乳头状

良性卵巢肿瘤

概述：良性卵巢肿瘤占卵巢肿瘤的75％，多数呈囊性，表面光滑，境界清楚，可活动。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有乳头状突起，群簇成团或弥漫散在，称乳头状浆液性囊腺瘤。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹腔刺激体征，原肿块缩小或消失。

​胰腺癌诊疗指南（2022年版）

Ⅳ级A，肿瘤性病变，良性；1的患者）奥沙利铂85mg/m2静脉滴注第1日伊立替康180mg/m2静脉滴注第1日LV400mg/m2静脉滴注第1日5-FU400mg/m2快速静脉注射第1日之后5-FU2400mg/m2持续输注46小时每2周重复mFOLFIRINOX（仅用于ECOGPS评分0～不可切除胰腺癌局部进展期胰头和胰颈部肿瘤：肿瘤侵犯肠系膜上动脉超过180度；

穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎

中医病机和辨证：病机：中医认为本病多由于素体虚弱，外卫不固，复感风湿热邪，蕴结于肌，久化热，肉腐成脓，脓毒流窜，相互贯通，发为本病。方用托里排脓汤加减：党参15g、白术10g、生芪30g、炒山甲6g、炒皂刺10g、当归10g、升麻6g、白芷10g、银花30g、蒲公英15g、地丁15g、薏米10g、生甘草6g。

鳝拱头

中医病机和辨证：病机：中医认为本病多由于素体虚弱，外卫不固，复感风湿热邪，蕴结于肌，久化热，肉腐成脓，脓毒流窜，相互贯通，发为本病。方用托里排脓汤加减：党参15g、白术10g、生芪30g、炒山甲6g、炒皂刺10g、当归10g、升麻6g、白芷10g、银花30g、蒲公英15g、地丁15g、薏米10g、生甘草6g。

蝼蛄串

中医病机和辨证：病机：中医认为本病多由于素体虚弱，外卫不固，复感风湿热邪，蕴结于肌，久化热，肉腐成脓，脓毒流窜，相互贯通，发为本病。方用托里排脓汤加减：党参15g、白术10g、生芪30g、炒山甲6g、炒皂刺10g、当归10g、升麻6g、白芷10g、银花30g、蒲公英15g、地丁15g、薏米10g、生甘草6g。

貉脑

中医病机和辨证：病机：中医认为本病多由于素体虚弱，外卫不固，复感风湿热邪，蕴结于肌，久化热，肉腐成脓，脓毒流窜，相互贯通，发为本病。方用托里排脓汤加减：党参15g、白术10g、生芪30g、炒山甲6g、炒皂刺10g、当归10g、升麻6g、白芷10g、银花30g、蒲公英15g、地丁15g、薏米10g、生甘草6g。

阴茎癌

80％生存5年。如果临床上有可疑的转移灶(即淋巴结增大者，可以取活检，必要时行连续切片检查，有转移者行淋巴清除术。病因学：阴茎癌与包茎和包皮过长关系密切，包皮垢的长期刺激是主要病因，临床上所见病人中有半数左右有包茎。临床表现：阴茎癌常起始于阴茎头，包皮内板，由于在包皮内生长，早期不易发现。

甲状腺微小癌

这种结节与周围甲状腺肿结节质地有差异。4.术前和术中未能确诊，但术后病理确诊为甲状腺微小癌（TMC）的患者，无合并颈淋巴结转移者并已行患侧腺叶次全或大部分切除术者，应仔细再查手术标本，检查甲状腺微小癌（TMC）周围组织有无癌细胞浸润，包膜和血管有无侵犯。因为髓样癌的颈部淋巴结转移与肿瘤大小直接相关；

