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埃可病毒疹
约1/3埃可病毒感染的病人在疾病早期,可出现散在性粉红色斑疹,似风疹样发疹,初出现于面颈部,后延及躯干及四肢,亦偶波及掌跖,无痒感,皮疹多在4~可伴发结膜炎、淋巴结肿大及无菌性脑膜炎。(10)埃可病毒25在发热或热退时,面部、四肢及全身发生斑丘疹或水疱,可有疱疹性咽峡炎、无菌性脑膜炎或呼吸道症状。
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艾滋病毒相关呼吸道感染
二氧化化碳性碱中毒,但缺乏诊断特异性。其他辅助检查:胸部X线检查:胸片可以为HIV肺部感染的诊断提供线索,并为诊断步骤选择提供参考。390/μl,空洞与非空洞性病变各占44%、并发胸腔积液11%、淋巴结肿大14%;病原学检测:确诊HIV/AIDS患者并发肺部感染的病原体,并给予合适准确及时治疗,对降低病死率有重要意义。
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人类免疫缺陷病毒相关呼吸道感染
二氧化化碳性碱中毒,但缺乏诊断特异性。其他辅助检查:胸部X线检查:胸片可以为HIV肺部感染的诊断提供线索,并为诊断步骤选择提供参考。390/μl,空洞与非空洞性病变各占44%、并发胸腔积液11%、淋巴结肿大14%;病原学检测:确诊HIV/AIDS患者并发肺部感染的病原体,并给予合适准确及时治疗,对降低病死率有重要意义。
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HIV相关呼吸道感染
二氧化化碳性碱中毒,但缺乏诊断特异性。其他辅助检查:胸部X线检查:胸片可以为HIV肺部感染的诊断提供线索,并为诊断步骤选择提供参考。390/μl,空洞与非空洞性病变各占44%、并发胸腔积液11%、淋巴结肿大14%;病原学检测:确诊HIV/AIDS患者并发肺部感染的病原体,并给予合适准确及时治疗,对降低病死率有重要意义。
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HIV 相关呼吸道感染
细菌性肺炎可有实变或胸腔积液体征。其他辅助检查:1.胸部X线检查胸片可以为HIV肺部感染的诊断提供线索,并为诊断步骤选择提供参考。390/μl,空洞与非空洞性病变各占44%、并发胸腔积液11%、淋巴结肿大14%;4.肺功能测试一氧化碳弥散量(DICO)是检测PCP十分敏感的指标,但缺乏特异性。进展为AIDS者病死率很高。
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耳鼻咽喉梅毒
2、咽梅毒一期咽梅毒少见,常为一侧扁桃体下坩,同侧颈淋巴结肿大坚硬,二期咽梅毒可见咽部充血,扁桃体肿大,影响进食,常伴有全身淋巴结肿大及弥漫性皮疹,三期咽梅毒病变由梅毒瘤浸润、软化,发生溃疡,最后形成瘢痕收缩,可出现硬腭穿孔,咽峡部或咽腔粘连,狭窄畸形。4、对症治疗:清洗创面,保持局部清洁;
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MDS
孤立的单体7染色体畸变常见于儿童,可出现在FAB分型各亚型,大多数有肝脾肿大,贫血及不同程度白细胞和血小板减少,25%患者合并有单核细胞增多,中性粒细胞表面主要糖蛋白减少,粒、单核细胞趋化功能减弱,常易发生感染。骨髓中最突出的改变是巨核细胞发育异常,分叶减少的小巨核细胞明显增多。转白率高达60%~
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骨髓增生异常综合症
孤立的单体7染色体畸变常见于儿童,可出现在FAB分型各亚型,大多数有肝脾肿大,贫血及不同程度白细胞和血小板减少,25%患者合并有单核细胞增多,中性粒细胞表面主要糖蛋白减少,粒、单核细胞趋化功能减弱,常易发生感染。骨髓中最突出的改变是巨核细胞发育异常,分叶减少的小巨核细胞明显增多。转白率高达60%~
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骨髓增生异常综合征
孤立的单体7染色体畸变常见于儿童,可出现在FAB分型各亚型,大多数有肝脾肿大,贫血及不同程度白细胞和血小板减少,25%患者合并有单核细胞增多,中性粒细胞表面主要糖蛋白减少,粒、单核细胞趋化功能减弱,常易发生感染。骨髓中最突出的改变是巨核细胞发育异常,分叶减少的小巨核细胞明显增多。转白率高达60%~
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血虫体病
