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凝脂翳
风热邪毒壅盛者,治宜祛风清热解毒;此外,再结合热敷、针刺等法以提高疗效。气阴两虚:凝脂翳·气阴两虚证(congealed-fatnebulawithqi-yindeficiencypattern)是指气阴两虚,以羞明较轻,或眼内干涩,轻度抱 红赤,黑睛溃陷,日久不敛,常伴体倦便溏,舌红脉细数,或舌淡脉弱为常见症的凝脂翳证候。
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凝脂翳·热盛腑实证
定义:凝脂翳·热盛腑实证(congealed-fatnebulawithpatternofheatexuberanceinfu)是指热盛腑实,以头目俱痛,眼睑红肿,眵多浓稠,热泪如汤,白睛混赤浮肿,黑睛翳陷,状如凝脂,扩大加深,黄液上冲量多,眵泪、凝脂及脓液色呈黄绿,可伴发热口渴,溺黄便秘,舌红苔黄厚,脉数有力为常见症的凝脂翳证候。川连清心火;
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星月翳蚀
风热邪毒壅盛者,治宜祛风清热解毒;此外,再结合热敷、针刺等法以提高疗效。气阴两虚:凝脂翳·气阴两虚证(congealed-fatnebulawithqi-yindeficiencypattern)是指气阴两虚,以羞明较轻,或眼内干涩,轻度抱 红赤,黑睛溃陷,日久不敛,常伴体倦便溏,舌红脉细数,或舌淡脉弱为常见症的凝脂翳证候。
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黄翳
风热邪毒壅盛者,治宜祛风清热解毒;此外,再结合热敷、针刺等法以提高疗效。气阴两虚:凝脂翳·气阴两虚证(congealed-fatnebulawithqi-yindeficiencypattern)是指气阴两虚,以羞明较轻,或眼内干涩,轻度抱 红赤,黑睛溃陷,日久不敛,常伴体倦便溏,舌红脉细数,或舌淡脉弱为常见症的凝脂翳证候。
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凝脂翳·气阴两虚证
定义:凝脂翳·气阴两虚证(congealed-fatnebulawithqi-yindeficiencypattern)是指气阴两虚,以羞明较轻,或眼内干涩,轻度抱 红赤,黑睛溃陷,日久不敛,常伴体倦便溏,舌红脉细数,或舌淡脉弱为常见症的凝脂翳证候。治法:凝脂翳·气阴两虚证治宜扶正祛邪。若加白蒺藜、木贼,可增强祛风退翳的作用。
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凝脂翳·肝经风热证
定义:凝脂翳·肝经风热证(congealed-fatnebulawithpatternofwind-heatinliverchannel)是指肝经风热,以黑睛翳呈点片,翳形隆起,周围黑睛秽浊,抱 红赤,羞明流泪,沙涩刺痛,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数或弦数为常见症的凝脂翳证候。黄连、黄芩、栀子、胆草清肝泻火退赤;见《证治准绳·杂病·七窍门》。
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黄膜上冲
重者可导致全眼珠灌脓而失明。黄膜上冲多因素嗜辛热炙赙,膏粱厚味,酿成脾胃积热,再加感受风热邪毒,内外合邪,以致三焦火毒上燔,灼伤黄仁,煎熬神水,脓液内聚而成。黄膜上冲治宜祛风清热,泻火解毒,可用通脾泻胃汤或羚羊角饮子、犀角地黄汤,酌加金银花、连翘、蒲公英、败酱草等清热解毒药物。
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翳
通常指引起黑睛混浊或溃陷的外障眼病以及病变愈后遗留于黑睛的瘢痕,如凝脂翳、宿翳等。如肝经风热、肝火上炎、肝经湿热或肝阴不足,阴虚火旺等,但也不可拘泥于此。邪甚入里,或内外合邪者,白睛混赤,星翳可连缀成串、成树枝状或成片,大而浮嫩,或伴溃陷,此属花翳白陷之类。虚证又宜滋养肝肾,养阴清热;
