萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎

病因病理病机目前仍然不明。粘膜与骨部血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎和海绵状静脉丛炎，血管壁结缔组织增生肥厚，管腔缩小或闭塞，血液循环不良，导致粘膜、腺体、骨膜及骨质萎缩、纤维化，粘膜的假复层纤毛柱状上皮逐渐转化为复层鳞状上皮。（二）鼻腔内有稠厚脓痂，黄褐色或灰绿色，大块或呈管筒状，可有恶臭气味。

干性鼻炎

概述：干燥性鼻炎（rhinitissicca）亦名干性前鼻炎（rhinitissiccaanterior），简称干性鼻炎，是一种较常见的鼻黏膜慢性炎症。1.萎缩性鼻炎萎缩性鼻炎的病变在鼻腔内存在较广泛，有不同程度的下鼻甲萎缩，如伴结痂时则痂皮量较多，可出现于总鼻道、鼻中甲表面，痂下黏膜光滑，臭鼻症患者伴恶臭味和嗅觉障碍。

干性前鼻炎

概述：干燥性鼻炎（rhinitissicca）亦名干性前鼻炎（rhinitissiccaanterior），简称干性鼻炎，是一种较常见的鼻黏膜慢性炎症。1.萎缩性鼻炎萎缩性鼻炎的病变在鼻腔内存在较广泛，有不同程度的下鼻甲萎缩，如伴结痂时则痂皮量较多，可出现于总鼻道、鼻中甲表面，痂下黏膜光滑，臭鼻症患者伴恶臭味和嗅觉障碍。

干燥性鼻炎

概述：干燥性鼻炎（rhinitissicca）亦名干性前鼻炎（rhinitissiccaanterior），简称干性鼻炎，是一种较常见的鼻黏膜慢性炎症。1.萎缩性鼻炎萎缩性鼻炎的病变在鼻腔内存在较广泛，有不同程度的下鼻甲萎缩，如伴结痂时则痂皮量较多，可出现于总鼻道、鼻中甲表面，痂下黏膜光滑，臭鼻症患者伴恶臭味和嗅觉障碍。

慢性鼻炎

下鼻甲触之硬实感。选穴：睛明、印堂、攒竹、太阳、地仓、迎香、风池、风府、肩井、大椎、肺俞、风门操作方法：患者取仰卧位，全身放松，医者运用推摩法自迎香穴顺鼻两侧由下而上，经睛明穴、印堂穴、攒竹穴、太阳穴、地仓穴至迎香穴，反复多次，同时配合按揉迎香穴和太阳穴，以头面部感到温热为度。鼻塞、头痛1周。

鼻硬结病

概述：鼻硬结病（rhinoscleroma）又称硬结病（scleroma），是由鼻硬结杆菌引起的一种低传染性慢性炎症性肉芽肿性疾病。国内山东、陕西、河南均有本病发生。辅助检查：组织病理：特异性肉芽肿，可查见大量浆细胞以及高度特异的Mikulicz细胞、Russell小体和Frish杆菌，还有少数梭形细胞，胶原细胞增生。

萎缩性鼻炎的手术

2.鼻腔内痂皮过多，痂皮下脓液较多者，先清除痂皮，用抗生素液体冲洗鼻腔数日后再手术。2.术前剪鼻毛。（2）唇龈沟切口：将上唇用甲状腺拉钩翻起，在唇龈沟处自切牙至尖牙切开黏骨膜，用剥离器向上剥离，暴露梨状孔下缘，用小的鼻中隔剥离器自切口深入鼻底，紧贴鼻腔骨壁剥离鼻底及下鼻道外侧黏膜（图9.4.6.1-4）。

硬结鼻

概述：鼻硬结病（rhinoscleroma）又称硬结病（scleroma），是由鼻硬结杆菌引起的一种低传染性慢性炎症性肉芽肿性疾病。国内山东、陕西、河南均有本病发生。辅助检查：组织病理：特异性肉芽肿，可查见大量浆细胞以及高度特异的Mikulicz细胞、Russell小体和Frish杆菌，还有少数梭形细胞，胶原细胞增生。

