高钙血症

高钙血症

（2）恶性肿瘤：多见于易发生骨转移的恶性肿瘤（如乳腺癌、支气管肺癌、肾癌和血液系统的恶性肿瘤），但无骨转移的恶性肿瘤也可发生高钙血症。泌尿系统症状：高血钙可致肾小管损害，使肾小管浓缩功能下降，加之大量钙从尿中排出，从而引起多尿、烦渴、多饮，甚至失水、电解质紊乱和酸碱失衡。双磷酸盐可抑制破骨细胞活性。

老年人高钙血症

概述：高钙血症（hypercalcemia）可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。相关药品：尿素、氯化钠、呋塞米、依他尼酸、阿仑膦酸钠、帕米膦酸、帕米膦酸二钠、降钙素、吲哚美辛相关检查：血清钙、维生素D、尿钙、雌激素、甲状旁腺激素、尿素氮、尿钠、降钙素

老年人高钙血综合征

概述：高钙血症（hypercalcemia）可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。相关药品：尿素、氯化钠、呋塞米、依他尼酸、阿仑膦酸钠、帕米膦酸、帕米膦酸二钠、降钙素、吲哚美辛相关检查：血清钙、维生素D、尿钙、雌激素、甲状旁腺激素、尿素氮、尿钠、降钙素

老年人血钙过多

概述：高钙血症（hypercalcemia）可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。相关药品：尿素、氯化钠、呋塞米、依他尼酸、阿仑膦酸钠、帕米膦酸、帕米膦酸二钠、降钙素、吲哚美辛相关检查：血清钙、维生素D、尿钙、雌激素、甲状旁腺激素、尿素氮、尿钠、降钙素

老年高钙血症

概述：高钙血症（hypercalcemia）可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。相关药品：尿素、氯化钠、呋塞米、依他尼酸、阿仑膦酸钠、帕米膦酸、帕米膦酸二钠、降钙素、吲哚美辛相关检查：血清钙、维生素D、尿钙、雌激素、甲状旁腺激素、尿素氮、尿钠、降钙素

老年人高钙血特发性综合征

概述：高钙血症（hypercalcemia）可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。相关药品：尿素、氯化钠、呋塞米、依他尼酸、阿仑膦酸钠、帕米膦酸、帕米膦酸二钠、降钙素、吲哚美辛相关检查：血清钙、维生素D、尿钙、雌激素、甲状旁腺激素、尿素氮、尿钠、降钙素

甲状旁腺功能亢进性心肌病

概述：甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）是甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌症分类：心血管内科心肌病ICD号：I43.8﹡流行病学：甲状旁腺功能亢进性心肌病以女性多见，男女比大致为1:3。甲旁亢患者可以有多种心律失常。

甲状旁腺机能亢进性心肌病

概述：甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）是甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌症分类：心血管内科心肌病ICD号：I43.8﹡流行病学：甲状旁腺功能亢进性心肌病以女性多见，男女比大致为1:3。甲旁亢患者可以有多种心律失常。

甲状旁腺机能亢进性心肌症

概述：甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）是甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌症分类：心血管内科心肌病ICD号：I43.8﹡流行病学：甲状旁腺功能亢进性心肌病以女性多见，男女比大致为1:3。甲旁亢患者可以有多种心律失常。

甲旁亢性心肌病

概述：甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）是甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌症分类：心血管内科心肌病ICD号：I43.8﹡流行病学：甲状旁腺功能亢进性心肌病以女性多见，男女比大致为1:3。甲旁亢患者可以有多种心律失常。

甲状旁腺功能亢进性心肌症

概述：甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）是甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌症分类：心血管内科心肌病ICD号：I43.8﹡流行病学：甲状旁腺功能亢进性心肌病以女性多见，男女比大致为1:3。甲旁亢患者可以有多种心律失常。