概述:附红细胞体病(eperythrozoonosis)是由寄生于人、畜红细胞表面、血浆和骨髓中的附红细胞体(也称血虫体,简称附红体)所感染的人畜共患病。大小波动较大,寄生在人、牛、绵羊及啮齿类中的附红体较小,直径约为0.3~相关药品:四环素、多西环素、庆大霉素、阿米卡星、青霉素、链霉素相关检查:血红蛋白、间接胆红素
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附红细胞体病
概述:附红细胞体病(eperythrozoonosis)是由寄生于人、畜红细胞表面、血浆和骨髓中的附红细胞体(也称血虫体,简称附红体)所感染的人畜共患病。大小波动较大,寄生在人、牛、绵羊及啮齿类中的附红体较小,直径约为0.3~相关药品:四环素、多西环素、庆大霉素、阿米卡星、青霉素、链霉素相关检查:血红蛋白、间接胆红素
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播散性嗜酸粒细胞增多性胶原病
全身各脏器主要表现为血管炎及间质炎,部分脏器表现有以坏死并伴嗜酸粒细胞浸润为主的肉芽肿。由于长期应用糖皮质激素治疗可使机体抵抗力下降,极易继发细菌感染,最后导致支气管肺炎,使病情加重并成为本病的死亡原因。皮损以紫斑或沿动脉走向分布的结节为主,多无弥漫性瘙痒性粟粒丘疹或斑块。
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钩端螺旋体病的肾损害
早期可出现发热、肌痛(尤其是腓肠肌疼痛和压痛)、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大,具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著,罕有结膜充血。淋巴结肿大,无腓肠肌压痛。对伴有肝肾功能不良的重症钩体病患者,通过上述治疗方案也可明显降低病死率。
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外耳氏病的肾损害
早期可出现发热、肌痛(尤其是腓肠肌疼痛和压痛)、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大,具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著,罕有结膜充血。淋巴结肿大,无腓肠肌压痛。对伴有肝肾功能不良的重症钩体病患者,通过上述治疗方案也可明显降低病死率。
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钩体病的肾损害
早期可出现发热、肌痛(尤其是腓肠肌疼痛和压痛)、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大,具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著,罕有结膜充血。淋巴结肿大,无腓肠肌压痛。对伴有肝肾功能不良的重症钩体病患者,通过上述治疗方案也可明显降低病死率。
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外耳病的肾损害
早期可出现发热、肌痛(尤其是腓肠肌疼痛和压痛)、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大,具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著,罕有结膜充血。淋巴结肿大,无腓肠肌压痛。对伴有肝肾功能不良的重症钩体病患者,通过上述治疗方案也可明显降低病死率。
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流行性出血热黄疸病的肾损害
早期可出现发热、肌痛(尤其是腓肠肌疼痛和压痛)、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大,具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著,罕有结膜充血。淋巴结肿大,无腓肠肌压痛。对伴有肝肾功能不良的重症钩体病患者,通过上述治疗方案也可明显降低病死率。
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黄疸型出血型钩体病的肾损害
早期可出现发热、肌痛(尤其是腓肠肌疼痛和压痛)、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大,具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著,罕有结膜充血。淋巴结肿大,无腓肠肌压痛。对伴有肝肾功能不良的重症钩体病患者,通过上述治疗方案也可明显降低病死率。
