清窍

风痰壅盛

出《证治准绳·幼科》。由于风痰壅盛，蒙阻清窍，闭塞神机，故可见神昏肢厥，面白唇紫，喉间痰声漉漉，牙关紧闭，或四肢抽搐等症，治疗宜豁痰开窍，用苏合香丸、导痰汤或通关散等。多因婴幼儿脾气素亏，肝气过旺，肝木克脾土，气机失调，风痰内动以致肺失肃降，因而咳嗽。治宜健脾豁痰利气。

血厥

概述：血厥：1.郁冒；是指失血过多，神明失养或血随气升，上冲清窍所致的厥证。治法：活血顺气。平肝降逆，理气通瘀。血厥虚证的症状：常因失血过多所致，患者突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，目陷口张，自汗肤冷，呼吸微弱，舌质淡，脉芤或细数无力。是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病证。

血厥·实证

定义：血厥·实证（bloodsyncopewithexcesssyndrome）是指暴怒伤肝，气机逆乱，血随气升，扰乱神明，以突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，醒后头昏头痛，舌红，苔薄黄，脉弦等为常见症的血厥证候。若急躁易怒，少寐多梦者，可加钩藤、石决明、龙胆草、丹皮、远志、菖蒲等以平肝潜阳、清肝宁神。厥证之一。

头风

瘀阻脑络：头风·瘀阻脑络证（intermittentheadachewithsyndromeofstaticbloodblockingbraincollateral）是指瘀血犯头，阻滞脑络，以头晕，头痛如锥刺，痛处固定，经久不愈，或头部外伤后昏不知人，面色晦暗，舌紫暗或有斑点，脉细涩等为常见症的头风证候。神疲乏力、面色 白、舌淡苔薄、脉弱，均为气血不足之象。

耳聋·肾精亏虚证

定义：耳聋·肾精亏虚证（deafnesswithkidneyessencedeficiencypattern）是指肾精亏虚，以听力逐渐下降，耳鸣如蝉，昼夜不息，安静时尤甚，可见头昏眼花、腰膝痠软、虚烦失眠、夜尿频多、发脱齿摇，舌红少苔或淡胖，脉细数或细弱等为常见症的耳聋证候。方中六味地黄丸补益肾阴；方三：治法：补肾益精，滋阴潜阳。

耳鸣·肾精亏虚证

定义：耳鸣·肾精亏虚证（tinnituswithkidneyessencedeficiencypattern）是指肾精亏虚，以耳鸣病程较长，病人年龄较大，常伴腰膝酸软、头晕眼花、发脱或齿摇、夜尿频多、性功能减退、潮热盗汗或畏寒肢冷，舌红少苔或淡胖，脉细数或细弱等为常见症的耳鸣证候。方中六味地黄丸补益肾阴；方三：治法：补肾益精，滋阴潜阳。

厥证

症见突然昏仆、张口息微、面色苍白、汗出肢冷、脉细无力或沉微者，多属虚证。而二者之实证又有相似之处，如形体壮实，情志引发，发作时均见卒然昏厥，牙关紧闭，脉沉弦等症，但气厥实证是因肝气上逆所致，常见情绪改变，反复发作之特点，醒后也可出现哭笑无常等表现，治宜顺气开郁；

内伤头痛

神疲乏力、面色 白、舌淡苔薄、脉弱，均为气血不足之象。痰浊头痛：痰浊头痛即头痛·痰浊上扰清窍证（headachewithsyndromeofphlegm-turbiditydisturbingclearorifices），是指痰浊上扰清窍，以头痛昏蒙重坠，胸脘痞闷，纳呆呕恶，眩晕，倦怠无力，舌淡红，苔白腻，脉滑等为常见症的内伤头痛证候。

古-豪二氏综合征

（1）高球蛋白血症（hyperglobulinemia）：95%患者的γ球蛋白都有不同程度的增高，大部分呈多克隆状。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。肝脾肿大占1/5病例。

