华法林

华法林

概述：华法林是目前应用最广泛的口服抗凝药，为双香豆素衍生物。华法林的作用是抑制羧基化酶，而对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以华法林起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长，直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失。

苯丙酮香豆素钠

概述：华法林是目前应用最广泛的口服抗凝药，为双香豆素衍生物。华法林的作用是抑制羧基化酶，而对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以华法林起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长，直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失。

苄丙酮香豆素钠

概述：华法林是目前应用最广泛的口服抗凝药，为双香豆素衍生物。华法林的作用是抑制羧基化酶，而对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以华法林起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长，直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失。

华法令钠

概述：华法林是目前应用最广泛的口服抗凝药，为双香豆素衍生物。华法林的作用是抑制羧基化酶，而对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以华法林起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长，直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失。

可蜜定

概述：华法林是目前应用最广泛的口服抗凝药，为双香豆素衍生物。华法林的作用是抑制羧基化酶，而对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以华法林起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长，直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失。

华福灵

概述：华法林是目前应用最广泛的口服抗凝药，为双香豆素衍生物。华法林的作用是抑制羧基化酶，而对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以华法林起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长，直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失。

苄酮香豆素钠

概述：华法林是目前应用最广泛的口服抗凝药，为双香豆素衍生物。华法林的作用是抑制羧基化酶，而对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以华法林起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长，直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失。

华发林钠

概述：华法林是目前应用最广泛的口服抗凝药，为双香豆素衍生物。华法林的作用是抑制羧基化酶，而对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以华法林起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长，直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失。

酮苄香豆素钠

概述：华法林是目前应用最广泛的口服抗凝药，为双香豆素衍生物。华法林的作用是抑制羧基化酶，而对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以华法林起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长，直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失。

灭鼠灵

杀鼠灵可引起二次中毒，属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。华法林钠；华法林的作用是抑制羧基化酶，而对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以华法林起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长，直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失。

杀鼠灵

杀鼠灵可引起二次中毒，属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。华法林钠；华法林的作用是抑制羧基化酶，而对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以华法林起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长，直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失。

华法灵

杀鼠灵可引起二次中毒，属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。华法林钠；华法林的作用是抑制羧基化酶，而对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以华法林起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长，直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失。

心房颤动

病理生理目前认为大部分的阵发性心房颤动及部分持续性或慢性(永久性)心房颤动皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动；胺碘酮以5mg/kg剂量加入5%葡萄糖液20ml中缓慢静脉推注(10min)，继以1000mg加入5%葡萄糖液500ml中24h滴完改口服胺碘酮200mg，3次/d，心律失常控制后减至200mg，1～

老年人肺栓塞

概述：肺栓塞（pulmonaryembolism，PE）是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断肺组织血液供应所引起的病理和临床综合征。核素灌注肺扫描结合核素气溶胶肺通气扫描，可以明显提高诊断的阳性率与准确率。二是对它的临床表现不典型性认识不足，往往仅在“突发剧烈胸痛、咯血、呼吸困难、发绀、胸片阴影”时，才考虑本病。

妊娠合并血栓性疾病

毛细血管壁渗透性增强，造成组织水肿、肢体水肿，并且动脉常伴有痉挛、淋巴淤滞和回流障碍，肢体肿胀加重，血栓在髂股静脉或股静脉上端时，起病急、疼痛剧烈，典型的累及下肢的血栓静脉炎称股白腿；药物以链激酶和尿激酶为常用。预后及预防：预防：已有血栓形成三因素时，可服小剂量阿司匹林40～80mg/d和氯米芬150～

药物

抗溃疡药西米替丁、抗生素环丙沙星和红霉素是肝药酶抑制剂。·抗凝血药潘生丁(dipyyidamole)可引起体位性低血压，在抗凝血方面，并不优于阿司匹林。·镇静、抗焦虑、催眠药眠尔通(meprobamate)疗效不优于苯二氮类，同时副作用多。苯海拉明是H-受体阻断剂，也是非处方药中镇静药的组成成分，具有强的抗胆碱作用。

咪唑类抗真菌药

与三唑仑、咪达唑仑合用，由于酮康唑可抑制其肝脏代谢，而使唑仑类药物血药浓度升高，应加强临床监护并降低其剂量；合理使用重视药物的迟发反应，对药物进行再评价咪唑类药物所致的脑炎样反应是典型的药物迟发变态反应。临床应用目前临床上常用的咪唑类抗真菌药物主要有氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、咪康唑和益康唑。

