消化系统消化系统

消化系统

动物的消化系统动物为异养生物，即他们不能自己制造自己的食物，而是依赖于外界的有机物获得营养。化学性消化是指消化腺分泌的消化液对食物进行化学分解而言，如把蛋白质分解为氨基酸，淀粉分解为葡萄糖，脂肪分解为脂肪酸和甘油，这些分解后的营养物质被小肠（主要是空肠）吸收，进入血液和淋巴。残渣通过大肠排出体外。

GBZ 188—2014 职业健康监护技术规范

c）实验室和其他检查：必检项目：血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肝脾B超。5.22.1.2检查内容：a）症状询问：重点询问有关视网膜和视神经病、神经系统器质性疾病的症状；5.49氯甲醚[双（氯甲基）醚参照执行，CASNo:107-30-2]：5.49.1上岗前职业健康检查：5.49.1.1目标疾病：职业禁忌证：慢性阻塞性肺病。2表示侧切牙；

国家自然基金委员会医学科学部

联系电话：010-62328941010-62328940Email:zhangfz@nsfc.gov.cn医学科学一处医学科学一处主要资助呼吸系统、循环系统、消化系统、血液系统组织器官的结构、功能、遗传、发育异常以及各类非传染性、非肿瘤性疾病的病因、发病机理、诊断、治疗的基础研究和应用基础研究，以及老年医学领域的基础研究和应用基础研究。

H2受体拮抗剂

[主要品种]H2受体拮抗剂包括西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。罗沙替丁75毫克，每天二次。白天的胃酸分泌与乙酰胆碱、胃泌素相关，且排出量不但与溃疡的形成无关，而且还具有以下显著的生理性作用：维持正常的消化过程，特别是蛋白质的消化，因为胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶只有在足够酸的环境中才能实现；

三里

侧腕屈肘取穴。针由皮肤经皮下筋膜，穿前臂筋膜，入桡侧腕长、短伸肌，在桡神经深支的外侧，针可深低旋后肌。本穴统治腹部上中下三部诸症，足以谓之“三里”。足三里位于小腿前外侧，犊鼻穴直下3寸，胫骨前嵴外侧一横指处。中风偏瘫，下肢痿痹，膝胫酸痛，脚气，乳痈；针刺对健康者的胃蠕动具有双向调节作用。

鬼邪

足三里穴主治胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、下肢痿痹、泄泻、便秘、痢疾、疳积、癫狂、中风、脚气、水肿、下肢不遂、心悸、气短、虚劳羸瘦。另有实验针刺足三里，发现正常人或萎缩性胃窦炎患者的胃泌素增加，正常人组为空腹对照组的2.08倍，萎缩性胃窦炎组为对照组的1.65倍，两者和针前比较均有统计学意义。

下三里

足三里穴主治胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、下肢痿痹、泄泻、便秘、痢疾、疳积、癫狂、中风、脚气、水肿、下肢不遂、心悸、气短、虚劳羸瘦。另有实验针刺足三里，发现正常人或萎缩性胃窦炎患者的胃泌素增加，正常人组为空腹对照组的2.08倍，萎缩性胃窦炎组为对照组的1.65倍，两者和针前比较均有统计学意义。

尼克酸

缺乏烟酸所造成的疾病：烟酸在体内代谢过程中起递氢作用，大剂量尼克酸有扩张小血管及降低胆固醇含量作用。吸收系数：取本品，精密称定，加0.1mol/L氢氧化钠溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在263nm的波长处测定吸光度，吸收系数（）为248～

足三里

足三里穴主治胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、下肢痿痹、泄泻、便秘、痢疾、疳积、癫狂、中风、脚气、水肿、下肢不遂、心悸、气短、虚劳羸瘦。另有实验针刺足三里，发现正常人或萎缩性胃窦炎患者的胃泌素增加，正常人组为空腹对照组的2.08倍，萎缩性胃窦炎组为对照组的1.65倍，两者和针前比较均有统计学意义。

吡啶-3-甲酸

缺乏烟酸所造成的疾病：烟酸在体内代谢过程中起递氢作用，大剂量尼克酸有扩张小血管及降低胆固醇含量作用。吸收系数：取本品，精密称定，加0.1mol/L氢氧化钠溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在263nm的波长处测定吸光度，吸收系数（）为248～

