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阴器
阴器指外生殖器。为足厥阴肝经所过。《黄帝内经素问·热论》:“厥阴脉循阴器而络于肝。”其功能和发育与肾气盛衰有关。故阴器病症,多从肝肾论治。《黄帝内经素问·骨空论》:“督脉者…其络循阴器合篡间绕篡后。”
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足厥阴经筋
足厥阴经筋为十二经筋之一。《黄帝内经灵枢·经筋》足厥阴之筋:起于大指之上,上结于内踝之前,上循胫,结内辅骨之下,上循阴股,结于阴器,络诸筋。其病症:足大趾强滞不适,内踝前部痛,膝内侧部痛,大腿内侧痛、转筋,阴器不能运用。若房劳过度,耗伤阴精则阳萎不举,伤于寒邪则阴器缩入,伤于热邪则阴器挺长松弛。
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外阴白色病变
概述:外阴白色病变,又称慢性外阴营养不良,本病系指一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病。脾气受损,则水谷精微失于健运,气血生化不足,寒湿凝于二窍,滞于经络,气血瘀阻,阴器肌肤失荣失色变白。用法:煎汤乘热先熏后坐浴30~经期停洗。(4)脾肾虚寒:治法:温补脾肾,益气止痒。
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足太阴经筋
《黄帝内经灵枢·经筋》足太阴经筋为十二经筋之一。其病症,可见足大趾牵引内踝作痛,转筋,膝内辅骨部疼痛,股内侧牵引髀部作痛,阴器扭转疼痛并向上牵引脐及两胁作痛,且能牵引胸膺和脊内疼痛。其病:足大指支,内踝痛,转筋痛,膝内辅骨痛,阴股引髀而痛,阴器纽痛,上引脐与两胁痛,引膺中,脊内痛。
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大赫
大赫穴主治肝肾,前阴部等疾患:如少腹急痛,虚劳失精,阴上缩,茎中痛,女子赤白带下,阴挺,遗精,带下,月经不调,痛经,泄泻,少腹痛,阳痿,疝气,现代又多用大赫穴治疗精液缺乏症,精索神经痛,性机能障碍,慢性阴道炎,膀胱炎,早泄,睾丸炎,盆腔炎等。取大赫穴,配中极、血海,于两次月经中间开始针刺,每日1次。
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舌卷
《黄帝内经素问·缪刺论》:“邪客于手少阳之络,令人喉痹舌卷,口干心烦。”《黄帝内经灵枢·经脉》:“足厥阴气绝则筋绝,厥阴者肝脉也,肝者筋之合也,筋者,聚于阴器,而脉络于舌本也,故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵缩则筋先死。”因寒邪直中少阴、厥阴所致者,宜温经回阳,用四逆汤等。
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常规妇科检查
操作名称常规妇科检查用品及准备窥阴器,长柄镊子或卵圆钳,手套,大棉球或纱球,弯盘或碗,润滑液,温开水,宫颈刮板,生理盐水及玻璃片。(1)双合诊:即阴道腹部双合诊。用示指插入阴道、中指插入肛门内触诊,同时配合腹部手指的检查以证实双合诊检查所见及弥补双合诊检查不足或不满意时所用。
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阴道灌洗术
操作名称:阴道灌洗术适应证:1.用以控制和治疗阴道炎、宫颈炎。4%碳酸氢钠溶液。5.灌洗液即将流完时(约剩100ml),关闭灌洗器开关,以灌洗头压迫阴道后壁,排出阴道内液体,拔出灌洗头。念珠菌性阴道炎患者,应用碱性溶液灌洗。4.必要时可用阴道窥器将阴道张开,在妇科检查床上进行灌洗。
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常用计划生育技术常规
宫内节育器放置常规:适应证:1.育龄妇女自愿要求放置宫内节育器而无禁忌证。4.生殖器官肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用。(7)左炔诺孕酮IUD(曼月乐IUD)1)取出带IUD的放置套管,缓慢而持续地牵拉尾丝,使IUD的横臂向内合拢而牵入套管内,直至横臂顶端的结节处在套管口。3.做妇科检查及阴道分泌物常规检查。
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宫颈息肉摘除术