卵巢小细胞癌

症状和体征常见的症状和体征有腹胀、腹痛、下腹包块、腹水等，并无特异性。化疗方案有PAC[顺铂、多柔比星(阿霉素)、环磷酰胺]，VAC(长春新碱、放线菌素D、环磷酰胺)、PVB(顺铂、长春新碱、平阳霉素)、VP-16＋P[依托泊苷(鬼臼乙又甙)＋顺铂]。

妊娠合并甲状旁腺功能亢进

疾病别名妊娠合并甲旁亢疾病代码ICD:O99.2疾病分类妇产科疾病概述甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism,HPT)简称甲旁亢，合并妊娠者罕见。当血清钙进一步升高，尿钙可大量增加，同时尿磷排出也增加，可引起多发肾结石及肾钙质沉积症，可出现反复发作肾绞痛及血尿，影响肾功能。

密钙息

4℃温育18h。对骨的作用：降钙素抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，这一反应发生很快，大剂量的降钙素在15min内便可使破骨细胞活动减弱70%。非人类降钙素可发生抗体和过敏性皮疹，尤以肌内注射者较多于皮下注入者，鲑鱼降钙素作用最强而应用最广，有57%发生抗体，23%因此发生耐药性。50U，皮下注射或50～

血管活性肠肽瘤

概述：血管活性肠肽瘤（VIPoma）是胰岛D1细胞的良性或恶性肿瘤，由于D1细胞分泌大量血管活性肠肽（VasoactiveIntestinalPeptide,VIP）而引起严重水泻（Waterydiarrhea）、低钾血症（Hypopotassemia）、胃酸缺乏（Achlorhydria）或胃酸过少（Hypochlorhydria），故又称为WDHA或WDHH综合征。神经节细胞瘤的手术效果较好。

益钙宁

药品标准：正式名：依降钙素汉语拼音：Yijianggaisu标准号：WS-463（X-407）-99拉丁文或英文：Elcatonin主要活性成分：本品为一种合成的鳗鱼降钙素衍生物，性状：本品为白色或类白色粉末；（3）取本品，照氨基酸测定项下操作，各种氨基酸的相对比例应符合规定，并不应含有蛋氨酸、苯丙氨酸或色氨酸。2.4，甘氨酸为2.4～

第二钙化醇

鉴别：（1）取本品约0.5mg，加三氯甲烷5ml溶解后，加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml，振摇，初显黄色，渐变红色，迅即变为紫色，最后成绿色。4.胶性钙注射液：1ml，10ml；注意事项：1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应：维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关，包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。

依降钙素

药品标准：正式名：依降钙素汉语拼音：Yijianggaisu标准号：WS-463（X-407）-99拉丁文或英文：Elcatonin主要活性成分：本品为一种合成的鳗鱼降钙素衍生物，性状：本品为白色或类白色粉末；（3）取本品，照氨基酸测定项下操作，各种氨基酸的相对比例应符合规定，并不应含有蛋氨酸、苯丙氨酸或色氨酸。2.4，甘氨酸为2.4～

抗佝偻病维生素

鉴别：（1）取本品约0.5mg，加三氯甲烷5ml溶解后，加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml，振摇，初显黄色，渐变红色，迅即变为紫色，最后成绿色。4.胶性钙注射液：1ml，10ml；注意事项：1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应：维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关，包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。

降血钙素

4℃温育18h。对骨的作用：降钙素抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，这一反应发生很快，大剂量的降钙素在15min内便可使破骨细胞活动减弱70%。非人类降钙素可发生抗体和过敏性皮疹，尤以肌内注射者较多于皮下注入者，鲑鱼降钙素作用最强而应用最广，有57%发生抗体，23%因此发生耐药性。50U，皮下注射或50～

猪降钙素

4℃温育18h。对骨的作用：降钙素抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，这一反应发生很快，大剂量的降钙素在15min内便可使破骨细胞活动减弱70%。非人类降钙素可发生抗体和过敏性皮疹，尤以肌内注射者较多于皮下注入者，鲑鱼降钙素作用最强而应用最广，有57%发生抗体，23%因此发生耐药性。50U，皮下注射或50～

