-
老年人呼吸性酸中毒
概述:呼吸性酸中毒(呼酸)常因CO2潴留所致,急性期肾脏的代偿作用不大,碳酸氢盐缓冲系统又不起作用,故酸中毒进展快,十几分钟内即可达到严重程度;当采取任何增强通气的有效治疗后,PaCO2可以迅速降低而HCO3-不可能迅速降低,结果导致高碳酸血症后的代谢性碱中毒,即由呼吸性酸中毒转变为代谢性碱中毒。
-
老年呼吸性酸中毒
概述:呼吸性酸中毒(呼酸)常因CO2潴留所致,急性期肾脏的代偿作用不大,碳酸氢盐缓冲系统又不起作用,故酸中毒进展快,十几分钟内即可达到严重程度;当采取任何增强通气的有效治疗后,PaCO2可以迅速降低而HCO3-不可能迅速降低,结果导致高碳酸血症后的代谢性碱中毒,即由呼吸性酸中毒转变为代谢性碱中毒。
-
孤儿药
由于药物的开发需要成本,如果药物的市场需求太小,正常情况下药物开发上难以收回成本,除非开出天文数字的价格。最近在日本获得批准的“孤儿药”物包括了葛兰素史克公司艾滋病的药物Lexiva、Genzyme公司治疗法布里病的药物Fabrazyme和诺华公司治疗老年黄斑变性的药物Visudyen(维速达尔)。韩国医药市场近几年以7\%~
-
老年收缩期高血压
压力感受器敏感性降低导致老年人体位性低血压。其中29.9%患者既往有心血管病史,分别有1.2%和3.5%的患者合并陈旧性心肌梗死或脑卒中病史,安慰剂组的坐位收缩压和舒张压分别下降了13mmHg和2mmHg,治疗组中二者分别下降23mmHg和7mmHg。(6)α受体阻滞药:降压效果明显,主要副作用为体位性低血压,因此需监测立位血压。
-
电动手术台产品注册技术审查指导原则
一般情况下,支撑部分主要包括台面、升降柱、底座三部分,其中台面可由多块不同功能的支撑板组成,如:头板、背板、腰板、腿板、臀板、足板等,底座部分一般包括脚 和刹车锁定装置。(2)产品预期用途:参照(六)审查。(四)因产品为非治疗类医疗器械,故本指导原则不包含产品作用机理的内容。
-
病原微生物实验室生物安全管理条例
第五条国家实行统一的实验室生物安全标准。第二十三条出入境检验检疫机构、医疗卫生机构、动物防疫机构在实验室开展检测、诊断工作时,发现高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物,需要进一步从事这类高致病性病原微生物相关实验活动的,应当依照本条例的规定经批准同意,并在取得相应资格证书的实验室中进行。
-
苯胺
爆炸极限:1.3%~11.0%引燃温度:615℃燃烧热:3398.8kJ/mol危险标记:14(毒害品)主要用途:用于染料、医药、橡胶、树脂、香料等的合成健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。LC50175ppm,7小时(小鼠吸入)亚急性和慢性毒性:大鼠吸入19mg/m3,6小时/天,23周时高铁血蛋白升高至600mg/mL。呼吸困难时给输氧。
-
血液透析液
血液透析液:每筒10L。碱基:是透析维持体内酸碱平衡和纠正代谢性酸中毒的主要药物,早年使用醋酸盐,但由于它的明显的不耐受现象如低血压、恶心、呕吐、疲乏、头痛等,已被碳酸氢盐而替代。37.5℃为妥,严格防止过高温度而致红细胞破坏;在配置后,进入透析器前的透析液浓度必须及时定期检测,是否符合预定要求与标准。
-
脐带扭转
疾病分类:妇产科疾病概述:如果脐静脉与静脉间的螺旋距离少于2cm时极有可能发生脐带过度扭转。诊断检查:多在分娩后确诊。特别提示:胎儿脐带扭转一般情况下是和胎儿自我活动有关,但有些情况也会造成胎儿脐带扭转,比如在怀孕后期孕妇不小心摔倒一下也有可能造成脐带扭转,摔的不重不会造成严重后果,但因人而易。
-
获得性血小板功能障碍
后者可查到肿瘤细胞。本病多为遗传性,婴儿期开始有出血表现,血小板计数减少,巨核细胞数量正常,形态及结构无特殊变化。1、病毒感染:可致血小板减少的病毒感染包括麻疹、风疹、单纯疱疹、水痘、巨细胞病毒感染、病毒性肝炎、流感、腮腺炎、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、猫爪热、登革热等。
-
1059
