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筋脉拘急
筋脉拘急证名。指肢体筋脉抽瘛,屈伸不利的症候。见《景岳全书·杂证谟》。因阴血耗伤,外邪乘袭,筋脉失养所致。参见筋急、筋挛条。
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经筋
经筋是指附属十二经脉的筋膜系统,是十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系,具有约束骨骼,屈伸关节的功能。其中,手三阳经筋都结于额角(角),足三阳经筋都经缺盆上结于颧骨部(頄)和目周围,手三阴经筋并入胸中再结于胸膈部(贲),足三阴经筋都结于阴器。治疗上,寒证可采用“燔针劫刺”局部俞穴;热证以泄阳邪为主。
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黄耳伤寒·热盛动风证
定义:黄耳伤寒·热盛动风证(cold-attackduetopurulentearwithpatternofheatexuberancestirringwind)是指热盛动风,以耳内流脓臭秽,耳痛、头痛剧烈,高热,手足躁动,甚则神志昏迷,筋脉拘急,四肢抽搐,颈项强直,或肢软偏瘫,舌质红绛而干,脉弦数等为常见症的黄耳伤寒证候。是脓耳失治变证中的重候。
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备化汤
《三因》卷五处方木瓜干1两,茯神(去木)1两,牛膝(酒浸)3分,附子(炮,去皮脐)3分,熟地黄半两,覆盆子半两,甘草1分,生姜3分。功能主治丑末之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病关节不利,筋脉拘急,身重,萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟,血溢,腰椎痛。自大寒至春分,依正方;
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百倍丸
处方:败龟版虎骨(上二味,各醋浸一宿,蘸醋炙令黄为度)苁蓉(酒浸一宿)牛膝(酒浸一宿)乳香(另研)没药(另研)木鳖子(去壳)骨碎补(去毛)自然铜(醋淬七次)破故纸(炒)各等分制法:上为细末,用浸苁蓉、牛膝之酒煮面糊为丸,如梧桐子大。功能主治:治腰膝疼痛,筋脉拘急,行步艰难。摘录:《杨氏家藏方》卷四
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萆薢浸酒
处方:萆薢3两,附子3两(炮裂,去皮脐),杜仲2两(去粗皮,炙微黄),狗脊2两,羌活2两,桂心2两,牛膝3两(去苗),桑寄生2两。制法:上锉细,用生绢袋盛,以酒2斗浸,密封七日后开。功能主治:五种腰痛,连脚膝筋脉拘急酸疼。用法用量:每服1中盏,食前温服。
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补肝柏子仁散
别名:桂苓汤处方:柏子仁3分,细辛3分,防风3分(去芦头),茯神3分,鳖甲2两(涂醋炙令黄,去裙搁),犀角屑3分,甘草3分(炙微赤,锉),桔梗半两(去芦头),独活半两,桂心半两,白术半两,枳壳半两(去瓤,麸炒微黄)。功能主治:肝气虚寒,两胁胀满,筋脉拘急,腰膝小腹痛,面青口噤。
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除湿丹
明 方贤着《奇效良方》:除湿丹:处方:槟榔、甘遂、威灵仙、泽泻、赤芍药、葶苈、乳香、没药,各一两。功能主治:治诸湿客搏,腰膝重痛,足胫浮肿,筋脉拘急,津液凝涩,便溺不利,目赤瘾疹,疥癣走注,脚气。注意:服药后忌酒湿面二三日。附注:考原书此处神佑丸指三花神佑丸,即大戟、甘遂、芫花、牵牛、大黄、轻粉。
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二术救痹饮
处方:白术5钱,白芍5钱,茯神5钱,陈皮1钱,肉桂1钱,柴胡1钱,枳壳5分,远志3钱,白芥子3钱,苍术3钱。功能主治:肝痹,气血不足,风寒湿邪乘之,肝气常逆,胸膈引痛,睡卧多惊,饮食不思,吞酸作呕,筋脉拘急。用法用量:水煎服。摘录:《辨证录》卷二
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附子防风散
《类证活人书》卷十七:附子防风散:处方:白术30克白茯苓23克柴胡45克(去苗)五味子30克干姜23克(炮裂,切)甘草23克(炙微赤,切)附子23克(炮裂,去皮、脐)桂心15克防风23克(去芦头)制法:上药捣碎,研为粗末。主治:伤寒阴痓,闭目合面,手足厥逆,筋脉拘急,汗出不止。附注:防子防风汤(《医统》卷十四)。