Sjogren氏综合征

（1）高球蛋白血症（hyperglobulinemia）：95%患者的γ球蛋白都有不同程度的增高，大部分呈多克隆状。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。肝脾肿大占1/5病例。

自身免疫性外分泌腺病

（1）高球蛋白血症（hyperglobulinemia）：95%患者的γ球蛋白都有不同程度的增高，大部分呈多克隆状。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。肝脾肿大占1/5病例。

干燥综合征

（1）高球蛋白血症（hyperglobulinemia）：95%患者的γ球蛋白都有不同程度的增高，大部分呈多克隆状。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。肝脾肿大占1/5病例。

口眼干燥关节炎综合征

（1）高球蛋白血症（hyperglobulinemia）：95%患者的γ球蛋白都有不同程度的增高，大部分呈多克隆状。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。肝脾肿大占1/5病例。

干燥综合症

（1）高球蛋白血症（hyperglobulinemia）：95%患者的γ球蛋白都有不同程度的增高，大部分呈多克隆状。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。肝脾肿大占1/5病例。

斯约格伦综合征

（1）高球蛋白血症（hyperglobulinemia）：95%患者的γ球蛋白都有不同程度的增高，大部分呈多克隆状。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。肝脾肿大占1/5病例。

Sjouml gren综合征

（1）高球蛋白血症（hyperglobulinemia）：95%患者的γ球蛋白都有不同程度的增高，大部分呈多克隆状。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。肝脾肿大占1/5病例。

自身免疫性外分泌腺体病

（1）高球蛋白血症（hyperglobulinemia）：95%患者的γ球蛋白都有不同程度的增高，大部分呈多克隆状。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。肝脾肿大占1/5病例。

古-米-斯三氏综合征

（1）高球蛋白血症（hyperglobulinemia）：95%患者的γ球蛋白都有不同程度的增高，大部分呈多克隆状。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润，以β细胞为主，重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心，腺体萎缩，导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟，腺管狭窄或扩张，后期被结缔组织替代。肝脾肿大占1/5病例。

耳眩晕

其特点是眩晕突然发作，自觉天旋地转，身体向一侧倾倒感觉，站立不稳，并有耳鸣耳聋，恶心呕吐等症状。3．寒水上泛肾主一身阳气，故称之元阳，著肾阳虚衰，气弱不能温化水液，寒水停聚，上泛清窍，也可发生眩晕。白术、茯苓健脾去湿。可选加首鸟、熟地、白芍等养血之药，或加白蒺藜以平肝息风。苔白腻、脉濡滑为痰浊之征。

中心性浆液性视网膜脉络膜病变

疾病科属眼科疾病概述本病是以中心视力减退，伴视物变形、变小、变色而外眼端好的常见眼病。头重胸闷，为湿热上扰；方药1、主方：丹栀逍遥散加减(陈师文等《太平惠民和剂局方》)处方：牡丹皮12克，栀子10克，柴胡10克，当归10克，茯苓15克，白术10克，赤芍15克，丹参15克，茺蔚子12克，毛冬青15克，香附10克，车前子10克。

耳鸣·痰火郁结证

定义：耳鸣·痰火郁结证（tinnituswithphlegm-firestagnationpattern）是指痰火郁结，以耳鸣，耳中胀闷，头重如裹，常伴胸闷或脘满、咳嗽痰多、口苦或淡而无味、大便不爽，舌红，苔黄腻，脉滑数等为常见症的耳鸣证候。舌红，苔薄黄而腻，脉象弦滑。痰火壅阻，肝胆经络不畅故耳下胀痛。

耳聋·痰火郁结证

定义：耳聋·痰火郁结证（deafnesswithphlegm-firestagnationpattern）是指痰火郁结，以耳聋耳鸣，耳中胀闷，头重头昏，或见头晕目眩、胸脘满闷、咳嗽痰多、口苦或淡而无味，舌红，苔黄腻，脉滑数等为常见症的耳聋证候。舌红，苔薄黄而腻，脉象弦滑。痰火壅阻，肝胆经络不畅故耳下胀痛。痰多加胆星、海浮石化痰；