手术名称:宫颈息肉摘除术别名:子宫颈息肉摘除术分类:妇产科/妇科手术/阴道及经阴道手术/宫颈良性疾病手术ICD编码:67.3903概述:宫颈息肉大多来自宫颈管黏膜,单发或多发。麻醉和体位:在无麻醉下取膀胱截石位。4.若息肉蒂部较深,暴露困难,可用血管钳夹住息肉蒂,由根部切断,血管钳24h取出(图11.1.3.6.2-5)。
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子宫颈息肉摘除术
手术名称:宫颈息肉摘除术别名:子宫颈息肉摘除术分类:妇产科/妇科手术/阴道及经阴道手术/宫颈良性疾病手术ICD编码:67.3903概述:宫颈息肉大多来自宫颈管黏膜,单发或多发。麻醉和体位:在无麻醉下取膀胱截石位。4.若息肉蒂部较深,暴露困难,可用血管钳夹住息肉蒂,由根部切断,血管钳24h取出(图11.1.3.6.2-5)。
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阴道上皮内瘤样变
诊断检查诊断:阴道上皮内瘤样变无特殊的症状和体征,诊断主要靠:1.阴道脱落细胞涂片检查是阴道上皮内肿瘤初步筛选的有效方法。实验室检查:阴道细胞学检查、肿瘤标志物检查。激光治疗时,应先用醋酸清洗阴道黏液,继用碘液将病灶的 廓显示出来,再采用低能量的激光(相当于治疗宫颈原位癌灶一半的能量)治疗。
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足少阴经筋
《黄帝内经灵枢·经筋》足少阴经筋为十二经筋之一。起于足小趾之下,入足心,与足太阴经筋并,斜走内踝下方,结于足跟,与足太阳经筋会合,向上结于胫骨内侧髁下,再同足太阴经筋并行向上,沿股内侧结于阴器,沿脊旁肌肉(膂)挟脊柱,上行到项部,结于枕骨粗隆,与足太阳的经筋相会合。腹侧经筋拘急,则身体不能后仰。
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足阳明经筋
足阳明经筋为十二经筋之一。起于足次趾、中趾及无名趾,结于足背,斜向外行至腓骨,上结于膝外侧,直上结于髀枢(髋关节部),再上沿胁部联属于脊;其病症可见本经筋循行、结聚部位掣引、转筋、疼痛,以及疝气、猝发性口角斜。上循胁,属脊。太阳经筋成为“目上纲”(上睑),阳明经筋成为“目下纲”(下睑)。
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急诊室特殊设备
2.五官科诊察室可增设耳镜、前鼻镜、检眼镜、额镜、喉镜、五官科椅、曲颈灯、音叉、耵聍钩、卷棉子、喷雾器、膝状镊、枪状镊、金属压舌板、酒精灯、火柴、鼻止血包、开睑器、虹膜镊、眼科剪、蚁式钳、小弯针、眼睑拉钩、3-0~5-0线、洗眼壶、盛水器、口腔镜、口腔镊、口腔探针及五官科常用药物。
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外消散
概述:外消散为方剂名,其同名方剂约有两首。功能主治:《证治准绳·幼科》集一方之外消散主治婴儿初生十日,外脐突或痛或不痛,痛则啼哭不止;《活幼心书》卷下方之外消散:组成:大黄半两,牡蛎(用熟黄泥包裹,火煅透,出地上候冷用)半两,朴消2钱。附注:治阴器肤囊肿,车前子煎汤调上药敷患处。
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宫颈火烫术
手术名称:宫颈火烫术分类:妇产科/妇科手术/阴道及经阴道手术/宫颈良性疾病手术/宫颈糜烂的手术治疗ICD编码:67.3202概述:宫颈火烫术用于宫颈糜烂的手术治疗。取膀胱截石位。8周新生的鳞状上皮组织全部覆盖而痊愈。出血多者可小心地放置窥阴器,找出出血点,局部应用止血粉、明胶海绵或纱条压迫,并给予休息。
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舌卷卵缩
又名舌卷囊缩。《黄帝内经灵枢·经脉》:“足厥阴气绝则筋绝,厥阴者肝脉也,肝者筋之合也,筋者,聚于阴器,而脉络于舌本也,故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵缩则筋先死。”因阳明热盛,邪传厥阴所致者,宜急下存阴,用大承气汤;因寒邪直中少阴、厥阴所致者,宜温经回阳,用四逆汤等。
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器
《灵枢·胀论》:“脏腑之在胸胁腹里之内也,若匣匮之藏禁器也。”②指特有受盛作用的器官。《素问·六节脏象论》:“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也。”③指人体中具有某种独立生理机能的部分。《灵枢·经筋》:“足阳明之筋…上结于脾,聚于阴器。”
