肝炎病毒

肝炎病毒

甲型肝炎病毒呈球形，无包膜，核酸为单链RNA。对非甲非乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒目前正在研究之中。1985年推断病原体是一种RNA病毒，1989年美国的Chiron公司应用逆转录酶随机引物从受感染的黑猩猩血清中成功地克隆出与HCV—RNA互补的cDNA，使丙型肝炎病毒及丙型肝炎的研究获得突破性进展。

肝炎双重感染

概述：双重或多重感染系指同一个病毒性肝炎患者可有两种或两种以上的不同型肝炎病毒感染。重叠感染HAV的慢性乙型肝炎，在患甲型肝炎后有半数症状较前加重及ALT升高，尤以慢性活动性肝炎表现较明显。在丁型肝炎呈地方性流行的地区，HBV感染率较高，HDV感染率也高。HBsAg水平下降或消失，并可出现抗-HBs阳转。

甲型细环病毒属

细环病毒SEN的流行病学：健康人群感染率：不同人群SENV流行率各不相同：意大利健康献血人群中流行率较低。Wilson等报道静脉药瘾者血清SENV-D阳性率为37.7%，SENV-H阳性率为37.5%，平均9.3年后重新检测其病毒的持续状态发现SENV-D阳性率高达77.8%，SENV-H阳性率达55.6%，认为静脉吸毒可以再感染。戊型肝炎的主要病毒。

性病相关性胃肠道感染

4周后，原发病灶可自愈。对于直肠炎患者，应取肛门分泌物或经直肠镜取样进行淋球菌、单纯疱疹病毒、支原体或衣原体分离培养。每次大便不成形可服用十六角蒙脱石（思密达）1～2.淋病口咽及直肠淋病对抗生素常产生耐药，一般可采用头孢曲松250mg，肌内注射1次+多西环素100mg，口服3次/d，疗程为1周。

小RNA病毒目

中文名称：小RNA病毒目英文名称：Picornavirales分类类型：目小RNA病毒目成员：科亚科属种型小RNA病毒科（Picornaviridae）-禽肝炎病毒属（Avihepatovirus）鸭甲型肝炎病毒（DuckhepatitisAvirus）塞尼卡病毒属（Senecavirus）塞尼卡谷病毒（SenecaValleyvirus）萨佩洛病毒属（Sapelovirus）猪萨佩洛病毒（Porcinesapelovi

小RNA病毒科

前病毒粒子必需经过成熟切割，使其中的VP0生成VP1＋VP2，才能转变成有侵染力的病毒粒子。5’非编码区较mRNA5’非编码区长，最长的是口疮病毒，约为1200bp，最短的是HRV－14，长度为624bp，正链RNA5’端非编码区具有翻译起始信号，而与之互补的负链RNA3’端具有RNA合成起始信号。

HDV

丁型肝炎的临床症状与感染方式有关。HBsAg携带者是丁肝病毒感染的高危人群，感染后肝组织内出现HDAg，随后出现HDAg血症，血清转变为抗HGIgM及高滴度而持久的抗HDIgG，可持续数年。丁型肝炎病毒是一种缺陷性病毒，丁肝病毒的完全复制需要辅助病毒嗜肝DNA病毒，辅助病毒提供囊膜蛋白，因此，HDV可认为是亚病毒的卫星病毒。

丁肝病毒

丁型肝炎的临床症状与感染方式有关。HBsAg携带者是丁肝病毒感染的高危人群，感染后肝组织内出现HDAg，随后出现HDAg血症，血清转变为抗HGIgM及高滴度而持久的抗HDIgG，可持续数年。丁型肝炎病毒是一种缺陷性病毒，丁肝病毒的完全复制需要辅助病毒嗜肝DNA病毒，辅助病毒提供囊膜蛋白，因此，HDV可认为是亚病毒的卫星病毒。

戊型肝炎病毒

HEV分类类型：种分类：戊型肝炎病毒科戊型肝炎病毒属戊型肝炎病毒戊型肝炎病毒的发现：戊型肝炎病毒是20世纪80年代末和90年代初才被人们发现的肝炎病毒。在黄疸前期，多有畏寒发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹部不适和腹痛腹泻，尿色逐渐加深，尿胆红素和尿胆原检测呈阳性。

丁型肝炎病毒

丁型肝炎的临床症状与感染方式有关。HBsAg携带者是丁肝病毒感染的高危人群，感染后肝组织内出现HDAg，随后出现HDAg血症，血清转变为抗HGIgM及高滴度而持久的抗HDIgG，可持续数年。丁型肝炎病毒是一种缺陷性病毒，丁肝病毒的完全复制需要辅助病毒嗜肝DNA病毒，辅助病毒提供囊膜蛋白，因此，HDV可认为是亚病毒的卫星病毒。