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新翳
概述:新翳(newnebula)是指黑睛混浊,呈灰白色,表面粗糙,边界模糊,具有发展趋势,伴有不同程度的目赤疼痛、畏光流泪等表现。如聚星障、花翳白陷、凝脂翳等均属此列,新翳类似于西医学中各种类型的角膜炎。如肝经风热、肝火上炎、肝经湿热或肝阴不足,阴虚火旺等,但也不可拘泥于此。
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内推云
内推云多因素嗜辛热炙赙,膏粱厚味,酿成脾胃积热,再加感受风热邪毒,内外合邪,以致三焦火毒上燔,灼伤黄仁,煎熬神水,脓液内聚而成。羚羊角饮子、眼珠灌脓方、四顺清凉饮子等亦是常用方剂。内推云治宜祛风清热,泻火解毒,可用通脾泻胃汤或羚羊角饮子、犀角地黄汤,酌加金银花、连翘、蒲公英、败酱草等清热解毒药物。
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黄液上冲
重者可导致全眼珠灌脓而失明。黄液上冲多因素嗜辛热炙赙,膏粱厚味,酿成脾胃积热,再加感受风热邪毒,内外合邪,以致三焦火毒上燔,灼伤黄仁,煎熬神水,脓液内聚而成。黄液上冲治宜祛风清热,泻火解毒,可用通脾泻胃汤或羚羊角饮子、犀角地黄汤,酌加金银花、连翘、蒲公英、败酱草等清热解毒药物。
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黄脓上冲
重者可导致全眼珠灌脓而失明。黄脓上冲多因素嗜辛热炙赙,膏粱厚味,酿成脾胃积热,再加感受风热邪毒,内外合邪,以致三焦火毒上燔,灼伤黄仁,煎熬神水,脓液内聚而成。黄脓上冲治宜祛风清热,泻火解毒,可用通脾泻胃汤或羚羊角饮子、犀角地黄汤,酌加金银花、连翘、蒲公英、败酱草等清热解毒药物。
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推云
推云多因素嗜辛热炙赙,膏粱厚味,酿成脾胃积热,再加感受风热邪毒,内外合邪,以致三焦火毒上燔,灼伤黄仁,煎熬神水,脓液内聚而成。羚羊角饮子、眼珠灌脓方、四顺清凉饮子等亦是常用方剂。推云治宜祛风清热,泻火解毒,可用通脾泻胃汤或羚羊角饮子、犀角地黄汤,酌加金银花、连翘、蒲公英、败酱草等清热解毒药物。
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宿翳
宿翳的病因病机:宿翳系凝脂翳、花翳白陷、聚星障、混睛障等黑睛疾病或外伤痊愈后遗留的瘢痕翳障。若翳与黄仁粘着,其色白中带黑,或有细小赤脉牵绊,瞳神倚侧不圆者,称斑脂翳。外治点七宝散。文献摘要:《秘传眼科纂要·论退翳难易》“至若退翳之法,如风热正盛,则以祛风清热之药为主,略加退翳药;
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蒸汽疗法
2.简易蒸熏法将加热煮沸的中药煎剂倾入较大容器中,容器上置木板,病人裸坐其上,用被单围住全身,仅露头面进行蒸熏。凝脂翳五倍子煎(《医方类聚》)五倍子30g,以五倍子煎汤,以厚纸中剪一大孔如眼,覆汤盏上,用眼对孔,令蒸气熏目。产后中风荆芥汤(《理瀹骈文》)黑荆芥穗30g,童便500ml,上药同煎熏患者口鼻。
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聚星障
二、外邪人里化热,或因肝经伏火,复受风邪,风火相搏,上攻黑睛。方中羌活、独活、荆芥·、防风。湿热蕴蒸:聚星障·湿热蕴蒸证(clustered-starnebulawithpatternofdampness-heatamassingandsteaming)是指湿热蕴蒸,以黑睛星翳,反复发作,缠绵不愈,头重胸闷,溲黄便溏,口黏,舌红苔黄腻,脉濡为常见症的聚星障证候。
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四顺清凉饮子