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肝脏恶性肿瘤的超声诊断技术
操作名称:肝脏恶性肿瘤的超声诊断技术适应证:肝脏恶性肿瘤的超声诊断技术适用于:1.多年乙肝史,反复肝功能异常。5.明确超声检查重点6.体位选择仰卧位或侧卧位。高回声小结节周围暗环或声晕,内部回声呈镶嵌状或结节中结节,易伴发门静脉内癌栓,亦可伴肝静脉或下腔静脉内癌栓,第一肝门区或腹膜后可出现淋巴结肿大。
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黄水疮
多见于儿童,好发于夏秋季,可并发肾炎及败血症,应与水痘、脓窝疮相鉴别。暑湿热蕴:黄水疮·暑湿热蕴证(impetigowithpatternofsummerheat-dampnessheatamassment)是指暑湿热邪,蕴于肌肤,以脓疱密集,脓痂色黄,周围有红晕,糜烂面鲜红,多有口干,大便干,小便黄,舌质红,舌苔黄腻,脉濡滑数为常见症的黄水疮证候。
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脓疱疮
皮损初起为散在性红斑或丘疹,很快变为水疱,形如米粒至黄豆大小,迅速化脓混浊变为脓疱,周围绕以轻度红晕,脓疱开始丰满紧张,数小时或1—2天后脓液沉积,形成半月状积脓现象,此时,疱壁薄而松弛,易于破裂,破后露出湿润而潮红的糜烂疮面,流出黄水,干燥后形成黄色脓痂,然后痂皮逐渐脱落而愈,愈后不留疤痕。
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急性出血性结膜炎
概述:急性出血性结膜炎(简称AHC)是非功过969年新发现的一种眼病,系有肠道病毒70型所引起,现已波及世界各地,成为目前人类最常见的眼病之一。人类对本病普遍易感,无性别差异。3.他觉症状包括眼睑肿胀,结膜下出血,多发性角膜上皮剥脱,点状上皮下浸润,结膜充血、浮肿、结膜滤泡及耳前淋巴结肿大等。
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咽梅毒
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:咽梅毒:一期咽梅毒少见,常为一侧扁桃体下疳,同侧颈淋巴结肿大坚硬。疾病病因:感染梅毒螺旋体者,通过性交传染,也可经接吻、共用饮食器具,损伤的皮肤或粘膜,输血、喂奶等而传播,孕妇可通过胎盘传给胎儿。2、对症治疗清洗创面,保持局部清洁,对于瘢痕所致的畸形可行修补成形手术。
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癣菌疹
常形成环状鳞屑性斑片。治疗方案:(一)对原发病灶应积极进行治疗,但在癣菌疹反应比较剧烈时,则应先用较温和的治疗方法,一般对原发灶可考虑全身应用抗真菌药物如灰黄霉素、特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑等内服,但用量不必过大,疗程也不宜太长。特别提示:1、积极治疗浅部真菌病。
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神经系统艾滋病
诊断检查:1.神经检查注意精神状态、情绪、智能,有无颈强直,克氏征阳性等脑膜刺激征,有无多颅神经受损、偏瘫、截瘫或四肢远端力弱,偏身型或四肢远端型感觉障碍,眼底有无视神经乳头水肿。α-干扰素,300万~(2)隐球菌性脑膜炎:应用5氟胞嘧啶或两性霉素B治疗。(3)疱疹病毒感染者用无环鸟苷口服或静滴。
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Chediak-Higashi 综合征
疾病别名切东综合征疾病代码ICD:Q89.8疾病分类儿科疾病概述Chediak-Higashi综合征(CHS)为常染色体隐性遗传性疾病,表现为色素减退或白化症、严重免疫缺陷、轻度出血倾向和神经系统异常。并发症反复发生各种化脓性感染,也可发生严重的出血,伴发肝脾淋巴结肿大和全血细胞减少;1966年发现引起本病的突变基因CHS1。
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先天性梅毒
疾病分类:儿科疾病概述:梅毒螺旋体易通过胎盘感染胎儿,导致先天性梅毒。③骨损害:约占80%—90%,但多数无临床体征。⑥其他:多为早晨小于胎龄儿,新生儿期中枢神经系统症状罕见,多在生后3—6个月时出现神经系统受累症状,生后2—3个月时尚可干以肾小球病变为主的肾损伤等。
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慢性泪腺炎