射频导管消融术治疗心律失常

2．儿童适应证（1）明确适应证①年龄4岁者：AVRT、典型房扑，心动过速呈持续性或反复性发作，有血流动力学障碍，各种抗心律失常药物治疗无效者；经上腔静脉途径（一般穿刺颈内静脉或锁骨下静脉），将多极电极导管（一般为4极或10极）置入冠状静脉窦。判断标准之一：起搏冠状静脉窦口，右心房的激动顺序呈逆时针单向传导；

阿托他汀

阿托伐他汀概述：阿托伐他汀为一线降脂药，在临床应用较为广泛，它不良反应较轻，耐受性较好，但要注意它与其他药物的相互作用。大环内酯类抗生素克拉霉素和阿托伐他汀合用可能出现横纹肌溶解，临床表现为肾衰、肌酸激酶升高、肌痛和严重肌无力。特别适用于纯合子型家族性高胆固醇血症。

阿乐

阿托伐他汀概述：阿托伐他汀为一线降脂药，在临床应用较为广泛，它不良反应较轻，耐受性较好，但要注意它与其他药物的相互作用。大环内酯类抗生素克拉霉素和阿托伐他汀合用可能出现横纹肌溶解，临床表现为肾衰、肌酸激酶升高、肌痛和严重肌无力。特别适用于纯合子型家族性高胆固醇血症。

阿托伐他汀

阿托伐他汀概述：阿托伐他汀为一线降脂药，在临床应用较为广泛，它不良反应较轻，耐受性较好，但要注意它与其他药物的相互作用。大环内酯类抗生素克拉霉素和阿托伐他汀合用可能出现横纹肌溶解，临床表现为肾衰、肌酸激酶升高、肌痛和严重肌无力。特别适用于纯合子型家族性高胆固醇血症。

抗活化的蛋白C症

概述：活化的蛋白C（APC）通过灭活因子Ⅴa和Ⅷa而起抗凝作用。DNA分析是运用PCR技术和核苷酸序列分析来确定因子Ⅴ的基因突变，并判断患者为杂合子或纯合子状态。因此，对于有血栓发作的APCD患者，应注意除外合并蛋白C、蛋白S和抗凝血酶的先天性或获得性缺乏，并除外其他血栓高危因素，包括是否有抗磷脂抗抗体阳性。

APC抵抗

概述：活化的蛋白C（APC）通过灭活因子Ⅴa和Ⅷa而起抗凝作用。DNA分析是运用PCR技术和核苷酸序列分析来确定因子Ⅴ的基因突变，并判断患者为杂合子或纯合子状态。因此，对于有血栓发作的APCD患者，应注意除外合并蛋白C、蛋白S和抗凝血酶的先天性或获得性缺乏，并除外其他血栓高危因素，包括是否有抗磷脂抗抗体阳性。

苯磺酸左旋氨氯地平

8天达到稳态血药浓度。肾功能不全对左旋氨氯地平的药代动力学特点没有显著影响。左旋氨氯地平的不良反应：1.心律失常（包括心动过速、心动过缓或房颤），胸痛，低血压，外周缺血，昏厥，体位性头晕，体位性低血压和脉管炎。左旋氨氯地平与氢氯噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调剂量。

心房颤动介入治疗临床路径（2019年版）

（2）心房颤动持续时间≥48小时或持续时间不明且血流动力学稳定者，予常规抗凝3周或经食管超声检查排除心房血栓后可通过注射药物（伊布利特、胺碘酮、普罗帕酮）或电复律，以后按常规抗凝至少4周。3.术后抗心律失常药物:对于阵发性房颤患者术后可使用或不再使用抗心律失常药物;doc心房颤动介入治疗临床路径表单.

