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头皮损伤
(2)帽状腱膜下血肿:帽状腱膜下层是一疏松的蜂窝组织层,其间有连接头皮静脉和颅骨板障静脉以及颅内静脉窦的导血管。(3)骨膜下血肿:多见于钝性损伤时头颅发生明显变形之后,血肿位于骨膜与颅骨外板之间,血肿不超过颅缝。3.头皮撕脱伤头皮多从帽状腱膜下或骨膜下撕脱。颅骨骨髓炎早期容易忽略,X线平片也只有在感染2~
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颅下入路手术
5.脑膜修复:如有脑膜或脑组织受累,在病变切除后应予修补,可用前额帽状腱膜(带蒂或游离),一般将植入筋膜放置在硬脑膜下,有部分重叠(2.0mm),然后做连续毯边缝合,这样在脑组织复原时可压迫植入筋膜,使之同硬脑膜贴附闭合,有利于愈合。4.术后第2天病人取半卧位,以有利头面部血液回流,减轻组织水肿。
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颅下进路手术
5.脑膜修复:如有脑膜或脑组织受累,在病变切除后应予修补,可用前额帽状腱膜(带蒂或游离),一般将植入筋膜放置在硬脑膜下,有部分重叠(2.0mm),然后做连续毯边缝合,这样在脑组织复原时可压迫植入筋膜,使之同硬脑膜贴附闭合,有利于愈合。4.术后第2天病人取半卧位,以有利头面部血液回流,减轻组织水肿。
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带蒂颅骨瓣眶底修补术
手术名称:带蒂颅骨瓣眶底修复术别名:带蒂颅骨骨膜瓣眶底修复术;颌内动脉的另一分支,脑膜中动脉经棘孔入颅,是颅盖骨内板和板障的主要血供来源。2.切取颅骨瓣:可以制取以颞浅动、静脉为蒂、瓣蒂内可包括无名筋膜和颞深筋膜的颅顶骨外板(帽状腱膜+颅骨外膜+颅骨外板);将内外板均置于供区。
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带蒂颅骨瓣眶底修复术
手术名称:带蒂颅骨瓣眶底修复术别名:带蒂颅骨骨膜瓣眶底修复术;颌内动脉的另一分支,脑膜中动脉经棘孔入颅,是颅盖骨内板和板障的主要血供来源。2.切取颅骨瓣:可以制取以颞浅动、静脉为蒂、瓣蒂内可包括无名筋膜和颞深筋膜的颅顶骨外板(帽状腱膜+颅骨外膜+颅骨外板);将内外板均置于供区。
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带蒂颅骨骨膜瓣眶底修复术
手术名称:带蒂颅骨瓣眶底修复术别名:带蒂颅骨骨膜瓣眶底修复术;颌内动脉的另一分支,脑膜中动脉经棘孔入颅,是颅盖骨内板和板障的主要血供来源。2.切取颅骨瓣:可以制取以颞浅动、静脉为蒂、瓣蒂内可包括无名筋膜和颞深筋膜的颅顶骨外板(帽状腱膜+颅骨外膜+颅骨外板);将内外板均置于供区。
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头维穴
头维穴在足阳明胃经中的位置头维穴的位置头维穴的位置(足阳明胃经)头维穴的位置(骨骼、血管)头维穴的位置(肌肉)头维穴的取法:取头维穴时一般采用正坐或仰靠、仰卧姿势,此穴在头侧部发际里,位于发际点向上一指宽,嘴动时肌肉也会动之处(当额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸)。在颞肌上缘帽状腱膜中;
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头维
头维穴在足阳明胃经中的位置头维穴的位置头维穴的位置(足阳明胃经)头维穴的位置(骨骼、血管)头维穴的位置(肌肉)头维穴的取法:取头维穴时一般采用正坐或仰靠、仰卧姿势,此穴在头侧部发际里,位于发际点向上一指宽,嘴动时肌肉也会动之处(当额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸)。在颞肌上缘帽状腱膜中;
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颡大