HAV

甲型肝炎病毒归属小RNA病毒目小RNA病毒科肝病毒属。病毒感染模型与培养：黑猩猩和狨猴对HAV易感，且能传代，经口或静脉注射可使动物发生肝炎，并能在肝细胞冻中检出HAV。应用的方法包括免疫电镜、补体结合试验、免疫粘附血凝试验、固相放射免疫和酶联免疫吸附试验、多聚酶链反应、cDNA-RNA分子杂交技术等。

星状病毒科

在感染细胞的细胞质中可检测到2.8kb的多聚腺苷化RNA亚基因组，病毒RNA复制对放线菌素D抗性。用免疫电镜和中和实验方法可将人星状病毒分为7个血清型，用单克隆抗体鉴定它们的抗原表位至少有一个是共有抗原表位。病毒连续增殖的生长培养基必需tryspin，鸭星状病毒经氨囊盲传后可在鸡胚中生长，少数感染鸡胚在7天内死亡。

甲型肝炎病毒

甲型肝炎病毒归属小RNA病毒目小RNA病毒科肝病毒属。病毒感染模型与培养：黑猩猩和狨猴对HAV易感，且能传代，经口或静脉注射可使动物发生肝炎，并能在肝细胞冻中检出HAV。应用的方法包括免疫电镜、补体结合试验、免疫粘附血凝试验、固相放射免疫和酶联免疫吸附试验、多聚酶链反应、cDNA-RNA分子杂交技术等。

缺血性肝炎

概述：缺血性肝炎系指可逆性严重低血压和低氧血症导致肝小叶中央坏死，常由充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏手术后，致心源性或低血容量性休克，特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。10日内即复常，而病毒性肝炎则变化较慢。预后：大多数患者可逆，可能与本病坏死后肝小叶网状支架完整存在并作为肝细胞增生模板有关。

HGV-1

中文名称：庚型肝炎病毒-1英文名称：HepatitisGvirus-1；Linnen等用免疫文库筛选法从1例丙型肝炎患者和1名有周期性转氨酶升高史无症状血清标本中分别克隆出两株病毒，并完成全基因组分析（U44402和U45966），两个病毒命名为HGV-1和HGV-2。HGV经血传播，它感染的高危人群是静脉药瘾者、血液透析者输血和使用血制品者。

庚型肝炎病毒-1

中文名称：庚型肝炎病毒-1英文名称：HepatitisGvirus-1；Linnen等用免疫文库筛选法从1例丙型肝炎患者和1名有周期性转氨酶升高史无症状血清标本中分别克隆出两株病毒，并完成全基因组分析（U44402和U45966），两个病毒命名为HGV-1和HGV-2。HGV经血传播，它感染的高危人群是静脉药瘾者、血液透析者输血和使用血制品者。

食物中毒

据我国近五年食物中毒统计资料表明，细菌性食物中毒占食物中毒总数的50％左右，而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品，其中肉类及熟肉制品居首位，其次有变质禽肉、病死畜肉以及鱼、奶、剩饭等。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。肉毒中毒者可及早给于肉毒抗毒血清。

尿促性素

尿促性素药典标准：品名：中文名：尿促性素汉语拼音：Niaocuxingsu英文名：Menotropins来源（名称）、含量（效价）：本品为绝经妇女尿中提取的促性腺激素，主要含卵泡刺激素（Follicle-stimulatingHormone，简称FSH）与黄体生成素（LuteinisingHormone，简称LH）。促性腺素；6h，给药后血清雌二醇在18h达峰，浓度升高88%。

急性细菌性前列腺炎

有时可出现终末期血尿，偶有急性尿潴留。(3)尿常规检查：较多白细胞及红细胞。急性细菌性前列腺炎对抗菌药物反应良好，常用的药物为米诺环素、左氧氟沙星、复方新诺明、氟哌酸等;急性期不应该做前列腺按摩，以免引起菌血症。2、肠杆菌科或假单胞菌属引起的感染可使用氨基糖苷类抗生素，而肠球菌用氨苄西林。

基因诊断

半乳糖血症是一种先天性糖代谢缺陷症，通过基因诊断，发现病人缺少一个合成半乳糖转移酶的基因。对肠道病毒、疱疹病毒、腺病毒、肝炎病毒等引起的疾病，基因诊断技术已用于临床实践。目前基因诊断主要用于诊断以下疾病：（1）遗传病（内源基因），如血红蛋白病、苯丙酮尿症、先天性α1抗胰蛋白酶缺乏症、血友病等。