臭鼻症的手术

2.鼻腔内痂皮过多，痂皮下脓液较多者，先清除痂皮，用抗生素液体冲洗鼻腔数日后再手术。2.术前剪鼻毛。（2）唇龈沟切口：将上唇用甲状腺拉钩翻起，在唇龈沟处自切牙至尖牙切开黏骨膜，用剥离器向上剥离，暴露梨状孔下缘，用小的鼻中隔剥离器自切口深入鼻底，紧贴鼻腔骨壁剥离鼻底及下鼻道外侧黏膜（图9.4.6.1-4）。

硬结病

概述：鼻硬结病（rhinoscleroma）又称硬结病（scleroma），是由鼻硬结杆菌引起的一种低传染性慢性炎症性肉芽肿性疾病。国内山东、陕西、河南均有本病发生。辅助检查：组织病理：特异性肉芽肿，可查见大量浆细胞以及高度特异的Mikulicz细胞、Russell小体和Frish杆菌，还有少数梭形细胞，胶原细胞增生。

粉尘工业的上呼吸道职业病

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：粉尘是指较长时间悬浮于空气中直径大于0.1μm的固体颗粒，如果存在于生产环境中：称生产性粉尘。3、慢性咽炎、喉炎：多因粉尘刺激致鼻塞，或劳动时张口呼吸，使粉尘直接侵犯咽、喉部粘膜，常有咽部干燥、发痒、异物感等不适。吸入大量溶解度大的毒性粉尘，吸收后侵入血液可发生急性中毒。

鼻炎

镜下可见鼻粘膜上皮层内杯状细胞增多，基底膜增厚，间质水肿，有大量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，肥大细胞也较多。镜下常见粘膜上皮呈广泛的鳞状化生，血管呈闭塞性脉管炎变化，由于血管闭塞，血液循环不良，导致粘膜、腺体以至骨质萎缩，纤维结缔组织增生（纤维化）。

萎缩性鼻炎鼻腔粘膜下填充术

萎缩性鼻炎鼻腔粘膜下填充术手术图解图1唇龈沟切口图2剥离鼻底粘膜图3于鼻腔粘膜下放入塑料短棒图4鼻内切口适应证萎缩性鼻炎经长期药物治疗，症状未能改善者。置入填充物的数量根据鼻底和下鼻甲隆起的程度而定（图3）。术后处理1.术后鼻内经常滴用复方薄荷油或石蜡油，以保持鼻腔粘膜滋润，亦可同时滴用抗生素药液。

大叶桉叶

叶互生，革质，卵状披针形，长3～⑤治小儿头疮，烫伤，神经性皮炎：大叶桉叶煎水外洗，（③方以下出广州部队《常用中草药手册》）⑥治湿疹，烂疮：大叶桉叶，煎水，洗患处。观察慢性肾盂肾炎64例，发病时间均在半年以上，曾接受过多种抗菌素治疗，其中53例尿培养有大肠杆菌生长；用时取纱布条塞入鼻腔内，经1～

鼻检查

概述：鼻检查用于确定被检者有无急性或慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性或慢性鼻窦炎，嗅觉是否正常。用鼻镜伸入鼻前庭，切勿超过鼻阈，以免引起疼痛或损伤鼻中隔黏膜导致出血。由下而上，检查鼻腔下鼻道、下鼻甲、鼻中隔、中鼻道、中鼻甲及嗅裂，注意中下鼻甲有无肿胀、中下鼻道有无脓液、息肉及肿瘤。