左旋氨氯地平

8天达到稳态血药浓度。肾功能不全对左旋氨氯地平的药代动力学特点没有显著影响。左旋氨氯地平的不良反应：1.心律失常（包括心动过速、心动过缓或房颤），胸痛，低血压，外周缺血，昏厥，体位性头晕，体位性低血压和脉管炎。左旋氨氯地平与氢氯噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调剂量。

马来酸左旋氨氯地平

8天达到稳态血药浓度。肾功能不全对左旋氨氯地平的药代动力学特点没有显著影响。左旋氨氯地平的不良反应：1.心律失常（包括心动过速、心动过缓或房颤），胸痛，低血压，外周缺血，昏厥，体位性头晕，体位性低血压和脉管炎。左旋氨氯地平与氢氯噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调剂量。

康维脑

主要用于治疗脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等，也可用于治疗视网膜血管硬化及血管痉挛、老年性耳聋及眩晕。本药主要损害神经系统、消化系统及引起过敏反应等。长春酸乙酯；长春西丁中毒：长春西丁（长春乙酯、康维脑、阿普长春胺酸乙脂、卡兰）为脑血管扩张药，选择性地增加脑血流量，改善脑组织代谢。

长春乙酯

主要用于治疗脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等，也可用于治疗视网膜血管硬化及血管痉挛、老年性耳聋及眩晕。本药主要损害神经系统、消化系统及引起过敏反应等。长春酸乙酯；长春西丁中毒：长春西丁（长春乙酯、康维脑、阿普长春胺酸乙脂、卡兰）为脑血管扩张药，选择性地增加脑血流量，改善脑组织代谢。

心血管疾病伴发的精神障碍

5.心内膜炎伴发的精神障碍心内膜炎伴发的精神障碍是指由于心内膜炎症、栓塞等导致脑部缺血缺氧引起的精神障碍和神经症状。(4)神经系统可有脑栓塞、脑出血、脑脓肿等。治疗方案：1.病因治疗本病以积极治疗原发躯体疾病，既以病因治疗为主。总体上讲，充分治疗高血压，联合使用小剂量阿司匹林对预防心肌梗死有益。

曲前列尼

曲前列尼的药代动力学：皮下注射后吸收快而完全，绝对生物利用度近100%，10h后血药浓度达稳态，持续皮下注射9.3ng/（kg·min）后药物浓度约为2ng/ml。曲前列尼的适应证：曲前列尼可有效治疗原发性肺动脉高压、继发性（先天性心脏病以及与胶原性疾病有关的）肺动脉高压，缓解肺动脉高压患者活动时气短的症状。

卡兰

主要用于治疗脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等，也可用于治疗视网膜血管硬化及血管痉挛、老年性耳聋及眩晕。本药主要损害神经系统、消化系统及引起过敏反应等。长春酸乙酯；长春西丁中毒：长春西丁（长春乙酯、康维脑、阿普长春胺酸乙脂、卡兰）为脑血管扩张药，选择性地增加脑血流量，改善脑组织代谢。

蓓克

顶空瓶平衡温度为105℃，平衡时间为30分钟。测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图。罗红霉素的药代动力学：罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏，从胃肠道吸收好，血药浓度高（罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者）。

罗红霉素

顶空瓶平衡温度为105℃，平衡时间为30分钟。测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图。罗红霉素的药代动力学：罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏，从胃肠道吸收好，血药浓度高（罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者）。

罗迈新

顶空瓶平衡温度为105℃，平衡时间为30分钟。测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图。罗红霉素的药代动力学：罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏，从胃肠道吸收好，血药浓度高（罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者）。

阿普长春胺酸乙脂

主要用于治疗脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等，也可用于治疗视网膜血管硬化及血管痉挛、老年性耳聋及眩晕。本药主要损害神经系统、消化系统及引起过敏反应等。长春酸乙酯；长春西丁中毒：长春西丁（长春乙酯、康维脑、阿普长春胺酸乙脂、卡兰）为脑血管扩张药，选择性地增加脑血流量，改善脑组织代谢。

长春西丁

主要用于治疗脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等，也可用于治疗视网膜血管硬化及血管痉挛、老年性耳聋及眩晕。本药主要损害神经系统、消化系统及引起过敏反应等。长春酸乙酯；长春西丁中毒：长春西丁（长春乙酯、康维脑、阿普长春胺酸乙脂、卡兰）为脑血管扩张药，选择性地增加脑血流量，改善脑组织代谢。

迈克罗德

顶空瓶平衡温度为105℃，平衡时间为30分钟。测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图。罗红霉素的药代动力学：罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏，从胃肠道吸收好，血药浓度高（罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者）。

郎素

顶空瓶平衡温度为105℃，平衡时间为30分钟。测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图。罗红霉素的药代动力学：罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏，从胃肠道吸收好，血药浓度高（罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者）。