洗涤红细胞

适应症：洗涤红细胞特别适用于肾功能不全、高钾血症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿，严重输血变态反应史患者。该制品因去除了极大部分血浆、白细胞、血小板，可防止或减少白细胞、血小板、血浆蛋白引起的发热性输血反应或变态反应，减少肝炎病毒的传播。注意事项：洗涤红细胞应在制备当日尽快使用。

抗庚型肝炎病毒IgG抗体

概述：庚型肝炎病毒（hepatitisGvirus，HGV）它是一种类似黄病毒的RNA病毒。它与HCV结构相似，同源性达26%，同为黄病毒科。它可经血、血液制品、血液造毒品成瘾注射和性交传播。其实验室检查主要检测抗原和抗体。正常值：ELISA法：阴性。附注：1995年底分别发现HGV/GBV-C，是否为一种独立的肝炎致病因子，目前还存在争议。

上腔静脉外肿瘤切除术

手术方式应根据病因、病变程度和范围加以选择：①根据手术入路可分为经胸手术和不经胸手术两种。适应症：上腔静脉外肿瘤切除术适用于单纯由肿瘤压迫引起的上腔静脉综合征，如前纵隔肿瘤，上腔静脉内尚无血栓形成，且肿瘤能够切除者。⑤并发症的处理：有急性心肌梗死、心律失常和心衰者先内科治疗；

上腔静脉外肿瘤摘除术

手术方式应根据病因、病变程度和范围加以选择：①根据手术入路可分为经胸手术和不经胸手术两种。适应症：上腔静脉外肿瘤切除术适用于单纯由肿瘤压迫引起的上腔静脉综合征，如前纵隔肿瘤，上腔静脉内尚无血栓形成，且肿瘤能够切除者。⑤并发症的处理：有急性心肌梗死、心律失常和心衰者先内科治疗；

上腔静脉血栓摘除术

手术名称：上腔静脉血栓摘除术别名：上腔静脉血栓切除术分类：心血管外科/上腔静脉综合征手术ICD编码：38.0501概述：上腔静脉综合征是由于各种原因所致的上腔静脉血流完全梗阻或部分梗阻，致头、颈部及上肢静脉回流障碍，出现颜面、颈部和上肢肿胀、发绀，静脉压升高，伴有呼吸道，甚至神经系统症状的一组临床征候群。

抗-HGV-E2

别名：抗-HGV-E2抗庚型肝炎病毒E2抗体的医学检查：检查名称：抗庚型肝炎病毒E2抗体分类：血清学检查病毒的血清学检查化验取材：血液抗庚型肝炎病毒E2抗体的测定原理：用基因工程表达或人工合成的HGV特异性多肽抗原包被微孔，待检血清中抗庚型肝炎病毒E2抗体结合，再用酶标抗人E2检测抗体，使底物呈色。

肝上皮样血管内皮瘤

概述：肝上皮样血管内皮细胞瘤是一种少见的肝血管肿瘤，Weiss和Ensinger首次描述的是浅表或深部软组织内皮细胞肿瘤。瘤细胞常沿着血窦、终端小静脉和门静脉分支增殖，或侵犯Glisson鞘膜。瘤细胞形态不规则，带有多个犬齿交错状突起，呈“树突状”细胞，或为圆形，含胞质丰富之“上皮细胞样”细胞。

促卵泡成熟素

尿促性素药典标准：品名：中文名：尿促性素汉语拼音：Niaocuxingsu英文名：Menotropins来源（名称）、含量（效价）：本品为绝经妇女尿中提取的促性腺激素，主要含卵泡刺激素（Follicle-stimulatingHormone，简称FSH）与黄体生成素（LuteinisingHormone，简称LH）。促性腺素；6h，给药后血清雌二醇在18h达峰，浓度升高88%。

酒精性肝炎临床路径(2017年版)

基本信息：《酒精性肝炎临床路径（2017年版）》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制（修）定，在中华医学会网站发布。2.临床表现：有乏力、纳差、体重下降、肝区隐痛等非特异性症状及体征；其他药物包括美他多辛、腺苷蛋氨酸、多心磷脂酰胆碱、甘草酸制剂、水飞蓟素类、还原性谷胱甘肽等；

普通外科一般常规工作

普通外科一般常规工作病历要求及格式详见病案书写医护记录常规，但在体格检查后面应加外科情况一项。描述腹膜炎时，应注明视诊、触诊、叩诊、听诊、直肠指诊等各种物理检查所见，必要时绘图说明。并按需要术前作出、凝血时间、血小板测定以及血型鉴定等，如怀疑有性病、艾滋病及其他特殊疾病时，应作相应的特殊检查。