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复音散
处方:乱发30克(烧为灰)桂心30克制法:上药捣细罗为散。功能主治:治中风失音不语,筋脉拘急,腰背强直。用法用量:每服6克,以暖酒调下,日四五服。备注:本方在原书中无方名,现据《历代名医良方注释》补。摘录:《太平圣惠方》卷十九
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钩藤丸
《育婴秘诀》卷二:钩藤丸:处方:钩藤5分,白茯苓5分,天麻2分半,防风2分半,朱砂(水飞)2分半,蝉退2分半,羌活2分半,独活2分半,青皮2分半,炙甘草2分半。功能主治:小儿惊风内钓。功能主治:小儿天钓,身体壮热,筋脉拘急,时时抽掣。主治:小儿风痫,至大不除,发即百脉挛缩,行步不正,口面戾,言语无度。
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桂心白术汤
处方:白术桂心附子(炮,去皮、脐)防风(去芦头)芎藭甘草(炙微赤,锉)各45克制法:上药锉碎。功能主治:治伤寒阴痉,手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止者。用法用量:每服15克,用水300毫升,加生姜4片,大枣3枚,同煎至240毫升,去滓温服。摘录:《类证活人书》卷十七
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蠲痛散
《妇人良方》卷七:蠲痛散:处方:荔枝核(烧存性)半两,香附子(去毛,炒)1两。室女月经不通。用法用量:盐汤、米饮调下2钱。摘录:《妇人良方》卷七《顾氏医径》卷四:方名:蠲痛散组成:当归、肉桂、白术、黄耆、独活、牛膝、生姜、甘草、薤白、桑寄生。因新产气弱血滞,升降失常,致筋脉拘急,腰背强直,遍体皆痛者。
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牛黄天南星丸
处方:天南星(以牛胆制者.用二两.如无.即用浆水煮透.焙干)天麻(二两)独活(一两)白附子(炮.一两)人参(一两)当归(洗切焙.三分)桑螵蛸(炒.半两)片脑(别研.主治:风热相搏,肌肉瞤动,头目旋眩,筋脉拘急,涎潮发搐,精神昏昧,舌强语涩,肢节烦疼,心胸不利。或以鸡苏汤送下,不拘时候。
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辟风汤
功能主治:诸风疾,无问新久者。半身不遂,口眼斜,语言謇涩,精神昏愦,痰涎并多,咽嗌不利;及风虚头痛目眩,旋运欲倒,或心忪健忘,恍惚不宁,手足麻痹,颤掉无力,筋脉拘急,骨节烦疼,行步艰难。用法用量:每服1丸,细嚼或化服,用生姜汤送下,麝香汤亦得;如破伤风,豆淋酒送下;急风痫病,人参汤送下,不拘时候。
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守宫丸
功能主治:治破伤风,身如角弓反张,及筋脉拘急,口噤。摘录:明 方贤着《奇效良方》《圣济总录》卷六:组成:守宫(炙干,去足)7枚,天南星1两(酒浸3日,晒干,以上2味捣为末),腻粉半分。方出《圣惠》卷二十一,名见《普济方》卷一一三:组成:辟宫子7枚(微炙),天南星1两(炮裂),腻粉1两,白附子1两(炮裂)。
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疏风饮
处方:人参黄耆当归白芍秦艽升麻防风葛根苏木钩藤红花功能主治:治中风。血液耗损,无以养筋,筋脉拘急,口眼歪斜者。功效:疏散风邪,佐以清热。用法用量:水煎服。各家论述:方中薄荷、荆芥、防风疏散在表之风邪,银花、酒黄芩、天花粉清解在里之肺热,桔梗宣肺散结,合疏风之剂又有解表之功。
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仙正散
处方:肉桂3克(去皮)当归9克(去尾)玄胡索15克白芷15克苍术30克赤芍药15克防风30克荆芥120克制法:上药哎咀。功能主治:治骨折。用法用量:每服15克,用水1升,干荷叶2片,煎至700毫升,去滓,患处以此药热熏,用被盖覆,候温淋洗,然后整骨。主治:男子、妇人骨断。
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天灵盖饮子
《圣惠》卷三十一:组成:天灵盖半两(涂酥,炙微黄,捣为末),鳖甲半两(涂醋,炙微黄,去裙襴,捣为末),桃仁10枚(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄),柴胡半两(去苗),知母半两,青蒿半两,甘草1分(生用),豉心半合,葱白2茎(并须)。主治:骨蒸劳,四肢疼痛,筋脉拘急,寒热进退,发作如疟,日渐萎黄,不能饮食。