概述:颡大:1.经穴别名;头维穴在足阳明胃经中的位置头维穴的位置头维穴的位置(足阳明胃经)头维穴的位置(骨骼、血管)头维穴的位置(肌肉)取法:取头维穴时一般采用正坐或仰靠、仰卧姿势,此穴在头侧部发际里,位于发际点向上一指宽,嘴动时肌肉也会动之处(当额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸)。
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正营
正营穴位于头部,前发际上2.5寸,瞳孔直上。或于头临泣后2寸取穴。“目窗后一寸五分”,即入发际3.5寸(《针灸大成》)。正营穴穴位解剖:正营穴下为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下结缔组织、骨膜(顶骨)。布有额神经和枕大神经吻合支;正营穴主治偏头痛,目眩,齿痛等。《针灸甲乙经》:上齿龋痛,恶风寒,正营主之。
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经额入路手术
手术名称:经额进路手术别名:经额入路手术;麻醉和体位:1.经口腔气管插管全身麻醉。如需用带蒂帽状腱膜骨膜瓣修补颅底和脑膜缺损时,可切至帽状腱膜浅面,皮瓣分离后再切至骨面。2.修补硬脑膜时筋膜应足够大,以使与硬脑膜有适当重叠,有利于愈合,防止脑脊液漏。颅内感染包括脑膜炎、硬脑膜下脓肿和脑脓肿。
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经额径路前颅底手术
手术名称:经额进路手术别名:经额入路手术;麻醉和体位:1.经口腔气管插管全身麻醉。如需用带蒂帽状腱膜骨膜瓣修补颅底和脑膜缺损时,可切至帽状腱膜浅面,皮瓣分离后再切至骨面。2.修补硬脑膜时筋膜应足够大,以使与硬脑膜有适当重叠,有利于愈合,防止脑脊液漏。颅内感染包括脑膜炎、硬脑膜下脓肿和脑脓肿。
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经额进路手术
手术名称:经额进路手术别名:经额入路手术;麻醉和体位:1.经口腔气管插管全身麻醉。如需用带蒂帽状腱膜骨膜瓣修补颅底和脑膜缺损时,可切至帽状腱膜浅面,皮瓣分离后再切至骨面。2.修补硬脑膜时筋膜应足够大,以使与硬脑膜有适当重叠,有利于愈合,防止脑脊液漏。颅内感染包括脑膜炎、硬脑膜下脓肿和脑脓肿。
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颅骨骨折
脑脊液鼻漏一般于伤后数天常能自停。诊断检查诊断:一般情况下,根据头外伤史,临床查体及X线检查(包括X线平片和CT扫描)不难做出诊断,对于颅骨骨折因其有典型的临床征象,在没有特殊检查的情况下,可依临床征象做出诊断。②帽状腱膜下脓肿:帽状腱膜下组织疏松,化脓性感染容易扩散,一般限定在帽状腱膜的附着缘。
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幕上颅骨切开术
颅顶两侧颞区,皮下脂肪组织疏松(特别在前部),帽状腱膜在此区变薄,形成颞浅筋膜,其下为颞筋膜,颞筋膜分为两层,上方紧密附丽于颞上线,下方两层分离,分别附于颧弓内外面,两层间有筋膜间脂肪组织。由前囟点至人字缝尖点间的矢状线即为矢状缝。脑膜:脑组织外有3层脑膜覆盖,即硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。
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幕上开颅术
颅顶两侧颞区,皮下脂肪组织疏松(特别在前部),帽状腱膜在此区变薄,形成颞浅筋膜,其下为颞筋膜,颞筋膜分为两层,上方紧密附丽于颞上线,下方两层分离,分别附于颧弓内外面,两层间有筋膜间脂肪组织。由前囟点至人字缝尖点间的矢状线即为矢状缝。脑膜:脑组织外有3层脑膜覆盖,即硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。