浊邪害清

浊邪害清病因病理学名词。指湿浊邪气阻遏清阳，蒙蔽头面清窍，出现神昏和听觉障碍的病机。《温热论》：“湿与温合，蒸郁而蒙蔽于上，清窍为之壅塞，浊邪害清也。”

耳鸣、耳聋

脾主输精，功在升运，脾弱则清气不能升奉于耳，耳窍反为浊气所蒙，同时，脾虚则运化不健，湿浊不化，痰液内生，痰蕴生热，上壅清窍，所以痰火、湿浊引起的耳鸣、耳聋，又多与脾胃气虚有关。《医贯》卷五云：“耳鸣以手按之而愈鸣者，实也。”舌苔薄黄而腻，脉象弦滑。苔薄白腻，脉浮或弦数。

感音性耳聋

晴志失畅肝为刚木之脏，主疏泄调达情志，足少阳经脉上人于耳，若因忧郁恼怒，气机闭阻，遏滞耳窍，或素为阳亢之体，囚暴怒气冲，肝阳化火，或肝气郁久，蕴而化热，厥气相搏，风火相煽，循经上窜耳道，清窍被扰导致本病。瘀血甚酌加蜈蚣、地龙。从1978年入春以来，头晕头痛加重，双耳闭塞不通，神疲气短，劳动后尤甚。

视瞻昏渺

证候分析：湿热内蕴，熏蒸清窍，或痰湿化热，上泛目内，引起脉络膜视网膜水肿、渗出等病变，视物不清，眼见黑花。方药治疗：可用三仁汤或温胆汤加减治疗：三仁汤功效在于运脾化痰，清热利湿，用于湿热痰浊上犯清窍，而以湿热偏重，眼底水肿比较明显者。肝肾不足：症状：眼内干涩，视物昏朦，或视物变形。

耳鸣

脾主输精，功在升运，脾弱则清气不能升奉于耳，耳窍反为浊气所蒙，同时，脾虚则运化不健，湿浊不化，痰液内生，痰蕴生热，上壅清窍，所以痰火、湿浊引起的耳鸣、耳聋，又多与脾胃气虚有关。手按之而愈鸣者，实也。”阴虚者午后加重。口苦，舌红苔黄腻，脉弦滑，均为痰火之证。舌淡红，苔薄白、薄白腻或薄黄，脉浮或弦数。

中腑脏

治法：清肝熄风，辛凉开窍。痰浊瘀闭证：中风·痰浊瘀闭证（apoplexywithsyndromeofblockadeofphlegm-turbidityandstaticblood）是指痰浊瘀闭，以突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌淡，苔白腻，脉滑沉等为常见症的中风闭证证候。

耳聋

痰火壅结耳窍：过食醇酒厚味，脾胃受伤，聚湿成痰，痰郁化火，痰火上壅，阻塞气道，而致耳鸣耳聋。生地、当归滋阴养肝。症状：耳鸣的起病或加重与劳累有关，休息暂减烦劳则加，或在下蹲站起时加重，耳内有突然空虚或发凉的感觉，常伴倦怠乏力、少气懒言、面色无华、纳呆、食后腹胀、大便溏薄，舌质淡，苔薄白腻，脉缓弱。

鼻沥血

鼻沥血的辨证治疗：热邪犯肺：鼻衄·热邪犯肺证（epistaxiswithsyndromeofheatpathogeninvadinglung）是指热邪犯肺，迫血妄行，以鼻燥衄血，口干咽燥，或身热、咳嗽痰少，舌红，苔薄，脉数等为常见症的鼻衄证候。舌红、苔少、脉细数，均为阴虚火旺之象。关于血证：血证（blooddisease、bloodsyndrome）为病证名。

