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诸痿喘呕
诸痿喘呕指各种痿躄、喘逆、呕吐的病证。《素问·至真要大论》:“诸痿喘呕,皆属于上。”(痿,痿躄,因肺热叶焦而发之病。《素问玄机原病式·热类》、《医垒元戎》卷七引,“痿”并作“病”。
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病机
《黄帝内经素问·至真要大论》对病机的十九条论述(病机十九条)内容为:诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸痛痒疮,皆属于心;诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸躁狂越,皆属于火;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
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燥火喘逆
燥火喘逆病证名。原病式叙喘于热淫条下,盖燥火烁人,则诸逆冲上,诸痿喘呕,诸气膹郁,肺家不宁,喘症作矣。”症见喘咳气逆,痰少难咯,口渴身热,小便赤涩,大便干燥,面赤唇焦,脉多数大或滑数。方用栝蒌根汤、知母甘桔汤。脉大口渴者,用人参白虎汤调益元散。大便秘结者,用凉膈散等方。参见火喘、热喘等条。
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上
《素问·生气通天论》:“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。”[7]指寸口脉。《素问·五脏生成篇》:“黑脉之至也,上坚而大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹。”《素问·至真要大论》:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,非上下三品之谓也。”《灵枢·九针十二原》:“粗守关,上守机。”[19]指司天。
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清燥救肺
清燥救肺是一种治疗燥热伤肺及其变生肺痿诸证的方法。针灸常选针泻尺泽、鱼际、内庭,补复溜为主,并根据临床表现酌配其他穴位。症见头痛身热、干咳无痰、气逆而喘、咽喉干燥、鼻燥、心烦口渴、舌干无苔。《温病条辨·秋燥》:“诸气膹郁,诸痿喘呕之因于燥者,喻氏清燥救肺汤主之。”
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病机十九条
病机十九条指《黄帝内经素问·至真要大论》对病机的十九条论述。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。参见病在下取之上:病在下取之上为治则之一。如脱肛取百会;诸风掉眩,皆属于肝;诸气膹郁,皆属于肺;诸厥固泄;诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火;