概述:内吸磷又名1059,纯品为无色油状液体,工业品为棕色油状液体,有恶臭味。9mg/kg(大鼠经口)亚急性和慢性毒性:大鼠经口7ppm(慢性喂饲),胆碱酯酶活性迅速下降。致畸性:小鼠腹腔最小中毒剂量10mg/kg(妊娠期7~2.个别患者急性中毒后出现迟发性周围神经病,引起自主神经和中枢神经一系列中毒症状。
-
自切
多见于扁形动物、环节动物(蚯蚓类)、软体动物、棘皮动物(海星类)、甲壳类(特别是十足类)、盲蛛类、昆虫类(大蚊类、直翅类)等,脊椎动物中,蜥蝎也进行尾部的自切。多数情况下,自切仅出现在预定脱离节这种特定的部位(蟹的步足为基节、底节的连接部;蜥蝎的自切是靠脊髓反射。
-
蓝氏贾第鞭毛虫病(外科)
⑵碘液直接涂片法:取半成形或成形粪便少许与少量卢戈氏碘液混匀,作成涂片,好可镜检包囊。7日,剂量按年龄递减。病理改变:当虫体寄生在胆道系统时,可能引起胆囊炎或胆管炎。2.甲状腺机能失调:曾有人发现部分(15.5%)蓝氏贾第鞭毛虫病患者的甲状腺机能有改变,其中以甲状腺机能亢进占大多数,基础代谢增高16%~
-
内吸磷
概述:内吸磷又名1059,纯品为无色油状液体,工业品为棕色油状液体,有恶臭味。9mg/kg(大鼠经口)亚急性和慢性毒性:大鼠经口7ppm(慢性喂饲),胆碱酯酶活性迅速下降。致畸性:小鼠腹腔最小中毒剂量10mg/kg(妊娠期7~2.个别患者急性中毒后出现迟发性周围神经病,引起自主神经和中枢神经一系列中毒症状。
-
妊娠合并心房间隔缺损
疾病别名aterialseptaldefectcausedbypregnancy疾病代码ICD:O99.4疾病分类妇产科疾病概述妊娠合并先天性心脏病(先心病)属于高危妊娠,是孕产妇死亡的主要原因之一,而且有明显的家族遗传倾向。患者无发绀,但肺动脉高压等情况下右向左分流达一定程度时可出现发绀。当原发孔未闭而伴有二尖瓣关闭不全时,则左心室亦有增大。
-
老年癌症病人的急性感染
许多医院内已发现有卡氏肺孢子虫性肺炎;辅助检查:X线检查,活组织病理检查等,有助于及时确诊。因此,对持续发热中性粒细胞减少的病人用抗生素治疗并给予经验性的抗真菌药物是恰当的。输注粒细胞可改善革兰阴性菌败血症病人的生存期。相关药品:氧、青霉素、两性霉素B、氟胞嘧啶、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、莫拉司亭
-
术中输血
(2)cpd保养液,以磷酸二氢钠为主,亦含有枸橼酸,ph为7.3,优于acd保养液。非紧急情况下,成人为5ml/min,小儿1ml/min左右。输血反应及并发症1、过敏反应:以荨麻疹为多见,严重时可发生支气管痉挛或过敏性休克。发生溶血反应立即停止输血,保护肾功能,大量利尿(甘露醇、利尿剂),重新鉴定血型及交叉配合。
-
老年癌症病人急性感染
许多医院内已发现有卡氏肺孢子虫性肺炎;辅助检查:X线检查,活组织病理检查等,有助于及时确诊。因此,对持续发热中性粒细胞减少的病人用抗生素治疗并给予经验性的抗真菌药物是恰当的。输注粒细胞可改善革兰阴性菌败血症病人的生存期。相关药品:氧、青霉素、两性霉素B、氟胞嘧啶、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、莫拉司亭
-
肠旋转不良
典型症状为新生儿突发胆汁性呕吐,呕吐尚与十二指肠折迭成角及腹膜束带压迫导致十二指肠梗阻有关。最终,十二指肠空肠连接部经屈氏韧带固定于SMA左侧的后腹壁。中肠扭转病人腹部平片肠腔充气可完全正常,也可表现为完全性小肠梗阻,包括多个充气扩张肠襻及液平,此时可能已有肠坏死。或肠系膜基底部不够宽大。
-
人工呼吸器
4.吸入气的湿化:呼吸器应附有湿化装置或雾化器。在使用定压型呼吸器时,如流量,压力不变,潮气量增加,说明肺顺应性提高暗示病情的好转。由于血氧分分压与病人吸入气中氧浓度有关。(3)肺泡与动脉氧分分压差(A-aDO2):在吸纯氧后测定肺泡气与动脉血氧分分压差之间的差值,在正常情况下(经去氮后)两者差越小越好。
-
低血钾症
血清钾浓度在3.5~也可出现房室传导阻滞。尿钾排泄在低钾血症情况下仍然增多,常提示有醛固酮分泌增多,是诊断醛固酮增多症的线索。应以补充钾离子为主,随着钾离子的恢复,钠泵活性增强,细胞内钠离子转移至细胞外,钠离子浓度自然升高或恢复正常。尿化验指标:尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。