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天雄汤
《圣济总录》卷一五○:组成:天雄(炮裂,去皮脐)1两,前胡(去芦头)1两,芎1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,细辛(去苗叶)1两,黄芩(去黑心)1两,茯神(去木)1两,羌活(去芦头)1两,独活(去芦头)1两,防风(去叉)1两,桂(去粗皮)1两,甘草(炙)1两,麻黄(去根节,煎,掠去沫,焙)1两,芍药1两。
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木耳丸
《全国中药成药处方集》《大同方》:组成:苍术2两,川椒2两,当归2两,杜仲2两,附子2两,灵仙8钱,川牛膝1两,木耳20两。《北京市中药成方选集》:组成:虎骨(炙)1两,苍术(炒)1两,杜仲炭,川乌(炙)6钱,草乌(炙)6钱,川附子6钱,肉桂(去粗皮)6钱,乳香(炙)6钱,牛膝1两,木耳(蛤粉炒)16两。
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生朱丹
《御药院方》卷一:组成:白附子(炮制,去皮脐)半斤,石膏(烧通红,放冷)半斤,龙脑1字,朱砂1两2钱半(为衣)。主治:诸风痰甚,头痛目眩,旋晕欲倒,肺气郁滞,胸膈不利,呕哕恶心,恍惚健忘,颈项强直,偏正头痛,面目浮肿,筋脉拘急,涕唾稠粘,咽喉不利。制备方法:上前3味为细末。
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芎附汤
《圣济总录》卷一五○:组成:芎1两,附子(炮裂,去皮脐)1两,赤茯苓(去黑皮)1两,羌活(去芦头)1两,独活(去芦头)1两,柴胡(去苗)1两,前胡(去芦头)桔梗(炒)1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,甘草(炙,锉)1两,人参1两,木香半两。主治:妇人虚劳,被风冷所侵,头目昏眩,筋脉拘急,骨节烦疼,或寒或热。
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驱风膏
《永类钤方》卷二十引郑瑞友方:方名:驱风膏组成:辰砂1钱,蝎尾1钱,当归1钱,龙胆草1钱,川芎1钱,山栀仁1钱,大黄1钱,羌活1钱,防风1钱,甘草1钱。《诚书》卷八:方名:驱风膏组成:防风2钱,琥珀2钱,白附子(炮)2钱,辰砂2钱,天麻(煨)2钱,甘草(炙)2钱,全蝎梢(去毒)2钱,铁粉1钱,真珠1钱,麝香5分。
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拯济换骨丹
《元戎》:方名:拯济换骨丹组成:槐荚子(生)2两,人参2两,桑白皮2两,苍术2两,川芎2两,何首乌2两,蔓荆子2两,威灵仙2两,防风2两,五味子1两,苦参1两,香附子1两,白芷2两,麝香2钱,龙脑2钱(另研)。用药禁忌:如中风无汗宜服。若体虚自汗服之,是重亡津液也。若风盛之人当于密室温卧取汗。
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茱萸散
偏枯不遂,筋脉拘急,肢节疼痛。用法用量:每服3钱匕,空心热酒调下。《千金》卷七:方名:茱萸散组成:吴茱萸半两,干姜半两,白蔹半两,牡荆半两,附子半两,天雄半两,狗脊半两,干漆半两,薯蓣半两,秦艽半两,防风半两。《玉机微义》卷十:方名:茱萸散组成:吴茱萸2钱半,芎半两,木通4钱,半夏1钱。
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麝香虎骨散
主治:男子因气虚血弱,风毒邪气乘虚攻注皮肤骨髓之间,与气相搏,往来交击,痛无常处,游走不定,或日轻夜重,少得睡卧,筋脉拘急,不能屈伸。用法用量:空心服2钱,用热水少许调服,或温酒调下亦可。比服此药之先,煎生料五积散3服,次日服此药。制备方法:上入麝香在内为末。
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肝血不足
肝血不足指因生血不足,失血过多,或久病耗伤肝血所引起的症候。如面色萎黄、眩晕、心悸、夜寐多梦、耳鸣如蝉、眼睛干涩、视物模糊、肢体麻木或筋脉拘急、肌肉(目闰)动、妇女经量少或经闭等。治宜滋补肝血。
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历疮
历疮为病名。初宜艾炷隔蒜灸,内服夺命丹汗之;初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等,重者服仙方救命汤;外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流,脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗,继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者,可用药线引流,脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。