萎缩性咽炎

概述：萎缩性咽炎（atrophicpharyngitis）常继发于萎缩性鼻炎，病因不明。主要病理变化为咽部腺体和粘膜萎缩。继因粘膜下层为炎症所累，逐渐发生机化与收缩，压迫粘液腺及血管，妨碍腺体分泌及营养供给，致使粘膜层及粘膜下层萎缩变薄。严重者可影响咽鼓管功能，引起耳鸣或听力减退，病变蔓延至喉部，则有声嘶。

硫酸链霉素滴鼻剂

药品说明书：适应症：用于萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎。用量用法：滴鼻：１日３次。

复方薄荷滴鼻剂

药品说明书：适应症：用于干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻出血，有除臭及滋润粘膜的功效。用量用法：滴鼻或涂鼻。

复方链霉素滴鼻剂

药品说明书：适应症：萎缩性鼻炎、萎缩性鼻咽炎用量用法：滴鼻或涂鼻。

鼻部麻风

晚期因粘膜腺体萎缩，鼻腔干燥结痂而出现萎缩，病变向深层发展，破坏鼻中隔软骨，多于其前部发生穿孔，鼻小柱常被破坏，鼻尖下塌贴近上唇，易与萎缩性鼻炎和梅毒所致的鞍鼻区别，鼻窦亦可受累、破坏、前鼻孔发生狭窄，鼻粘膜苍白增厚，分泌物增多，可有脓涕、鼻出血，但患者不觉疼痛。疾病病因：麻风杆菌感染引起。

鼻炎灵

处方：苍耳子（捣）60g，白芷60g，辛夷60g，冰片粉6g，薄荷霜5g，芝麻油500ml，液状石腊1000ml。功能主治：疏风祛湿，芳香透窍，清热消肿，化瘀止痛，滋润粘膜，收缩息肉。主慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等。症见鼻粘膜充血，或干燥萎缩，鼻塞流涕，嗅觉失灵等。

呋麻滴鼻液

呋麻滴鼻液说明书：药品类型：化学药品药品名称：呋麻滴鼻液药品汉语拼音：药品英文名称：成份：本品为复方制剂，每10毫升含呋喃西林2毫克，盐酸麻黄碱100毫克，辅料为：性状：作用类别：本品为耳鼻喉科用药类非处方药药品。药物相互作用：1.不能与单胺氧化酶抑制剂如呋喃唑酮、三环类抗抑郁剂如阿米替林同用。

地胡椒

概述：地胡椒为中药名，出自清·罗思举《简易草药》，为《食性本草》记载的鹅不食草之别名。化学成分：全草含蒲公英甾醇、乙酸蒲公英甾醇酯、山金车烯二醇（Arnidiol）、羽扇豆醇等三萜成分以及芹菜素、槲皮素-3-甲酯、槲皮素-3,3’-二甲酯、乙酸橙黄胡椒酰胺酯、豆甾醇、β-谷甾醇、挥发油、氨基酸、有机酸等。

泪道疾病

急性泪囊炎诊断1．须与内眦部麦粒肿鉴别(新生儿泪囊炎，须注意有无上颌骨骨髓炎)，并检查是否形成脓肿。2．耳鼻喉科会诊，如有萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻甲肥大、筛窦炎等，先予治疗。3．必要时行泪道碘油造影。泪小管及鼻泪管阻塞诊断1．压迫泪囊或冲洗泪道，注意有无粘液性或脓性分泌物溢出，排除泪囊炎。

咽炎

慢性咽炎可分为：①慢性单纯性咽炎：病变特点是粘膜充血，粘液腺肥大、分泌增多，粘膜层内可见一些圆形细胞浸润，淋巴组织和纤维结缔组织可轻度增生②慢性肥厚性咽炎：粘膜增厚，淋巴组织和纤维结缔组织明显增生，以致在咽后壁形成颗粒状隆起③慢性萎缩性咽炎：多由萎缩性鼻炎蔓延而来，此时，粘膜和腺体均萎缩。

盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂

盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂说明书：药品类型：化学药品药品名称：盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂药品汉语拼音：药品英文名称：成份：性状：作用类别：本品为耳鼻喉科用药类非处方药药品。适应症/功能主治：用于减轻急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾病引起的鼻塞症状。禁忌：1．萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。

感冒喷雾剂

感冒喷雾剂说明书：药品名称：感冒喷雾剂分类：呼吸系统药物解热镇痛药及抗感冒药解热镇痛药及其他抗感冒方药剂型：每瓶60ml，100ml。感冒喷雾剂的药理作用：感冒喷雾剂的主要成分病毒干扰素诱生剂可灭活流感病毒；盐酸普立温可收缩血管消除鼻塞；感冒喷雾剂的适应证：用于预防和治疗急性鼻咽炎及鼻炎。

鼻腔冲洗法

操作名称鼻腔冲洗法适应症常用于萎缩性鼻炎或干酪牲鼻炎，冲洗出鼻腔的脓痂，以减少臭味。用品及准备灌洗器、橡皮管、夹子、洗鼻用橄榄头、吊架、盛水器、生理盐水或其他药液、纱布。②将盛有温生理盐水的冲洗器悬挂于吊架上，冲洗器底与患者头顶等高，以免压力太大致水流入咽鼓管内。

鼻中隔穿孔修补术

手术名称：鼻中隔穿孔修补术别名：鼻中隔穿孔修复术；5d后抽出凡士林纱布。图8切断下鼻甲粘膜瓣蒂鼻甲粘膜瓣转移法：如鼻中隔穿孔位置不在下鼻甲或中鼻甲平面时，则可在下鼻甲上取一带蒂粘膜瓣修补。2.在穿孔的鼻中隔前方作一纵形切口，并以剥离器剥离至穿孔周围的粘膜，剥离的范围应相距穿孔边缘约0.5cm（图11）。

遗传易感性

遗传易感性是指由于遗传因素的影响、或由于某种遗传缺陷、使其后代的生理代谢具有容易发生某些疾病的特性。除遗传性疾病外,已证实动物一些常发病包括传染病如猪萎缩性鼻炎、乳房炎、羊痒症、牛白血病、鸡白血病、鸡马立克氏病、鸡劳氏肉瘤、牛产褥热、牛锥虫病、新生犊腹泻和肺炎都有遗传易感性。

活血化瘀研究

活血化瘀研究是用现代科学理论与手段，探讨和阐明活皿化瘀冶则机制的研究课题。研究确认，活血化瘀：（1）可改善冠脉循环及心脏功能。研究发现：阳虚血瘀的病人其血细胞压积、红细胞平均体积、全血粘度均增高，血浆粘度、纤维蛋白原含量、血沉均降低，提示阳虚患者有血球成分增高而血浆成分相应降低的特点；

上颌窦鼻内开窗术

手术名称：上颌窦鼻内开窗术别名：鼻内上颌窦开窗术；2.轻度慢性上颌窦炎，经反复穿刺冲洗未能治愈者。麻醉和体位：1.用浸有肾上腺素1%丁卡因的棉片，置于下鼻道、鼻腔底部、下鼻甲、中鼻甲、鼻中隔的黏膜表面，并置棉片于中鼻甲后端，麻醉蝶腭神经节；再用Luc咬骨钳咬去穿刺的后上及后下骨壁（图9.4.6.3-3）。

鼻内上颌窦开窗术

手术名称：上颌窦鼻内开窗术别名：鼻内上颌窦开窗术；2.轻度慢性上颌窦炎，经反复穿刺冲洗未能治愈者。麻醉和体位：1.用浸有肾上腺素1%丁卡因的棉片，置于下鼻道、鼻腔底部、下鼻甲、中鼻甲、鼻中隔的黏膜表面，并置棉片于中鼻甲后端，麻醉蝶腭神经节；再用Luc咬骨钳咬去穿刺的后上及后下骨壁（图9.4.6.3-3）。