老年人急腹症

适应于腹部外伤，在休克出现的早期，疑有内脏破裂或出血、急性腹痛、腹膜刺激征明显、腹胀或肠鸣音消失，性质不明的腹腔积液，腹水伴有或不伴有腹内肿块等。预后：病死率高预后差：老年急腹症病情凶险、应激力差，极易发生休克和多器官功能不全综合征（MODS）或多系统器官衰竭（MSOF），导致病死率升高。

尼亚生

缺乏烟酸所造成的疾病：烟酸在体内代谢过程中起递氢作用，大剂量尼克酸有扩张小血管及降低胆固醇含量作用。吸收系数：取本品，精密称定，加0.1mol/L氢氧化钠溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在263nm的波长处测定吸光度，吸收系数（）为248～

尼古丁酸

缺乏烟酸所造成的疾病：烟酸在体内代谢过程中起递氢作用，大剂量尼克酸有扩张小血管及降低胆固醇含量作用。吸收系数：取本品，精密称定，加0.1mol/L氢氧化钠溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在263nm的波长处测定吸光度，吸收系数（）为248～

老年急腹症

适应于腹部外伤，在休克出现的早期，疑有内脏破裂或出血、急性腹痛、腹膜刺激征明显、腹胀或肠鸣音消失，性质不明的腹腔积液，腹水伴有或不伴有腹内肿块等。预后：病死率高预后差：老年急腹症病情凶险、应激力差，极易发生休克和多器官功能不全综合征（MODS）或多系统器官衰竭（MSOF），导致病死率升高。

下陵

足三里穴主治胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、下肢痿痹、泄泻、便秘、痢疾、疳积、癫狂、中风、脚气、水肿、下肢不遂、心悸、气短、虚劳羸瘦。另有实验针刺足三里，发现正常人或萎缩性胃窦炎患者的胃泌素增加，正常人组为空腹对照组的2.08倍，萎缩性胃窦炎组为对照组的1.65倍，两者和针前比较均有统计学意义。

WS 439-2013 钩虫病的诊断

2.3钩虫病hookwormdisease：钩虫寄生于人体或幼虫在人体内移行所引起的皮肤、呼吸系统、消化系统、神经系统和血液系统等病变，并出现相应的临床症状和体征（参见附录C）。十二指肠钩虫每条雌虫日产卵1万～附录C（资料性附录）临床表现：C.1皮肤炎症：钩虫丝状蚴侵入人体皮肤后可引起皮肤炎症反应，称钩蚴性皮炎。

尼克丁酸

缺乏烟酸所造成的疾病：烟酸在体内代谢过程中起递氢作用，大剂量尼克酸有扩张小血管及降低胆固醇含量作用。吸收系数：取本品，精密称定，加0.1mol/L氢氧化钠溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在263nm的波长处测定吸光度，吸收系数（）为248～

烟碱酸

缺乏烟酸所造成的疾病：烟酸在体内代谢过程中起递氢作用，大剂量尼克酸有扩张小血管及降低胆固醇含量作用。吸收系数：取本品，精密称定，加0.1mol/L氢氧化钠溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在263nm的波长处测定吸光度，吸收系数（）为248～

烟酸

缺乏烟酸所造成的疾病：烟酸在体内代谢过程中起递氢作用，大剂量尼克酸有扩张小血管及降低胆固醇含量作用。吸收系数：取本品，精密称定，加0.1mol/L氢氧化钠溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在263nm的波长处测定吸光度，吸收系数（）为248～

NA

缺乏烟酸所造成的疾病：烟酸在体内代谢过程中起递氢作用，大剂量尼克酸有扩张小血管及降低胆固醇含量作用。吸收系数：取本品，精密称定，加0.1mol/L氢氧化钠溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在263nm的波长处测定吸光度，吸收系数（）为248～

器官系统

一个器官有自己的特殊功能，但它也作为群体中的一部分发挥功能，称为器官系统。消化系统通过神经冲动及释放进入血液中的化学物质直接刺激心脏，心脏泵出更多的血液，大脑饥饿感减轻，有饱的感觉，不愿剧烈运动。维持体内平衡的信息联系可以通过神经系统或通过化学刺激产生。胰腺产生胰岛素，控制糖的利用；

