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精索静脉曲张
概述:精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。分为原发性精索静脉曲张和症状性精索静脉曲张或继发性精索静脉曲张。由于左侧精索内静脉行程较长,入肾静脉处成直角阻力较大。②有睾丸生精功能障碍,伴有睾丸萎缩,引起不育者;
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经腹股沟切口精索内静脉结扎术
手术名称:经腹股沟精索内静脉结扎术别名:经腹股沟切口精索内静脉结扎术分类:泌尿外科/阴囊及其内容物手术/精索静脉曲张的手术治疗ICD编码:63.101概述:精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的伸长、扩张和纡曲。术前准备:1.明确精索静脉曲张为原发性,而且侧支循环良好。5.在内环处检查有无疝囊存在,如有应同时给予处理。
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经腹股沟精索内静脉结扎术
手术名称:经腹股沟精索内静脉结扎术别名:经腹股沟切口精索内静脉结扎术分类:泌尿外科/阴囊及其内容物手术/精索静脉曲张的手术治疗ICD编码:63.101概述:精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的伸长、扩张和纡曲。术前准备:1.明确精索静脉曲张为原发性,而且侧支循环良好。5.在内环处检查有无疝囊存在,如有应同时给予处理。
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经腹膜后精索内静脉结扎术
手术名称:经腹膜后精索内静脉结扎术别名:腹膜后精索内静脉结扎术分类:泌尿外科/阴囊及其内容物手术/精索静脉曲张的手术治疗ICD编码:63.102概述:精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的伸长、扩张和纡曲。继发性则平卧后曲张静脉不消失或消失极慢。术前准备:1.明确精索静脉曲张为原发性,而且侧支循环良好。
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精索静脉曲张临床路径(2010年版)
基本信息:《精索静脉曲张临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年12月3日《卫生部办公厅关于印发肾癌等泌尿外科8个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕193号)印发。3.术后用药:(1)术后抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,建议使用第一、二代头孢菌素,环丙沙星。
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精索静脉曲张临床路径(2016年县级医院版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:精索静脉曲张临床路径(2016年县级医院版)一、精索静脉曲张临床路径标准住院流程:(一)适用对象。3.精液常规。3.术后用药:(1)术后抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,建议使用第一、二代头孢菌素,环丙沙星。
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精索静脉曲张手术临床路径(2016年版)
3.精液常规。:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。二、精索静脉曲张临床路径表单:适用对象:第一诊断为精索静脉曲张(ICD-10:I86.101)行精索静脉曲张结扎术(ICD-9-CM-3:63.1001)或显微精索静脉结扎术或腹腔镜精索静脉高位结扎术。
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精索静脉曲张临床路径(县级医院2012年版)
基本信息:《精索静脉曲张临床路径(县级医院2012年版)》由卫生部于2012年12月27日《关于印发非侵袭性胸腺瘤等外科9个病种县级医院版临床路径的通知》(卫办医政发〔2012〕154号)印发。2.电解质、肝功能、肾功能、凝血功能;③对本药或其他头孢菌素类药过敏者,对青霉素类药有过敏性休克史者禁用;
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阴囊与睾丸检查的超声诊断技术
操作名称:阴囊与睾丸检查的超声诊断技术适应证:阴囊与睾丸检查的超声诊断技术适用于:1.鞘膜积液、疝。2.睾丸肿瘤、附睾肿物。禁忌证:一般无特殊禁忌证。(2)横切扫查,比较观察左右两侧阴囊皮肤和内部结构,包括双侧附睾和睾丸的形态、大小、包膜和内部回声改变,注意睾丸、附睾周围有无液体及其量的多与少。
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精索静脉曲张的超声诊断技术