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内伤不得卧
包括肝火不得卧、胆火不得卧、肺壅不得卧、胃不和卧不安、心血虚不得卧、心气虚不得卧等。治宜平肝清火,如用疏肝散,四物汤加山栀、川连,龙胆泻肝汤,家秘肝肾丸等方。指肝胆湿热郁火所致的不寐症。《症因脉治》卷三:“胃不和不得卧之症,胸前满闷,不思饮食,嗳气吞酸,恶心呕吐,或头眩眼黑,睡则气逆。”
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内
《黄帝内经素问·调经论》:“阳虚则外寒,阴虚则内热。”《黄帝内经灵枢·营气》:“营气之道,内谷为宝。”2.进针、下针。《黄帝内经素问·八正神明论》:“以息方吸而内针。”《黄帝内经灵枢·终始》:“新内勿刺,新刺勿内。”《黄帝内经灵枢·淫邪发梦》:“阙气…客于阴器,则梦接内。”
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卵缩
卵缩证名。睾丸上缩之证。足厥阴肝经病变所致。《灵枢·经脉》:“足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。筋者,聚于阴器而络于舌本也。故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵缩,则筋先死。”详见阴缩、囊缩条。
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厥阴经脚气
厥阴经脚气病证名。见《三因极一病证方论》卷三。脚气病由风寒暑湿流注足厥阴肝经所致。症见两脚挛急,腰膝偏疼,从足大趾上连足跗上廉、上腘至内廉,循股,环阴器,上抵小腹,夹脐诸处胀痛,兼见口干、呕逆、泄泻等症。风胜者,多有自汗;寒胜者,痛甚而无汗;暑胜者,发热烦躁;治宜神应养真丹。
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筋绝
筋绝古病证名。因筋膜伤损败绝所致。《灵枢·经脉》:“足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也,肝者筋之合也,筋者聚于阴器,而脉络于舌本也。故脉勿荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青、舌卷、卵缩。”《中藏经》卷中:“筋绝,魂惊,虚恐,手足爪甲青,呼骂不休。”
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肝经
概述:肝经:1.足厥阴肝经的简称;足厥阴肝经为十二经脉之一。与足少阳胆经相为表里。它的支脉,从目系下行到面颊里边,环绕唇内;交于手太阴肺经。又称肝、肝木。所指有三:1)见《小儿按摩经》。男性位于无名指近端指节的腹面,女性位于无名指中段指节的腹面。2)见《小儿推拿广意》。3)见《幼科铁镜》。
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篡
篡为人体部位名。指会阴部。《黄帝内经素问·骨空论》:“督脉者……其络循阴器,合篡间,绕篡后。”
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穿裆发
穿裆发病名。指痈疮生于会阴者。出《证治准绳·外科》卷四。《外科大成》卷二有:“生穷骨穴,即阴器之底也,色赤焮肿……”参见悬痈条②。
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返汗化水汤
处方:茯苓2两,猪苓3钱,刘寄奴3钱。主小肠热极,心头上一块出汗,不啻如雨,四肢他处又复无汗。用法用量:水煎服。各家论述:茯苓、猪苓俱是利水之药,加入刘寄奴则能止汗,又善利水,其性又甚速,同茯苓、猪苓从心而直趋于膀胱,由阴器以下泄,因水去之急,而火亦随水而急去也,正不必再泄其火,以防伤损脏腑耳。
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苦楝丸
《三因极一病症方论》卷七:苦楝丸:处方:川楝11个(锉碎,分三份,一份用巴豆10粒去皮同炒焦黑色,去巴豆;各家论述:《医略六书》:寒湿伤于带脉,而收引无权,不能约束一身,故带下淫溢不已。苦楝子泻湿热以清带脉;《普济方》卷一七一引《圣济总录》:方名:苦楝丸组成:苦楝1两,茴香1两,黑附子(炮,去皮脐)。
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连床散
