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眼压检查法
定义:眼压检查法(tonometry),检查眼球内容物对眼球壁所施压力的方法。常用指压法和眼压计测量法。嘱病人闭眼往下注视,检查者将3、4指固定于患者的额部;再将双手食指置于上睑睑板上缘部,两食指交替一压一松,借食指的感觉以估计眼压的高低,并进行双侧对比。有压陷式与压平式两大类。
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黄斑
眼球由眼球壁和屈光间质两部分组成。眼球后部有视神经,它把视网膜的神经冲动通过视路传导至大脑枕叶视中枢。另一种叫杆细胞,司暗视觉。黄斑部一旦有了病变,如黄斑破孔、黄斑部老年盘状变性、出血、炎症等,都可以严重影响视力。维生素A缺乏、视网膜色素变性等,则会使视网膜杆细胞功能发生障碍,临床上出现夜盲。
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眼压
概述:眼压(intraocularpressure)又称眼内压,是指眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力。眼压降低,如眼球破裂、视网膜脱离、脉络膜脱离、角膜瘘等。二是眼压计测量法。再将双手食指置于上睑睑板上缘部,两食指交替一压一松,借食指的感觉以估计眼压的高低,并进行双侧对比。有压陷式与压平式两大类。
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眼内异物
左眼多于右眼,双眼同时有异物存留者约1%。测出异物在矢状面的鼻侧或颞侧若干毫米处,再从原来的测位片上量出的异物在眼球水平切面的上方或下方若干毫米处。3.电子计算机X线体层摄影法(computedtomography,CT):此法能显示金属及非金属异物,并同时清楚地显示眼球壁的 廓,是一个新的特殊的定位法。
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白内障针拨术
手术方法:白内障针拨术有扁针法和圆针法两种方法:扁针操作法:以左眼为例,患者取半卧位,或用五官科检查椅取坐位,头微后仰,铺手术巾,作球后及下睑缘外侧1/3处皮下浸润麻醉或用针麻。8点钟赤道部处,向4~9点钟的外侧4mm处,与巩膜垂直,刀锋向外,作一垂直于角膜缘,穿通眼球壁全层的切口,切口长约3mm[图(1))。
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后节巩膜穿通伤的初期缝合术
手术名称:后节巩膜穿通伤的初期缝合术分类:眼科/眼外伤手术/后节眼外伤手术/巩膜穿通伤手术ICD编码:12.8102概述:由锐器造成的眼球壁全层裂开,称为眼球穿通伤;在相当多的病例,可能需要二期玻璃体手术处理眼内的出血、炎症产物或视网膜脱离,使视网膜附着、眼内介质透明,并维持眼内压。麻醉和体位:多采用局部麻醉。
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眼球破裂的二期玻璃体手术
手术名称:眼球破裂的二期玻璃体手术分类:眼科/眼外伤手术/后节眼外伤手术/眼球破裂手术ICD编码:14.7402概述:钝力打击所造成的眼球壁全层裂开,称为眼球破裂。眼内的损伤及并发症常包括:玻璃体积血、视网膜破裂、嵌顿、脱离,脉络膜出血及出血性视网膜脱离。即在伤后及早进行眼球的外重建,修复角巩膜破裂;
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眼球破裂伤
眼球破裂伤是眼球受暴力作用所引起眼球壁组织破裂的一种严重眼外伤。眼球破裂,透明的屈光介质、感光的视网膜,都将受到影响,可能发生严重的视力减退。如发生眼内感染,即使及时得到治疗,也难以保持原有的视功能。5.眼眶CT或眼眶核磁共振显示眼球壁不完整。用药原则1.如虹膜炎症反应较重,可口服或静滴地塞米松;
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眼球穿孔伤
概述:锐器或异物使眼球壁穿孔,均称为眼球穿孔伤。此病预后差,往往导致全眼球炎或眼球萎缩。除眼内炎的表现外,伴有眼球突出、球结膜高度水肿、充血,眼球运动受限,视力完全消失,甚至角膜脓肿穿孔,眼内脓液流出,如不及时治疗,往往转变成眼眶蜂窝织炎,并向颅内蔓延,引起化脓性脑膜炎,危及生命。
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用球外磁铁摘出眼后节的铁质异物
手术名称:用球外磁铁摘出眼后节的铁质异物别名:用磁吸的眼后节异物去除;除了角巩膜的穿通外,常可引起外伤性白内障、玻璃体积血、视网膜和脉络膜的出血、视网膜破裂或脱离等。2.位于后极部眼球壁内的磁性异物。麻醉和体位:局部麻醉,必要时全身麻醉。5.缝合球结膜。6.球筋膜囊下注射庆大霉霉素和地塞米松。
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用磁吸的眼后节异物去除
手术名称:用球外磁铁摘出眼后节的铁质异物别名:用磁吸的眼后节异物去除;除了角巩膜的穿通外,常可引起外伤性白内障、玻璃体积血、视网膜和脉络膜的出血、视网膜破裂或脱离等。2.位于后极部眼球壁内的磁性异物。麻醉和体位:局部麻醉,必要时全身麻醉。5.缝合球结膜。6.球筋膜囊下注射庆大霉霉素和地塞米松。
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眼球
睫状体主要是由睫状肌、血管组织、弹力纤维板、中间结缔组织层、色素上皮、睫状上皮和内界膜组成。在视神经孔周围、睫状后动脉穿入眼球以及涡状静脉离开眼球等部位,脉络膜与巩膜贴得最紧。在视乳头颞侧约3~眼压测量:眼球内肿物常致眼内压升高,前节肿瘤易影响前房角,使房水循环受阻,出现继发性青光眼。
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眼
由此可见,远视眼的特点是在看远物时即需动用眼的调节能力,因而看近物时晶状体的凸出差差不多已达到它的最大限度,故近点距离较正常人为大,视近物能力下降,纠正的方法是戴一适当焦度的凸透镜,使看远时不需晶状体的调节亦能在像在视网膜上,于是通过调节能力就可像正视眼一样用来看近物了。
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眼球后部磁性异物摘除术
眼球内磁性异物摘除磁性异物确定⑴根据病史:充分了解受伤当时情况对确定异物性质是很重要的。前房及前房角磁性异物摘除术麻醉和术前准备表面麻醉,眼 匝肌及结膜下浸润麻醉,球后麻醉(不加肾上腺素)。2.前房角异物正对异物所在位置,在角膜缘内1mm处作一向前房角偏斜的切口,同前房异物吸出术将异物摘除(图4)。
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前房及前房角磁性异物摘除术
眼球内磁性异物摘除磁性异物确定⑴根据病史:充分了解受伤当时情况对确定异物性质是很重要的。前房及前房角磁性异物摘除术麻醉和术前准备表面麻醉,眼 匝肌及结膜下浸润麻醉,球后麻醉(不加肾上腺素)。2.前房角异物正对异物所在位置,在角膜缘内1mm处作一向前房角偏斜的切口,同前房异物吸出术将异物摘除(图4)。
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眼球内磁性异物摘除
眼球内磁性异物摘除磁性异物确定⑴根据病史:充分了解受伤当时情况对确定异物性质是很重要的。前房及前房角磁性异物摘除术麻醉和术前准备表面麻醉,眼 匝肌及结膜下浸润麻醉,球后麻醉(不加肾上腺素)。2.前房角异物正对异物所在位置,在角膜缘内1mm处作一向前房角偏斜的切口,同前房异物吸出术将异物摘除(图4)。