长抑素

生长抑素

乙腈为流动相B；测定法：取本品适量，精密称定，加水溶解并定量稀释制成每1ml中含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；5.可抑制高血糖素的分泌，可用于糖尿病酮症酸中酮症酸中毒的辅助治疗。2.胰、胆、肠瘘辅助治疗：生长抑素持续静脉滴注每小时250μg，直至瘘管闭合（2～

生长激素释放抑制素瘤

2.病理生理学改变由于生长抑素能抑制多肽类激素的释放，可引起机体广泛的病理生理变化，主要有以下几方面：（1）中枢神经系统：抑制脑垂体释放促激素，如生长激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素和泌乳素等。（2）B超、CT或MRI检查：由于本病瘤体通常较大，常可发现胰腺原发肿瘤及肝脏转移性肿瘤，定位诊断率高。

生长激素释放抑制激素

乙腈为流动相B；测定法：取本品适量，精密称定，加水溶解并定量稀释制成每1ml中含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；5.可抑制高血糖素的分泌，可用于糖尿病酮症酸中酮症酸中毒的辅助治疗。2.胰、胆、肠瘘辅助治疗：生长抑素持续静脉滴注每小时250μg，直至瘘管闭合（2～

生长抑素十四肽

乙腈为流动相B；测定法：取本品适量，精密称定，加水溶解并定量稀释制成每1ml中含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；5.可抑制高血糖素的分泌，可用于糖尿病酮症酸中酮症酸中毒的辅助治疗。2.胰、胆、肠瘘辅助治疗：生长抑素持续静脉滴注每小时250μg，直至瘘管闭合（2～

思他宁

乙腈为流动相B；测定法：取本品适量，精密称定，加水溶解并定量稀释制成每1ml中含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；5.可抑制高血糖素的分泌，可用于糖尿病酮症酸中酮症酸中毒的辅助治疗。2.胰、胆、肠瘘辅助治疗：生长抑素持续静脉滴注每小时250μg，直至瘘管闭合（2～

益达生

乙腈为流动相B；测定法：取本品适量，精密称定，加水溶解并定量稀释制成每1ml中含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；5.可抑制高血糖素的分泌，可用于糖尿病酮症酸中酮症酸中毒的辅助治疗。2.胰、胆、肠瘘辅助治疗：生长抑素持续静脉滴注每小时250μg，直至瘘管闭合（2～

施他宁

乙腈为流动相B；测定法：取本品适量，精密称定，加水溶解并定量稀释制成每1ml中含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；5.可抑制高血糖素的分泌，可用于糖尿病酮症酸中酮症酸中毒的辅助治疗。2.胰、胆、肠瘘辅助治疗：生长抑素持续静脉滴注每小时250μg，直至瘘管闭合（2～

急性糜烂出血性胃炎

概述：急性糜烂性胃炎（acuteerosivegastritis）指机体在各类严重创伤、危重疾病或严重心理疾病等应激状态下，发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡等病变，严重者可并发消化道出血、甚至穿孔，可使原有疾病的程度加重及恶化，增加病死率。Dammann报道雷尼替丁50mg/6h和法莫替丁20mg/12h均能有效地维持胃内pH值在4之上。

急性胃黏膜病变

概述：急性糜烂性胃炎（acuteerosivegastritis）指机体在各类严重创伤、危重疾病或严重心理疾病等应激状态下，发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡等病变，严重者可并发消化道出血、甚至穿孔，可使原有疾病的程度加重及恶化，增加病死率。Dammann报道雷尼替丁50mg/6h和法莫替丁20mg/12h均能有效地维持胃内pH值在4之上。

急性糜烂性胃炎

概述：急性糜烂性胃炎（acuteerosivegastritis）指机体在各类严重创伤、危重疾病或严重心理疾病等应激状态下，发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡等病变，严重者可并发消化道出血、甚至穿孔，可使原有疾病的程度加重及恶化，增加病死率。Dammann报道雷尼替丁50mg/6h和法莫替丁20mg/12h均能有效地维持胃内pH值在4之上。