维生素D2

鉴别：（1）取本品约0.5mg，加三氯甲烷5ml溶解后，加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml，振摇，初显黄色，渐变红色，迅即变为紫色，最后成绿色。4.胶性钙注射液：1ml，10ml；注意事项：1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应：维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关，包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。

骨化醇

鉴别：（1）取本品约0.5mg，加三氯甲烷5ml溶解后，加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml，振摇，初显黄色，渐变红色，迅即变为紫色，最后成绿色。4.胶性钙注射液：1ml，10ml；注意事项：1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应：维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关，包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。

丁二素

鉴别：（1）取本品约0.5mg，加三氯甲烷5ml溶解后，加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml，振摇，初显黄色，渐变红色，迅即变为紫色，最后成绿色。4.胶性钙注射液：1ml，10ml；注意事项：1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应：维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关，包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。

麦角钙化醇

鉴别：（1）取本品约0.5mg，加三氯甲烷5ml溶解后，加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml，振摇，初显黄色，渐变红色，迅即变为紫色，最后成绿色。4.胶性钙注射液：1ml，10ml；注意事项：1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应：维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关，包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。

维生素丁2

鉴别：（1）取本品约0.5mg，加三氯甲烷5ml溶解后，加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml，振摇，初显黄色，渐变红色，迅即变为紫色，最后成绿色。4.胶性钙注射液：1ml，10ml；注意事项：1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应：维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关，包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。

钙化固醇

鉴别：（1）取本品约0.5mg，加三氯甲烷5ml溶解后，加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml，振摇，初显黄色，渐变红色，迅即变为紫色，最后成绿色。4.胶性钙注射液：1ml，10ml；注意事项：1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应：维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关，包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。

麦角骨化醇

鉴别：（1）取本品约0.5mg，加三氯甲烷5ml溶解后，加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml，振摇，初显黄色，渐变红色，迅即变为紫色，最后成绿色。4.胶性钙注射液：1ml，10ml；注意事项：1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应：维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关，包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。

降钙素

4℃温育18h。对骨的作用：降钙素抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，这一反应发生很快，大剂量的降钙素在15min内便可使破骨细胞活动减弱70%。非人类降钙素可发生抗体和过敏性皮疹，尤以肌内注射者较多于皮下注入者，鲑鱼降钙素作用最强而应用最广，有57%发生抗体，23%因此发生耐药性。50U，皮下注射或50～

帕力卡西托

帕力卡西托的药理作用：帕力卡西托是维生素D类似物，适用于治疗副甲状腺功能亢进，极适合于肾衰长期透析的病人。或安慰剂。用更高剂量的骨化醇治疗组动物比帕力卡西托治疗组显示维生素D受体增加，这个差别可能由于前述的帕力卡西托治疗的大鼠内源性骨化醇减低，而与小肠维生素D受体和血清骨化醇直接有关。

利钙灵

4℃温育18h。对骨的作用：降钙素抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，这一反应发生很快，大剂量的降钙素在15min内便可使破骨细胞活动减弱70%。非人类降钙素可发生抗体和过敏性皮疹，尤以肌内注射者较多于皮下注入者，鲑鱼降钙素作用最强而应用最广，有57%发生抗体，23%因此发生耐药性。50U，皮下注射或50～

合成鲑降钙素

4℃温育18h。对骨的作用：降钙素抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，这一反应发生很快，大剂量的降钙素在15min内便可使破骨细胞活动减弱70%。非人类降钙素可发生抗体和过敏性皮疹，尤以肌内注射者较多于皮下注入者，鲑鱼降钙素作用最强而应用最广，有57%发生抗体，23%因此发生耐药性。50U，皮下注射或50～

低血钙素

4℃温育18h。对骨的作用：降钙素抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，这一反应发生很快，大剂量的降钙素在15min内便可使破骨细胞活动减弱70%。非人类降钙素可发生抗体和过敏性皮疹，尤以肌内注射者较多于皮下注入者，鲑鱼降钙素作用最强而应用最广，有57%发生抗体，23%因此发生耐药性。50U，皮下注射或50～

