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痉病
痉的分类:痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。症见身热汗出,颈项强急,头摇口噤,手足抽搐,甚则角弓反张,脉沉迟。《证治准绳·杂病》:“痉既以有汗无汗辨刚柔,又以厥逆不厥逆辨阴阳。治宜益气补血,兼予息风。
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阳明痉
痉的分类:痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。症见身热汗出,颈项强急,头摇口噤,手足抽搐,甚则角弓反张,脉沉迟。《证治准绳·杂病》:“痉既以有汗无汗辨刚柔,又以厥逆不厥逆辨阴阳。痉病见四肢厥冷者:阴痉指痉病见四肢厥冷者。
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痉
痉的分类:痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。症见身热汗出,颈项强急,头摇口噤,手足抽搐,甚则角弓反张,脉沉迟。《证治准绳·杂病》:“痉既以有汗无汗辨刚柔,又以厥逆不厥逆辨阴阳。治宜益气补血,兼予息风。
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血虚发痉
痉病的症状:《金匮要略·痉湿暍病脉证治》:“病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。”实证多因风、寒、湿、痰、火邪壅滞经络而成。痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。
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阴痉
概述:阴痉:1.柔痓;一作阴痓。症状:症见身热汗出,颈项强急,头摇口噤,手足抽搐,甚则角弓反张,脉沉迟。(一作柔痉)。辨证论治:《金匮要略心典》卷上:“太阳病发热汗出为表虚,则当恶寒,今不恶寒者,风邪变热,外伤筋脉为痉病也。”《证治准绳·杂病》:“痉既以有汗无汗辨刚柔,又以厥逆不厥逆辨阴阳…
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柔痉
又称柔痓。与刚痉相对而言。柔痉的症状:症见身热汗出,颈项强急,头摇口噤,手足抽搐,甚则角弓反张,脉沉迟。柔痉的病因病机:《金匮要略心典》卷上:“太阳病发热汗出为表虚,则当恶寒,今不恶寒者,风邪变热,外伤筋脉为痉病也。”体重筋挛,乃热邪为湿所留,故有汗而热不退也,白术苡仁汤主之。”
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虚痉
虚痉病证名。见《证治汇补·痉病章》。《医学正传·痉病》:“亦有绝无风邪,而亦能使人筋脉挛急,而为角弓反张之候者,血脱无以养筋故也。”症见四肢搐搦,头昏目花,自汗,神疲,气短,舌质淡,脉细涩。治宜益气补血熄风,用当归补血汤、八珍汤、大营煎等方加钩藤、蝎尾等药。
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阴证痓
概述:阴证痓为病名。症状:症见身热汗出,颈项强急,头摇口噤,手足抽搐,甚则角弓反张,脉沉迟。辨证论治:《金匮要略心典》卷上:“太阳病发热汗出为表虚,则当恶寒,今不恶寒者,风邪变热,外伤筋脉为痉病也。”《医醇賸义·暑湿热》:“柔痉者,身体重着,肢节拘挛,有汗而热。
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颈项强急
颈项肌肉筋脉牵强拘急之证。为痉病主证之一。《金匮要略·痉湿暍病脉证并治》:“病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。”《证治准绳·杂病》:“颈项强急之证,多由邪客三阳经也。”“颈项强急,腰拟折,项似拔,加味胜湿汤。”参见项强、颈项强痛各条。
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太阳痉
身热足寒,项强恶寒,头热,面肿目赤,头摇口噤,背反张者,太阳痉也。”《医醇賸义·湿热暑》:“刚痉者,头痛项强,手足搐逆,甚则角弓反张,发热无汗,此风热盛也,热伤营血,筋脉暴缩,风入经络,肢节拘挛,风热合而为病,赤芍连翘散主之。”
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四证八候
“四证八候”之四证者,即惊风痰热;搦者,十指开合;窜者,目直似怒;是为小儿惊风的证候特征。唐以前将本病归入痫证中,《太平圣惠方》才定惊风之名。如《寓意草》、吴鞠通《解儿难》、《幼幼集成》都认为惊风即是痉病。风乃言其病因,《内经》所谓“诸暴强直,皆属于风”。慢惊以回阳救急,逐寒荡惊,温中健脾为主。
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惊风
如《寓意草》、吴鞠通《解儿难》、《幼幼集成》都认为惊风即是痉病。外感热病者多伴壮热面赤,口渴烦躁;针灸治疗:体针:急惊风取水沟、印堂、十宣、合谷、太冲等穴为主。慢惊风可 取脾俞、胃俞、肝俞、肾俞、神阙、关元、足三里、三阴交、筋缩等穴。酌用灸法。耳针:取下脚端、神门、脑、缘中、心等穴。中强刺激。
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少阳痉