-
低钾血症
血清钾浓度在3.5~也可出现房室传导阻滞。尿钾排泄在低钾血症情况下仍然增多,常提示有醛固酮分泌增多,是诊断醛固酮增多症的线索。应以补充钾离子为主,随着钾离子的恢复,钠泵活性增强,细胞内钠离子转移至细胞外,钠离子浓度自然升高或恢复正常。尿化验指标:尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。
-
球-管平衡
在这种情况下,小管旁组织间液就加速进入毛细血管,组织间液内静水压因之下降,组织间液内静水压下降使得小管细胞间隙内的Na和水加速通过基膜而进入小管旁的组织间隙;例如,渗透性利尿时,近球小管重吸收率减少,而肾小球滤过率不受影响,这时重吸收百分率就会小于65%-70%,尿量和尿中的NaCI排出量明显增多。
-
GBZ/T 301-2017 电离辐射所致眼晶状体剂量估算方法
本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。6电子外照射眼晶状体吸收剂量估算方法:6.1有注量信息的剂量估算:6.1.1公式(13)是有辐射场注量相关信息时,眼晶状体吸收剂量用式(13)进行估算:式中:DL——眼晶状体吸收剂量,单位为毫戈瑞(mGy);解:因X射线的平均能量为30keV,而且可近似地视为AP入射方式的垂直入射。
-
GBZ/T 194—2007 工作场所防止职业中毒卫生工程防护措施规范
6.2.3有低浓度有毒有害气体散发,且其散发点较分散的情况下,宜采用全面通风换气使工作场所空气中有毒有害气体、蒸汽达到职业接触限值要求。6.2.8产生剧毒物质车间的排风系统和一般车间的排风系统应分开。8.2用人单位应对从事卫生工程防护措施管理人员进行职业卫生知识的培训,经考试合格后方可上岗。
-
性欲倒错障碍
露阴症(exhibitionism):反复多次在陌生异性毫无预料的情况下暴露自己的生殖器以达到性兴奋的目的,当对方感到震惊、恐惧或被对方耻笑辱骂时可感到性的满足。DSM-5中强调的诊断要点:1.存在某种性欲倒错障碍的性行为、性幻想或性冲动。精神发育迟滞、精神分裂症、躁狂症、颞叶癫痫可有露阴行为。
-
性偏好障碍
露阴症(exhibitionism):反复多次在陌生异性毫无预料的情况下暴露自己的生殖器以达到性兴奋的目的,当对方感到震惊、恐惧或被对方耻笑辱骂时可感到性的满足。DSM-5中强调的诊断要点:1.存在某种性欲倒错障碍的性行为、性幻想或性冲动。精神发育迟滞、精神分裂症、躁狂症、颞叶癫痫可有露阴行为。
-
新型冠状病毒感染重症病例诊疗方案(试行第四版)
在氧合及血流动力学稳定的情况下,尽早开展被动及主动活动,促进痰液引流及肺康复。6.体外膜肺氧合(ECMO):(1)ECMO启动时机:当保护性通气(FiO2曒80%,潮气量为6ml/kg理想体重,PEEP曒5cmH2O)和俯卧位通气效果不佳,无明显禁忌证,且符合以下条件之一,应尽早考虑评估实施ECMO:(a)PaO2/FiO250mmHg超过3h;
-
肝功能损害患者的药代动力学研究技术指导原则
尽管如此,仍应采用线性与非线性模型探索肝脏功能异常指标(如肝血流量、血清白蛋白浓度、凝血酶原时间或Child-Pugh的总体损伤分级)与所选择的药代动力学参数(如总体清除率、口服清除率、表观分布容积、游离药物清除率或游离药物浓度-时间曲线下剂量标准化面积)之间的相互关系。
-
处方药转换为非处方药评价指导原则(试行)
本指导原则尽可能较为全面地反映了非处方药适合消费者自我药疗的特点,也是处方药与非处方药转换技术评价中对申报药品的安全性、有效性、质量稳定性和使用方便性进行综合评价的重要依据。(三)作为非处方药广泛使用后出现滥用、误用情况下的安全性评价从滥用、误用的可能性及滥用、误用的后果两方面进行综合评价。
-
原发性高血压
(3)肾脏:原发性良性高血压对肾脏的损害主要表现为良性肾小动脉硬化,由于病情进展缓慢,因此老年患者患病率较高,它是高血压性肾脏病的病理基础,以入球小动脉和小叶间动脉硬化为主,继之可引起肾实质缺血、萎缩、纤维化和坏死,导致慢性肾功能不全,而肾脏病变又可加重高血压,形成恶性循环。常用β受体阻滞药包括:a.