处方:净黄连1两,蛇床子(去埃土)半两,五倍子(去内虫屑)2钱半,轻粉15贴。制法:上前三味晒干为末,再入乳钵内同轻粉杵匀。功能主治:小儿满头如癞疮毒,及手足、身上、阴器肤囊痒,抓烂则黄汁淋漓,燥痛。用法用量:先以荆芥和葱煮水候凉,净洗拭干后敷药,每用2-3钱,用清油稀调,涂搽患处。摘录:《活幼心书》卷下
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三应散
《圣济总录》卷一八二:方名:三应散组成:茴香虫1枚(研汁),腻粉2钱匕,胡黄连末1分。主治:小儿肝经虚弱,筋脉缓纵,气脉下坠,阴器肿大,久成疝。用法用量:每服1字匕,陈米饮调下,不拘时候。制备方法:上药同研令干。
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钳刮宫术
外阴、阴道、宫颈常规消毒后,将1-2根18号无菌导尿管插入宫颈管,缓缓送入宫腔,外留1/3-1/2长度,用无菌纱布包住,置于后穹隆,以免滑出。3、夹破胎膜:将有齿卵圆钳的顶端闭合,顺宫腔方向寻找有囊性感的部位,轻轻夹破胎膜即有清亮的羊水流出,待羊水流尽或用吸引器吸尽时,于子宫颈注射催产素10U。
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负压吸引刮宫术
妇科检查,了解子宫大小、位置,盆腔有无炎症,阴道分泌物检查滴虫、霉菌、清洁度。4、扩张宫颈,左手持宫颈钳向外牵拉,右手持扩张器按已探知的子宫倾屈方向扩张宫颈,扩张的程度可根据所需用吸引管的粗细而定,一般自3-4号开始,依次递增半号,逐号扩张至6-7号(比所用吸管大半号-1号)。7、检查吸出物。1月内免性生活。
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妇科门诊护理常规
检查时用单指内诊和用最小号窥阴器,动作要轻巧。6.初诊患者除未婚者外,均须作宫颈刮片,凡癌细胞可疑阳性者应作宫颈活检。7.阴道出血量多者,应考虑下列疾病:流产、葡萄胎、宫颈癌、宫体癌、子宫肌瘤、外伤、功能失调性子宫出血等,并须加以鉴别。9.特殊检查及治疗,必须遵循无菌原则,严格消毒措施。
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经阴道手术消毒常规
清洁阴部皮肤,一般不需要剃阴毛。第二把钳,纱球拭干阴道,取出窥阴器,冲洗外阴,擦干外阴。会阴及阴道消毒取浸透0.5%碘伏溶液棉(纱)球,消毒外阴2遍,范围及顺序为由内向外,由上向下,上自耻骨联合,下至臀部与手术床紧贴处,两侧为大腿内侧上1/3,顺序依次为阴唇-阴阜-大腿内1/3-会阴-肛门。
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宫颈活组织检查
操作名称宫颈活组织检查适应症1.临床检查疑有子宫颈癌或阴道细胞学检查发现核异质细胞或可疑癌细胞。用品及准备常规妇科检查器械,宫颈活组织钳,宫颈小刮匙,盛有10%福马林液的标本瓶、纱布块、止血粉、带尾纱球。3.怀疑宫颈管内癌者,常规消毒外阴、阴道、宫颈后,用小刮匙进入宫颈管口刮取管内粘膜组织。
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外阴阴道擦洗消毒法
操作名称:外阴阴道擦洗消毒法适应证:外阴阴道擦洗消毒法适用于:1.妇科各种检查等。换另一长柄镊夹饱蘸消毒液大棉球伸入阴道穹窿部擦洗阴道周壁,由里向外擦净。3.用窥阴器暴露宫颈,擦去积液,以0.1%硫柳汞或其他消毒液大棉球再擦拭宫颈及阴道穹窿部,并以细棉签蘸消毒液插入宫颈管内,旋转数圈后取出以消毒宫颈管。
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妇科检查包
妇科检查包弯盘1,窥阴器1,长镊子1,孔巾1,治疗巾1,方纱2,棉球3,另备液状石蜡1小瓶。
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阴道后穹窿穿刺包
阴道后穹窿穿刺包弯盘1,窥阴器1,长镊子1,孔巾1,治疗巾1,方纱2,棉球3,另备液状石蜡1小瓶,另加12号穿刺针1,宫颈钳1。
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妇科液氮冷冻疗法
操作名称:妇科液氮冷冻疗法适应证:妇科液氮冷冻疗法适用于宫颈糜烂、宫颈间变、外阴白斑、原位癌等。(2)妇科病,应先用窥阴器充分暴露子宫颈,消毒阴道。2.操作方法:(1)接触法:用冷冻头直接触于病变部位,进行冷冻。注意事项:1.冷冻宜在月经干净后3~5.治疗后2个月内忌坐浴、性交、阴道内塞药或作阴道冲洗。
