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食品卫生监督程序
第五章监测和检验:第二十三条食品卫生监督员采集食品、食品添加剂、食品容器及包装材料、食品用洗涤剂、消毒剂、食品用工具等样品时,应出示证件,并根据监测目的以及食品卫生检验标准方法的规定,无偿采集样品。第三十三条对食物中毒及食品污染事故进行调查时,其采样数量不受常规采样数量限制,并实行无偿采样。
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蜡样芽孢杆菌
拉丁文名称属:Bacillus种:B.cereus中文名称属:芽孢杆菌属种:蜡样芽孢杆菌致病性蜡样芽胞杆菌引起食物中毒是由于该菌产生肠毒素。流行病学特点形态特性蜡样芽胞杆菌为革兰氏阳性大杆菌,大小为1-1.3×3-5μm,兼性需氧,形成芽胞,芽胞不突出菌体,菌体两端较平整,多数呈链状排列,与炭疽杆菌相似。
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葡萄球菌感染
疾病别名葡萄球菌病,staphylococcosis疾病代码ICD:A49.0疾病分类感染科疾病概述葡萄球菌感染是常见的细菌感染性疾病,多表现为皮肤、软组织感染,也可导致病情严重、危及生命的败血症、心内膜炎、肺炎、脑膜炎等;但浅表金葡菌感染中,90%未能测出磷壁酸抗体。TSS的病死率约为10%。25%人群从未带菌。
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餐饮业食品卫生管理办法
第一章总则第一条为加强餐饮业的卫生管理,保障消费者身体健康,根据《中华人民共和国食品卫生法》(以下称《食品卫生法》),制定本办法。第十三条贮存食品的场所、设备应当保持清洁,无霉斑、鼠迹、苍蝇、蟑螂;含奶、蛋的面点制品应当在10℃以下或60℃以上的温度条件下存放和销售。餐具保洁柜应当定期清洗、保持洁净。
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助理全科医生培训标准(试行)
全科医学基本理论与职业理念和综合素质课程采用集中授课形式进行,其他内容穿插在临床培训及基层实践过程中进行。②冠心病掌握:冠心病的诊断,心绞痛的临床分型、临床表现、诊断与鉴别诊断,缓解期的治疗,急性期的处理及转诊指征;了解:心脏骤停的定义、病因。小儿生长发育与评估;医患沟通的技巧和注意事项。
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群体性不明原因疾病应急处置方案(试行)
尿液采集中段尿,一般于发病早期采集,根据疾病的发展也可以进行多次采集,采集好的标本分装于3个螺口塑料试管中,取尿液或者沉淀物进行检测。密切观察体温、呼吸、肺部体征等变化,如有呼吸困难应给予持续鼻导管吸氧,必要时面罩吸氧(一般吸氧浓度为1-3L/min)。病毒性肠炎一般不使用抗病毒药物治疗。
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原发性小肠溃疡
疾病别名非特异性小肠溃疡,单纯性小肠溃疡,nonspecificulcerofsmall疾病代码ICD:K63.8疾病分类消化内科疾病概述原发性小肠溃疡(primaryulcerofsmallintestine)亦称非特异性小肠溃疡、单纯性小肠溃疡。婴幼儿中毒型菌痢或非典型菌痢应以病原学诊断来鉴别。预防人们注意到本病与口服氯化钾肠溶片、肠溶性阿司匹林等有关。
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葡萄球菌属
营养要求不高,在普通培养基上生长良好,在含有血液和葡萄糖的培养基中生长更佳,需氧或兼性厌氧,少数专性厌氧。肠毒素型食物中毒由ⅲ和ⅳ群金葡萄菌引起,ⅱ群菌对抗生素产生耐药性的速度比ⅰ和ⅳ群缓慢很多。食物中毒病人的呕吐物,粪便或剩余食物在作细菌分离鉴定的同时,接种于肉汤培养基中,孵育后取滤液注射于6~
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毒痢
注解:毒痢为病证名。《内经》作“肠澼”,《伤寒论》称“下利”、“热利”,《肘后备急方》称“下痢”,《诸病源候论》称为痢病,《备急千金要方》称作“滞下”,后世多称痢疾。虚证用补中益气,温阳固涩等法。本病常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、食物中毒及肠吸收功能障碍性疾病。