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六经形证
六经形证为证候名。出自《证治准绳》。指中风病风邪中于经脉出现的证候,如发热、恶寒、头痛、肢体酸痛、筋脉拘急等。临床上作为与类中风病的区别,具中风症状,无六经形证者属类中风,有六经形证者为真中风。
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阴虚痹
阴虚痹(yindeficiencybi、arthralgiaduetoyindeficiency)是指痹证日久不愈,以骨节疼痛,筋脉拘急牵引,往往在运动时加剧;形疲无力,烦躁,盗汗,头晕耳鸣,面赤火升,或持续低烧,日晡潮热,腰酸膝软无力,关节或见红肿灼热,或变形,不可屈伸,日轻夜重,口干心烦,纳少,舌质红少苔,大便干结为主要表现的痹病。
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少阴痉
少阴痉为病证名,指少阴病出现痉证者。《金匮要略·痉湿暍病脉证治》:“病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。”虚证以益气养血为主,兼予息风。痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。
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内急
概述:内急为症状名。2.大便急迫。在内的筋脉拘急·内急:内急指在内的筋脉拘急。《黄帝内经灵枢·经筋》:“手少阴之筋…其病内急,心承伏梁,下为肘网(《针灸甲乙经》卷二及《黄帝内经太素》卷十三作“肘纲”)。”
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拘挛
出《素问·缪刺论》一作痀挛。因阴血亏虚,筋失所养或复有风寒湿热侵袭筋脉,或瘀血留滞所致。盖阴血受伤则血燥,血燥则筋失所滋。”《医述》卷十二:“拘挛则急多缓少,寒多热少,经谓寒则筋挛是也。其治莫如养血温经,使阳气以和柔之,阴津以灌溉之。”本证见于类风湿性关节炎,脑血管意外后遗症及肌强直等疾患。
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筋急
出《素问·五脏生成篇》。亦可因肝热筋伤引起。《诸病源候论·诸风门》:“凡筋…中于风冷,则挛急。”《张氏医通·诸风门》:“经所谓肝气热则筋膜干,筋膜干则筋急而挛,六味丸加牛膝、当归之类;虚邪搏筋则筋急,五积散;血虚则筋急,增损四物汤。”《本事方》则以养血地黄汤治筋急。此证多见于寒痹、痉病、惊风等病。
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乌蛇
注解:乌蛇为中药名,出自《药性论》,为《本草纲目》记载的乌梢蛇之简称。尾部渐细而长,尾下鳞双行。乌梢蛇肉,呈段片状,无皮骨,肉厚柔软,黄白色或灰黑色,质韧,气腥,略有酒气。酒乌梢蛇增强了祛风通络止痉作用,多用于风湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘急,中风,口眼歪斜,半身不遂,痉挛抽搐,惊厥,皮肤顽癣,麻风。
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产后遍身疼痛
出《经效产宝》。败血入于关节者,以手按之,局部疼痛益甚,兼见恶露甚少,血色紫黑,治宜活血化瘀,方用四物汤加秦艽、桃仁、没药、红花。风寒外袭者,症见遇冷则痛甚,得热则痛减,兼见头痛,发热,恶寒,肢体疼痛,治宜养血祛风,方用趁痛散(当归、肉桂、白术、黄芪、独活、牛膝、生姜、炙甘草、薤白、寄生)。
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附术散
别名:附子散、附术汤处方:附子1两(炮),白术1两,川芎3钱,独活半两,桂心2钱。制法:上为末。功能主治:伤寒阴痉,手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止,头项强直,头摇口噤。用法用量:附子散(《法律》卷四引海藏方)、附术汤(《校注妇人良方》卷三)。
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蝮蛇酒
处方:活蝮蛇1条(一方有人参)。制法:上以醇酒1斗,封埋马溺处,周年取出,蛇已消化。功能主治:祛风化湿,解毒定惊。主恶疮,诸瘘,恶风顽痹,癫疾。麻风,肌肉麻痹不仁,筋脉拘急,皮肤燥痒或破烂者。用法用量:每服数杯。摘录:《本草纲目》卷二十五