甲状腺隐匿性癌

这种结节与周围甲状腺肿结节质地有差异。4.术前和术中未能确诊，但术后病理确诊为甲状腺微小癌（TMC）的患者，无合并颈淋巴结转移者并已行患侧腺叶次全或大部分切除术者，应仔细再查手术标本，检查甲状腺微小癌（TMC）周围组织有无癌细胞浸润，包膜和血管有无侵犯。因为髓样癌的颈部淋巴结转移与肿瘤大小直接相关；

膀胱移行细胞癌

发病机制：正常膀胱尿路上皮为移行上皮，约3～90%以上的膀胱癌为移行细胞癌，其生长表现为多样性，包括乳头状，无蒂浸润，结节状以及上皮内生长。To：未发现原发肿瘤。Tls：原发癌。癌肿位于膀胱颈部或浸润颈部，癌组织大块坏死脱落或巨大癌肿使膀胱容量缩小或伴有结石等均可引起膀胱刺激症状。诊断膀胱癌的敏感性为48%～

肝外胆管癌

概述：肝管癌一般系指肝外胆管癌。由于胆总管下端癌或壶腹癌的临床表现和治疗方法基本上和胰头癌相同，常列为壶腹周围癌。上1/3胆管癌指位于肝总管和左右肝管汇总处及其近侧的胆管癌，又称Klatskin肿瘤，具有细胞异形性，呈乳头状管壁浸润性生长及沿神经鞘浸润性生长的特点。

肾细胞癌诊疗指南（2022年版）

2）组织病理学：肿瘤呈实性片状结构，也可呈小的巢状、微囊状、梁状及偶尔的乳头状结构。（5）琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌：：此类肿瘤罕见，多为遗传性肿瘤。当瘤栓处于肝静脉与膈肌之间时，需要采用血液分流技术，根据术中所需要阻断下腔静脉的程度及引起的血流动力学改变的状况，决定采用何种分流技术。

外阴大汗腺瘤

疾病别名外阴汗腺瘤,外阴汗腺腺瘤疾病代码ICD：D28.0疾病分类妇产科疾病概述外阴汗腺瘤是由汗腺上皮增生而形成的肿瘤，一般为良性，极少数为恶性。其外周有一层断续排列的立方肌形上皮细胞。汗腺瘤囊肿型者往往被误诊为皮脂囊肿，实质型者常被误诊为女阴癌或前庭大腺腺瘤，溃烂型者更易误诊，常被误诊为肉瘤、乳头状腺癌。

胆囊良性肿瘤

④所谓的乳头状瘤（腺瘤）；前者多见，镜下显示呈分支状或树枝结构，带有较细的血管结缔组织蒂与胆囊壁相连，有单层立方上皮或柱状上皮覆盖，与周围正常的胆囊黏膜上皮移行较好。我国学者则认为，超过10mm者应警惕有恶变，并将该项指标定为重要的手术指征之一。该病多见于胆囊管，占肝外胆道系统GCT的37%。

胆囊乳头状瘤

④所谓的乳头状瘤（腺瘤）；前者多见，镜下显示呈分支状或树枝结构，带有较细的血管结缔组织蒂与胆囊壁相连，有单层立方上皮或柱状上皮覆盖，与周围正常的胆囊黏膜上皮移行较好。我国学者则认为，超过10mm者应警惕有恶变，并将该项指标定为重要的手术指征之一。该病多见于胆囊管，占肝外胆道系统GCT的37%。

胆囊隆起性病变

④所谓的乳头状瘤（腺瘤）；前者多见，镜下显示呈分支状或树枝结构，带有较细的血管结缔组织蒂与胆囊壁相连，有单层立方上皮或柱状上皮覆盖，与周围正常的胆囊黏膜上皮移行较好。我国学者则认为，超过10mm者应警惕有恶变，并将该项指标定为重要的手术指征之一。该病多见于胆囊管，占肝外胆道系统GCT的37%。