帕米膦酸钠

帕米膦酸的适应证：用于骨质疏松，恶性肿瘤并发的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛及佩古特病。50%的患者有胃刺激症状，如恶心、呕吐及腹痛、胸痛、胸闷、头晕及轻微肝肾功能改变。经研究显示，多发性骨髓瘤患者每4周静脉滴注90mg帕米膦酸可有效消除骨痛，减少止痛药用量，减少放疗要求，明显改善患者生活质量。

阿可达

帕米膦酸的适应证：用于骨质疏松，恶性肿瘤并发的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛及佩古特病。50%的患者有胃刺激症状，如恶心、呕吐及腹痛、胸痛、胸闷、头晕及轻微肝肾功能改变。经研究显示，多发性骨髓瘤患者每4周静脉滴注90mg帕米膦酸可有效消除骨痛，减少止痛药用量，减少放疗要求，明显改善患者生活质量。

帕米膦酸

帕米膦酸的适应证：用于骨质疏松，恶性肿瘤并发的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛及佩古特病。50%的患者有胃刺激症状，如恶心、呕吐及腹痛、胸痛、胸闷、头晕及轻微肝肾功能改变。经研究显示，多发性骨髓瘤患者每4周静脉滴注90mg帕米膦酸可有效消除骨痛，减少止痛药用量，减少放疗要求，明显改善患者生活质量。

博宁

帕米膦酸的适应证：用于骨质疏松，恶性肿瘤并发的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛及佩古特病。50%的患者有胃刺激症状，如恶心、呕吐及腹痛、胸痛、胸闷、头晕及轻微肝肾功能改变。经研究显示，多发性骨髓瘤患者每4周静脉滴注90mg帕米膦酸可有效消除骨痛，减少止痛药用量，减少放疗要求，明显改善患者生活质量。

雅利达

帕米膦酸的适应证：用于骨质疏松，恶性肿瘤并发的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛及佩古特病。50%的患者有胃刺激症状，如恶心、呕吐及腹痛、胸痛、胸闷、头晕及轻微肝肾功能改变。经研究显示，多发性骨髓瘤患者每4周静脉滴注90mg帕米膦酸可有效消除骨痛，减少止痛药用量，减少放疗要求，明显改善患者生活质量。

氨羟丙二膦酸钠

帕米膦酸的适应证：用于骨质疏松，恶性肿瘤并发的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛及佩古特病。50%的患者有胃刺激症状，如恶心、呕吐及腹痛、胸痛、胸闷、头晕及轻微肝肾功能改变。经研究显示，多发性骨髓瘤患者每4周静脉滴注90mg帕米膦酸可有效消除骨痛，减少止痛药用量，减少放疗要求，明显改善患者生活质量。

氨羟丙二膦酸二钠

帕米膦酸的适应证：用于骨质疏松，恶性肿瘤并发的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛及佩古特病。50%的患者有胃刺激症状，如恶心、呕吐及腹痛、胸痛、胸闷、头晕及轻微肝肾功能改变。经研究显示，多发性骨髓瘤患者每4周静脉滴注90mg帕米膦酸可有效消除骨痛，减少止痛药用量，减少放疗要求，明显改善患者生活质量。

伴肿瘤的高钙血症

某些T细胞淋巴瘤可产生活性维生素D（1，25（OH）2D）而引起高血钙。此可能和恶性肿瘤的病程短有关。疾病病因：无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最多见者为鳞状细胞肺癌、肾腺癌，其次为乳癌、子宫颈鳞状细胞癌、卵巢、胰腺肿瘤，较少者为阴道、食管、结肠鳞状细胞癌，前列腺、膀胱、肝癌肿。证明静脉血中激素水平高于动脉。

凯思立D

重金属：取本品0.50g，加水5ml，混合均匀，加稀盐酸4ml，煮沸5分钟，放冷，滤过，滤器用少量水洗涤，合并洗液与滤液，加酚酞指示液1滴，并滴加适量的氨试液至溶液显淡红色，加稀醋酸2ml与水制成25ml，加抗坏血酸0.5g，溶解后，依法检查（2010年版药典二部附录ⅧH第一法），含重金属不得过百万分之三十。