鼻内上颌窦单纯切开术

手术名称：上颌窦鼻内开窗术别名：鼻内上颌窦开窗术；2.轻度慢性上颌窦炎，经反复穿刺冲洗未能治愈者。麻醉和体位：1.用浸有肾上腺素1%丁卡因的棉片，置于下鼻道、鼻腔底部、下鼻甲、中鼻甲、鼻中隔的黏膜表面，并置棉片于中鼻甲后端，麻醉蝶腭神经节；再用Luc咬骨钳咬去穿刺的后上及后下骨壁（图9.4.6.3-3）。

上颌窦穿刺术

手术名称：上颌窦穿刺术别名：上颌窦穿刺冲洗术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/萎缩性鼻炎与慢性上颌窦炎的手术ICD编码：22.0101概述：上颌窦穿刺术为门诊常用的诊断及治疗手段，根据脓液的性质，可以确定诊断及估计病变的性质，多数病人可达到治愈的目的。2.个别成人病人上颌窦腔小，骨壁厚，不适于上颌窦穿刺。

上颌窦穿刺冲洗术

手术名称：上颌窦穿刺术别名：上颌窦穿刺冲洗术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/萎缩性鼻炎与慢性上颌窦炎的手术ICD编码：22.0101概述：上颌窦穿刺术为门诊常用的诊断及治疗手段，根据脓液的性质，可以确定诊断及估计病变的性质，多数病人可达到治愈的目的。2.个别成人病人上颌窦腔小，骨壁厚，不适于上颌窦穿刺。

复方萘甲唑林喷剂

复方萘甲唑林喷剂说明书：药品类型：化学药品药品名称：复方萘甲唑林喷剂药品汉语拼音：药品英文名称：成份：本品为复方制剂，每10毫升含盐酸萘甲唑林5毫克、马来酸氯苯那敏10毫克。辅料为：性状：作用类别：本品为耳鼻喉科用药类非处方药药品。适应症/功能主治：用于急、慢性鼻炎、鼻窦炎以及过敏性鼻炎发作期。

恖上

恖上为经穴别名。囟会为经穴名。（XìnhuìGV22）出《黄帝内经灵枢·热病》。位于头部，当前发际正中直上2寸处。正坐或仰靠取穴。如头痛、目眩、面赤暴肿、颜青、鼻衄、癫疾、小儿惊痫、卒中等。现代又多用以治疗神经性头痛、高血压、萎缩性鼻炎、嗜睡及神经性呕吐等。本穴配玉枕治头风；配百会治嗜睡。一般沿皮刺0.3～

慢性干燥性鼻炎

概述：慢性干燥性鼻炎(chronicrhinitissicca)一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致，如长期粉尘的机械性刺激，空气过热、过干的影响等。病因病理病机：鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥，但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩，鼻分泌物也无臭味。（二）局部可用油剂滴鼻药液，如复方薄荷油、液体石蜡或鼻软膏。

盐酸萘甲唑林滴鼻液

药典标准药品名称盐酸萘甲唑林滴鼻液拼音名YansuanNaijiazuolinRongye英文名NAPHAZOLINEHYDROCHLORIDENASALDROPS来源(分子式)与标准本品含盐酸萘甲唑林(C14H14N2.HCl)应为标示量的90.0～不良反应1.滴药过频易致反跳性鼻充血，久用可致药物性鼻炎。2.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

盐酸羟甲唑啉滴鼻液

药品标准正式名盐酸羟甲唑啉滴鼻液汉语拼音YansuanQiangjiazuolinDibiye标准号WS-266（X-224）-93拉丁文或英文NARISTILLAEOXYMETAZOLINIHYDROCHLORIDI主要活性成分盐酸羟甲唑啉的生理盐水溶液。禁忌症1.萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。2.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