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开颅术
颅顶部:为眉间、眶上缘、颧弓、外耳孔、乳突基部、上项线和枕外粗隆联线以上部分。颅顶两侧颞区,皮下脂肪组织疏松(特别在前部),帽状腱膜在此区变薄,形成颞浅筋膜,其下为颞筋膜,颞筋膜分为两层,上方紧密附丽于颞上线,下方两层分离,分别附于颧弓内外面,两层间有筋膜间脂肪组织。④1%普鲁卡因10-15ml,口服。
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颞肌下减压术
颅顶两侧颞区,皮下脂肪组织疏松(特别在前部),帽状腱膜在此区变薄,形成颞浅筋膜,其下为颞筋膜,颞筋膜分为两层,上方紧密附丽于颞上线,下方两层分离,分别附于颧弓内外面,两层间有筋膜间脂肪组织。由前囟点至人字缝尖点间的矢状线即为矢状缝。脑膜:脑组织外有3层脑膜覆盖,即硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。
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颞下减压术
颅顶两侧颞区,皮下脂肪组织疏松(特别在前部),帽状腱膜在此区变薄,形成颞浅筋膜,其下为颞筋膜,颞筋膜分为两层,上方紧密附丽于颞上线,下方两层分离,分别附于颧弓内外面,两层间有筋膜间脂肪组织。由前囟点至人字缝尖点间的矢状线即为矢状缝。脑膜:脑组织外有3层脑膜覆盖,即硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。
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颅后窝颅骨切开术
颅顶两侧颞区,皮下脂肪组织疏松(特别在前部),帽状腱膜在此区变薄,形成颞浅筋膜,其下为颞筋膜,颞筋膜分为两层,上方紧密附丽于颞上线,下方两层分离,分别附于颧弓内外面,两层间有筋膜间脂肪组织。向上可咬至枕外粗隆及横窦下缘,两侧可咬至乳突后缘,向下咬开枕骨大孔后缘,必要时可将寰椎后弓咬去。
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颅后窝开颅术
颅顶两侧颞区,皮下脂肪组织疏松(特别在前部),帽状腱膜在此区变薄,形成颞浅筋膜,其下为颞筋膜,颞筋膜分为两层,上方紧密附丽于颞上线,下方两层分离,分别附于颧弓内外面,两层间有筋膜间脂肪组织。向上可咬至枕外粗隆及横窦下缘,两侧可咬至乳突后缘,向下咬开枕骨大孔后缘,必要时可将寰椎后弓咬去。
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后颅窝开颅术
颅顶两侧颞区,皮下脂肪组织疏松(特别在前部),帽状腱膜在此区变薄,形成颞浅筋膜,其下为颞筋膜,颞筋膜分为两层,上方紧密附丽于颞上线,下方两层分离,分别附于颧弓内外面,两层间有筋膜间脂肪组织。向上可咬至枕外粗隆及横窦下缘,两侧可咬至乳突后缘,向下咬开枕骨大孔后缘,必要时可将寰椎后弓咬去。
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后颅窝减压术
颅顶两侧颞区,皮下脂肪组织疏松(特别在前部),帽状腱膜在此区变薄,形成颞浅筋膜,其下为颞筋膜,颞筋膜分为两层,上方紧密附丽于颞上线,下方两层分离,分别附于颧弓内外面,两层间有筋膜间脂肪组织。向上可咬至枕外粗隆及横窦下缘,两侧可咬至乳突后缘,向下咬开枕骨大孔后缘,必要时可将寰椎后弓咬去。
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颅后窝减压术
颅顶两侧颞区,皮下脂肪组织疏松(特别在前部),帽状腱膜在此区变薄,形成颞浅筋膜,其下为颞筋膜,颞筋膜分为两层,上方紧密附丽于颞上线,下方两层分离,分别附于颧弓内外面,两层间有筋膜间脂肪组织。向上可咬至枕外粗隆及横窦下缘,两侧可咬至乳突后缘,向下咬开枕骨大孔后缘,必要时可将寰椎后弓咬去。