少阳痉为病证名,指少阳病出现痉证者。《金匮要略·痉湿暍病脉证治》:“病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。”虚证以益气养血为主,兼予息风。痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。
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角弓反张
角弓反张为症状名。因项背强直,使身体向后反折如角弓状,故名。《金匮要略·痉湿暍病脉证治》:“病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。”痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。
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风痉
《圣济总录》卷八:“风痉者,以风伤太阳之经,复遇寒湿故也。《金匮要略·痉湿暍病脉证治》:“病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。”痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。
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少阴痉
少阴痉为病证名,指少阴病出现痉证者。《金匮要略·痉湿暍病脉证治》:“病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。”虚证以益气养血为主,兼予息风。痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。
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风寒痉
不论刚痉、柔痉,凡因风寒而致者,为风寒痉。《三因极一病证方论》卷七:“病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热,面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张,以发热恶寒、不恶寒、有汗、无汗、分刚柔者,风寒痉也。”《金匮要略·痓湿暍病脉证》:“太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痓(一作痉,余同)。”
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小儿急慢惊风
小儿急慢惊风为病证名,即小儿急惊风和慢惊风的统称。《太平圣惠方》第八十六卷载有治小儿急惊风与治小儿慢惊风诸方,谓:“小儿急惊风者,由气血不和,夙有实热,为风邪所乘,干于心络之所致也。”如《寓意草》、吴鞠通《解儿难》、《幼幼集成》都认为惊风即是痉病。风乃言其病因,《内经》所谓“诸暴强直,皆属于风”。
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阳痉
概述:阳痉:1.刚痓;《丹溪心法·痓》:“阳痓曰刚,无汗。”《医醇賸义·湿热暑》:“刚痉者,头痛项强,手足搐逆,甚则角弓反张,发热无汗,此风热盛也,热伤营血,筋脉暴缩,风入经络,肢节拘挛,风热合而为病,赤芍连翘散主之。”辨证论治:《证治准绳·杂病》:“痉既以有汗无汗辨刚柔,又以厥逆不厥逆辨阴阳。
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齘齿
齘齿为症状名出《金匮要略·痉湿暍病脉证治》。《诸病源候论》卷二十九:“齘齿者,睡眠而相磨切也,此由血气虚,风邪客于牙车筋脉之间,故因睡眠气息喘而邪动,引其筋脉,故上下齿相磨切有声,谓之龄齿。”治法:属心胃火热者,宜清热泻火,可选用清胃散,黄连解毒汤等加减。
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杂病心法要诀
《杂病心法要诀》为内科著作。5卷(即《医宗金鉴》卷39~清·吴谦等撰。本书重点论述内科杂病(包括中风、类中风、痉病等四十余种病证)的证治。正文均编为七言歌诀,并用注释加以说明与补充,内容比较简要,选方切于实用。
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金匮要略简释
《金匮要略简释》金匮著作。秦伯末编著。作者认为:“钻研仲景著作。主要是学习他的辨证和治法”(见本书虚劳病),遂打乱旧制,按病分为痉病、湿病、暍病、疟疾、虚劳病、消渴病、黄疸病、妇科病等37类、分列《金匮要略》原文,列举证治予以简释。原系《中医杂志》连载稿,1957年由人民卫生出版社出版单行本。
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头项强痛
指头痛,伴有颈项部的肌肉拘紧、僵硬,甚至疼痛。《伤寒论·太阳病脉证并治》:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”外感表证,宜发散解表。如久病项强,多属痹证,宜祛风化湿、舒经活络。痉病初起,亦常有头痛项强,症情较重,治宜清解通络、镇痉熄风为主。本症可见于某些神经系统感染性疾患及颈椎病等。
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痰火痓
痰火痓病名。见《万病回春·痓病》。临床多见于眼目和口部牵引、手足振摇,甚则搐搦,咳嗽多痰,或有身热,苔浊腻、舌质红,脉多滑数。《景岳全书·杂证谟》:“痉有痰盛者,不得不先清上焦;若火盛多痰者,宜用清膈煎、抱龙丸。”此属豁痰清火止痉法,亦可用栝楼枳实汤加减或黄连温胆汤加栝楼皮、紫石英等药。