嗜铬细胞瘤/副神经节瘤临床路径（2019年版）

北京：人民卫生出版社,2010：900-923.）及《嗜铬细胞瘤和副神经节瘤诊断治疗的专家共识》（中华医学会内分泌学分会肾上腺学组.1.进行术前药物准备、控制血压及对症治疗。2.手术切除肿瘤。（3）血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定；（4）X线胸片或胸部CT、心电图、动态血压监测、超声心动图、腹部超声、腹盆或肾上腺CT或MRI。

伐普肽

伐普肽说明书：药品名称：伐普肽英文名称：Vapreotide分类：消化系统药物其他剂型：注射剂。伐普肽的药代动力学：艾滋艾滋病相关腹泻患者多次皮下注射伐普肽，平均作用持续时间为1.5个月（范围为2周至5个月）。注意事项：1.（1）既往使用奥曲肽或其他生长抑素类似药时出现过敏或其他不良反应者（国外资料）。

上消化道出血临床路径（2019年版）

（2）血红蛋白＜70g/L；5.生长抑素和垂体后叶素：食管胃底静脉曲张出血时选用。6.对有凝血功能障碍的患者可以选用止血药。7.营养治疗药物：有营养风险或营养不良的患者，入院24～8.内镜检查：（1）应积极维持循环和生命体征稳定，争取在出血后24～IIb级的出血病变行内镜下止血治疗。docx上消化道出血临床路径表单.

生长抑素[14肽]

6.可影响胃肠道吸收、运动功能。生长抑素[14肽]的适应证：肢端肥大症、胃泌素瘤、胰岛素瘤血管活性肠肽瘤。生长抑素[14肽]的用法用量：1.严重上消化道出血（包括食管静脉曲张出血）：首先以生长抑素[14肽]250μg缓慢静脉注射作为负荷剂量，而后立即以每小时250μg的速度静脉滴注（溶剂为生理盐水或5%的葡萄糖溶液）。

注射用生长抑素

其他：应符合注射剂项下有关的各项规定（2010年版药典二部附录ⅠB）。含量测定：取本品10瓶，分别加水适量，使内容物溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，照生长抑素项下的方法测定，计算每瓶的含量，求出10瓶的平均含量，即得。类别：垂体激素释放抑制类药。版本：《中华人民共和国药典》2010年版

胃溃疡合并出血（药物治疗）临床路径（2011年版）

（7）胃镜检查、黏膜活检病理学检查、幽门螺杆菌检测。：1.抑酸药物：总疗程6–8周。PPI+阿莫西林或克拉霉素或甲硝唑/替硝唑中的两种（使用阿莫西林前需做青霉素皮试）。2.血红蛋白浓度稳定，便潜血阴性。5.因消化道出血而诱发其他系统病变，例如吸入性肺炎、肾功能衰竭、缺血性心脏病等，建议进入相关疾病的临床路径。

胃溃疡合并出血（药物治疗）临床路径、（2019年版）

（7）胃镜检查、黏膜活检病理学检查、幽门螺杆菌检测。2.其他治疗：止血药、生长抑素、肾上腺素等。3.合并幽门螺杆菌感染者，根除幽门螺杆菌，推荐铋剂四联方案（PPI+铋剂+2种抗菌药物），疗程10～5.因消化道出血而诱发其他系统病变，例如吸入性肺炎、肾功能衰竭、缺血性心脏病等，建议进入相关疾病的临床路径。

胃溃疡合并出血临床路径（县级医院2012年版）

2.药物治疗：抑酸治疗。（3）胃镜检查、黏膜活检病理学检查、幽门螺杆菌检测。PPI+阿莫西林或克拉霉素或甲硝唑/替硝唑中的两种（使用阿莫西林前需做青霉素皮试）。2.血红蛋白浓度稳定，便潜血阴性。5.因消化道出血而诱发其他系统病变，例如吸入性肺炎、肾功能衰竭、缺血性心脏病等，建议进入相关疾病的临床路径。