新生儿呕吐

腹壁肠型、肠蠕动液、气过水声，为器质性肠梗阻的表现：全腹普遍性胀气，应考虑感染性疾病、新生儿坏死性小肠结肠炎、中枢神经系统疾病和低位性肠梗阻；近年认为超声检查对门静脉积气、肝内血管积气、腹腔积液、气腹等都比X线敏感，已经成为本病的重要诊断手段。生后有胎便排出。肠鸣音减少或消失。

重金属污染诊疗指南（试行）

2.成人及经静脉血铅复查证实为中度以上儿童铅中毒者：血常规、尿常规、肝功能、血铅或尿铅；1.脱离铅污染源。附件1尿砷原子荧光光谱测定法一、范围本标准规定了尿砷的原子荧光光谱测定方法。六、采样、运输和贮存用具盖聚乙烯塑料瓶收集班后尿，混匀后，尽快按WS/T97测定肌酐。用标准应用液按照下表配制标准溶液系列。

结节性多动脉炎

内窥镜检查及其活检对结节性多动脉炎胃肠道受累的诊断帮助并不很大，但可帮助鉴别非血管炎引起的腹痛。相反，动脉瘤很少见于抗中性粒细胞相关性血管炎（韦格纳肉芽肿病、Churg-Strauss综合征和显微镜下多血管炎）。肾病理示各型肾小球肾炎，肾小球毛细血管白金耳样改变，免疫荧光示IgG、IgA、IgM、C3共同沉积。

淀粉样变病和淀粉样关节病

以后欧洲和美国不同种族中发现的很多临床证候，是由转甲状腺素蛋白基因突变（＞50）造成的，这种转运分子中的氨酸取代，即与心、肠性、肾中不同淀粉样物沉积有关。（2）皮肤：病变活检标本于光镜下可见表皮变薄，乳头变平，胶原纤维束水肿，在皮下脂肪、汗腺和皮脂腺内可见淀粉样物质沉着。后期可有肾小球萎缩。

库斯毛耳氏病

内窥镜检查及其活检对结节性多动脉炎胃肠道受累的诊断帮助并不很大，但可帮助鉴别非血管炎引起的腹痛。相反，动脉瘤很少见于抗中性粒细胞相关性血管炎（韦格纳肉芽肿病、Churg-Strauss综合征和显微镜下多血管炎）。肾病理示各型肾小球肾炎，肾小球毛细血管白金耳样改变，免疫荧光示IgG、IgA、IgM、C3共同沉积。

库斯毛耳病

内窥镜检查及其活检对结节性多动脉炎胃肠道受累的诊断帮助并不很大，但可帮助鉴别非血管炎引起的腹痛。相反，动脉瘤很少见于抗中性粒细胞相关性血管炎（韦格纳肉芽肿病、Churg-Strauss综合征和显微镜下多血管炎）。肾病理示各型肾小球肾炎，肾小球毛细血管白金耳样改变，免疫荧光示IgG、IgA、IgM、C3共同沉积。

铅

神经系统主要表现为神经衰弱综合征、周围神经病（以运动功能受累较明显），重者出现铅中毒性脑病。消化系统表现有齿龈铅线、食欲不振、恶吣、腹胀、腹泻或便秘，腹绞痛见于中等及较重病例。最初分布于全身，随后约有95%以三盐基磷酸铅的形式蓄积在骨组织中，少量存留于肝、肾、脾、肺、心、脑、肌肉、骨髓及血液。

多动脉炎

内窥镜检查及其活检对结节性多动脉炎胃肠道受累的诊断帮助并不很大，但可帮助鉴别非血管炎引起的腹痛。相反，动脉瘤很少见于抗中性粒细胞相关性血管炎（韦格纳肉芽肿病、Churg-Strauss综合征和显微镜下多血管炎）。肾病理示各型肾小球肾炎，肾小球毛细血管白金耳样改变，免疫荧光示IgG、IgA、IgM、C3共同沉积。

结节性动脉外膜炎

内窥镜检查及其活检对结节性多动脉炎胃肠道受累的诊断帮助并不很大，但可帮助鉴别非血管炎引起的腹痛。相反，动脉瘤很少见于抗中性粒细胞相关性血管炎（韦格纳肉芽肿病、Churg-Strauss综合征和显微镜下多血管炎）。肾病理示各型肾小球肾炎，肾小球毛细血管白金耳样改变，免疫荧光示IgG、IgA、IgM、C3共同沉积。