-
玻璃体液化
疾病分类:眼科疾病概述:玻璃体是位于眼球中后段的内容物。正常情况下呈透明的凝胶状态。玻璃体液化的发生率随年龄和眼轴长度增加。病理生理:是由于玻璃体内的代谢变化,或因光线玻璃体内的维生素C、氧和铁离子发生氧化反应,使透明质酸大分子降解,胶原纤维支架塌陷浓缩,水分析出,凝较变性而成为液体。
-
颈椎间盘突出症
当然,在椎节已有退变的情况下,本病更易发生。但通过MRI检查对颈椎侧方型突出的判定不如对腰椎的准确,这可能与颈椎椎间孔小、缺乏硬膜外脂肪及退行性变有关。鉴别诊断:颈椎间盘突出症应注意与脊髓型和神经根型颈椎病以及椎管内肿瘤等鉴别,在当前有CTM及MRI等高清晰度影像技术的情况下,一般不难区别。
-
决策理论
决策理论(DecisionMakingTheory)也称“判决”理论。西蒙认为,与其把决策看成一种行动,不如把它看作一种程序,一种找出问题、分析比较、选择解决途径的程序(过程)。效益期望值=效益值×概率仍用上例,假定通过调查预测,已知产品销路“较好”、“一般”和“较差”的概率分别0.3,0.5和0.2(见表3)。
-
卡塔赫纳生物安全议定书
第5条药物尽管有第4条的规定,在不损害缔约方在其就进口问题作出决定之前对所有改性活生物体进行风险评估的权利的情况下,本议定书不应适用于由其他有关国际协定或组织予以处理的、用作供人类使用的药物的改性活生物体的越境转移。(c)评价一旦产生此种不利影响而可能会导致的后果;
-
胆囊切除术后综合征
概述:胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征(RecurrentBiliaryTractSyndrome),系指有过胆囊切除病史的患者术后发生的腹痛、消化不良等腹部症状的统称。(2)复发性胆石。胆囊管残留及其邻近的胰胆管发生显著的炎症改变和纤维化、粘连以及神经瘤有过许多报道。
-
胆囊切除术后综合症
概述:胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征(RecurrentBiliaryTractSyndrome),系指有过胆囊切除病史的患者术后发生的腹痛、消化不良等腹部症状的统称。(2)复发性胆石。胆囊管残留及其邻近的胰胆管发生显著的炎症改变和纤维化、粘连以及神经瘤有过许多报道。
-
药物相互作用研究指导原则
这种情况下,药物/药物前体的安全性和有效性不仅仅取决于原形药物的暴露量,还同时取决于其活性代谢物的暴露量,而活性代谢物的暴露量与其生成、分布和消除相关。有关与转运体的相互作用实例包括地高辛与奎尼丁、非索非那定与酮康唑(或红霉素)、青霉素与丙磺舒、以及多非利特与西咪替丁等。达到稳态很重要。
-
化学杀菌剂
概述:化学杀菌剂指用于杀灭微生物的化学品或化学混合物。作为家用漂白剂的次氯酸钠溶液含有50g/L的有效氯,因此分别需要进行1?氯胺溶液实际上无臭味。它们对繁殖细菌和含脂病毒具有活性,适当配制后,对分枝杆菌也有活性。许多酚类产品可用于清除环境表面的污染,有些(如三氯生和氯二甲酚)是最常用的抗菌剂。
-
传染性心内膜炎
急性感染性心内膜炎的并发症:急性感染性心内膜炎常发生心力衰竭、栓塞、转移性脓肿和感染性动脉瘤等并发症。
-
AIE
急性感染性心内膜炎的并发症:急性感染性心内膜炎常发生心力衰竭、栓塞、转移性脓肿和感染性动脉瘤等并发症。
-
急性感染性心内膜炎