胃、十二指肠溃疡

急诊纤维胃镜检查不仅可用于胃十二指肠溃疡出血的鉴别诊断，同时可采用电凝、激光、注射药物等局部止血措施。出血量较大时可输注浓缩红细胞，必要时也可输全血，应保持血细胞比容不低于30％，输入液体中晶体与胶体之比为3：1。静脉给142受体拮抗剂，如西咪替丁或质子泵抑制剂奥美拉唑(洛赛克)。⑥合并穿孔或幽门梗阻。

下消化道出血临床路径（2016年县级医院版）

3.内镜、腹部CT、血管造影等检查明确出血的部位和病因后，采取相应诊断病因的治疗（转出本路径，进入相应的临床路径）。4.当各种检查不能明确出血灶或者严重出血危及患者生命时，需行手术探查。（四）标准住院日为3–4日。2.因消化道出血而诱发其他系统病变（例如肾功能衰竭、缺血性心脏病），建议进入该疾病的相关途径。

脑-肠肽

脑-肠肽是在脑和胃肠道中双重分布的肽类。当时命名为P物质。从其他部分分离出来，放射免疫分析和免疫细胞化学分析显示脑和胃肠道内有相应物质的有：促肾上腺皮质激素，血管紧张素Ⅱ，生长激素。局部作用的肽类不出现在血液循环中，只存在胃肠道的内分泌细胞和神经纤维中，通过旁分泌或神经分泌而起作用。

上消化道出血临床路径（2011年版）

肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识（2008，杭州）（《内科理论与实践》2009,4:152–158）。2.根据患者病情可选择的检查项目：（１）抗核抗体、ANCA等自身抗体检查；（３）超声心动图。5.抑酸药物：（1）质子泵抑制剂（PPI）是最重要的治疗药物，有利于止血和预防出血。1.生命体征平稳，尿量正常。

胃肠激素

胃肠激素由内分泌细胞释放后，有些通过血液循环到达靶细胞、有些通过细胞间液弥散至邻近的靶细胞、有些可能沿着细胞间隙弥散入胃肠腔内起作用。胃肠激素的生理作用主要有以下三方面：调节消化腺的分泌和消化管的运动例如胃泌素促进胃液分泌和胃运动，抑胃肽则抑制胃液分泌和胃运动；

肝脏类癌

概述：肝脏类癌（hepaticcarcinoid）是指原发于肝脏的类癌，是一种极为罕见的、生长缓慢的上皮细胞肿瘤，具有恶变倾向，临床上仅有少数病人有类癌综合征（carcinoidssyndrome）的表现。免疫组织化学检查亲银染色、嗜银染色及嗜铬染色均呈强阳性；3.来源于原始神经内分泌板。化疗药物常用CDDP80～

肠扭转复位术

手术名称：肠扭转手术别名：肠扭转复位术分类：普通外科/小肠手术/肠梗阻的手术ICD编码：46.8001概述：肠扭转手术用于肠梗阻的手术治疗。上肠系膜动脉自胰腺的钩状突部穿出，跨过十二指肠第3段，进入小肠系膜根部，然后分出右结肠动脉，回结肠动脉和10～其余60%脂肪酸则由乳糜管吸收，到达乳糜池及胸导管内。

急性胰腺炎（水肿型，胆源性）临床路径（2016年版）

同时，对此前印发的有关临床路径进行了整理。3.辅助检查：腹部超声，增强CT扫描，MRI。（3）药物治疗:抑酸治疗、生长抑素及其类似物、胰酶抑制剂；（2）肝肾功能、甘油三酯、电解质、血糖、血淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白（CRP）、凝血功能；：1.腹膜炎体征缓解，少量进食。2.对于内镜微创治疗后病情恶化者，转入相应路径。

肠扭转手术

手术名称：肠扭转手术别名：肠扭转复位术分类：普通外科/小肠手术/肠梗阻的手术ICD编码：46.8001概述：肠扭转手术用于肠梗阻的手术治疗。上肠系膜动脉自胰腺的钩状突部穿出，跨过十二指肠第3段，进入小肠系膜根部，然后分出右结肠动脉，回结肠动脉和10～其余60%脂肪酸则由乳糜管吸收，到达乳糜池及胸导管内。

