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歪鼻矫正术
禁忌症:外鼻皮肤炎症(如鼻疖肿、皮脂腺感染)、鼻前庭炎、急性鼻炎、鼻窦炎症期、女性月经期,有出血性疾患和凝血功能障碍者。图3切除鼻中隔软骨歪斜处5.剥离一侧中隔粘膜从中隔切断处插入剥离器,将一侧之粘膜自软骨膜下和中隔软骨分离,开始用较锐的剥离器分离比较容易,后来改换较钝的,以免将粘膜剥破。10d后取下。
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歪鼻整形术
禁忌症:外鼻皮肤炎症(如鼻疖肿、皮脂腺感染)、鼻前庭炎、急性鼻炎、鼻窦炎症期、女性月经期,有出血性疾患和凝血功能障碍者。图3切除鼻中隔软骨歪斜处5.剥离一侧中隔粘膜从中隔切断处插入剥离器,将一侧之粘膜自软骨膜下和中隔软骨分离,开始用较锐的剥离器分离比较容易,后来改换较钝的,以免将粘膜剥破。10d后取下。
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脊髓分裂症
概述:在胚胎时期,由于脊髓或椎管发育畸形,使脊髓分裂为两半,称为脊髓分裂症。另一种是在一个硬脊膜鞘内,包含两半脊髓,其中由纤维组织中隔分开。MRI扫描有助于明确诊断。脊椎裂患者可有局部皮肤多毛、紫斑、小凹、色素沉着等临床表现,有神经损害的症状,尤其是长期遗尿或发生明显尿失禁者,应多考虑为脊柱裂所引起。
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鞍鼻成形术
鞍鼻成形术手术图解图1各种填塞物⑴象牙⑵软骨⑶塑料片⑷“l”形模型图2手术切口图3剥离鼻背皮下组织图4放置折小后塑料模型图5放入鼻小柱部分塑料模型图6缝合切口适应证一般比较严重的鞍鼻,多有鼻部骨质或软骨的缺损者。手术器械一般外科用手术器械,并备中隔剥离器。象牙及齿科塑料,对组织刺激性少;如软骨膜有穿孔。
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内镜下lothrop手术
手术名称:内镜下lothrop手术别名:内镜下经鼻额窦底切除术;如鼻额管口狭窄(<4mm),无法插入导管,或鼻内正常解剖标志缺失(中鼻甲已被切除)定位困难,为了安全地施行额窦切开术和经额窦开口插入导管,可以在眉下穿刺、扩张后,用微型环钻于眉尖下打孔后插入冲洗管冲水定位额窦口位置(图9.4.17.5-2)。
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内镜下经鼻额窦底切除术
手术名称:内镜下lothrop手术别名:内镜下经鼻额窦底切除术;如鼻额管口狭窄(<4mm),无法插入导管,或鼻内正常解剖标志缺失(中鼻甲已被切除)定位困难,为了安全地施行额窦切开术和经额窦开口插入导管,可以在眉下穿刺、扩张后,用微型环钻于眉尖下打孔后插入冲洗管冲水定位额窦口位置(图9.4.17.5-2)。
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中隔子宫
疾病分类:妇产科疾病描述:两侧副中肾管融合不全,可在宫腔内形成中隔,从宫底至宫颈内口将宫腔完全隔为两部分者为完全中隔;症状体征:中隔子宫易发生流产、早产和胎位异常;若胎盘粘连在隔上,可出现产后胎盘滞留。诊断检查:中隔子宫外形正常,可经子宫输卵管碘油造影或子宫镜检查确诊。
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脊髓栓系综合征
腰骶部皮肤异常儿童患者90%有皮下肿块,50%有皮肤窦道、脊膜膨出、血管瘤和多毛症。另外,CT能显示骨骼畸形、脊柱裂、椎管内肿瘤等。小心行椎板切除,直至只有小块骨岛与中隔后侧相连,最后分离中隔与硬脊膜的粘连并完整切除骨性中隔,然后打开两侧硬脊膜,切断脊髓与中隔侧硬脊膜袖的纤维束带,再切除硬脊膜袖。
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脊髓栓系综合症
腰骶部皮肤异常儿童患者90%有皮下肿块,50%有皮肤窦道、脊膜膨出、血管瘤和多毛症。另外,CT能显示骨骼畸形、脊柱裂、椎管内肿瘤等。小心行椎板切除,直至只有小块骨岛与中隔后侧相连,最后分离中隔与硬脊膜的粘连并完整切除骨性中隔,然后打开两侧硬脊膜,切断脊髓与中隔侧硬脊膜袖的纤维束带,再切除硬脊膜袖。
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脊髓圆锥牵拉症
腰骶部皮肤异常儿童患者90%有皮下肿块,50%有皮肤窦道、脊膜膨出、血管瘤和多毛症。另外,CT能显示骨骼畸形、脊柱裂、椎管内肿瘤等。小心行椎板切除,直至只有小块骨岛与中隔后侧相连,最后分离中隔与硬脊膜的粘连并完整切除骨性中隔,然后打开两侧硬脊膜,切断脊髓与中隔侧硬脊膜袖的纤维束带,再切除硬脊膜袖。
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强激光治疗
操作名称强激光治疗适应症1.皮肤科①皮肤良性赘生物和良性肿瘤:酒渣鼻,色素痣,疣状痣,神经纤维瘤,角化棘皮瘤,血管瘤,血管痣,瘢痕瘤,病毒性疣,化脓性肉芽肿,黄疣,胼胝,鸡眼,老年斑等;②皮肤恶性肿瘤:原位癌(Bowen病),基底细胞癌,鳞状细胞癌,黑色素瘤和转移至皮肤的其他肿瘤;