高危新生儿室隔离消毒常规

1．有下列情况需要隔离：皮肤脓疮或皮下坏疽，呼吸道感染、腹胀、口疮、眼炎、母患肝炎或为肝炎病毒携带者及母亲患有性传播疾病的新生儿。母亲喂奶前亦作同上处理。5．保持室内空气新鲜，室温22-24℃，湿度60%-65%，通风1-2/d，每周大消毒1次。

刮痧疗法

概述：刮痧疗法为治法。《景岳全书·杂证谟》：“盖以五脏之系，咸附于背，故向下刮之，则邪气亦随而降。操作方法：l．病人取舒适体位，充分暴露其施治部位，并用温水洗净局部。常见的穴位有足三里、天突、曲池及背部的一些腧穴。在穴位处刮痧，除了具有刮痧本身的治疗效果外，还可疏通经络，行气活血。以防止血源性传播。

乙型肝炎表面抗原检查

乙型肝炎表面抗原检查是最常用的检验乙型肝炎病原体的试验。HBsAg的检查方法很多，有琼脂免疫扩散法、对流电泳法、反向被动血凝法（RPHA）、酶联免疫法、固相放射免疫法等。2.根据《卫生部关于民航空勤人员体检鉴定乙肝检测调整意见的复函》要求，民航招收飞行学生体检鉴定乙肝项目检测，可以保留体检鉴定乙肝项目检测。

乙肝表面抗原检查

乙型肝炎表面抗原检查是最常用的检验乙型肝炎病原体的试验。HBsAg的检查方法很多，有琼脂免疫扩散法、对流电泳法、反向被动血凝法（RPHA）、酶联免疫法、固相放射免疫法等。2.根据《卫生部关于民航空勤人员体检鉴定乙肝检测调整意见的复函》要求，民航招收飞行学生体检鉴定乙肝项目检测，可以保留体检鉴定乙肝项目检测。

世界肝炎日

2007年10月1日，世界卫生组织欧洲区办事处、欧洲肝病患者联合会、欧盟和欧洲肝病学会在比利时首都布鲁塞尔联合召开了第四届世界肝炎认知日新闻发布会，其主题是“肝炎？有五种主要肝炎病毒，被称为甲、乙、丙、丁和戊型。约有1.3至1.7亿人为慢性丙型肝炎病毒感染，估计每年有35万人因与丙型肝炎相关的肝脏疾病死亡。

感染性血小板减少性紫癜

概述：感染性血小板减少性紫癜是由细菌、病毒、真菌等感染引起，其中病毒感染是引起血小板减少的常见原因。肾上腺皮质激素可以改善出血症状，但是，必须注意禁忌证，如感染未得到控制或并发弥散性血管内凝血。2.骨髓检查：巨核细胞减少或缺如，也可以增多或正常，随病因和发病机制而异。

扯痧疗法

概述：扯痧疗法是在患者的一定部位或穴位上，用手指扯起皮肤，以达到治疗疾病的方法。其法用水拍湿结喉及两边（即人迎穴）皮上、两手臂弯（即曲泽穴，在腕中）皮上、两腿弯（即委中穴）皮上，将食指、中指拳曲，夹著结喉两边等处皮上，用力揪扯一二十下，则痧气发现，皮上露出黑紫颜色。”以防止血源性传播。

揪痧疗法

概述：揪痧疗法所指将中指和食指弯曲如钩状，蘸水夹揪皮肤，造成局部瘀血的除痧方法。操作方法：1．患者伏案而坐或取俯卧位，充分暴露施治皮肤。注意事项：1．冬天应用本法。4．施除痧术的用具必须清洗消毒，特别是给乙肝病人或乙型肝炎表面抗原阳性携带者除痧时，由于皮下渗血，肝炎病毒可能污染用具。以防止血源性传播。

放痧疗法

概述：放痧疗法所指以针刺静脉或点利穴位出血，用于因痧而达到治病的施治方法。3．在穴位放血时，可根据病情需要，经皮肤消毒后，用三棱针或缝衣针直接点刺。4．施除痧术的用具必须清洗消毒，特别是给乙肝病人或乙型肝炎表面抗原阳性携带者除痧时，由于皮下渗血，肝炎病毒可能污染用具。以防止血源性传播。

挤痧疗法

概述：挤痧疗法所指对因痧引起疾患，用两手大拇指的指甲互相挤压皮肤的治疗方法。2．患者有心脏病，如心肌梗塞、心绞痛时，或水肿病者，或血友病，或出血倾向者，均不宜用除痧法。4．施除痧术的用具必须清洗消毒，特别是给乙肝病人或乙型肝炎表面抗原阳性携带者除痧时，由于皮下渗血，肝炎病毒可能污染用具。