下消化道出血临床路径（2016年版）

3.内镜、腹部CT、血管造影等检查明确出血的部位和病因后，采取相应诊断病因的治疗（转出本路径，进入相应的临床路径）。4.当各种检查不能明确出血灶或者严重出血危及患者生命时，需行手术探查。（四）标准住院日为3–7日。2.因消化道出血而诱发其他系统病变（例如肾功能衰竭、缺血性心脏病），建议进入该疾病的相关途径。

多发性内分泌腺瘤病临床路径（2017年版）

国家卫生计生委办公厅2017年5月31日临床路径全文：多发性内分泌腺瘤病临床路径（2017年版）一、多发性内分泌腺瘤病临床路径标准住院流程：（一）适用对象。MEN2A基本组成为甲状腺C细胞增生或髓样癌、嗜铬细胞瘤和甲状旁腺功能亢进。质子泵抑制剂用于胃泌素瘤。：1.生长抑素治疗：用于胃肠、胰腺肿瘤和生长激素瘤的治疗。

14肽

药品说明书：别名：生长激素释放抑制激素;施他宁,生长抑素外文名：Somafostatin药理作用：①可以抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素、胰高血糖素的分泌。消化性溃疡应激性溃疡、糜烂性胃炎所致的上消化道出血；其他:肢端肥大症、胃泌素瘤、胰岛素瘤及血管活性肠肽瘤。④应单独给药，本品不宜与其他药物配伍给药。

消化道出血临床路径（2017年县医院适用版）

“肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南”（北京，2015）《临床肝胆病杂志》2016，32（2）：203-2191.呕血和/或黑便和/或便血2.可伴有心悸、恶心、软弱无力或眩晕、昏厥和休克等表现（三）进入路径标准。3.重要器官功能障碍、生命体征不稳定、休克、意识障碍等均属高危患者，在内镜检查后可能需要特殊治疗手段。

胰岛素瘤临床路径（2017年版）

2.除外药物（包括外源性胰岛素、胰岛素促泌剂、酒精及其他药物）、升糖激素缺乏、其他严重疾病（肝功能不全、肾衰、心衰、败血症、疟疾、重度营养不良等）、非胰岛细胞肿瘤、胰岛素自身免疫综合征、胃旁路术后等导致低血糖。（4）糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素原、垂体激素测定、IGF-II、PTH、24小时尿钙、尿磷等；

十二指肠溃疡出血临床路径（2019年版）

5.营养治疗药物：有营养风险或营养不良的患者，入院24～8周，或H2受体拮抗剂8周。（八）出院标准：1.活动性出血已止。对于生命体征不稳定、休克、意识障碍、血红蛋白降至80g/L以下的高危患者，应转其他路径。3.因消化道出血而诱发其他系统病变，例如吸入性肺炎、肾功能衰竭、缺血性心脏病等，建议进入相关疾病的临床路径。

十二指肠溃疡出血临床路径（2011年版）

：根据国际共识会议组对于非静脉曲张上消化出血治疗共识意见（AnnInternMed,2010,152（2）:101-113.胃肠病学杂志译文，2010，15（6）：348–52）、急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南（草案）（2009年杭州）（《中华消化内镜杂志》2009,26（9）：449–52）。4.抑酸药物。（1）幽门螺杆菌感染者应抗幽门螺杆菌治疗。

十二指肠溃疡出血临床路径（县级医院2012年版）

基本信息：十二指肠溃疡出血临床路径（县级医院2012年版）》由卫生部于2012年12月27日《关于印发上消化道出血等内科12个病种县级医院版临床路径的通知》（卫办医政发〔2012〕156号）印发。（2）肝功能、肾功能、电解质、凝血功能；4.抑酸药物。5.内镜检查。（1）幽门螺杆菌感染者应抗幽门螺杆菌治疗。：1.活动性出血已止。

血糖

血糖是指血液中糖，由于正常人血液中糖主要是葡萄糖，且测定血糖的方法也主要是检测葡萄糖，所以一般认为，血糖是指血液中的葡萄糖。化验结果意义增高见于糖尿病，垂体前叶功能亢进，肾上腺皮质功能亢进甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤，胰岛细胞瘤等，另颅外伤，颅内出血，脑膜炎呕吐、腹泻、高热等。