弥漫性恶性间皮瘤

虽然胸水细胞涂片、胸穿胸膜活检和胸水细胞块切片可以作出恶性的诊断，但不能鉴别胸膜转移性腺癌和恶性间皮廇。如两者阳性对腺癌有100%的特殊性和88%的敏感性；2.外科治疗目前已有各种治疗恶性胸膜间皮瘤外科措施，首先是扩大性胸膜肺切除术，即根治性切除被累及的部分胸壁、全肺、膈肌、纵隔和心包。

胆管上端癌根治性切除术

肝门部胆管癌广泛淋巴结转移较为少见，更常见的是癌组织向周围组织浸润，在肝门处形成一硬块，冷冻病理切片检查常显示为癌细胞向结缔组织浸润，神经周围淋巴间隙侵犯是常见的，亦是胆管癌局部转移的主要形式。此问题当前尚难以回答，因为手术后期吻合口阻塞的病人，更常是合并癌的局部复发而导致狭窄和上行胆道感染。

近端胆管癌根治性切除术

肝门部胆管癌广泛淋巴结转移较为少见，更常见的是癌组织向周围组织浸润，在肝门处形成一硬块，冷冻病理切片检查常显示为癌细胞向结缔组织浸润，神经周围淋巴间隙侵犯是常见的，亦是胆管癌局部转移的主要形式。此问题当前尚难以回答，因为手术后期吻合口阻塞的病人，更常是合并癌的局部复发而导致狭窄和上行胆道感染。

高位胆管癌根治性切除术

肝门部胆管癌广泛淋巴结转移较为少见，更常见的是癌组织向周围组织浸润，在肝门处形成一硬块，冷冻病理切片检查常显示为癌细胞向结缔组织浸润，神经周围淋巴间隙侵犯是常见的，亦是胆管癌局部转移的主要形式。此问题当前尚难以回答，因为手术后期吻合口阻塞的病人，更常是合并癌的局部复发而导致狭窄和上行胆道感染。

胆囊细胞癌

概述：在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌（carcinomaofthegall-blader）占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。肉眼观察多表现为胆囊壁弥漫性增厚，并侵及邻近器官，偶见乳头状突起向胆囊腔内生长者。胆囊颈部癌可直接侵犯或通过淋巴转移发生高位胆道梗阻，临床表现类似肝门部胆管癌。

胆囊癌

概述：在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌（carcinomaofthegall-blader）占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。肉眼观察多表现为胆囊壁弥漫性增厚，并侵及邻近器官，偶见乳头状突起向胆囊腔内生长者。胆囊颈部癌可直接侵犯或通过淋巴转移发生高位胆道梗阻，临床表现类似肝门部胆管癌。

良性上皮组织肿瘤

图3卵巢粘液性囊腺瘤肿瘤呈多房性囊状，囊腔内含粘液纤维腺瘤（fibroadenoma）除腺上皮细胞增生形成腺体外，尚同时伴随大量纤维结缔组织增生，共同构成瘤的实质。息肉状腺瘤（polypousadenoma）发生于粘膜，呈息肉状，有蒂与粘膜相连，多见于直肠（图2），其中表面呈乳头状或绒毛状者恶变率较高。

乳头状汗腺腺瘤

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：本病为大汗腺的肿瘤，仅见于中年以上的妇女，发生在大阴唇、肛门和会阴部，偶见乳头。一般为单个球形结节，直径0.1~1.0cm，表面光滑，偶可推动、坚实、柔软或呈囊肿样，可溃疡似化脓性肉芽肿，组织病理示真皮内肿瘤，有完整包膜，内有管状或囊状空腔，腔内有许多乳头状突起。

阴道血吸虫病

疾病别名阴道裂体吸虫病疾病代码ICD:N77.1*疾病分类妇产科疾病概述阴道血吸虫病(schistosomiasisofvagina)是由于血吸虫尾蚴穿过皮肤进入血液，成虫由门脉系统进入盆腔静脉丛时，可感染外阴、阴道和宫颈。虫卵被淋巴细胞、中性粒细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞包围，并有肉芽形成及带有异物巨细胞的上皮细胞反应。