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强上
强上证名。指颈项肌肉拘急而呈上仰状。《素问·脉解篇》:“强上引背者,阳气大上而争,故强上也。”多见于痉病、高热患者。
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类伤寒
《医学心悟·伤寒类伤寒辨》:“伤寒者,冬令感寒之正病也;如冬温、湿温、中寒、时行寒疫、风温、暑病、痉病、伤食、脚气等均属类伤寒范畴。《伤寒绪论》卷上以杂证发热为类伤寒,“类伤寒者,诸凡杂证发热,皆发于里,夜甚于昼;惟伤寒为表邪,郁发于外,而昼夜俱热也。”参见伤寒、温病等有关各条。
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类破伤风
类破伤风病名。《外科枢要》卷三有:“大凡痈疽溃后,筋微肉烂,脓血大泄,阳随阴散,或筋脉拘急,恶寒惕搦,甚者舌强口噤,项背反张,痰涎壅盛,便秘汗出,不时发热,此气血俱虚而传变,虽与破伤风相类,而主治之法,当大补气血。”治宜补气养血,平肝熄风,可用十全大补汤加天麻、钩藤等。
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筋挛
《灵枢·刺节真邪》认为系虚邪搏于筋所致。热挛者,经所谓肝气热则筋膜干,筋膜干则筋急而挛,六味丸加牛膝、当归之类;因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛张,软短为拘,弛张为痿,先(口畜)瓜蒂散,次与羌活胜湿汤;拘挛瘫痪,口目斜,骨节疼酸,行步不正者,舒筋三圣散,痹湿筋挛骨痛者,续断丸;
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刚痉
刚痉的治疗:《金匮要略·痓湿暍病脉证》:“太阳病,无汗,而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痓,葛根汤主之。”《医醇賸义·湿热暑》:“刚痉者,头痛项强,手足搐逆,甚则角弓反张,发热无汗,此风热盛也,热伤营血,筋脉暴缩,风入经络,肢节拘挛,风热合而为病,赤芍连翘散主之。”
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桂枝加芍药防风防己汤
处方:桂枝1两半,防风1两,防己1两,芍药3两,生姜1两半,大枣6枚。制法:上锉细。功能主治:痉病,发热、脉沉细而腹痛者。用法用量:每服1两,以水3盏,煎至1盏半,去滓温服。摘录:《此事难知》
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活儿汤
处方:白芍3钱,茯苓5钱,人参2钱,白术3钱,栀子5分,麦芽5分,枳壳3分,半夏5分,甘草1分,神曲5分。功能主治:平肝气,扶脾胃。主小儿吐泻后,口噤不出声,手脚挛急搐搦,系脾胃虚寒之痉病者。用法用量:水煎服。摘录:《辨证录》卷七
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降火化痰汤
《会约医镜》卷十二:降火化痰汤:处方:陈皮半夏茯苓甘草贝母胆星海石木通各1.5克白芥子1.8克功能主治:治痉病,因痰火而成者。摘录:《会约医镜》卷十二《会约》卷十二:方名:降火化痰汤组成:陈皮1钱半,半夏1钱半,茯苓1钱半,甘草1钱半,贝母1钱半,胆星1钱半,海石1钱半,木通1钱半,白芥子6分。用法用量:温服。
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通圣散
《圣济总录》卷一三二:方名:通圣散组成:谷精草(炒)1分,天南星(炮)1分,贯众(炒)1分,黄柏(炙)1分,麝香半钱。主治:妇人血风眼。痰嗽,加半夏。附注:煎柿散(《卫生总微》卷八)、豆皮饮子(《三因》卷十六)、豆皮饮(《直指小儿》卷五)、白菊花散(《卫生宝鉴》卷十九)、通神散(《保婴撮要》卷十八)。
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脊三穴
脊三穴为经外奇穴名。出《经外奇穴治疗诀》。位于后正中线,当哑门下1寸处1穴,第一胸椎棘突下方(陶道)及第五腰椎棘突下方凹陷处各1穴,共3穴。主治痉病、腰背痛、脊髓膜炎等。一般斜刺0.5~1.0寸;可灸。
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门君汤
《辨证录》卷七:方名:门君汤组成:人参1钱,茯苓2钱,白术3钱,甘草2分,肉桂2分,神曲3分,柴胡3分。主治:小儿脾胃虚寒,吐泻之后致发痉病,噤不出声,手脚挛急。用法用量:水煎服。
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痉病·邪壅经络证
痉病·邪壅经络证(convulsivediseasewithsyndromeofpathogencongestingchannelsandcollaterals)是指邪气壅阻经络,以头痛,项背强直,恶寒发热,无汗或汗出,肢体酸重,甚至口噤不能语,四肢抽搐,苔薄白,脉浮紧等为常见症的痉病证候。
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痉病·热甚发痉证
痉病·热甚发痉证(convulsivediseaseduetohyperpyrexia)是指邪热炽盛,以发热,胸闷,心烦,急躁,口噤,齘齿,项背强直,甚则角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,苔黄腻,脉弦数等为常见症的痉病证候。
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痉病·温热致痉证