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急性胃炎
急性胃炎常见的病因包括药物(如NSAIDs)、乙醇、感染(幽门螺杆菌)、应激、胆汁反流、缺血等。有不同程度的上皮细胞丧失,并见血液渗入;对症治疗:呕吐腹泻明显、脱水严重者,可静脉或口服补液,可选用口服补液盐(使用方法同霍乱补液)、静脉滴注生理盐水、葡萄糖氯化钠等,注意纠正电解质与酸碱平衡紊乱。
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葡萄球菌
革兰氏阳性菌。细胞直径0.5~机体抵抗力降低、营养不良或消耗性疾病患者(如结核病、糖尿病、癌症)以及老年、孕妇、新生儿等,最易受到葡萄球菌侵染。其基本症状是引起化脓,如疖、痈、蜂窝组织炎、天泡疮、结膜炎、脓毒血症等。引起食物中毒也较常见,其发病率高于沙门氏菌和肉毒杆菌食物中毒的总和。
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表皮葡萄球菌
2.毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起(1)食物中毒进食含肠毒素食物后1~本组药敏试验提示表皮葡萄球菌对下列药物较为敏感:环丙沙星(80%)、万古霉素(71%)、阿米卡星(69%)、利福平(48%)、头孢唑啉(46%),其中环丙沙星更为突出。该细菌是抗菌物质中毒和一般营养不良时成为次级的微生物区系的主要细菌。
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农村义务教育学校食堂管理暂行办法
学校应防止投毒事故,保障饮水安全,建立完善食物中毒等食品安全事故的应急预案,细化事故信息报告、人员救治、危害控制、事故调查、善后处理、舆情应对等具体方案,并定期组织演练。供货商定期与学校进行结算,采购员与供货商之间原则上不得发生现金交易。应设置洗手池等设备设施,有明确的洗手、消毒及检查等规定;
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肉毒中毒
概述肉毒中毒(botulism)是由肉毒杆菌(Cl.botulinum)外毒素所致的中毒性疾患,人灵3种临床类型:食物型肉毒中毒、伤口型食物中毒和婴儿肉毒中毒,均以神经系统症状为主要临床表现。本病应与毒蕈中毒鉴别。一般多不用抗毒血清。按照外毒素的抗原性不同,可分类A~10天内,因呼吸衰竭、心力衰竭或继发肺炎等而死亡。
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螺
螺的别名螺蛳螺使用提示每次约50克螺的营养价值1.螺肉含有丰富的维生素A、蛋白质、铁和钙,对目赤、黄疸、脚气、痔疮等疾病有食疗作用;螺适合的人群一般人群均可食用1.适宜黄疸,水肿,小便不通,痔疮便血,脚气,消渴,风热目赤肿痛以及醉酒之人食用;2.凡屑脾胃虚寒,便溏腹泻之人忌食;
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公英叶风毛菊
出处:始载于《青藏高原药物图鉴》。拼音名:GōnɡYīnɡYèFēnɡMáoJú英文名:dandelionSaussurea来源:药材基源:为菊科植物蒲公英叶风毛菊的全草。叶片长圆形,长3-8cm,宽1cm,倒向羽状分裂,裂片类三角形,叶下面密被白色茸毛;生境分布:生态环境:生于海拔3800m的山坡、河岸阶地。有清热解毒的功能。
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沙芥
《全国中草药汇编》:沙芥:拼音名:ShāJi 别名:沙芥菜、山萝卜来源:十字花科沙芥PugioniumcornutumGaertn,以全草、根入药。茎下部叶二回羽状全裂至深裂,长7-12cm,裂片线形或线状披针形,长5-15cm,先端急尖;性味:辛;各家论述:《内蒙古中草药》:行气,止痛,消食,解毒,治消化不良,胸胁胀满,食物中毒。
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非处方药适应症范围(中成药部分)
其他疾病如心、肝、胆、脾、胰腺等疾病所致等(七)泄泻[适用范围]1.中医:泄泻属以下证型[寒湿内盛、感受湿热(暑湿)、食滞肠胃、脾胃虚弱、肾阳亏虚证等]2.西医:A.食物中毒B.产后眩晕J.痹病属以下证型(风湿热痹等)C.风湿性关节炎、痛风等B.腰部扭挫伤C.咽炎伴咽部其他器质性病变者B.伴有发热畏寒等全身症状B.