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桂术散
处方:桂枝1两,甘草半两,大附子(炮,去皮脐)1两,白术2两,芎藭1两半,防风1两半。功能主治:伤寒、中风、中湿,自利,汗不止,手足逆冷,及阴痉、筋脉拘急。每服4匕,以水2升,加生姜、大枣煎1升,去滓温服。摘录:《元和纪用经》
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汉防已膏
处方:汉防己1两,野葛1两半,犀角屑1两,莽草2两半,川乌头1两(去皮脐),吴茱萸1两,川椒1两(去目),丹参1两半,踯躅花2两,川升麻1两,干姜1两,附子1两(去皮脐),白芷2两,当归1两,桔梗1两,巴豆1两(去皮心),雄黄1两(细研),蛇衔1两,防风1两(去芦头),鳖甲1两。
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虎骨汤
《圣济总录》卷十:虎骨汤:处方:虎头骨牙齿(炙)3两,天雄(炮裂,去皮脐)2两,当归(切,焙)2两,菝葜1两,代赭(煅,醋淬)1两,黄耆1两,桂(去粗皮)1两,羌活(去芦头)1两,赤芍药1两半,防风(去叉)1两半,芎1两半,桔梗1两半,络石1两半,桑耳1两半,山茱萸1两半。主治:疟病寒热,乍进乍退。
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狼毒丸
《博济》卷四:狼毒丸:处方:天南星、狼毒、海桐皮、黑附子(炮)各等分(1方加牛膝焙,酒浸1宿)。《济生》卷三:方名:狼毒丸组成:狼毒(锉,炒)1两,芫花(醋炒)1两,川乌(炮,去皮尖)1两,椒红(炒)半两,干漆(炒烟尽)半两,鳖甲(醋煮)半两,三棱半两,没药半两,干姜(炮)半两,全蝎(去毒)9枚。
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羚羊犀角散
处方:羚羊角屑1两,赤箭1两,酸枣仁1两,薏苡仁1两,白附子3分(炮裂),羌活半两,芎3分,犀角屑半两,当归3分(锉,微炒),白鲜皮半两,地骨皮半两,人参3分(去芦头),柏子仁3分,鹿角胶1两(捣碎,炒令黄燥),蔓荆子半两,牛黄2分(细研),麝香1分(细研)。用法用量:本方方名,《普济方》引作“羚羊角散”。
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牛黄金虎丹
《宋 太平惠民和剂局方》:牛黄金虎丹:处方:天雄(炮.用牛胆和作饼.功能主治:治急中风,身背强直,口噤失音,筋脉拘急,鼻干面黑,遍身壮热,汗出如油,目瞪唇青,心神迷闷,形体如醉,痰涎壅塞,胸膈、喉中如拽锯声。用法用量:每服1丸,以新汲水化灌之,扶坐,使药行化,良久续以薄荷自然汁更研化1丸灌之。
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牛黄小鸟犀圆
处方:天麻(去苗)二十两,川乌(炮.脐)、地榆(去苗.浮萍草(净洗.焙)、龙脑薄荷叶(去土)、甜瓜子,各十两。功能主治:治诸风筋脉拘急,手足麻痹,语言蹇涩,口面,心怔恍惚,痰涎壅滞,头目昏眩,肢节烦疼。及中风瘫缓,暗风病。肾风上攻,面肿耳鸣,下注腰脚,沉重疼痛。妇人血风,头旋吐逆,皮肤肿痒,遍身疼痛。
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百花锦蛇
《全国中草药汇编》:百花锦蛇:别名:金钱白花蛇[广西]来源:游蛇科动物百花锦蛇Elaphemoellendorffi(Boettger)的初生幼蛇加工环绕成圆盘状者。功能主治:搜风胜湿,定搐搦,强腰膝。用于半身不遂,口眼歪斜,筋脉拘急,湿痹不仁、骨节疼痛,麻风疥癣。注意:阴虚血少、内热生风者慎用。
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牛蒡散
《幼幼新书》卷十五引《风髓经》:组成:甘草节、荆芥穗、牛蒡子(略炒)等分。未出紫草汤调下,进数服。主治:伤寒大汗已出,因而露风,则汗不流通,风邪乘虚袭于经络,故手足挛搐,不能屈伸而筋脉拘急。《普济方》卷四○四:组成:牛蒡子1两(炒),荆芥2两半,白芷半两,全蝎3钱,甘草3钱(炙),防风半两。
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人参地黄丸
《圣济总录》卷一八六:组成:人参1两,巴戟天(去心)1两,肉苁蓉(酒浸1宿,切,焙)1两,白术1两,甘菊花1两,菟丝子(酒浸1宿,焙干,捣末)1两,五加皮(锉)1两,石斛(去根)1两,柏子仁(别研)1两,熟干地黄(焙)1两。主治:婴孩、小儿颅囟开解,头缝不合。制备方法:上为极细末,炼白蜜为丸,如芡实大。