心房颤动介入治疗临床路径（2010年版）

（2）房颤持续时间≥48小时或持续时间不明且血流动力学稳定者，予肝素抗凝治疗或经食道超声检查排除心房血栓后可通过注射药物（伊布利特、胺碘酮）或电复律，以后按常规接续华法林抗凝至少4周。4.如术中因心包压塞进行了心包穿刺引流者，应当密切观察血压和心率情况并在出血停止后留置引流管至少24小时。

肠系膜静脉血栓形成

病因：引起MVT的病因较为复杂，有学者将病因分为继发性与原发性两大类：继发性因素：MVT常继发于以下疾病：（1）肝硬化并发门静脉高压症：由于门静脉高压导致肠系膜静脉血流缓慢，故有时易发生血栓形成。肠鸣音亢进呈气过水声或金属音调。7天，尿激酶7～本病切除的范围应广一些，包括含有静脉血栓的全部系膜。

罗力得

顶空瓶平衡温度为105℃，平衡时间为30分钟。测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图。罗红霉素的药代动力学：罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏，从胃肠道吸收好，血药浓度高（罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者）。

短暂性脑缺血发作

概述：短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）是指脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未伴发急性脑梗死的一过性或短暂性神经功能障碍。70岁），多伴有高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病或高脂血症等脑血管病危险因素。眼震电图描记椎动脉TIA，在头部过伸转颈后，可有眼震；4次，并联合应用小剂量阿司匹林。

去水高长春胺

主要用于治疗脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等，也可用于治疗视网膜血管硬化及血管痉挛、老年性耳聋及眩晕。本药主要损害神经系统、消化系统及引起过敏反应等。长春酸乙酯；长春西丁中毒：长春西丁（长春乙酯、康维脑、阿普长春胺酸乙脂、卡兰）为脑血管扩张药，选择性地增加脑血流量，改善脑组织代谢。

药物相互作用研究指导原则

这种情况下，药物/药物前体的安全性和有效性不仅仅取决于原形药物的暴露量，还同时取决于其活性代谢物的暴露量，而活性代谢物的暴露量与其生成、分布和消除相关。有关与转运体的相互作用实例包括地高辛与奎尼丁、非索非那定与酮康唑（或红霉素）、青霉素与丙磺舒、以及多非利特与西咪替丁等。达到稳态很重要。

TIA

概述：短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）是指脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未伴发急性脑梗死的一过性或短暂性神经功能障碍。70岁），多伴有高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病或高脂血症等脑血管病危险因素。眼震电图描记椎动脉TIA，在头部过伸转颈后，可有眼震；4次，并联合应用小剂量阿司匹林。

长春酸乙酯

主要用于治疗脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等，也可用于治疗视网膜血管硬化及血管痉挛、老年性耳聋及眩晕。本药主要损害神经系统、消化系统及引起过敏反应等。长春酸乙酯；长春西丁中毒：长春西丁（长春乙酯、康维脑、阿普长春胺酸乙脂、卡兰）为脑血管扩张药，选择性地增加脑血流量，改善脑组织代谢。

二尖瓣置换合并三尖瓣成形手术临床路径（2019年版）

（2）肝功能、肾功能、血电解质、血糖、血脂、血型、凝血功能、感染性疾病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等）。6.输血及血液制品：视术中情况而定，尽可能减少输血和血制品使用。（八）术后住院恢复≤11天：1.术后早期持续监测治疗，观察生命体征。2.引流管拔除、切口愈合无感染。

硝苄丙酮香豆素

醋硝香豆素说明书：药品名称：醋硝香豆素英文名称：Acenocoumarol别名：新抗凝；心得隆分类：血液系统药物抗凝血药剂型：1mg，4mg。醋硝香豆素的药代动力学：口服易吸收，99%与血浆蛋白结合。醋硝香豆素的适应证：华法林醋硝香豆素的禁忌证：华法林注意事项：华法林醋硝香豆素的不良反应：醋硝香豆素对色视觉有干扰。

硝苄香豆素

醋硝香豆素说明书：药品名称：醋硝香豆素英文名称：Acenocoumarol别名：新抗凝；心得隆分类：血液系统药物抗凝血药剂型：1mg，4mg。醋硝香豆素的药代动力学：口服易吸收，99%与血浆蛋白结合。醋硝香豆素的适应证：华法林醋硝香豆素的禁忌证：华法林注意事项：华法林醋硝香豆素的不良反应：醋硝香豆素对色视觉有干扰。