鼻洪

注解：鼻洪为病证名。鼻衄的辨证治疗：热邪犯肺：鼻衄·热邪犯肺证（epistaxiswithsyndromeofheatpathogeninvadinglung）是指热邪犯肺，迫血妄行，以鼻燥衄血，口干咽燥，或身热、咳嗽痰少，舌红，苔薄，脉数等为常见症的鼻衄证候。虚火上扰清窍，故见头晕眼花及耳鸣。舌红、苔少、脉细数，均为阴虚火旺之象。详见血证条。

绿风内障

检视眼部，胞睑微肿，抱 深红，甚至白睛混赤，黑睛雾状混浊，瞳神散大，展缩失灵，瞳内气色略呈淡绿（彩图21）。治法：清热泻火，凉肝熄风。证候分析：情志过激，郁而化火，气火上逆头目，目之玄府闭塞：胸闷嗳气，口苦，舌红苔黄，脉弦数等皆情志不舒，肝郁气滞，郁久他火之征，而头眼部症状乃气火上逆所致。

绿水灌瞳

由于痰火内盛，因而身热面赤，动辄眩晕，恶心呕吐。证候分析：情志过激，郁而化火，气火上逆头目，目之玄府闭塞：胸闷嗳气，口苦，舌红苔黄，脉弦数等皆情志不舒，肝郁气滞，郁久他火之征，而头眼部症状乃气火上逆所致。平肝，泻火，降逆。若还兼有面白肢冷，精神倦怠，夜间多尿，舌淡苔白，脉沉细，则偏肾阳不足。

绿风

治法：清热泻火，凉肝熄风。由于痰火内盛，因而身热面赤，动辄眩晕，恶心呕吐。证候分析：情志过激，郁而化火，气火上逆头目，目之玄府闭塞：胸闷嗳气，口苦，舌红苔黄，脉弦数等皆情志不舒，肝郁气滞，郁久他火之征，而头眼部症状乃气火上逆所致。

绿风变花

由于痰火内盛，因而身热面赤，动辄眩晕，恶心呕吐。证候分析：情志过激，郁而化火，气火上逆头目，目之玄府闭塞：胸闷嗳气，口苦，舌红苔黄，脉弦数等皆情志不舒，肝郁气滞，郁久他火之征，而头眼部症状乃气火上逆所致。平肝，泻火，降逆。若还兼有面白肢冷，精神倦怠，夜间多尿，舌淡苔白，脉沉细，则偏肾阳不足。

绿水灌珠

由于痰火内盛，因而身热面赤，动辄眩晕，恶心呕吐。证候分析：情志过激，郁而化火，气火上逆头目，目之玄府闭塞：胸闷嗳气，口苦，舌红苔黄，脉弦数等皆情志不舒，肝郁气滞，郁久他火之征，而头眼部症状乃气火上逆所致。平肝，泻火，降逆。若还兼有面白肢冷，精神倦怠，夜间多尿，舌淡苔白，脉沉细，则偏肾阳不足。

绿风内障证

由于痰火内盛，因而身热面赤，动辄眩晕，恶心呕吐。证候分析：情志过激，郁而化火，气火上逆头目，目之玄府闭塞：胸闷嗳气，口苦，舌红苔黄，脉弦数等皆情志不舒，肝郁气滞，郁久他火之征，而头眼部症状乃气火上逆所致。平肝，泻火，降逆。若还兼有面白肢冷，精神倦怠，夜间多尿，舌淡苔白，脉沉细，则偏肾阳不足。

暴盲

治法：活血通窍。麝香活血，通络开窍；气滞血郁/肝气郁结：暴盲·肝气郁结证（suddenblindnesswithliverqistagnationpattern）是指肝郁气滞，以视力骤降，多见于视神经炎、视网膜中央动脉阻塞、癔病性黑蒙、眼底出血等，全身兼见头晕头痛，胸胁胀闷疼，性情急躁或抑郁不舒，口苦咽干，舌红苔薄，脉弦为常见症的暴盲证候。