结节性动脉周围炎

内窥镜检查及其活检对结节性多动脉炎胃肠道受累的诊断帮助并不很大，但可帮助鉴别非血管炎引起的腹痛。相反，动脉瘤很少见于抗中性粒细胞相关性血管炎（韦格纳肉芽肿病、Churg-Strauss综合征和显微镜下多血管炎）。肾病理示各型肾小球肾炎，肾小球毛细血管白金耳样改变，免疫荧光示IgG、IgA、IgM、C3共同沉积。

结节性多发性动脉炎

内窥镜检查及其活检对结节性多动脉炎胃肠道受累的诊断帮助并不很大，但可帮助鉴别非血管炎引起的腹痛。相反，动脉瘤很少见于抗中性粒细胞相关性血管炎（韦格纳肉芽肿病、Churg-Strauss综合征和显微镜下多血管炎）。肾病理示各型肾小球肾炎，肾小球毛细血管白金耳样改变，免疫荧光示IgG、IgA、IgM、C3共同沉积。

紫金锭

概述：紫金锭为方名，同名方剂约有十四首，其中《片玉心书》记载者为常用方，其组成为山慈姑90g、麝香9g、红大戟45g、千金子霜30g、五倍子90g、雄黄30g、朱砂30g，具有化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛之功效。外治疗疮疖肿，痄腮，丹毒，喉风。这些中毒大多具有消化系统症状，腹痛、呕吐、腹泻等，同时多伴神经系统症状。

维生素A缺乏病

人体视网膜中的杆细胞含有感光物质视紫质（rhodopsin），这是由11-顺型视黄醛（11-cisretinol）和视蛋白（opsin）结合而成，是暗光下视物必需的物质。眼部症状：早期出现夜间视力减退，暗适应能力降低，即夜盲。预防维生素A缺乏病不仅能防止眼部疾病，并且可以使儿童生长发育正常，减少感染性疾病的发生。

普济消毒饮

药根碱对大肠杆菌、铜绿假单胞杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、金葡菌及溶血性链球菌等均有显著的抑制作用；甘草不仅有中枢性镇咳作用，而且其所含FM100具有抗惊厥作用和镇痛、解痉作用；黄芩能明显改善脂质代谢，抗脂质过氧化，同时具有明显的降血压活性，并能抑制血小板聚集，抑制凝血酶诱导的纤维蛋白原转化为纤维蛋白；

伊万·彼得罗维奇·巴甫洛夫

伊万·彼得罗维奇·巴甫洛夫（俄语：ИванПетровичПавлов，1849年9月14日－1936年2月27日），俄罗斯生理学家、心理学家、医师。实验包括了在外科手术上取出动物消化系统的部份，切断神经束来判定影响，还有在消化器官和外部囊袋（pouch）之间植入瘘管（en:fistula）以测试器官的内容。

巴甫洛夫

伊万·彼得罗维奇·巴甫洛夫（俄语：ИванПетровичПавлов，1849年9月14日－1936年2月27日），俄罗斯生理学家、心理学家、医师。实验包括了在外科手术上取出动物消化系统的部份，切断神经束来判定影响，还有在消化器官和外部囊袋（pouch）之间植入瘘管（en:fistula）以测试器官的内容。

滚痰丸

4药相伍，泻火逐痰之力较猛，可使痰积恶物自肠道而下。抗炎、抗氧化损伤作用：君药礞石及焰硝混合加热后的产物含大量Ca2+、Mg2+、Zn2+、Fe2+、K+、Na+等离子，其中Ca2+可降低毛细血管及细胞膜的通透性，防止渗出，控制炎症。大黄能清除氧自由基、超氧阴离子、H2O2和其他活性氧，抑制脂质过氧化，是一种有效的抗氧化剂。

艾氏小杆线虫病

症状体征艾氏小杆线虫浸入泌尿系统可引起发热、腰痛、血尿、尿频或尿痛等症状，当肾实质受累时亦可出现下肢和阴囊水肿、乳糜尿、蛋白尿或脓尿，尿液镜检有红、白细胞和管型。诊断检查诊断本病依据从患者尿液沉淀物中或从粪便中镜检出虫体或虫卵。治疗方案治疗药物可用甲苯咪唑、阿苯达唑、左旋咪唑等。