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心内膜垫
心内膜垫endocardialcushion心内膜垫是哺乳类和鸟类胚胎的心脏中,由连接心房和心室的房室管(atrio-ventricularcanal)的背壁、腹壁所生成的心内膜突起,它与心房、心室间的中隔形成及房室瓣的形成有关。两栖类的心内膜垫是指只在房室管背壁所生的隆起,故称房室栓(atrio-ventricularplug)。
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经口-鼻-蝶窦进路修补术
用骨膜剥离器沿骨面向上分离至鼻中隔前端和两侧梨状孔缘,再用鼻中隔剥离器分离两侧鼻底前份黏骨膜,向外达梨状孔,再向内分离鼻中隔黏软骨膜,向后向上分离,显露犁骨、筛骨垂直板及蝶骨嘴(蝶嵴)。2.分离硬脑膜时注意勿损伤矢状窦,以免导致出血,如有损伤或采用硬脑膜内修补法时可将矢状窦结扎。3.鼻中隔穿孔。
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经口-鼻-蝶窦进路脑脊液鼻漏修补术
用骨膜剥离器沿骨面向上分离至鼻中隔前端和两侧梨状孔缘,再用鼻中隔剥离器分离两侧鼻底前份黏骨膜,向外达梨状孔,再向内分离鼻中隔黏软骨膜,向后向上分离,显露犁骨、筛骨垂直板及蝶骨嘴(蝶嵴)。2.分离硬脑膜时注意勿损伤矢状窦,以免导致出血,如有损伤或采用硬脑膜内修补法时可将矢状窦结扎。3.鼻中隔穿孔。
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唇裂
而伴综合征性唇腭裂的发生则多是致畸因素影响了如嗅板、神经嵴、额鼻突等胚胎较早期的组织结构的生长发育,进而影响了上颌突、中鼻突、侧鼻突等胚突的生长发育,所以除形成唇腭裂外还伴有其他器官的畸形。
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眼眶
眶下裂后为翼腭窝。眶上裂:眶上裂在眶顶和眶外壁之间,是蝶骨大、小翼间的裂口。上、内直肌起始于蝶骨小翼和邻近视神经管的蝶骨体的Zinn环部;手术显微镜下可见神经进入肌腹点。而在一些眼眶显微手术如视神经管减压、视神经鞘开窗中,需显微剥离子。方法是经皮肤切口,切除或不切除筛窦,自骨膜下进入眶内切除病变。
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先天性鼻后孔闭锁成形术
手术名称:先天性鼻后孔闭锁成形术别名:先天性后鼻孔闭锁成形术分类:耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/先天性鼻后孔闭锁的手术ICD编码:21.8609概述:先天性鼻后孔闭锁为先天发育异常,表现为单侧或双侧鼻后孔闭锁,闭锁处组织为膜性、骨性或混合性,双侧闭锁者出生后即有呼吸困难及不能吮奶,严重者可因窒息而立即死亡。
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先天性后鼻孔闭锁成形术
手术名称:先天性鼻后孔闭锁成形术别名:先天性后鼻孔闭锁成形术分类:耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/先天性鼻后孔闭锁的手术ICD编码:21.8609概述:先天性鼻后孔闭锁为先天发育异常,表现为单侧或双侧鼻后孔闭锁,闭锁处组织为膜性、骨性或混合性,双侧闭锁者出生后即有呼吸困难及不能吮奶,严重者可因窒息而立即死亡。
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克氏针或斯氏针颅颌固定术
头颅侧位平片可显示颅底眶顶,筛骨筛板、蝶鞍、鼻骨和上、下颌骨侧面像。为了克服牙弓夹板颌间牵引固定不便于进食的缺点,可在固定1~下颌体骨折时,接骨板放置的理想位置,应在牙槽突张力区与下颌下缘压力区的中间地带(图10.3.2.2.2.2-0-20),但理想位置又常叠盖于牙根和下牙槽神经,如在下颌骨联合部,常需2块接骨板。
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克氏针/斯氏针颅颌固定术
头颅侧位平片可显示颅底眶顶,筛骨筛板、蝶鞍、鼻骨和上、下颌骨侧面像。为了克服牙弓夹板颌间牵引固定不便于进食的缺点,可在固定1~下颌体骨折时,接骨板放置的理想位置,应在牙槽突张力区与下颌下缘压力区的中间地带(图10.3.2.2.2.2-0-20),但理想位置又常叠盖于牙根和下牙槽神经,如在下颌骨联合部,常需2块接骨板。
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处女膜闭锁
完全性机工隔小见,多数在横隔中央有一小孔,有时只能通过细探针,经血可以外流则无症状发生,直到婚后因性交困难或分娩时胎头梗姐而发现。在检查发现阴道横隔时,首先要注意机工隔上(常在中央部位)有无小也,有孔隙者可用探针插孔内,探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。