鼻衄·热邪犯肺证

定义：鼻衄·热邪犯肺证（epistaxiswithsyndromeofheatpathogeninvadinglung）是指热邪犯肺，迫血妄行，以鼻燥衄血，口干咽燥，或身热、咳嗽痰少，舌红，苔薄，脉数等为常见症的鼻衄证候。手太阴与手阳明相表里，取迎香、合谷、少商清泻肺热。又称衄血（见《丹溪心法·咳血》）、鼻出血、鼻沥血（出《兰台轨范》卷五）。

耳胀·风邪外袭证

定义：耳胀·风邪外袭证（eardistentionwithpatternofexternalassaultbywind）是指风邪外袭，以耳内胀闷，听力减退，自听增强，鼓膜微红、内陷或有液平面，鼓膜穿刺可抽出清稀积液，或伴耳鸣、鼻塞、流涕、头痛、发热恶寒，舌质淡红，苔白，脉浮等为常见症的耳胀证候。病之久者，耳内如物阻隔，清窍闭塞，称为耳闭。

鼻衄·肺经风热证

定义：鼻衄·肺经风热证（nosebleedingwithpatternofwind-heatinlungchannel）是指肺经风热，以鼻中出血，点滴而下，色鲜红，量不甚多，鼻腔干燥、灼热感，伴有鼻塞涕黄、咳嗽痰少、口干身热，舌质红，苔薄白而干，脉数或浮数等为常见症的鼻衄证候。风池疏风清热。艾灸涌泉、隐白。由血液病引起者，禁用针刺和刺血法。

急性化脓性鼻窦炎

急性化脓性鼻窦炎的辨证治疗：肺经风热：症状：多见于发病初期或慢性鼻渊因外感而急性发作，鼻塞，涕多白粘或微黄，伴头痛、咳嗽、咯痰，苔薄白，脉浮数。尺泽可刺络出血。胆火上攻头目，清窍不利，故鼻塞头痛，并有身热口渴、便燥、舌红、苔黄腻、脉弦数等热象。方义：风池为胆经穴，侠溪为足少阳之荥穴，两穴清胆利鼻。

慢性鼻窦炎

3．多有黏脓涕。慢性鼻窦炎的中医辨证治疗：肺经风热：症状和体征：多见于发病初期或慢性鼻渊因外感而急性发作，鼻塞，涕多白粘或微黄，伴头痛、咳嗽、咯痰，苔薄白，脉浮数。胆火上攻头目，清窍不利，故鼻塞头痛，并有身热口渴、便燥、舌红、苔黄腻、脉弦数等热象。取督脉的上星及近处的上迎香、印堂，通经活络而利鼻窍。

急性鼻窦炎

急性化脓性鼻窦炎的辨证治疗：肺经风热：症状：多见于发病初期或慢性鼻渊因外感而急性发作，鼻塞，涕多白粘或微黄，伴头痛、咳嗽、咯痰，苔薄白，脉浮数。尺泽可刺络出血。胆火上攻头目，清窍不利，故鼻塞头痛，并有身热口渴、便燥、舌红、苔黄腻、脉弦数等热象。方义：风池为胆经穴，侠溪为足少阳之荥穴，两穴清胆利鼻。

鼻衄

大便秘结加生大黄通腑泻热。粳米100g洗净，先武火煮沸，转文火熬至粥成时加入药汁搅拌均匀。鼻衄·阴虚火旺证（epistaxiswithsyndromeofexuberantfireduetoyindeficiency）又称虚火鼻衄，是指阴虚火旺，迫血妄行，以鼻衄，骨蒸潮热，口燥咽干，烦躁失眠，盗汗，颧红，便秘尿短，舌红少津，脉细数等为常见症的鼻衄证候。