甲状腺瘤

概述：甲状腺腺瘤（thyroidadenoma）是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，此病在全国散发性存在，于地方性甲状腺肿流行区稍多见。组织学：镜下观察发现，甲状腺腺瘤的组织学类型不同，可分为滤泡性腺瘤、乳头状腺瘤和不典型腺瘤，它们具有某些共同的组织学特点，又具有各自不同的病理表现。3.颈部淋巴结无肿大。

甲状腺腺瘤

概述：甲状腺腺瘤（thyroidadenoma）是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，此病在全国散发性存在，于地方性甲状腺肿流行区稍多见。组织学：镜下观察发现，甲状腺腺瘤的组织学类型不同，可分为滤泡性腺瘤、乳头状腺瘤和不典型腺瘤，它们具有某些共同的组织学特点，又具有各自不同的病理表现。3.颈部淋巴结无肿大。

肛乳头

定义：肛乳头（analpapilla）是指肛管与肛柱连接部位的三角形乳头状隆起。解剖肛管即齿线以下的部分，而外科肛管全长约5cm，下自肛缘，上至直肠壶腹下方缩小部，表面上2/5系直肠粘膜，下3/5为肛管皮肤。如果人体抵抗能力下降，肛隐窝被大便污染，可引起肛隐窝炎和肛周脓肿。在直肠柱下部有2～

增殖型天疱疮

破溃后在糜烂面上渐渐出现乳头状的肉芽增殖，边缘常有新生水疱，使损害面积逐渐扩大。患者身体逐渐衰弱，常死于继发感染。疾病病因：天疱疮的病因不明，目前对自身免疫病因的研究较多，认为与病毒感染、紫外线照射、某些药物（如青霉胺等）的刺激，使棘细胞层间的粘合物质成为自身抗原而诱发自身免疫反应有关。

尿道旁腺癌

女性尿道恶性肿瘤起源于鳞状上皮细胞和移行上皮细胞的表皮样癌最为常见，起源于尿道周围腺体的腺癌少见，其他类型尿道癌十分罕见。C1：侵及阴道壁肌层。D2：盆腔淋巴结转移。病变可能呈鲜红色乳头状赘生物突向尿道腔及尿道口，此时易误诊为尿道肉阜，其误诊率约为8%。2.肿块大小尿道癌的原发灶肿块大小与生存时间有关。

女性尿道癌

⑷远段尿道癌经部分切除或放射治疗反复发，应施行根治性手术。阿霉素、博莱霉素和氮烯咪胺（DTIC）对一些实体型肿瘤和黑色素瘤有一定疗效，可作为放疗的辅助疗法。国内11组病人共73例的病理类型为鳞状上皮癌34例，腺癌28例，移行上皮癌4例，鳞腺混合癌4例，未分化癌2例，恶性黑色素瘤1例。阴道触诊可估计病变范围。

荷叶

荷叶的功效与主治：荷叶具有解暑清热，升发清阳，散瘀止血的功效：荷叶治中暑，暑湿泄泻，头痛，眩晕，吐血，咯血，衄血，便血，尿血，崩漏：煎服，3～还含枸橼酸、酒石酸、β-谷甾醇、鞣质等。上表皮细胞表面观多角形，外壁乳头状或短绒毛状突起，呈双圆圈状；以乙腈一水一三乙胺冰醋酸（27：70.6：1.6：0.78）为流动相；

麒麟菜

《*辞典》:麒麟菜：出处：《纲目拾遗》拼音名：Q L nC i别名：鸡脚菜（《纲目》），鹿角菜（《琉球国志略》），鸡胶菜（《罗源县志》）。分枝圆柱形，腋角广开，近于水平伸出，互生、对生、偏生，或为叉状分枝，顶端往往尖细，四周具疣状突起。3层细胞较小，向内则为渐大的薄壁细胞，髓部中央有藻丝。分布我国台湾沿岸。