概述:慢性泪腺炎在临床上较急性泪腺炎普遍,常与全身感染有关。临床表现:1.结核性泪腺炎:为最常见之一种,随血行扩散而致,双侧或单侧肿大,无疼痛,伴有耳前淋巴结肿大。多数能自愈。在泪腺和腮腺肿胀的慢性炎症时,并伴有结核、白血病、淋巴瘤、类肉瘤结节或葡萄膜炎、腮腺热,则称之为米古利兹综合征。
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冷球蛋白血症肾损害
疾病代码:ICD:N16.2*疾病分类:肾脏内科疾病概述:冷球蛋白(cryoglobulin)是指血浆温度降至4~其他辅助检查:1.光学显微镜发生急性肾功能衰竭的本病患者,肾脏活检光学显微镜下,通常发现一些肾小球内有广泛的毛细血管增生或肾小球毛细血管损害伴新月体形成大量的内皮下沉积物以及大而圆的管腔内血栓。10时几乎都有症状。
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WS/T 564—2017 巴贝虫病诊断
典型形态为梨形,常在一个红细胞内有多个虫体寄生,以1~D.1.2.2瑞氏染色:在薄血膜上加瑞氏染液5~在包被巴贝虫抗原的96微孔板中加入稀释的待检样品100μL(复孔检测),设阳性对照2孔,阴性对照2孔,并设空白对照2孔,置37℃孵育30min。弃去孔内液体,用洗涤液洗涤3次,每次间隔1mm,甩干。其热型为稽留或驰张型。
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巴贝虫
概述:巴贝虫(Babesia.spp)是寄生在人和脊椎动物红细胞内的原虫。f巴贝虫在蜱间传播方式有:①经卵传递:雌蜱吸血后,巴贝虫在蜱体内繁殖发育后,进入蜱卵巢,经卵传递给下一代蜱。起病急骤,临床表现复杂多样,有高热、头痛、眼球痛、肌肉与关节疼痛、鼻衄、淋巴结肿大、出疹等症状,一般在发热4d~
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血吸虫病与肝胆疾病
肉芽肿引起门静脉炎与门静脉周围的纤维化,随病程迁延,形成具有血吸虫肝硬化特征性的干线型纤维化及接踵而至的门脉高压症。2.胆系损害与血吸虫病流行程度相比,胆道系统病变则较少见,乃因门静脉系统内的血吸虫卵通过血管吻合支沉积于胆囊和胆管黏膜下层抑或童虫在移行过程中停留在胆系发育所致。
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吞咽困难
疾病别名咽下困难,acataposis,deglutitioimpedita疾病代码ICD:R13疾病分类消化内科疾病概述吞咽困难(dysphagia)是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。反流重的病例,可能有肺部体征。③伴吞咽疼痛者多见于口咽部炎症或溃疡、食管炎症或溃疡、食管贲门失弛缓症等。
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勒夫勒心内膜炎
疾病别名嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎,嗜酸性粒细胞性心内膜病,L?左心受累为主者,可出现二尖瓣关闭不全和肺淤血征象。2.本病主要病理特点是心内膜和内层心肌纤维化,内膜明显增厚,心肌顺应性降低,心脏内大量附壁血栓形成,内膜下心肌坏死和嗜酸性粒细胞浸润,临床上以右室受累多见,左室也可受累,但病变一般较右室轻。
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单纯疱疹
水疱可破溃形成糜烂、溃疡,一般原发皮疹较广泛,女性原发症状较男性严重,多发于阴唇、阴道、肛周,可累及宫颈,表现为宫颈潮红小溃疡,有较多的分泌物,其次在大腿、阴阜、臀部也可发疹。本病可以是病毒血症的后果,但往往系疱疹病毒经鼻咽部沿嗅神经直接侵入脑部所致;2.皮损表现为片状分布的簇集性水疱。
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儿童慢性活动性EB病毒感染诊疗规范(2021年版)
3.消化系统:腹泻、消化道溃疡、出血、肝功损害、黄疸。CAEBV累及骨髓时骨髓活检可以显示EBV相关T/NK淋巴细胞增殖,EBER阳性。2.血液系统恶性肿瘤::如白血病和淋巴瘤,尤其是EBV相关淋巴瘤,如NK/T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤等,均可表现为发热、肝脾淋巴结肿大,甚至合并HLH,鉴别主要靠活检病理检查。
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羌虫病