操作名称:精索静脉曲张的超声诊断技术适应证:精索静脉曲张。(4)用彩色多普勒进一步验证上述声像图所见,观察有无静脉反流及其程度。注意事项:1.轻度或可疑精索静脉曲张患者,宜采用立位超声检查以提高超声检出率。2.采用高频、高分辨力探头,并将图像充分放大,以利观察精索细微结构并测量静脉管径。
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α-葡糖苷酶
概述:根据国际生化联合会(IVB)采纳的酶学委会(EC)提出的系统命名及系统分类将酶分为6大类:氧化还原酶、转移酶、裂合酶、异构酶、水解酶。(2)血清中α-Glucosidase活力下降:见于男性不育症(如:精索静脉曲张、精子缺乏或精子活动力下降),并常见于输精管切除后。附注:随羊水细胞培养时间延长G-6-P酶活力增加。
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α-葡萄糖苷酶
概述:根据国际生化联合会(IVB)采纳的酶学委会(EC)提出的系统命名及系统分类将酶分为6大类:氧化还原酶、转移酶、裂合酶、异构酶、水解酶。(2)血清中α-Glucosidase活力下降:见于男性不育症(如:精索静脉曲张、精子缺乏或精子活动力下降),并常见于输精管切除后。附注:随羊水细胞培养时间延长G-6-P酶活力增加。
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精子形态
概述:精子形态检查是将液化后的精液涂片后染色,在显微镜下观察精子的形态特征,计算正常形态精子的百分率。试剂:伊红Y靛蓝胭脂红染色液配制:Ⅰ液:伊红Y2.0g,加H2O100ml。化验结果临床意义:如正常形态精子数少于0.30,称为畸形精子症,见于精索静脉曲张、生殖系统感染、激素水平异常和药物影响。
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精子数
概述:精子计数是在显微镜下计算一次排出的精液中精子数量,对男性生育能力评估有一定价值。精子数的医学检查:检查名称:精子数分类:体液和排泄物检查精液和前列腺液检查化验取材:精液精子数的测定原理:取重碳酸钠稀释液将精液做一定倍数的稀释,破坏其黏稠性,并用甲醛固定精子,混匀后滴入计数池,显微镜下计数。
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阴囊血管角化瘤
疾病别名Fordyce血管角化瘤疾病分类皮肤性病科疾病概述阴囊血管角化瘤又称Fordyce血管角化瘤。有时损害发生于阴茎或龟头,发生于小腿、股部和球结膜者罕见。损伤后易出血。症状体征主要发生于中年或老年人的阴囊,偶见阴唇,随年龄增大而增多。常伴有精索静脉曲张、阴囊弹性纤维缺陷、口腔粘膜静脉曲张等。
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精子活动力
概述:世界卫生组织推荐的标准为:活动力由强至无分为a、b、c、d四级,作出分类百分率。精子活动力的医学检查:检查名称:精子活动力分类:体液和排泄物检查精液和前列腺液检查精子活动力的测定原理:采用显微镜光学透镜成像测定原理。②生殖系非特异性感染以及使用某些抗代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等时。
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精索鞘膜积液临床路径(2010年版)
基本信息:《精索鞘膜积液临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年12月3日《卫生部办公厅关于印发肾癌等泌尿外科8个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕193号)印发。3.术后用药:(1)术后抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,建议使用第一、二代头孢菌素,环丙沙星。
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肾上腺无功能腺瘤临床路径(2010年版)
基本信息:《肾上腺无功能腺瘤临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年12月3日《卫生部办公厅关于印发肾癌等泌尿外科8个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕193号)印发。2.体格检查。3.术后抗菌药物用药:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,建议使用第一、二代头孢菌素,环丙沙星。
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筋疝
《重订通俗伤寒论》第九章:“筋疝者,即经之疝瘕,病源谓之癥疝。”《儒门事亲》卷二:“筋疝,其状阴茎肿胀,或溃或脓,或痛而里急筋缩,或茎中痛,痛极则痒,或挺纵不收,或白物如精,随溲而下,久而得于房室劳伤…《医林绳墨》卷四用滋阴降火之法。方用四物汤加炒黄柏、知母、青皮、黄连、龙胆草之类。
