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羊水栓塞
概述羊水栓塞（amnioticfluidembolism）是分娩过程中一种较罕见的疾患。病因病理病机病因（一）子宫、宫颈静脉或胎盘附着部位的血窦有裂口存在（如宫颈裂伤、子宫破裂、剖宫产术、前置胎盘、胎盘早剥、羊膜囊穿刺引产等），且胎膜已破者。上述三个阶段有时不全出现，分娩期常以肺动脉高压为主，而产后以凝血功能障碍为主。
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分娩
产科弥漫性血管内凝血：诊断：1．有明显的诱因，如胎盘早剥、羊水栓塞、胎死宫内、过期流产、重度妊高征、严重感染、严重肝功不良及休克等。新生儿窒息：诊断：1．胎儿娩出时无呼吸或呼吸受抑制者。2．恢复呼吸后，即可吸氧直至呼吸规律，心率正常为止。如有裂伤，可用海绵钳夹住裂伤之两边，以1号铬制肠线间断缝合。
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栓塞
大循环的动脉栓塞栓子绝大数来自左心的血栓（如亚急性细菌性心内膜炎时心瓣膜赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓），其次为动脉粥样硬化溃疡和主动脉瘤内膜表面的血栓。脂肪栓塞含黄骨髓的长骨发生骨折或脂肪组织严重挫伤时，脂肪细胞破裂所释出的脂滴可侵入破裂的血管进入血流；
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产科弥漫性血管内凝血
疾病病因：胎盘早剥、羊水栓塞、胎死宫内、过期流产、重度妊高征、严重感染、严重肝功不良及休克等。3、实验室检查：检验可见血小板计数进行性减少，纤维蛋白原减少，早期呈高凝状态，以后转为低凝状态，出血时间、血凝时间和凝血酶原时间延长；3天恢复，FDP降低，肝素过量时，可静脉输入鱼精蛋白中和及输新鲜血。
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小型刮宫取胎术
手术名称：小型刮宫取胎术别名：小型剖宫取胎分类：妇产科/计划生育手术/中期妊娠引产术ICD编码：74.9101概述：小型刮宫取胎术用于中期妊娠引产。9.缝合腹壁各层。术中注意要点：1.预防羊水栓塞切开子宫时，勿切破胎膜，待用纱布将切口保护好之后再刺破胎膜，用吸引器将羊水吸尽，娩出胎儿及胎盘再注射缩宫素。
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小型剖宫取胎
手术名称：小型刮宫取胎术别名：小型剖宫取胎分类：妇产科/计划生育手术/中期妊娠引产术ICD编码：74.9101概述：小型刮宫取胎术用于中期妊娠引产。9.缝合腹壁各层。术中注意要点：1.预防羊水栓塞切开子宫时，勿切破胎膜，待用纱布将切口保护好之后再刺破胎膜，用吸引器将羊水吸尽，娩出胎儿及胎盘再注射缩宫素。
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分娩并发症
分娩并发症包括脐带缠绕、脐带脱垂、胎儿宫内窘迫、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、先兆子痫等脐带缠绕如果发生脐带缠绕，经常会使胎儿在子宫里发生缺氧、窘迫及内脏发育异常等不良结果，有时甚至危及生命。大多数子宫破裂是避孕措施不妥，以及多次人工流产手术而使子宫内膜变得很薄。
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钳刮术
3.钳取胎盘与胎儿：用弯卵圆钳深入宫腔，探测胎盘的附着部位，当触到胎盘组织有柔软感时，用卵圆钳尽量钳夹胎盘组织（图11.3.2.2-5），轻轻向下牵拉，使其松动、剥离，以便将胎盘组织钳出。主要的是在于预防，即先破膜放尽羊水后再作钳刮，待大块组织夹出后，再宫颈注射缩宫素，一旦发生需积极抢救治疗。
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肺血栓栓塞症临床路径（2016年版）
3.根据患者病情，有条件的可选择：脑钠肽（BNP）、免疫指标（包括心磷脂抗体）、蛋白S、蛋白C、抗凝血酶Ⅲ等。：1.溶栓治疗：尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂。：1.复查血常规、凝血功能2．复查D-二聚体3．复查心电图4．异常指标复查5．重症患者必要时复查BNP、肌钙蛋白T或I、血气分析（九）住院第7-10天。
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剖宫取胎术
先切开子宫肌层，勿刺破胎膜，用两把组织钳或胎盘钳夹住子宫切口边缘，以减少出血。2、预防子宫内膜异位症，切子宫前用纱布保护好切口周围，避免手术中将子宫内膜带入腹腔，缝子宫壁时缝线不要穿透子宫内膜，宫腔内用过的敷料不宜再用，关腹前吸净腹腔残余液，并用生理盐水冲洗腹腔及腹壁切口。5、术后7d拆线。
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子宫腔纱布条填塞术
操作名称：子宫腔纱布条填塞术适应证：子宫腔纱布条填塞术适用于：1.子宫收缩乏力致产后出血，经用宫缩剂及其他治疗方法无效。自上而下均匀而坚定地填满整个子宫腔，使宫腔内不留死腔。②腹部用甲紫标记宫底高度，定期观察宫底高度和阴道出血量。4.剖宫产子宫下段填塞纱布，先把断端塞入阴道，再从宫颈向切口部位填塞。
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利安
药品说明书：别名：氨甲环酸注射液,利安外文名：TranexamicAcidInjection性状：本品为无色透明液体。5.中枢神经病变轻症出血，如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血，应用本品止血优于其它抗纤溶药，但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性，至于重症有手术指征患者，本品仅棵作辅助用药；
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脉酸酯
药品说明书：适应症：适用于弥漫性血管内凝血症（ＤＩＣ）的治疗，单用有效率达５６％，与肝素联用总有效率达８４％。本品用量为１０００～２０００ｍｇ／日，静滴，分早、晚各１次。２万Ｕ／日，２４小时持续静滴。亦用于治疗羊水栓塞引起的急性ＤＩＣ，用法：初始剂量１０００～规格：针剂。
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钳刮宫术
外阴、阴道、宫颈常规消毒后，将1-2根18号无菌导尿管插入宫颈管，缓缓送入宫腔，外留1/3-1/2长度，用无菌纱布包住，置于后穹隆，以免滑出。3、夹破胎膜：将有齿卵圆钳的顶端闭合，顺宫腔方向寻找有囊性感的部位，轻轻夹破胎膜即有清亮的羊水流出，待羊水流尽或用吸引器吸尽时，于子宫颈注射催产素10U。
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产后面黑
概述：产后面黑为病证名。指产后产妇面部突然发黑，呼吸急促之证。症状及治疗：江天览《妇女病自疗法》：“产后恶血入腹，以致面色黑暗，发现面部突然变黑，呼吸急促欲死，治宜散瘀补气。苏木一两，水三盅，煎至一盅，调人参细末五钱服。”相当于羊水栓塞，宜中西医结合急救治疗。