无汗性外胚叶发育不良

疾病别名Christ-Sieman综合征疾病分类皮肤性病科疾病概述无汗性外胚叶发育不良是一种由性联隐性基因遗传引起的综合征，以汗腺和其他附件的部分或全部缺损及缺少或无牙齿为特征。锥状尖牙可为本病的惟一特征，可能还有先天秃发或无汗。对不全型，其锥状尖齿更提示本病之可能，应仔细检查汗腺功能并作皮肤活检以助诊断。

臭鼻证

臭鼻证是指鼻槁之鼻气恶臭者。又称鼻干燥。发生缓慢，病程较长，是常见的慢性鼻病。鼻槁病名，最早见于《黄帝内经灵枢·寒热病论》；“皮寒热者，不可附席，毛发焦，鼻槁腊”。《难经》、《金匮要略方论》及后世医著亦有“鼻槁”、“鼻燥”等记载，但多系指病变中的症状而言。鼻槁相当于西医的干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎。

鼻槀

鼻槀病证名。系指鼻中少涕，干燥枯槁的病证。《难经·五十八难》：“毛发焦，鼻槀，不得汗。”本病多因外感热病或肺阴亏虚以致鼻失荣润引起。治宜润肺生津。方用清燥救肺汤加减。本病类似今之干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等。

咽鼓管异常开放症

概述：咽鼓管咽口正常处于关闭状态，只在吞咽、呵欠、张大口和擤鼻等动作时方作瞬息开放，进行鼓室内气体交换。图1腭帆张肌肌腱松解术（1）腭帆张肌肌腱正常解剖位置（2）改道后肌腱位置病因学：1.咽鼓管咽口周围软组织缺损，瘢痕粘连、萎缩和肌肉麻痹等，常见者如萎缩性鼻炎、咽炎、放疗后鼻咽粘膜萎缩和重症肌无力等。

复方鼻油

药品说明书：适应症：萎缩性鼻炎、鼻干燥症。用量用法：点鼻２-３次／日。

耳鼻咽喉麻风

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：麻风是由麻风杆菌感染引起的一种接触性慢性传染病，以侵犯皮肤、粘膜及周围神经为主，亦可累及深部组织和器官。本病既不胎传，也不遗传。2、咽部麻风。病理生理：1、鼻部麻风：病变早期侵袭毛囊，鼻前庭鼻毛脱落，发生溃疡，鼻中隔和鼻甲粘膜下有结节性浸润，继而糜烂，可导致瘢痕性粘连。

下鼻甲部分切除术

下鼻甲部分切除术手术图解图1下鼻甲部分切除图2下鼻甲肥厚粘膜楔形切除图3纱条压塞闭合切适应证下鼻甲增生肥大，经其他治疗无效时。麻醉1%丁卡因表面麻醉，并在下鼻甲粘膜下注射含1%肾上腺素的1%普鲁卡因1～注意事项下鼻甲切除切忌过多，以免鼻腔过于宽大，形成萎缩性鼻炎，使鼻腔结痂、发臭，增加病人痛苦。

下鼻甲切除术

手术名称：下鼻甲切除术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/肥大性鼻炎的手术/下鼻甲切除术及电烙术ICD编码：21.6901概述：下鼻甲血管丰富，手术时易引起出血，若切除过多可引起萎缩性鼻炎，对青年人进行下鼻甲切除必须慎重考虑。禁忌症：1.鼻腔黏膜处于急性炎症期，或有急性咽炎、急性中耳炎者。采用半坐式体位。

鼻中隔穿孔修复术

手术名称：鼻中隔穿孔修补术别名：鼻中隔穿孔修复术；5d后抽出凡士林纱布。图8切断下鼻甲粘膜瓣蒂鼻甲粘膜瓣转移法：如鼻中隔穿孔位置不在下鼻甲或中鼻甲平面时，则可在下鼻甲上取一带蒂粘膜瓣修补。2.在穿孔的鼻中隔前方作一纵形切口，并以剥离器剥离至穿孔周围的粘膜，剥离的范围应相距穿孔边缘约0.5cm（图11）。