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大肠埃希杆菌性胃肠炎
(1)不耐热肠毒素(LT):类似霍乱弧菌的肠毒素,可刺激小肠上皮细胞腺苷环化酶,使ATP转化为cAMP,促进小肠液体过度分泌,超过肠道再吸收能力,以致出现腹泻。常用药有诺氟沙星、氧氟沙氟沙氟沙星、多西环素、复方磺胺甲噁甲噁甲噁唑、新霉素、卡那霉素、多黏菌素B、庆大霉霉素、氨苄西林、呋喃唑酮等。
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非处方药
食物中毒B.产后便秘等(九)头痛[适用范围]1.中医:头痛属以下证型(风寒、风热、风湿、血虚、肾虚头痛等)2.西医:A.咽炎伴咽部其他器质性病变者B.发于眼部(角膜)、脑部位C.大剂量阿司匹林能导致耳鸣。减充血剂能收缩血管而得到缓解。抗酸剂和消化不良辅助剂:胃灼热、消化不良、酸胃是描述胃肠不适的常用术语。
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OTC
食物中毒B.产后便秘等(九)头痛[适用范围]1.中医:头痛属以下证型(风寒、风热、风湿、血虚、肾虚头痛等)2.西医:A.咽炎伴咽部其他器质性病变者B.发于眼部(角膜)、脑部位C.大剂量阿司匹林能导致耳鸣。减充血剂能收缩血管而得到缓解。抗酸剂和消化不良辅助剂:胃灼热、消化不良、酸胃是描述胃肠不适的常用术语。
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其他沙门菌感染
病死率可达40%~对急性胃肠炎患者,可将其粪便标本同时接种于强选择性SS琼脂培养基和弱选择性麦康凯培养基上,置37℃过夜后再挑取不发酵乳糖的可疑菌落,接种于三糖铁培养基上培养,并作血清学分型。(3)大肠杆菌食物中毒:病原体为产毒素或侵袭性大肠埃希菌(Escherichiacoli),俗称大肠杆菌。6g/d,静脉滴注;
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急性中毒
凝血酶原时间长于对照3s以上;百草枯遇碱分解,漂白土和皂粘土可使之失活。依地酸二钠钙使细胞外液铅转移到血中,可加重中毒性脑病,因此同时应用二巯丙醇,4mg/Kg/d,每4~6h一次。抗胆碱能和胆碱酶复能剂:(1)阿托品适应证:有机磷农药、氨基甲酸酯杀虫剂、军用神经性毒剂、毛果云香碱、新斯的明等中毒。
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三物备急丸
现代常用于食物中毒,急性单纯性肠梗阻属寒实内结者。推陈致新,并能监制巴豆辛热之毒,为佐使。如未愈,更与3丸,当腹中鸣,即吐下便愈;大黄致泻作用的机制主要有如下环节:①大黄结合型蒽苷,特别是番泻苷在大肠被细菌水解为苷元,刺激肠黏膜及肠壁肌层内神经,从而促进肠蠕动。