疾病别名红虫病疾病分类感染科疾病概述恙虫病又称丛林型斑疹伤寒,或称红虫病。临床上以叮咬部位焦痂或溃疡形成、高热、淋巴结肿大、皮疹以及周围血液白细胞减少等为特征。本病的基本原理变化为全身小血管炎、学滚周围炎及但和吞噬细胞增生。
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慢性自身免疫性甲状腺炎
无颈部淋巴结肿大。甲状腺功能减退常导致儿童生长发育迟缓,甲减也可在数年后转变成甲亢。2.非毒性甲状腺肿非毒性结节性或弥漫性甲状腺肿与本病鉴别均较困难,惟前者质地较为柔软,多数甲状腺功能正常,确诊需依靠甲状腺抗体测定,必要时细针吸细胞学检查明确。
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药疹
机体接触抗原后,经过一定潜伏期,免疫细胞致敏或产生足量抗体,再遇抗原性药物,则发生各种变态反应。41℃,持续不退,瘙痒性的麻疹样红斑融合成大片或弥漫性的潮红,有明显的肿胀,全身浅淋巴结肿大,肝脏亦可肿大,压痛甚至出现黄疸,脾脏也可肿大,脑或肾等也受损可出现谵妄,昏迷或蛋白尿等,甚至死亡。
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药物性皮炎
机体接触抗原后,经过一定潜伏期,免疫细胞致敏或产生足量抗体,再遇抗原性药物,则发生各种变态反应。41℃,持续不退,瘙痒性的麻疹样红斑融合成大片或弥漫性的潮红,有明显的肿胀,全身浅淋巴结肿大,肝脏亦可肿大,压痛甚至出现黄疸,脾脏也可肿大,脑或肾等也受损可出现谵妄,昏迷或蛋白尿等,甚至死亡。
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猴痘
概述:猴痘(monkeypox)是一种由猴痘病毒(Monkeypoxvirus,MPXV)感染所致的人兽共患病毒性疾病,临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。病死率估计为1%~其后,发现非洲的其他动物,例如松鼠、大鼠、小鼠、兔类、豪猪和穿山甲等也可能是这种病毒的宿主。也可通过电镜或培养,从皮损标本中分离出猴天花病毒。
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西尼罗河热
疾病别名西尼罗热,血奈热疾病代码ICD:A92.3疾病分类感染科疾病概述西尼罗河热(WestNilefever)是由西尼罗病毒经蚊子传播的急性发热性疾病,可侵犯中枢神经系统,引起脑炎。鉴别诊断应进行双份血清特异性血凝抗体测定,还可进行病毒分离或RT-PCR法检测有助于本病的诊断。该病需与流行性乙型脑炎等相鉴别。
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急性淋巴组织增生
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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传染性单核细胞增多
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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发否病
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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发否氏病
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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急性良性成淋巴细胞增多症
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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特克综合征
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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老年急性白血病
急单白血病血清和尿溶菌酸活性增高,急粒白血病不增高,而急淋白血病常降低。肝、脾或淋巴结肿大极少见;在DA方案基础上附加第3种药,如硫鸟嘌呤(6TG)组成DAT方案)或依依托泊苷(VP-16)(DAE方案),也被探索可否提高老年AML的疗效,结果显示在CR率,DFS和生存期方面,DAT和DAE方案与DA方案相比同样无明显差别。