毛细支气管炎

毛细支气管炎

疾病分类：儿科疾病概述：毛细支气管炎（bronchiolitis）是由多种致病原感染定期急性毛细支气管炎症，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。症状体征：本病仅发生于2岁以下小儿，多数在6个月以内。这类食物还可增加维生素和无机盐的摄入量。这类冷食有碍脾胃，对水湿运化不利，可聚湿生痰，从而使慢性支气管炎症状加重；

毛细支气管炎临床路径（县医院2013年版）

胸片提示肺纹理增粗或肺气肿或肺不张或小片状阴影。1.吸氧：喘憋明显患儿应当给予鼻导管吸氧、面罩等方式。2.加强呼吸道护理：增加室内空气湿度，合理应用雾化吸入，雾化后及时予以拍背、吸痰，以保持呼吸道通畅。恢复期可用祛痰药:细辛脑、氨溴索等。（2）心肌酶谱、肝肾功能及电解质；3肺部体征明显改善。

毛细支气管炎临床路径（2010年版）

基本信息：《毛细支气管炎临床路径（2010年版）》由卫生部于2010年12月10日《卫生部办公厅关于印发小儿内科19个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2010〕198号）印发。本病诊断要点为：发病年龄小（2岁），发病初期即出现明显喘憋，体检两肺闻及喘鸣音及细湿罗音；（2）心肌酶谱及肝肾功能；（6）胸片检查；

毛细支气管炎临床路径（2016年版）

及中华医学会儿科学分会呼吸学组：毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识（2014年版）1.吸氧：2.加强呼吸道护理：增加室内空气湿度，合理应用雾化吸入，雾化后及时予以拍背、吸痰，以保持呼吸道通畅。心力衰竭、呼吸衰竭按相应危重症治疗，必要时行气管插管进行机械通气。（5）血支原体、衣原体检测；（6）胸片检查；

HRSV

1957年，Chanock从1名患支气管肺炎婴儿和1名患支气管炎婴儿的呼吸道分泌物中分离出与CCA抗原性相同的病毒，由于该病毒在组织培养中繁殖时能引起明显的细胞融合现象，故1961年定名为人呼吸道合胞病毒。

人呼吸道合胞病毒

1957年，Chanock从1名患支气管肺炎婴儿和1名患支气管炎婴儿的呼吸道分泌物中分离出与CCA抗原性相同的病毒，由于该病毒在组织培养中繁殖时能引起明显的细胞融合现象，故1961年定名为人呼吸道合胞病毒。

儿童毛细支气管炎

概述：儿童毛细支气管炎的主要病原为呼吸道合胞病毒，少数病例由肺炎支原体引起。症状轻重不等，重者呼吸困难发展较快。查体：喘憋发作时呼吸快而浅，有明显鼻翼扇动及三凹征，重症患儿有明显的面色苍白、口周发青及口唇发绀。雾化吸入可稀释痰液，雾化后拍背吸痰，对清除痰液保持呼吸道通畅效果明显。提倡母乳喂养。

胃食管反流病临床路径（2010年版）

基本信息：《胃食管反流病临床路径（2010年版）》由卫生部于2010年12月10日《卫生部办公厅关于印发小儿内科19个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2010〕198号）印发。1.体位治疗。（四）标准住院日为3–5天：（五）进入路径标准：1.第一诊断必须符合ICD–10：K21胃食管反流病疾病编码。（4）食管钡餐造影;2.抑酸剂。

消化性溃疡临床路径（2010年版）

基本信息：《消化性溃疡临床路径（2010年版）》由卫生部于2010年12月10日《卫生部办公厅关于印发小儿内科19个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2010〕198号）印发。消化道钡餐造影；（七）选择用药：1.抑酸药：如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。3.胃黏膜保护剂：如铋剂、硫糖铝等。

压缩雾化吸入疗法

操作名称：压缩雾化吸入疗法适应证：压缩雾化吸入疗法适用于：1.各种原因引起的气道急、慢性炎症，如喉炎、毛细支气管炎、哮喘等。禁忌证：压缩雾化吸入疗法本身无禁忌证可言，但所选用雾化吸入药物的禁忌证，应列入此疗法禁忌证之例。婴幼儿烦躁不配合者，可入睡后治疗。3.应注意附件的消毒，避免交叉感染。

百晬内嗽

出《幼科发挥》。又名百日内嗽、乳嗽、胎嗽。主要是由于外感风寒、湿热之邪，郁于肺卫，聚液成痰，痰热阻肺，肺失肃降，气机逆乱所致。类似支气管肺炎、毛细支气管炎，一般轻证以清热宣肺，豁痰为治，用麻杏石甘汤合泻白散加金银花、连翘；高热惊厥，用羚角钩藤汤、紫雪丹；心阳不振，宜参附汤、人参四逆汤化裁为治。

呼吸道合胞病毒

英文名：respiratorysyncytialvirus别名：RSV正常值：中和试验、荧光试验、ELISA法：阴性。化验结果意义：阳性：呼吸道病毒感染(合胞病毒性肺炎、合胞病毒性毛细支气管炎)。

百日内嗽

出《幼科发挥》。又名百日内嗽、乳嗽、胎嗽。主要是由于外感风寒、湿热之邪，郁于肺卫，聚液成痰，痰热阻肺，肺失肃降，气机逆乱所致。类似支气管肺炎、毛细支气管炎，一般轻证以清热宣肺，豁痰为治，用麻杏石甘汤合泻白散加金银花、连翘；高热惊厥，用羚角钩藤汤、紫雪丹；心阳不振，宜参附汤、人参四逆汤化裁为治。

癫痫临床路径（2010年版）

基本信息：《癫痫临床路径（2010年版）》由卫生部于2010年12月10日《卫生部办公厅关于印发小儿内科19个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2010〕198号）印发。（2）肝肾功能、电解质、血糖、血氨、血乳酸、感染性疾病筛查；2.有手术指征者转入神经外科接受手术治疗。

急性肾小球肾炎临床路径（2010年版）

联系人：卫生部医政司医疗机构管理处张文宝、胡鹏电话：010-68792200、68792730二○一○年十二月十日临床路径全文：急性肾小球肾炎临床路径（2010年版）一、急性肾小球肾炎临床路径标准住院流程：（一）适用对象：第一诊断为急性肾小球肾炎（急性链球菌感染后）（ICD-10：N00+B95.5）。2.对症治疗：利尿消肿；

超声雾化吸入

操作名称：超声雾化吸入适应证：超声雾化吸入适用于：1.各种原因引起的急性或慢性呼吸道感染，如咽炎、喉炎、毛细支气管炎、肺炎等。2.气管切开的患儿，由于失去上呼吸道的湿化功能，导致痰液黏稠等。禁忌证：本疗法本身无禁忌证可言，但所选用雾化吸入药物的禁忌证，应列入此疗法禁忌证之例。