概述:四顺清凉饮子为方剂名,出自《审视瑶函》卷三方。处方:当归、龙胆草(酒炒)、黄芩、桑白皮(蜜炙)、车前子、生地黄、赤芍药、枳壳各八分,炙甘草三分,熟大黄、防风、川芎、炒黄连、木贼、羌活、柴胡各六分。主治凝脂翳症。用法用量:水煎,食远服。用水400毫升,煎至300毫升,去滓,食远服。
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痘后害目症
痘后害目症病证名。系指痘疮后引起眼生赤丝,或生云翳,甚至造成凝脂、黄膜、蟹睛等的病证。《证治准绳·杂病》描述其病因为:痘疮后,正气耗散,邪气乘虚入侵,随火上攻害于目所致。应根据病情辨证论治。参见痘疮入眼、黄膜上冲、凝脂翳等有关条。
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白障
白障为病证名。指宿翳之色白而厚者。《审视瑶函》卷三:“(凝脂翳症)待长大而蔽满黑睛者,虽救得珠完,亦带疾矣。用四顺清凉饮子加减治疗。见清·黄庭镜《目经大成》卷二。为黑睛病赤痛、羞明等症消退后遗留之翳痕。内治宜细审脉症,补虚泻实,明目退翳,可选用开明丸、石决明散加减;外治点七宝散。
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云障
云障为病证名,系指黑睛生翳如云片状者。治宜清肝明目祛痰,方用龙胆泻肝汤加减。通常指引起黑睛混浊或溃陷的外障眼病以及病变愈后遗留于黑睛的瘢痕,如凝脂翳、宿翳等。治法:实证多以疏风清热,解毒泻肝为主;虚证又宜滋养肝肾,养阴清热;
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白雾
白雾为眼科病证。见《银海指南》卷二。见《黄帝内经素问·六元正纪大论》。通常指引起黑睛混浊或溃陷的外障眼病以及病变愈后遗留于黑睛的瘢痕,如凝脂翳、宿翳等。实证多由肝风热邪引起,虚证常属肝肾亏损,阴虚火旺等,由外伤引起者,亦不少见。治法:实证多以疏风清热,解毒泻肝为主;虚证又宜滋养肝肾,养阴清热;
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解毒清肝汤
处方:银花15g,柴胡6g,归尾6g,酒黄芩9g,秦皮3g,赤芍9g,车前子9g,防风1.5g。主凝脂翳初起,风热偏盛,胞睑微浮,白睛赤脉纵横,羞明流泪,结眵粘稠,风 出现肥厚星点,或凝脂成片。
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白翳
白翳为病证名。翳通常指引起黑睛混浊或溃陷的外障眼病以及病变愈后遗留于黑睛的瘢痕,如凝脂翳、宿翳等。见《黄帝内经素问·六元正纪大论》。实证多由肝风热邪引起,虚证常属肝肾亏损,阴虚火旺等,由外伤引起者,亦不少见。治法:实证多以疏风清热,解毒泻肝为主;虚证又宜滋养肝肾,养阴清热;后期则以明目退翳为主;
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白膜遮睛
白膜遮睛为病证名。见《黄帝内经素问·六元正纪大论》。通常指引起黑睛混浊或溃陷的外障眼病以及病变愈后遗留于黑睛的瘢痕,如凝脂翳、宿翳等。实证多由肝风热邪引起,虚证常属肝肾亏损,阴虚火旺等,由外伤引起者,亦不少见。治法:实证多以疏风清热,解毒泻肝为主;虚证又宜滋养肝肾,养阴清热;后期则以明目退翳为主;
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保胎清火汤
《审视瑶函》卷四处方黄芩4克砂仁荆芥穗当归身白芍连翘生地黄广陈皮各3克川芎2.4克甘草0.9克制法上药锉为粗末。功能主治主妊娠血分有热,目病凝脂翳障。用法用量用水400毫升,煎至300毫升,去滓,食后温服。
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当归元参饮
处方:当归身9g,酒白芍6g,酒生地15g,玄参9g,牡丹皮6g,车前子9g,酒茺蔚子3g。功能主治:滋补肝肾之阴,以清余邪。主花翳白陷、凝脂翳转变而来,白睛淡赤,干涩不适,视物不真、青睛出现凹陷者。生地甘寒滋阴,能使阴生而热退,牡丹皮清芬透达,能使热退而阴生,二味相须为用,其效更雄;摘录:《张皆春眼科证治》