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上胞下垂
自幼双眼或单眼上胞垂下,无力抬举,明显睑裂变窄,视瞻时仰首举额,扬眉张口,或以手提上睑方能视物;证候分析:“约束”为肌肉之精,脾主肌肉,今脾虚中气不足,脾阳不升,睑肌无力故上胞下垂,眼带失养则眼球转动不灵,因脾不转输精气于四肢,故身疲乏力。
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睑废
睑废的症状:上胞下垂症见上睑垂下,无力提起,半掩睛瞳,甚至掩及整个黑睛,妨碍视瞻。证候分析:“约束”为肌肉之精,脾主肌肉,今脾虚中气不足,脾阳不升,睑肌无力故上胞下垂,眼带失养则眼球转动不灵,因脾不转输精气于四肢,故身疲乏力。当归补血,陈皮健脾行气,升麻、柴胡升阳举陷,共奏升阳益气之功。
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上胞下垂·脾气虚证
治法:上胞下垂·脾气虚证治宜升阳益气。又称上睑下垂、睢目(《诸病源候论》卷二十八)、侵风(《诸病源候论》卷二十八)、睑废(清·黄庭镜《目经大成》卷二)、睥倦(见佚名《双燕草堂眼科》)、胞垂(见《银海精微》)、眼睑垂缓(见《圣济总录》卷一百一十)、睑皮垂缓(见梁翰芬《眼科学讲义》)。详见上胞下垂条。
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上胞下垂·风中经络证
定义:上胞下垂·风中经络证(droopingofuppereyelidwithpatternofwindstrikingchannelandcollateral)是指风邪袭络,以突然发生单侧眼上胞下垂,或伴有目珠转动失灵,目偏视,视一为二,常伴眉额酸胀,舌红,苔薄,脉浮为常见症的上胞下垂证候。见广州中医学院主编《中医眼科学讲义》。上胞下垂相当于西医的上睑下垂。
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上胞下垂·禀赋不足证
定义:上胞下垂·禀赋不足证(droopingofuppereyelidwithconstitutionalinsufficiencypattern)是指先天禀赋不足,以自幼双眼或单眼上胞垂下,无力抬举,明显睑裂变窄,视瞻时仰首举额,扬眉张口,或以手提上睑方能视物;杜仲强肾益精,炙甘草补中益气,加人参、白术则可助附子温补脾阳,共达补命门,助脾阳之功。
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上胞下垂·风痰阻络证
定义:上胞下垂·风痰阻络证(droopingofuppereyelidwithpatternofwind-phlegmobstructingcollateral)是指风痰阻络,以患眼上胞骤然垂下,眼珠转动不灵,目偏视,视一为二,头晕,恶心,泛吐痰涎,舌苔厚腻,脉弦滑为常见症的上胞下垂证候。见广州中医学院主编《中医眼科学讲义》。上胞下垂相当于西医的上睑下垂。
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祛瘀四物汤
处方:酒生地归尾赤芍各9克川芎3克益母草6克刘寄奴9克红花1.5克功能主治:活血祛瘀。治上胞下垂,由外伤引起者。备注:方中用四物汤意在补血调血,而用归尾,赤芍,不用白芍、归身是为增强其活血之力;益母草活血通经,有祛瘀生新之效;刘寄奴专主跌仆损伤,有破血行瘀之功。摘录:《张皆春眼科证治》
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眼睑下垂
眼睑下垂为病证名(病症名),又名睑废、上胞下垂、上睑下垂。内治一般以补脾益气,祛风通络为主,可选用补中益气汤或人参养荣汤加僵蚕、全蝎、赤芍、牛膝之类,并宜配合针灸、按摩等疗法。脾虚气弱者加足三里、三阴交、脾俞;梅花针:沿患侧头部足太阳、足少阳经脉循行路线及眼区眼 匝肌部位进行叩刺。
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益气除风汤
《张皆春眼科证治》:方名:益气除风汤组成:黄耆12g,白术9g,当归9g,白芍9g,防风6g,僵蚕6g。功效:补中益气,养血除风。主治:气虚受风之上胞下垂。起病较急,忽然上胞下垂,痒如虫行,头痛,目眩。
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目偏视·气滞血瘀证
定义:目偏视·气滞血瘀证(squintwithpatternofqistagnationandbloodstasis)是指有头、眼部外伤病史,气滞血瘀,以目珠偏斜,转动受限,视一为二,或见上胞下垂,瞳神散大不收,视物模糊为常见症的目偏视证候。方药治疗:目偏视·气滞血瘀证可用正容汤或通肝散选加红花、桃仁、丹参、赤芍等活血化瘀之品。
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上睑下垂
②眼肌麻痹性偏头痛,较少见,其特点为一侧偏头痛后同侧动眼神经麻痹;2.肌原性上睑下垂为提上睑肌有缺陷所致,如先天性发育不良、重症肌无力、肌萎缩、眼咽肌营养不良以及眼外伤影响提上睑肌收缩功能时均可发生睑下垂。3.提上睑肌功能测定:令患者睁眼向前平视及向上、向下注视分别测量睑裂高度,并观察睑裂与眼球关系;