倾倒综合症

此症临床较多见，与内科关系较密切的有倾倒综合征、餐后血糖过低症、胆汁反流性残胃炎、吻合口溃疡、残胃癌等。2.血管舒张症状：与胃肠道症状发生的同时，可出现头昏、眩晕，并伴面色发红或苍白以及心动过速，严重者血压降低，甚至昏厥。3.餐前半小时服达美康或美比达或注射胰岛素，以缩短高血糖症的持续时间。

内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞术

概述：内镜超声引导下的腹腔神经丛阻滞术是应用线阵超声内镜将药物注射于腹腔神经丛区域，用于治疗由胰腺癌、慢性胰腺炎等上腹部疾病引起的剧烈腹痛。2.有明显的凝血功能障碍者；3.有一般内镜检查禁忌证者。4.将穿刺针送入管道，在内镜超声指导下将穿刺针刺入，使针尖达到腹主动脉前方、腹腔神经干的一侧。

培维索孟

培维索孟的药代动力学：皮下注射培维索孟后33～4．培维索孟可使肢端肥大症患者中低水平的TC、LDL、脂蛋白B、高脂蛋白A恢复正常。药物相互作用：1．生长激素能通过降低胰岛素的敏感性而降低胰岛素的糖代谢作用，培维索孟为生长激素受体拮抗剂，可能提高胰岛素的敏感性，与胰岛素或口服降血糖药合用应适当降低降血糖药剂量。

索玛沃

培维索孟的药代动力学：皮下注射培维索孟后33～4．培维索孟可使肢端肥大症患者中低水平的TC、LDL、脂蛋白B、高脂蛋白A恢复正常。药物相互作用：1．生长激素能通过降低胰岛素的敏感性而降低胰岛素的糖代谢作用，培维索孟为生长激素受体拮抗剂，可能提高胰岛素的敏感性，与胰岛素或口服降血糖药合用应适当降低降血糖药剂量。

东方铃蟾

5月初出蛰。医学分子生物学杂志,10（3）:180-183.抗菌肽：分子中文名：抗菌肽分子英文名：Bombinin-like蛋白质序列：参考文献：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/P29004.1生物学活性：抗菌肽对革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、巨大芽胞杆菌、绿脓杆菌和痢疾杆菌均有较强的抗菌活性。

促胃液素释放肽

分子中文名：促胃液素释放肽分子英文名：Gastrin-releasingpeptide,GRB蛋白质序列：参考文献：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/P29007.1生物学活性：促胃液素释放肽是胃粘膜内非胆碱能神经元分泌的递质，既直接作用于G细胞释放促胃液素（GAS），也刺激D细胞释放生长抑素（SS），但G细胞对GRP的刺激反应更强。

胰腺破裂

胰腺损伤较重者，胰液可积聚于网膜囊内而表现为上腹明显压痛和肌紧张，还可因腹肌受刺激而出现局部疼痛。3．胰腺头部断裂时，除结扎头侧主胰管断端和缝合腺体断端外，为了保全胰腺功能，尾割断端可与空肠进行Y式吻合。严重的胰头损伤，特别是合并十二指肠损伤时，应施行十二指肠憩室化手术或胰十二指肠切除术。

新生儿低血糖症临床路径（2016年版）

同时，要落实以下要求，进一步提高临床路径管理水平和实施效果。3.血糖测定全血血糖低于2.2mmol/l。（2）监测血糖；若静脉输糖后，血糖值仍不能维持，可逐步提升输糖速度（每次提升2mg／kg/min，直至12～5.顽固的持续性低血糖需积极查找原发疾病，并考虑加用氢化可的松、二氮嗪、胰高血糖素、生长抑素等药物。

GRB

分子中文名：促胃液素释放肽分子英文名：Gastrin-releasingpeptide,GRB蛋白质序列：参考文献：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/P29007.1生物学活性：促胃液素释放肽是胃粘膜内非胆碱能神经元分泌的递质，既直接作用于G细胞释放促胃液素（GAS），也刺激D细胞释放生长抑素（SS），但G细胞对GRP的刺激反应更强。