急性感染性心内膜炎的并发症:急性感染性心内膜炎常发生心力衰竭、栓塞、转移性脓肿和感染性动脉瘤等并发症。
-
感受器
另外还有一些在结构上和功能上都高度分化了的感觉细胞,它们以类似突触形式与神经末梢相连,如视网膜中的感觉细胞,耳蜗中的声波感受细胞等。至于在同一感觉类型的范围内,对刺激强度(或量)如何编码问题,目前认为感受器可通过改变相应传入神经纤维上的动作电位频率来反应刺激的强度。
-
气道阻力测定
1.测定方法(1)测试①让受试者平静呼吸4个周期以上,以求得平静呼吸末的功能残气量(FRC)位。慢肺活量测定用于进一步计算肺总量(TLC)、残气量(RV)等指标。③由于不同的流量下气道阻力不同,特别当受试者浅快呼吸时,每次呼气气量过大,流量过高,气道出现涡流时,口腔压-箱压关系曲线可出现反“S”形。
-
信号叠加心电图
信号叠加心电图是一项无创伤、体表检出晚电位(LP)的方法。LP主要的临床应用是预测心律失常事件,最常用于冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死后,其次是非心肌梗死的冠状动脉粥样硬化性心脏病、原发性和继发性心肌病,以及高血压等。禁忌证:一般无特殊禁忌证。(3)VLP时限(D40):即VLP起点与终点的时距。
-
后壁穿通性溃疡
疾病名称:后壁穿孔性溃疡英文名称:posteriorperforatingulcer别名:后壁穿通性溃疡分类:普通外科胃疾病胃溃疡及并发症胃溃疡并发症ICD号:K25.5后壁穿孔性溃疡的临床表现:后壁穿孔性溃疡最为突出的表现为背痛。辅助检查:X线检查:(1)腹部X线摄片:溃疡穿透胆囊或胆总管形成瘘管时,可见胆道内有气体。
-
后壁穿孔性溃疡
疾病名称:后壁穿孔性溃疡英文名称:posteriorperforatingulcer别名:后壁穿通性溃疡分类:普通外科胃疾病胃溃疡及并发症胃溃疡并发症ICD号:K25.5后壁穿孔性溃疡的临床表现:后壁穿孔性溃疡最为突出的表现为背痛。辅助检查:X线检查:(1)腹部X线摄片:溃疡穿透胆囊或胆总管形成瘘管时,可见胆道内有气体。
-
自身免疫性溶血性贫血诊疗指南(2022年版)
约50%的温抗体型AIHA为继发性,可继发于造血及淋巴细胞增殖性疾病,如慢性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、Castleman病、骨髓纤维化等、实体瘤、免疫性疾病、感染、药物、原发免疫缺陷病、妊娠以及异基因造血干细胞移植后等。(二)分型。交叉配血不完全相合时,选用多份标本交叉配血中反应最弱的输注。
-
GBZ 139—2019 稀土生产场所放射防护要求
氡子体个人剂量监测参照EJ/T978的要求。9职业健康监护:9.1稀土生产场所的工作人员应进行职业健康监护,Ⅲ级稀土生产场所职业健康监护的要求与放射工作人员职业健康监护一致,其职业健康检查的周期为一年。当吸入粉尘中含有多种放射性核素时,各种核素的活度浓度检测值与其对应的核素年摄入量导出限值的比值之和应小于1。
-
WS/T 795—2022 儿科输血指南
标准正文:儿科输血指南1范围:本标准提供了新生儿贫血、血小板减少症、溶血病和儿童血液病、造血干细胞移植、重症与大出血、心脏手术的输血阈值或适应证,儿童用血需求、血液输注与监护及输血后评价方面的指导和建议,并给出了相关信息。7.3.3对于慢性AIHA患儿,红细胞输注适应证如下:a)Hb>70g/L,不宜给予输注红细胞;