病毒性肝炎史

病毒性肝炎史（historyofviralhepatitis）是指有过因感染病毒而引起的肝脏病理性改变的情况。可引发肝炎的病毒主要有：各型肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒、黄热病病毒、风疹病毒、疱疹病毒、腺病毒、某些肠道病毒等。

肝上皮样血管内皮细胞瘤

概述：肝上皮样血管内皮细胞瘤是一种少见的肝血管肿瘤，Weiss和Ensinger首次描述的是浅表或深部软组织内皮细胞肿瘤。瘤细胞常沿着血窦、终端小静脉和门静脉分支增殖，或侵犯Glisson鞘膜。瘤细胞形态不规则，带有多个犬齿交错状突起，呈“树突状”细胞，或为圆形，含胞质丰富之“上皮细胞样”细胞。

内镜清洗及消毒

各种内镜用途各异，消毒也不尽相同，上消化道内镜可采用普通消毒法，腹腔镜、胆道镜及逆行胰胆管造影用的十二指肠镜则要求严格的消毒。普通消毒法人工清洁消毒法(1)检查完毕，将内镜置于清水桶或水槽用柔软海绵擦洗1-2min，以清除镜身粘液分泌物，并反复注气及吸引冲洗掉活检孔管道及注气管内的分泌物。

抗庚型肝炎病毒E2抗体

别名：抗-HGV-E2抗庚型肝炎病毒E2抗体的医学检查：检查名称：抗庚型肝炎病毒E2抗体分类：血清学检查病毒的血清学检查化验取材：血液抗庚型肝炎病毒E2抗体的测定原理：用基因工程表达或人工合成的HGV特异性多肽抗原包被微孔，待检血清中抗庚型肝炎病毒E2抗体结合，再用酶标抗人E2检测抗体，使底物呈色。

输血后肝炎

输血后肝炎（post-transfusionhepatitis）是指因输血感染肝炎病毒、巨细胞病毒等而引起的肝炎。

绒促性素

绒促性素药典标准品名：中文名：绒促性素汉语拼音：Rongcuxingsu英文名：ChorionicGonadotrophin来源（名称）、含量（效价）：本品为孕妇尿中提取的绒毛膜促性腺激素。20g的雌性小鼠3只，摘除卵巢。2.性早熟。5.男性前列腺癌或其他雄激素依赖性肿瘤。3.因黄体功能不足所致先兆流产或习惯性流产：每天或隔日肌内注射3000～

绒毛膜促性腺激素

绒促性素药典标准品名：中文名：绒促性素汉语拼音：Rongcuxingsu英文名：ChorionicGonadotrophin来源（名称）、含量（效价）：本品为孕妇尿中提取的绒毛膜促性腺激素。20g的雌性小鼠3只，摘除卵巢。2.性早熟。5.男性前列腺癌或其他雄激素依赖性肿瘤。3.因黄体功能不足所致先兆流产或习惯性流产：每天或隔日肌内注射3000～

唾液肌酐

（3）35mmol/L钨酸溶液：①取100ml蒸馏水，加入聚乙烯醇1g，加热助溶，冷却。（5）10μmol/L肌酐标准应用液：精确吸取10mmol/L肌酐标准应用液1.0ml，加入1000ml容量瓶中，以0.1mol/L盐酸稀释至刻度，置冰箱内保存。③肌量增加：肢端肥大症、巨人症。（4）如自制质控血清，要特别注意肝炎病毒的传染，并做好消毒处理工作。

乙肝、丙肝、庚肝病毒携带者手术后处理

操作名称乙肝、丙肝、庚肝病毒携带者手术后处理方法及内容1．所用手术器械在盆、桶内用清水洗净后，按其质料分别采用戊二醛、福马林、环氧乙烷、过氧乙酸、高压蒸气、干热空气、煮沸等方法消毒(乙醇、洗必泰、苯扎溴铵等对肝炎病毒无效)，然后按常规处理。4．必要时，手术间用甲醛溶液或过氧乙酸熏蒸消毒。

猪苓多糖注射液

猪苓多糖注射液，中成药，研制方，注射剂。4ml，1日1次。精密量取5ml，置50ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，即得（每1ml中含无水葡萄糖0.08mg）。精密吸取1ml，置具塞试管中，照标准曲线的制备项下的方法自“在冰浴中精密加入硫酸蒽酮溶液4ml”起,依法测定吸收度，从标准曲线上读出供试品溶液中多糖的含量，计算，即得。