沉降钙

重金属：取本品0.50g，加水5ml，混合均匀，加稀盐酸4ml，煮沸5分钟，放冷，滤过，滤器用少量水洗涤，合并洗液与滤液，加酚酞指示液1滴，并滴加适量的氨试液至溶液显淡红色，加稀醋酸2ml与水制成25ml，加抗坏血酸0.5g，溶解后，依法检查（2010年版药典二部附录ⅧH第一法），含重金属不得过百万分之三十。

原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径（2011年版）

（2）抑制骨吸收药物：降钙素，静脉双膦酸盐。：1.甲状旁腺手术作为有症状或有并发症的原发性甲旁亢患者首选治疗，术后根据血钙水平及骨骼系统受累情况酌情给予补充钙剂及维生素D制剂，注意监测血钙及24小时尿钙水平。：甲状旁腺癌、合并多发性内分泌腺瘤病（MEN）、出现急性胰腺炎、肾功能减退、心律失常者不适用该路径。

钙尔奇D

重金属：取本品0.50g，加水5ml，混合均匀，加稀盐酸4ml，煮沸5分钟，放冷，滤过，滤器用少量水洗涤，合并洗液与滤液，加酚酞指示液1滴，并滴加适量的氨试液至溶液显淡红色，加稀醋酸2ml与水制成25ml，加抗坏血酸0.5g，溶解后，依法检查（2010年版药典二部附录ⅧH第一法），含重金属不得过百万分之三十。

碳酸钙

重金属：取本品0.50g，加水5ml，混合均匀，加稀盐酸4ml，煮沸5分钟，放冷，滤过，滤器用少量水洗涤，合并洗液与滤液，加酚酞指示液1滴，并滴加适量的氨试液至溶液显淡红色，加稀醋酸2ml与水制成25ml，加抗坏血酸0.5g，溶解后，依法检查（2010年版药典二部附录ⅧH第一法），含重金属不得过百万分之三十。

人类T 淋巴细胞病毒感染

(3)淋巴瘤性ATL：无淋巴细胞增多的淋巴结病。HTLV基因编码：①gag基因编码产生p19、p24、p15抗原；病理生理HTLV进入人体后，通过包膜糖蛋白分子与血液及组织中CD4+T细胞上CD4分子结合而侵入细胞，其基因组在反转录酶作用下形成前病毒DNA，并在宿主细胞染色体的许多位点整合，使受染T细胞增生转化，最后发展为T细胞白血病。

原发性甲状旁腺功能亢进症临床路径（2019年版）

4.排除继发性和三发性甲状旁腺功能亢进症，以及其他原因导致的高钙血症等。（七）治疗方案与药物选择：1.甲状旁腺手术是有症状或有并发症的原发性甲状旁腺功能亢进症患者的首选治疗，术后根据血钙水平及骨骼系统受累情况酌情给予补充钙剂及维生素D制剂，注意监测血钙及24小时尿钙水平，必要时监测血25OHD及PTH水平。

甲状旁腺功能亢进症

疾病分类：精神科疾病概述：甲状旁腺功能亢进症,可分为原发性、继发性、三发性三种。三发性甲旁亢在继发性甲旁亢的基础上，由于甲状旁腺受到持久性刺激，过度甲状旁腺增生转变成能自主分泌PTH的腺瘤这种情况称为三发性甲旁亢。“甲状旁腺危象”可出现急性器质性精神障碍，表现为意识浑浊、幻觉妄想和攻击行为等。

骨软化症和佝偻病

概述：骨软化症和佝偻病是骨基质不能进行正常矿化的代谢性骨病。维生素D和钙剂治疗：不同病因导致的骨软化症需要针对病因进行治疗，同时维生素D和钙剂能够有效地改善骨密度，缓解临床症状。维生素D缺乏：维生素D2一日1000～2000mg元素钙，例如每1g葡萄糖酸钙含有89mg元素钙。