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附睾畸形
一般无任何临床症状,多是通过男性不育调查和治疗隐睾手术时发现,大多有隐睾、腹股沟疝和鞘膜积液,常合并有输精管畸形。因睾酮水平低下,中肾小管及中肾管不发育或发育不全,而形成各种类型的附睾畸形。前者包括附睾缺如,头部囊性变,中部、尾部不发育,呈纤维索状闭锁,附睾明显变长呈长襻形等。
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肾癌临床路径(2010年版)
基本信息:《肾癌临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年12月3日《卫生部办公厅关于印发肾癌等泌尿外科8个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕193号)印发。3.术中用药:麻醉用药等。3.术后抗菌药物用药:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,建议使用第一、二代头孢菌素,环丙沙星。
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鞘膜积液的超声诊断技术
操作名称:鞘膜积液的超声诊断技术适应证:鞘膜积液。禁忌证:一般无特殊禁忌证。②患者通常采用仰卧位,暴露下腹部和外阴部。③交通性的鞘膜积液(常合并腹股沟疝)重点扫查患侧阴囊根部和阴囊,并利用Valsalva动作观察呼吸过程中的动态变化。需排除附睾、睾丸肿瘤、炎症所致的继发性鞘膜积液,应仔细检查附睾与睾丸。
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良性肿瘤
疾病分类:泌尿外科,肿瘤科疾病概述:良性肿瘤绝大多数不会恶变,很少复发,生长缓慢,对机体影响较小。症状体征:表现:①间歇性无痛性血尿、肾区钝痛,并可出现全身症状,包括低热、贫血、红细胞增多、高血压、高钙血症等。6.双侧肾癌或孤立肾肾癌的病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。9.肾肿瘤手术后需定期(3~
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精索内静脉栓塞术
操作名称:精索内静脉栓塞术适应证:精索内静脉栓塞术主要用于临床或亚临床精索静脉曲张导致的不孕症。准备:1.Doppler超声检查注意精索静脉返流和睾丸静脉曲张情况。方法:1.一般经股静脉或右颈内静脉穿刺插入改进型Cobra导管,或猎人头导管进入下腔静脉相当于第1、2腰椎水平处。造影剂用量15~
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氯底酚
药品说明书:别名:克罗米酚;由于少精症或因精索静脉曲张引起的精液质量改变而发生的男性不育症也有效,在精索静脉手术1年后仍不生育者,则可用本品。服用后能增加血清卵泡刺激素、黄体生成素和睾丸酮的水平,增加精子数和增强精子活力。可用于治疗乳腺癌,利用其较强的抗雌激素作用,抑制乳癌的发展。
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睾丸鞘膜积液临床路径(2010年版)
基本信息:《睾丸鞘膜积液临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年12月3日《卫生部办公厅关于印发肾癌等泌尿外科8个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕193号)印发。2.术后用药:(1)术后抗菌药物用药:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,建议使用第一、二代头孢菌素,环丙沙星。
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克罗米酚
药品说明书:别名:克罗米酚;由于少精症或因精索静脉曲张引起的精液质量改变而发生的男性不育症也有效,在精索静脉手术1年后仍不生育者,则可用本品。服用后能增加血清卵泡刺激素、黄体生成素和睾丸酮的水平,增加精子数和增强精子活力。可用于治疗乳腺癌,利用其较强的抗雌激素作用,抑制乳癌的发展。
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氯底胺
药品说明书:别名:克罗米酚;由于少精症或因精索静脉曲张引起的精液质量改变而发生的男性不育症也有效,在精索静脉手术1年后仍不生育者,则可用本品。服用后能增加血清卵泡刺激素、黄体生成素和睾丸酮的水平,增加精子数和增强精子活力。可用于治疗乳腺癌,利用其较强的抗雌激素作用,抑制乳癌的发展。
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阴囊显像
操作名称:阴囊显像适应证:阴囊显像适用于:1.睾丸扭转的诊断和病程分期、疗效评价。2.急性附睾炎、急性附睾睾丸炎的诊断。注意事项:1.显像时使阴囊缝对准准直器中心,视野应包括双侧髂动脉。3.静态显像应在注药后15min内完成,以避免膀胱的放射性干扰、血管影像的减淡和非血管区放射性的增浓形成假阴性。