痉病·温热致痉证(convulsivediseaseduetowarm-heatpathogens)是指感受温热病邪,以壮热头痛,呕吐,自汗,口噤,抽搐,角弓反张,甚则神昏,谵语,口渴喜饮,舌红绛,苔黄燥,脉弦数或洪数等为常见症的痉病证候。
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痉病·瘀血内阻证
痉病·瘀血内阻证(convulsivediseasewithsyndromeofinternalblockadeofstaticblood)是指瘀血内阻经络,以项背强直,头痛如刺,形瘦神疲,四肢抽搐,舌紫暗,边有瘀斑,脉沉细涩等为常见症的痉病证候。
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痉病·气血两虚证
痉病·气血两虚证(convulsivediseasewithsyndromeofdeficiencyofbothqiandblood)是指气血两虚,经脉失养,以项背强急,四肢抽搐无力,头晕目眩,神疲乏力,气短懒言,心悸怔忡,面色萎黄或晄白,舌淡,苔薄白,脉细弱等为常见症的痉病证候。
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痉病·肝经热盛证
痉病·肝经热盛证(convulsivediseasewithsyndromeofexuberantheatinLiverChannel)是指肝热炽盛,灼伤经络,以项背强急,四肢抽搐,口噤啮齿,甚则角弓反张,高热头痛,心烦易怒,口苦咽干,眩晕,面红目赤,舌红,苔黄或少苔,脉弦数或弦细数等为常见症的痉病证候。
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痉病·阳明热盛证
痉病·阳明热盛证(convulsivediseasewithsyndromeofexuberantheatinYangming)是指胃肠热盛,以项背强急,四肢抽搐,甚则角弓反张,壮热,汗出,口渴引饮,舌红,苔黄燥或焦黑,脉洪数等为常见症的痉病证候。
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疠风病痉
疠风病痉病证名。麻风病人兼见病痉之证候。出《疠疡机要》卷上。该证之兼见者,多因内虚复亡伤津液,血虚使筋失所养而成。若证见颈项强直、口噤、腰脊过伸等痉病证候,治宜大补气血之剂,方选八味地黄或十全大补之品。
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幼幼集成
概述:《幼幼集成》为中医儿科著作。清·陈复正撰。卷1论小儿赋禀、诊法、初生儿疾病的防治等;4分述儿科多种病证(包括内科杂证及外科疮疡),每病除辨证立法外,并附有正方、验方及外治法等;作者还对指纹的临床意义,惊风和伤寒痉病,杂病诸搐等证治的鉴别,儿科用药特别是寒凉药的应用等理论问题,阐述了个人见解。
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栝楼桂枝汤
《金匮要略》卷上:栝楼桂枝汤:处方:栝楼根6克桂枝9克芍药9克甘草6克生姜9克大枣12枚功能主治:解肌发表,生津舒筋。汗不出,食顷,啜热粥发之。气虚加党参,脾虚加白术,血虚加当归,阴虚加石斛,每日1剂,水煎服,服药忌食生冷油腻。附注:本瓜蒌桂枝汤(《普济方》卷一三二)、桂枝加瓜蒌汤(《中国医学大辞典》)。
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痉病·阴血不足证
痉病·阴血不足证(convulsivediseasewithsyndromeofyinbloodinsufficiency)是指阴血亏虚,经脉失养,以项背强急,四肢麻木,抽搦或筋惕肉瞤,直视口噤,头目昏眩,自汗,神疲气短,低热,舌红,无苔,脉细数等为常见症的痉病证候。
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痉病·阴虚动风证
痉病·阴虚动风证(convulsivediseasewithsyndromeofwindstirringduetoyindeficiency)是指阴精亏虚,虚风内动,以项背强急,四肢抽搐无力,头晕目眩,面色潮红,五心烦热,舌红,少苔或剥苔,脉细数等为常见症的痉病证候。
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心噤
心噤为病证名。见《金匮要略·痉湿暍病脉证治》。可因内有积热,外中风邪,痰凝气滞,瘀阻经络所致。由气血凝结于牙关筋脉,不能活动,以苏合丸或生南星为末擦牙或以郁金、藜芦末搐鼻或针人中颊车。”风邪乘虚人其筋则挛,故令口眼斜,牙关急而口噤也。秦艽升麻汤。”“痰迷心窍,昏愦,口噤不能言,涤痰汤。”
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桂枝生化汤
处方:桂枝6分,白芍(酒炒)1钱,川芎3钱,当归5钱,桃仁泥2钱,炮姜5分,炙甘草5分,煨天麻1钱,琥珀1钱,泽兰1钱5分,益母草3钱。功能主治:产后汗多,血虚生风,口噤咬牙,角弓反张,名曰痉病。用法用量:加酒3匙冲服。摘录:《医方简义》卷六
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狐肝膏
处方:桑螵蛸(炒)1两,羌活1两,蔓荆子1两,麻黄1两(去节),乌蛇肉1两(酒浸1宿,焙干。上为末),朱砂半两,牛黄1分,麝香1分。制法:上拌匀,用野狐肝半具,石臼中同捣二三百下成膏,如皂角子大。功能主治:痉病,心肺中风。用法用量:每服1粒,用薄荷自然汁入酒2-3点,同化下。摘录:《普济方》卷三六七