十二经脉病候

如：小腹痛、胀，痛引腰脊，泄泻或便闭不通；足阳明胃经病：足阳明胃经病，十二经脉病候之一，本经发病的主要表现为消化系统的疾患、头面五官的疾患、精神疾患及经脉所过部位的疾患。如：呕吐、泄泻、遗尿或癃闭、小便色黄、腰痛、胁肋胀满疼痛、疝气、小腹肿、咽部干、面色灰黯、头痛、眩晕。

助理全科医生培训标准（试行）

全科医学基本理论与职业理念和综合素质课程采用集中授课形式进行，其他内容穿插在临床培训及基层实践过程中进行。②冠心病掌握：冠心病的诊断，心绞痛的临床分型、临床表现、诊断与鉴别诊断，缓解期的治疗，急性期的处理及转诊指征；了解：心脏骤停的定义、病因。小儿生长发育与评估；医患沟通的技巧和注意事项。

胃十二指肠溃疡临床路径（消化内科）（2009年版）

基本信息：《胃十二指肠溃疡临床路径（消化内科）（2009年版）》由卫生部于2009年12月14日《卫生部办公厅关于印发消化系统6个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕208号）印发。（2）抗Hp治疗后继续使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑酸治疗（疗程十二指肠溃疡4-6周，胃溃疡6-8周）。

轻症急性胰腺炎临床路径（2009年版）

基本信息：《轻症急性胰腺炎临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年12月14日《卫生部办公厅关于印发消化系统6个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕208号）印发。（3）药物治疗:抑酸治疗、抑制胰腺分泌药物、胰酶抑制剂；（2）肝肾功能、甘油三酯、电解质、血糖、血淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白（CRP）、凝血功能；

肝硬化腹水临床路径（2009年版）

基本信息：《肝硬化腹水临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年12月14日《卫生部办公厅关于印发消化系统6个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕208号）印发。2.利尿剂：呋塞米单用或联合应用安体舒通。：1.出现并发症（如消化道出血、原发性腹膜炎、原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、肝性胸水等）转入相应路径。

反流食管炎临床路径（2009年版）

基本信息：《反流食管炎临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年12月14日《卫生部办公厅关于印发消化系统6个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕208号）印发。2.药物治疗：抑酸药（质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂）、促动力药、粘膜保护剂；3.胸片、心电图、腹部B超；

大肠息肉临床路径（2009年版）

基本信息：《大肠息肉临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年12月14日《卫生部办公厅关于印发消化系统6个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕208号）印发。：1.术前完成肠道准备及签署结肠镜检查和治疗同意书。4.根据术中所见息肉形态、大小、数目等决定内镜下治疗方案，并按结肠息肉内镜治疗规范实施治疗。

酒精伴发的精神障碍

（3）双生子研究：双生子研究是将单卵双生子患酒依赖的一致性（一致率）与双卵双生子进行比较。研究认为，酒依赖的妇女妊娠早期饮酒越多，发生胎儿酒精综合征的几率就越大，即便不是酒依赖的妇女，如果妊娠早期，多次、大量饮酒也可引起本症。严重的抑郁，戒酒后抑郁症状亦不消失者，可适当给予抗抑郁剂治疗。

肾下垂

正常人呼吸运动或改变体位时，肾脏上下活动范围为一个腰椎椎体，超过这个范围称之为肾下垂。有的患者肾区有叩痛，静脉肾盂造影中肾活动度为1个椎体，超声检查中肾活动度为3cm，有时有血尿（多为镜检）或尿路感染的并发症。

奥沙利铂

以庚烷磺酸钠溶液（取庚烷磺酸钠1g和磷酸二氢钾1.36g，加水溶解，并稀释至1000ml，用磷酸调节pH值至3.0±0.05）－乙腈（80：20）为流动相I检测波长为215nm;测定法：取本品10mg，精密称定，置100ml量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；奥沙利铂在孕期禁用。

头霉甲氧氰唑

先锋美他醇；但有可能增加肾毒性。国外报道，应用头孢美唑治疗敏感细菌所致的菌血症、呼吸系统、消化系统、胆道、尿道感染、腹膜炎和子宫腔感染等710例，静注或静脉滴注，每天1～极少数患者发生假膜性肠炎和念珠菌所致的二重感染。用药中发生过敏反应即停药，肾功能受损者应慎用，出现二重感染时及时调整抗生素应用。