皮脂腺腺瘤

有些较大的小叶中央含有囊腔，系由成熟的皮脂腺细胞崩解而成。诊断检查：临床上本病需要与老年性皮脂腺增生、皮脂腺上皮瘤、皮脂腺癌、组织细胞瘤及黄色瘤区别。从继发或并发病看：皮脂腺腺痣常继发基癌、乳头状汗管囊腺癌、汗管瘤、鳞癌、毛囊漏斗瘤等，皮脂腺腺瘤常并发内脏癌肿，尤其是胃肠道多发性癌。

​膀胱癌诊疗指南（2022年版）

表3WHO1973及2004膀胱癌分级系统乳头状瘤WHO1973分级尿路上皮癌1级分化良好尿路上皮癌2级中等分化尿路上皮癌3级分化不良WHO2004分级（乳头状瘤）低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤低级别乳头状尿路上皮癌高级别乳头状尿路上皮癌WHO1973及WHO2004膀胱肿瘤分级方法是两种不同分级系统，不能完全对应。需切除至膀胱深肌层。

肿瘤

表2肿瘤分类举例组织来源良性肿瘤恶性肿瘤好发部位一、上皮组织鳞状上皮乳头状瘤鳞状细胞癌乳头状瘤见于皮肤、鼻、鼻窦、喉等处；以现代分子生物学的术语来描述这一假说是：以视网膜母细胞瘤例，Rb基因定位于染色体13q14，只有两条同源染色体上的Rb等位基因都被灭活，即需经两次突变后，才能使肿瘤发生。

子宫恶性中胚叶混合瘤

最常见症状为异常阴道出血，其中以绝经后出血最多，占80%～子宫恶性中胚叶混合瘤来自mullerian上皮，具有多潜能分化的倾向，1.大体特征(1)肿瘤由内膜长出，形成较宽基底的息肉状肿物突入宫腔，表面光滑或有糜烂和溃疡，质软，表面光滑，可伴有溃疡。放射治疗方法：主要以盆腔照射为主，部分病例如宫颈受累可加用腔内放疗。

管状顶泌汗腺腺瘤

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：本病极罕见，常发生于头皮，肿瘤呈结节状，境界清楚，大多数表面光滑，大小一般不超过2cm，个别可达7cm×4cm。外层细胞为立方形或扁平状，而近管腔的细胞呈柱状。间质内有淋巴细胞及浆细胞浸润。（2）乳头状外泌汗腺腺瘤类似于管状顶泌汗腺腺瘤，但向外泌汗腺分化，不见顶质分泌。

阴道腺癌

在怀孕时使用己烯雌酚对胎儿生殖道有一定的影响。病理生理：1.原发性阴道腺癌己烯雌酚引起阴道透明细胞癌的组织发生学机制：阴道起源于苗勒管和泌尿生殖窦，一对副中肾管使体腔上皮内陷接近泌尿生殖脊，持续向尾部方向伸展，然后在泌尿生殖窦处融合。治疗方案：老年妇女确诊为原发阴道腺癌之前应作宫颈管和宫内膜活检。

肾肿瘤

疾病别名肾细胞癌,肾癌,肾腺癌,透明细胞癌,肾实质癌,carcinomaofkidney,adenocarcinomaofkidney,dear-cellcarcinomaofkidney疾病代码ICD:C64疾病分类肾脏内科疾病概述肾肿瘤(renaltumor)在泌尿系肿瘤中较常见，仅次于膀胱肿瘤。(1)尿路平片：在平片上可见肾影增大或不规则，腰大肌影模糊，少数肾恶性肿瘤有钙化。