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经阴道输卵管药物粘堵术
操作名称:经阴道输卵管药物粘堵术适应证:经阴道输卵管药物粘堵术适用于:1.已婚妇女自愿要求输卵管结扎术且无禁忌证者。3.白带检查滴虫及霉菌。方法:1.放入窥阴器,常规消毒阴道、宫颈、宫颈管,用宫颈钳夹住宫颈前唇。2.探针测量宫腔深度、宫颈倾屈度、宫腔形态及宫角位置方向,以便选择适当弯曲的导管。
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阴道镜检查技术
名称:阴道镜检查技术适应证:阴道镜检查技术适用于:1.阴道、外阴,细胞涂片检查有异常细胞,有癌前期或癌可疑者。禁忌证:月经期间。方法:1.患者取膀胱截石位,常规消毒,以窥阴器扩开阴道,暴露宫颈,轻轻拭净宫颈分泌物。2.观察中涂3%醋酸,使柱状上皮呈葡萄样水肿状,以区别无明显变化的鳞状上皮。从可疑部位活检。
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经膀胱后壁修补术
手术名称:经膀胱后壁修补术分类:泌尿外科/膀胱手术/膀胱阴道瘘的手术治疗ICD编码:57.8402概述:膀胱阴道瘘是农村妇女的常见疾病。然后,切除瘘管及其周围瘢痕组织(图7.4.4.2-4)。若术后早期出现阴道漏尿,则可继续保留膀胱造口管或尿道留置导尿管引流,并加强抗感染措施,则尿瘘修补手术仍有愈合的可能与成功的希望。
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膀胱阴道瘘
病因:膀胱阴道瘘是农村妇女的常见疾病。其病因为:①分娩损伤:最常见,占88%左右。诊断:除根据病人阴道漏尿外,尚应进行以下检查:1.窥阴器检查可显露瘘孔,注意观察瘘孔的位置、大小、阴道瘢痕程度及局部有无炎症等。如为输尿管阴道瘘,则阴道内仍流出无色的尿液。高位较小的膀胱阴道瘘可经耻骨上膀胱内修复。
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梅毒·肝经湿热证
定义:梅毒·肝经湿热证(syphiliswithpatternofdampness-heatinliverchannel)是指肝经湿热,以外生殖器疳疮质硬而润,或伴有横痃,杨梅疮多在下肢、腹部、阴部,兼见口苦口干,小便黄赤,大便秘结,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑为常见症的梅毒证候。治法:梅毒·肝经湿热证治宜清肝解毒,利湿化斑。或攻脏腑,或巡孔窍…
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肝足厥阴之脉
肝足厥阴之脉为早期经脉名。出《黄帝内经灵枢·经脉》。足厥阴肝经为十二经脉之一。与足少阳胆经相为表里。它的支脉,从目系下行到面颊里边,环绕唇内;它的另一支脉,从肝分出,贯穿膈肌向上流注于肺。交于手太阴肺经。
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小腹
小腹又称少腹,指下腹的中部,即脐下至耻骨毛际处。《黄帝内经灵枢·经脉》:“肝足厥阴之脉,……入毛中,过阴器,抵小腹,夹胃。”
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玉茎
《儒门事亲·疝本肝经宣通勿塞论》:“睾丸,囊中之丸,虽主外肾,非厥阴环而引之,则玉茎无由伸缩。”阴茎为男性外生殖器的一部分。简称茎,又名玉茎、茎物、阳物、阳事、溺茎。足三阴与足阳明之经筋均聚于阴器。《医学入门·疝》:“筋疝,阴茎肿胀。”
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舌卷囊缩
舌卷囊缩为病证名。《黄帝内经灵枢·经脉》:“足厥阴气绝则筋绝,厥阴者肝脉也,肝者筋之合也,筋者,聚于阴器,而脉络于舌本也,故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵缩则筋先死。”因阳明热盛,邪传厥阴所致者,宜急下存阴,用大承气汤;因寒邪直中少阴、厥阴所致者,宜温经回阳,用四逆汤等。
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囊
囊①盛物的口袋。《素问·气厥论》:“水气客于大肠,疾行则鸣濯濯,如囊裹浆。”②男性的阴囊。《素问·热论》:“厥阴脉循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。”