生殖器疣

疾病别名尖锐湿疣性病疣尖锐疣疾病分类皮肤性病科疾病概述生殖器疣又称为尖锐湿疣、性病疣等，是感染人类乳头瘤病毒(HPV)而引起的一种表皮瘤样增生。宫颈的尖锐湿疣损害一般较小，境界清楚，表面光滑或呈颗粒状、沟回状而无典型的乳头状形态。4．症状大多数尖锐湿疣患者无任何自觉症状，仅少部分有瘙痒、灼痛、白带增多。

肾盂肿瘤

肾盂最常见的肿瘤是移行上皮乳头状瘤和移行上皮癌，占90%。肾盂癌单发性肿瘤行肾切除术和不完全性输尿管切除术后，12%在输尿管残端发生移行细胞癌，20%的患者以后有膀胱移行细胞癌的发生。症状体征：本病临床多见于40～晚期可有厌食、消瘦、贫血等恶病质等表现。B型超声、CT、MRI检查显示血管瘤的密度低于软组织肿块；

Basedow病

概述：毒性弥漫性甲状腺肿（toxicdiffusegoiter）是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症候群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。③多数滤泡含有胶质，滤泡上皮呈明显的乳头状突起；（2）适应证和禁忌证：关于131I治疗本症的适应证和禁忌证各家意见不一。

毒性弥漫性甲状腺肿

概述：毒性弥漫性甲状腺肿（toxicdiffusegoiter）是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症候群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。③多数滤泡含有胶质，滤泡上皮呈明显的乳头状突起；（2）适应证和禁忌证：关于131I治疗本症的适应证和禁忌证各家意见不一。

原发性甲状腺肿伴功能亢进症

概述：毒性弥漫性甲状腺肿（toxicdiffusegoiter）是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症候群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。③多数滤泡含有胶质，滤泡上皮呈明显的乳头状突起；（2）适应证和禁忌证：关于131I治疗本症的适应证和禁忌证各家意见不一。

弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症

概述：毒性弥漫性甲状腺肿（toxicdiffusegoiter）是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症候群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。③多数滤泡含有胶质，滤泡上皮呈明显的乳头状突起；（2）适应证和禁忌证：关于131I治疗本症的适应证和禁忌证各家意见不一。

Graves病

概述：毒性弥漫性甲状腺肿（toxicdiffusegoiter）是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症候群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。③多数滤泡含有胶质，滤泡上皮呈明显的乳头状突起；（2）适应证和禁忌证：关于131I治疗本症的适应证和禁忌证各家意见不一。

心脏乳头样弹性纤维瘤

系原发性良性心脏肿瘤。这类病人往往因冠状动脉栓塞引起心绞痛、心肌梗死，或脑栓塞引起一过性脑缺血发作，偏瘫以及其他体循环栓塞表现才引起重视。病理生理1.发病机制以往本病被描述为巨大兰伯赘疣，近来认为是在轻微心内膜损伤的基础上，纤维沉积并伴有继发性附壁血栓机化所致。这些都与乳头状弹性纤维瘤完全不同。

疣状角化不良瘤

曾有人认为因本病病理变化类似毛囊角化病，故认为本病即后者的孤立性损害，但本病不会演变成为广泛性毛囊角化病，也非其前驱表现，临床表现也不同，故为一种独立的疾病，目前一般认为本病是一种罕见的良性皮肤肿瘤。结节中等硬度，表面粗糙，常无炎症，但可有渗出或出血，易被误为表皮癌、乳头状瘤、囊肿或光线性角化症。

基底细胞癌

（2）色素性基底细胞癌：色素性基底细胞癌黑素丰富。（1）结节型（nodulartype）：损害为突出皮肤、自针头大小至绿豆大小，初起为小的蜡样结节，缓慢增大，非炎症性浅黄褐或淡灰白色、蜡样或半透明（如珍珠样）的结节，质硬，表面皮纹消失，表皮菲薄伴浅表毛细血管扩张，表皮一般不溃破（图1），稍受外伤即出血。